• В какой больнице есть врач эндокринолог

    Содержание

    Специалисты

    Дополнительная информация

    Врач эндокринолог – какие органы он лечит?

    Эндокринная система человека выполняет сложные функции, поэтому врач эндокринолог в своей работе имеет дело с заболеваниями смешанного типа. Например, поджелудочная железа выполняет работу и по внутренней, и по наружной секреции. Поэтому при нарушении в ее работе может произойти как нарушение выработки инсулина, так и нарушение выработки компонентов желудочного сока. Эндокринолог должен обладать широкими знаниями и грамотно использовать современные методы обследования, чтобы выявить и вылечить патологию.

    Как работают лучшие эндокринологи?

    Пользуясь всеми возможностями диагностики, которые может предоставить поликлиника, эндокринолог проводит тщательный опрос пациента и его обследование.

    Одним из самых распространенных заболеваний, с которым обращаются на прием эндокринолога, является сахарный диабет.

    В последнее время особенно актуальны проблемы заболеваний щитовидной железы. Для их диагностики широко используется метод УЗИ. Не важно, где ведет прием эндокринолог (больница или поликлиника), главное – это грамотное назначение инструментальных и лабораторных методик диагностики и правильная интерпретация их результатов. Именно на их основе назначает лечение эндокринолог. Волгоград укомплектован достаточным количеством квалифицированных специалистов в этой области.

    Интересует лучший эндокринолог Волгограда? Ищем специалиста

    Учитывая то, какую сложную и ответственную работу выполняет эндокринолог, отзывы пациентов вполне могут служить хорошей рекомендацией.

    Сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга – это лишь неполный перечень болезней, которые лечит эндокринолог (Волгоград). Отзывы пациентов нашей клиники, прошедших лечение, помогут в поиске. Пройдите обследование и позаботьтесь о своём здоровье заранее!

    Работа эндокринолога основана на диагностике, лечении и профилактике заболеваний эндокринной системы. Из всех эндокринопатий первое место занимает сахарный диабет 2 типа. Не менее актуальны заболевания щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, репродуктивной системы (в том числе менопаузального периода). В течение многих лет занималось также проблемой избыточного веса (школа ожирения – коррекция веса основана на обучении: правильное питание, функциональные нагрузки, медикаментозная коррекция, ФТЛ) Обучение больных сахарным диабетом: самоконтроль гликемии, изменение образа жизни, интерпретация показателей гликемии, достижение целевых уровней гликемии.

    Филиппова Юлия Валерьевна

    Врач — эндокринолог; высшая квалификационная категория; стаж работы по специальности 26 лет.

    Бушуйкина Ольга Борисовна

    Врач — эндокринолог; высшая квалификационная категория; стаж работы по специальности 22 года.

    В сфере компетенции врача-эндокринолога находятся патологии желез внутренней секреции и секретируемых ими веществ. Иными словами врач-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний щитовидной, поджелудочной, половых желез, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, также гормональных нарушений. Сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы, бесплодие, отклонения в половом развитии – с этими проблемами наиболее часто сталкивается врач-эндокринолог.

    В КАКИХ СЛУЧАЯХ ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ?

    Эндокринолог может быть рекомендован другими специалистами по результатам анализов и исследований. Если Вы замечаете следующие отклонения, то визит к эндокринологу откладывать не стоит:

    • снижение трудоспособности
    • расстройство сна
    • частые головные боли
    • сухости кожи
    • частая жажда
    • беспричинное похудание либо прибавку в весе
    • частое ощущение сердцебиения
    • сильная потливость конечностей и подмышечных впадин
    • частое и обильное мочеиспускание
    • частые простудные инфекции
    • отеки вокруг глаз
    • беспричинные боли в мышцах рук
    • появления избыточного оволосения по мужскому типу (у женщин) или выпадение волос
    • повышенный уровень сахара в крови.

    КАК ПРОХОДИТ ДИАГНОСТИКА?

    В своей работе эндокринолог «Спасения» опирается на общую клиническую картину заболевания, жалобы пациента, данные осмотра и исследований. После точного установления диагноза разрабатывается индивидуальный план лечения и врач может назначить следующие исследования:

    • УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
    • проведение пункционной биопсии щитовидной железы
    • лабораторную диагностику гормонального профиля
    • оценку уровня глюкозы в крови
    • УЗИ органов брюшной полости, почек, надпочечников
    • рентген черепа;
    • МРТ головного мозга.

    Акция! До 30 июня 2018 года для тех, кто в первый раз обращается в наши поликлиники, предоставляется скидка на первичный приём врача – 500 рублей.

    Акция распространяется на все разновидности первичного приёма, включая приёмы ведущих врачей, кандидатов медицинских наук и детских специалистов. Воспользуйтесь отличной возможностью выгодно получить консультацию в одной из ведущих медицинских компаний Москвы! Подробнее об акции.

    Эндокринолог – врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний эндокринной системы, предпринимая меры, корректирующие функции желез внутренней секреции, в частности, снижающие или стимулирующие выработку определенных гормонов, а при необходимости восполняющие их дефицит.

    Врачи этой специальности занимаются широким спектром заболеваний. Детские эндокринологи специализируются на нарушениях гормонального фона у детей и подростков. В сферу интересов гинекологов-эндокринологов входят нарушения работы половых желез, женские гормонозависимые заболевания. Прием эндокринолога-репродуктолога нужен в случае проблем женского и мужского бесплодия, вызванного эндокринной патологией.

    Гормоны — биологически активные вещества, которые вырабатываются особыми клетками желез внутренней секреции, поступают непосредственно в кровь, улавливаются рецептарами органов-мишеней и таким образом влияют на их работу и обменные процессы. Нарушение работы желез, избыток или нехватка гормонов, снижение или повышение чувствительности к ним приводит к развитию эндокринной патологии.

    Задача эндокринолога – диагностировать сбой в эндокринной системе, установить уровень, на котором он произошел, внести коррективы в работу железы и восстановить нормальный гормональный фон.

    Врачи данной специализации, работающие в городских поликлиниках, часто перегружены, поэтому есть смысл воспользоваться услугами платного эндокринолога. Если вам нужен хороший врач-эндокринолог в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Записаться к эндокринологу на прием можно по телефону или с помощью специального сервиса сайта. Цены на услуги врача этой специальности указаны ниже.

    Заболевания, которые лечит эндокринолог

    Эндокринная система включает центральные железы внутренней секреции, гипоталамус, гипофиз и эпифиз (шишковидное тело), щитовидную и паращитовидные железы, поджелудочную железу, надпочечники, половые железы (яичники и яички). Прием эндокринолога необходим в случае заболевания любой из этих желез.

    1. Заболевания гипоталамуса и гипофиза

    Болезнь Иценко-Кушинга, характеризующаяся повышенной выработкой гормонов коры надпочечников из-за избытка гормонов гипофиза.

    Пролактинома – опухоль гипофиза, синтезирующая гормон-пролактин.

    Гиперпролактинемия, или избыток пролактина в крови.

    Несахарный диабет – заболевание, напоминающее сахарный диабет, но вызванное нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы.

    2. Заболевания щитовидной железы

    Гипертиреоз – повышенная активность щитовидной железы.

    Гипотиреоз – пониженная активность щитовидной железы.

    Тиреотоксическая аденома – опухоль щитовидной железы, выделяющая большое количество гормонов.

    Диффузный токсический зоб.

    Аутоиммунный тиреоидит – заболевание, связанное с нарушением иммунной системы, гибелью клеток щитовидной железы, приводящее к гипотиреозу.

    Подострый тиреоидит – воспаление щитовидной железы.

    Узловой зоб – объемное образование в щитовидной железе.

    Эндемический зоб – увеличение щитовидной железы, связанное с нехваткой йода в организме.

    Рак щитовидной железы.

    3. Заболевания, связанные с нарушением внутренней секреции поджелудочной железы

    4. Заболевания надпочечников

    Гормонально активные опухоли надпочечников.

    Первичный гиперальдостеронизм – заболевание, связанное с гиперсекрецией альдостерона в коре надпочечников.

    Хроническая надпочечниковая недостаточность.

    5. Заболевания женских половых желез

    Гипогонадизм — патологическое состояние, сопровождающееся недостаточной выработкой половых гормонов и нарушением развития репродуктивной системы.

    Различные нарушения менструальной и репродуктивной функции, связанные с патологией яичников.

    ПМС — предменструальный синдром.

    Гормонально активные опухоли яичников.

    6. Состояния, связанные с нарушением работы мужских половых желез

    Мужской климакс и др.

    Когда идти на прием к эндокринологу

    Проявления эндокринных заболеваний зависят от того, какая именно железа задействована в патологическом процессе. Иногда речь может идти об одновременном поражении нескольких эндокринных органов. Если у вас есть основания подозревать, что причиной недомогания являются нарушения работы органов эндокринной системы, запись к эндокринологу не стоит откладывать.

    Наиболее часто встречающиеся симптомы:

    ощущение «кома в горле» и увеличение окружности шеи в нижней ее части, дрожание рук, повышенная тревожность, раздражительность;

    сильное сердцебиение, головные боли и повышенное артериальное давление, потливость, ощущение жара;

    гипертония в молодом возрасте, мало поддающаяся лечению по стандартным схемам;

    беспричинная усталость, дневная сонливость, постоянное ощущение разбитости, ухудшение памяти, зябкость;

    депрессивные состояния, колебания настроения;

    резкое изменение веса, повышенный аппетит;

    сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание, зуд кожи, рецидивирующая молочница, резкое и быстрое похудание;

    ухудшение состояния и выпадение волос;

    тяжелое течение мочекаменной болезни;

    нарушение менструального цикла и длительное бесплодие – являются поводом для обращения к гинекологу-эндокринологу.

    Симптомы сахарного диабета:

    сухость во рту и жажда,

    частое и обильное мочеиспускание,

    зуд кожи и слизистых, появление расчесов и воспалений на коже,

    острые приступы голода, потеря веса на фоне повышенного аппетита, отеки,

    боли в икроножных мышцах.

    Анализ жалоб и выявленных симптомов помогает эндокринологу составить индивидуальную схему диагностического поиска. В любом случае, диагностика эндокринных заболеваний включает:

    анализ крови на гормоны,

    УЗИ желез внутренней секреции.

    Для выявления сахарного диабета применяется анализ крови на гликированный гемоглобин. Для диагностики остеопороза наряду с рентгенологическими методами исследования, обнаруживающими деградацию костей, назначается денситометрия.

    В сети клиник «Семейный доктор» можно пройти комплексное эндокринологическое обследование, которое позволит своевременно диагностировать заболевание и подобрать необходимое лечение.

    Лечение эндокринных заболеваний

    Лечение эндокринной патологии направлено на нормализацию выработки гормонов и достижение ремиссии, то есть стойких положительных изменений в состоянии здоровья.

    Для этих целей используется гормональная терапия:

    заместительная, когда гормоны вводятся извне с целью компенсации их дефицита в организме;

    супрессивная, когда один гормон вводится с целью подавления продукции другого гормона;

    стимулирующая, чаще с целью активизации периферических желез внутренней секреции;

    фармакодинамическая, для воздействия на отдельные системы организма в отсутствии эндокринной патологии.

    При аутоиммунных процессах применяется иммунотерапия. Тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы или ее части) показана при раке, узлах больших размеров, тиреотоксикозе.

    Своевременная консультация врача-эндокринолога поможет избежать наиболее тяжелых последствий и позволит начать лечение ещё тогда, когда несложно добиться быстрого и существенного эффекта.

    Уважаемые пациенты!
    Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма.
    Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.
    Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

    Трельская

    Наталья Юрьевна

    Врач-эндокринолог высшей категории, Д.М.Н.

    Зам. Главного врача по терапевтической службе.

    Врач-эндокринолог,

    Кочергина

    Марина Васильевна

    Врач-эндокринолог высшей

    категории, К.М.Н.

    Зав.отделением эндокринологии № 2

    Врач-эндокринолог

    высшей категории

    Зав. амбулаторно-

    консультативным

    отделением

    Э ндокринологического центра

    Врач-эндокринолог

    высшей категории,

    Врач-эндокринолог

    высшей категории,

    Врач-эндокринолог

    Врач-эндокринолог

    второй категории

    Антипина

    Ольга Георгиевна

    Врач-эндокринолог

    первой категории

    Жигалова

    Елена Сергеевна

    Врач-эндокринолог

    Врач-эндокринолог

    высшей категории

    Врач — эндокринолог

    высшей категории

    Эндокринология — наука о строении и функции желез внутренней секреции ( эндокринных желез ), вырабатываемых ими продуктах ( гормонах ), о путях их образования и действия на организм животных и человека; а также о заболеваниях , вызванных нарушением функции этих желез или действия этих гормонов.

    Теперь попасть на прием к грамотному эндокринологу во Владивостоке стало проще — Клиника диабета и эндокринных заболеваний работает ежедневно. Прием ведут четыре квалифицированных врача-эндокринолога.

    Эндокринолог диагностирует патологию со стороны эндокринной системы и, если это необходимо, производит коррекцию нарушений деятельности желез внутренней секреции: подавляет, стимулирует или замещает продукцию гормонов и биологически активных веществ, регулирующих жизненноважные функции организма.

    Какие симптомы требуют консультации эндокринолога:

    • Давящие ощущения в области шеи, нарушения глотания, дыхания, неприятные ощущения при ношении тугого воротника, водолазки.
    • Учащенное сердцебиение, нарушения ритма сердца, дрожание пальцев рук, внутренняя дрожь, излишняя эмоциональная лабильность, плаксивость, запоры, отечность лица.
    • Низкорослость/высокорослость у детей.
    • Неприятные ощущения в глазах – сухость глаз, слезотечение, «пучеглазие», видимое увеличение на передней поверхности шеи.
    • Сухость во рту, жажда, увеличение потребления жидкости, частое мочеиспускание, особенно по ночам.
    • Общая слабость, утомляемость, сонливость, нарушения памяти, частые головные боли, изменения характера ранее существовавших головных болей.
    • Резкое ухудшение зрения.
    • Недостаток или избыток веса, резкое снижение или увеличение веса без видимых причин, более чем на 3-4 кг.
    • «Хрупкое» телосложение в сочетании с ранней менопаузой (до 53 лет), боли в грудном отделе позвоночника, тазобедренных суставах. Более 1-го перелома за последние 5 лет, или переломы, возникшие «случайно», т.е. без сильной травмирующей ситуации.
    • Выделения из молочных желез, нарушения менструального цикла. Бесплодие. Невынашивание беременности.
    • Избыточный рост волос, выпадение волос.Стойкая угревая сыпь.
    • Впервые выявленные подъемы артериального давления, особенно в возрасте до 45 лет. Очень высокое АД, не поддающееся контролю таблетированными препаратами, частые гипертонические кризы.

    Когда следует пройти профилактический осмотр эндокринолога, даже если вышеуказанные симптомы отсутствуют:

    • Если у близких родственников есть заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, переломы шейки бедра, ранние инсульты и инфаркты, если были периоды жизни в зонах с повышенной радиацией (Чернобыль, военные полигоны и.т.д).
    • При планировании беременности или на ранних сроках беременности.
    • У детей: избыточный вес, недостаточный/избыточный рост, задержка полового развития.
    • Всем важно обследовать щитовидную железу после 35 лет с интервалом в 5-7 лет, контролировать сахар крови 1 раз в 2-3 года, при избыточном весе 1 раз в год, пройти обследование на остеопороз после 55 лет.

    Что происходит на приеме эндокринолога?

    1. Врач выслушает жалобы пациента, ознакомится с данными предыдущих обследований и анализов, расспросит об образе жизни, наследственных предрасположенностях и аллергических реакциях, проведет осмотр.
    2. На основании полученных данных порекомендует дополнительные обследования и анализы, назначит лечение, даст рекомендации по образу жизни.

    Какие дополнительные обследования может назначить эндокринолог?

    1. Анализ крови на гормоны.
    2. УЗИ щитовидной железы, надпочечников, органов малого таза.
    3. Гликемический профиль.
    4. Денситометрию
    5. Консультации профильных специалистов.

    Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.

    Эндокринолог – это специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний желез внутренней секреции (поджелудочная, щитовидная железа, надпочечники, яичники, гипофиз), коррекцией гормональных нарушений, являющихся основой клинического проявления эндокринных болезней.

    Гормоны являются мощными регулирующими факторами абсолютно всех процессов в организме: рост, развитие, половая функция, настроение, работа всех внутренних органов, все виды обмена веществ (белковый, углеводный, жировой). Поэтому нарушение в работе какого-либо органа негативно действует на весь организм, запуская каскад обменных нарушений. Врач-эндокринолог занимается выявлением этих нарушений, устанавливает их связь с патологией конкретного эндокринного органа, а также устанавливает саму причину нарушения выработки гормона в органе. Такими причинами могут быть воспалительные, токсические, генетические, опухолевые, аутоиммунные процессы.

    Именно консультация эндокринолога нужна, чтобы не «пропустить» сахарный диабет при повышении цифр сахара в крови и появлении предвестников заболевания.

    Спектр заболеваний и состояний, которые лечит врач–эндокринолог:

    • Заболевания щитовидной и паращитовидных желез
      Аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксикоз, гипо – и гиперпаратеиреоз, опухоли щитовидной железы доброкачественные и злокачественные;
    • Сахарный диабет 1 и 2 типов;
    • Несахарный диабет центрального (патология в гипофизе) и периферического происхождения (нарушение со стороны почек);
    • Возрастной андрогенный дефицит у мужчин;
    • Синдром гиперандрогении у женщин;
    • Климактерический синдром у женщин;
    • Остеопороз;
    • Гиперпролактинемия;
    • Опухоли гипофиза
      Гормонсекретирующие и гормонально – неактивные аденомы;
    • Гормональный дисбаланс, связанный с нарушением работы яичников при гинекологических заболеваниях;
    • Заболевания и опухоли надпочечников
      Гиперальдостеронизм, синдром Иценко – Кушинга, феохромоцитома, болезнь Адиссона, адреногенитальный синдром;

    При каких симптомах необходима консультация эндокринолога:

    • Однократный прием эндокринолога необходим всем беременным женщинам
      Желательно на ранних стадиях беременности. А также консультация эндокринолога необходима при планировании беременности, так как здоровый гормональный фон является необходимым условием для наступления и благоприятного течения беременности;
    • Сухость во рту, жажда, выделение на этом фоне большого количества мочи, учащение мочеиспусканий;
    • Снижение массы тела или резкий набор веса;
    • Раздражительность, утомляемость в совокупности с частой сменой настроения;
    • Тремор (дрожание) рук, тахикардия;
    • Повышение уровня глюкозы в крови;
    • Увеличение шеи в размерах;
    • Осиплость голоса.
    • У женщин проявления гирсутизма
      Рост волос на верхней губой, повышенное оволосение на груди, руках, по срединной линии живота; ожирение, бесплодие, выпадение волос;
    • У мужчин: снижение полового влечения, снижение мышечной массы, уменьшение волосяного покрова в подмышечных впадинах, на груди, над верхней губой, ногах;
    • Проявления климакса у женщин;
    • Однократный прием эндокринолога необходим всем беременным женщинам. Желательно на ранних стадиях беременности. А также консультация эндокринолога необходима при планировании беременности, так как здоровый гормональный фон

    Методы диагностики, которые использует в своей практике эндокринолог:

    Эндокринолог в клинике «Тонус» имеет под рукой все современные методы качественной, быстрой и детальной диагностики, включая собственную лабораторию медицинского центра.

    • УЗИ (ультразвуковая диагностика) органов эндокринной системы
      Почек, надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы, яичников на аппаратах экспертного класса Voluson E8 (США) и SIEMENS Acuson Antares (Германия);
    • МРТ (магнитно – резонансная томография) органов эндокринной системы, включая МРТ головного мозга, МРТ гипофиза для точного выявления опухолевых процессов в центральной нервной системе;
    • КТ (компьютерная томография);
    • Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы;
    • Все виды лабораторных анализов, включая гормональные исследования и онкомаркеры
      Анализы выполняются в собственной лаборатории, благодаря чему в самые короткие сроки даже самые сложные исследования оказываются на руках у эндокринолога в клинике;
    • Возможность пройти любого другого узкого специалиста, не выходя из стен клиники: гинеколога, невролога, андролога, диетолога и других.

    Методы лечения, который предложит эндокринолог на приеме:

    • Основа механизмов эндокринных болезней – гормональный дисбаланс
      Грамотно подобранная гормональная терапия – залог контроля симптомов заболевания. Наши врачи назначат современные эффективные препараты для заместительной гормональной терапии;
    • Подбор лекарственного лечения
      Сахароснижающих препаратов при сахарном диабете, симптоматической терапии;
    • Медикаментозная коррекция минерального обмена при гиперальдостеронизме, остеопрозе;
    • Подбор диеты при сахарном диабете и ожирении;

    Врач-эндокринолог в Нижнем Новгороде: Запись к эндокринологу

    Если Вы ищете хорошего эндокринолог в Нижнем Новгороде для себя и близких, обращайтесь к опытным эндокринологам в клинике «Тонус».

    Кто такой Андролог-эндокринолог —

    Врач, занимающийся диагностикой и лечением мужских интимных заболеваний, непосредственно связанных с нарушением выработки половых гормонов. Консультация у андролога-эндокринолога всегда сопровождается анализами крови на гормоны.

    Что входит в компетенцию врача Андролога-эндокринолога

    Специалист по мужскому бесплодию, сексопатолог, или же «специалист» по «малой урологии», что включает в себя лечение уретритов и простатитов и т. д.

    Андролог-эндокринолог — врач, изучающий состояние здоровья и болезни половых органов мужчины, взаимосвязанных с ними других органов и систем, а также методы профилактики, лечения, индивидуальной и социальной реабилитации пациентов.

    Какими заболеваниями занимается Андролог-эндокринолог

    Фимоз или гипертрофия крайней плоти, короткая уздечка полового члена, гидроцеле, варикоцеле, киста придатка яичка, искривление полового члена, олеогранулёмы полового члена, преждевременное семяизвержение, аномалии развития и стриктуры уретры, малый половой член, эректильная дисфункция, бесплодие.

    — Гипогонадизм;
    — Парафимоз;
    — Крипторхизм;
    — Гипоспадия;
    — Эписпадия;
    — Экстрофия мочевого пузыря;
    — Болезнь Пейрони;
    — Приапизм;
    — Короткая уздечка полового члена;
    — Опухоли полового члена;
    — Опухоли яичка;
    — Аденома предстательной железы;
    — Рак предстательной железы.

    Какими органами занимается врач Андролог-эндокринолог

    Когда следует обращаться к Андрологу-эндокринологу

    Аномалии положения яичек

    Признаками этих осложнений служат внезапное появление болей в ретенированном или эктопированном яичке, припухлость, в редких случаях — повышение температуры тела. При подозрении на перекрут или ущемление для предупреждения некротических изменений в яичке необходимо срочное оперативное вмешательство.

    Варикоцеле начинает проявляться с появления тянущих тупых болей в области мошонки. При этом в зависимости от степени развития варикоцеле эти боли могут быть как непостоянными, связанными с физической нагрузкой, так и постоянными (например, при четвертой степени). Следующим симптомом варикоцеле является чувство тяжести в мошонке. Причем зачастую пациенты затрудняются определить точно, с какой стороны у них отмечаются эти проявления.

    Одним из серьезных проявлений варикоцеле является нарушение сперматогенной функции яичка и как следствие – бесплодие.

    Среди всех мужчин, страдающих бесплодием, варикоцеле отмечается у 40% из них. При этом у таких пациентов совсем может не быть других проявлений варикоцеле. Поэтому всем мужчинам с бесплодием необходимо исключить варикоцеле.

    В результате нарушения кровотока в яичке и его терморегуляции возникает снижение функции яичка. Уменьшается количество сперматозоидов в сперме, ухудшаются такие их параметры, как подвижность. Кроме того, отмечается и патология в их строении (морфологии).

    Фимоз – это сужение отверстия крайней плоти, препятствующее обнажению головки полового члена. Фимоз – довольно распространенное заболевание. Традиционно фимозом называют и врожденную узость крайней плоти? что не является заболеванием и имеется у большинства новорожденных мальчиков.

    Отмечено, что только у 4% новорожденных мальчиков имеется возможность полностью обнажить головку полового члена. У 90% из них головка обнажается полностью лишь к 3 годам. В возрасте 17 лет нарушения обнажения головки отмечается лишь у 1% подростков.

    Фимоз у взрослых может развиться вторично вследствие несоблюдения личной гигиены, а также при некоторых сопутствующих заболеваниях (например, сахарный диабет).

    Крайняя плоть у некоторых мальчиков длинная, свисает наподобие хобота (гипертрофированная), а у других — короткая, с истонченными краями и узким отверстием (атрофированная). Свободная подвижность крайней плоти в первом случае наступает несколько позднее, а при короткой крайней плоти может происходить только частичное освобождение головки полового члена – мешает узкое отверстие.

    Бывают случаи, когда внутренний листок крайней плоти и головка полового члена сращены по всей поверхности, но чаще у венечной борозды. Иногда отверстие крайней плоти настолько узкое, что приходится прибегать к инструментальному его расширению, порой становится необходимым оперативное вмешательство; налицо заболевание – истинный фимоз.

    Парафимоз – это осложнение как врожденного, так и приобретенного фимоза. Если крайняя плоть, с усилием оттянутая за венечную борозду полового члена, не была возвращена обратно, то она ущемляет его головку, что вызывает ее отек. При этом в головке возникает частичное нарушение кровообращения, что приводит к ее некрозу.

    Также возникает боль в области ущемляемой головки полового члена, синюшность и ее отек.

    Варикоцеле – это варикозное расширение вен лозовидного сплетения и внутренней семенной вены. Варикоцеле — одна и распространенных причин нарушения функции яичек. Эта патология встречается у 15–20% всех мужчин и в 40% у мужчин с бесплодием.

    Гидроцеле представляет собой скопление жидкости между листками влагалищной оболочки яичка или вдоль семенного канатика (фуникулоцеле). Водянки яичка могут быть врожденными и приобретенными, острыми и хроническими.

    Водянка оболочек яичка встречается примерно у 10% новорожденных, и больше чем в половине случаев водянка исчезает самостоятельно к первому году жизни ребёнка. Эта так называемая, физиологическая водянка.

    Наиболее грозным осложнением крипторхизма является развитие злокачественного перерождения яичка. Самой частой опухолью при этом является семинома.

    В 20% случаев одностороннего крипторхизма опухоль может развиваться в противоположном яичке.

    В 70% случаев двустороннего крипторхизма наблюдается бесплодие.

    Симптомы и течение гипогонадизма. Клинические проявления гипогонадизма зависят от возраста, в котором возникло заболевание, и степени андрогенной недостаточности. Различают допубертатные и постпубертатные формы гипогонадизма. При поражении яичек до полового созревания развивается типичный евнухоидный синдром, отмечаются высокий непропорциональный рост вследствие запаздывания окостенения эпифизарных зон роста, удлинение конечностей, недоразвитие грудной клетки и плечевого пояса.

    Скелетная мускулатура развита слабо, подкожная жировая клетчатка распределена по женскому типу. Нередка истинная гинекомастия. Кожные покровы бледные. Слабое развитие вторичных поповых признаков:

    — отсутствие оволосения на лице и теле (на лобке — по женскому типу);
    — недоразвитие гортани;
    — высокий голос.

    После периода полового созревания проявляет себя так:

    — невозможность половой жизни из-за искривления полового члена; если же половой акт все таки совершается, то беременность часто не наступает, так как в конце полового акта сперма вместо влагалища изливается наружу.

    Где бы ни открывался мочеиспускательный канал, наружное отверстие его узкое, ребенок мочится нитевидной струйкой, длительное время опорожняя мочевой пузырь, тужится, беспокоен.

    Нередко гипоспадия сопровождается одно- или двусторонним крипторхизмом. Если крипторхизм двухсторонний, половой член короткий, изогнутый. Половые органы мальчика напоминают женские. Порой возникает вопрос и об определении пола ребенка.

    При стволовой эписпадии расщепление мочеиспускательного канала достигает члено–лобкового угла. Этой форме сопутствует также расщепление костей лонного сочленения, иногда расхождение мышц живота. Половой член у таких больных подтянут к животу и немного укорочен. Отверстие мочеиспускательного канала имеет форму воронки. При такой форме эписпадии ребенок не может нормально мочиться, так как моча разбрызгивается, в результате чего намокает одежда. Половой член во время эрекции деформирован, в результате чего половая жизнь невозможна.

    Экстрофия мочевого пузыря

    Как сказано выше, эта аномалия чаще всего сочетается с эписпадией – пороком развития мочеиспускательного канала, при котором у него отсутствует передняя стенка. При этом отмечается расщепление мочеиспускательного канала и головки.

    Открытые наружу мочевой пузырь и деформированные гениталии видны в первый же момент после рождения. Вся моча изливается наружу. Кроме этого, у этих больных отмечается и расхождение костей лонного сочленения. В связи с этим у них наблюдается так называемая «утиная» походка.

    Когда и какие анализы нужно делать

    Какие основные виды диагностик обычно проводит Андролог-эндокринолог

    Советы врача Андролога-эндокринолога

    Гигиена половых органов

    Гигиена полового члена

    Чтобы избежать попадания капель мочи на трусы, сразу после мочеиспускания сдавите член у основания — это должно помочь удалению остатков мочи. Сначала делайте это очень осторожно, пока не определите необходимую величину усилия. Не всем мужчинам это помогает, но попробовать не мешает.

    После опорожнения мочевого пузыря вытирают половой член досуха. Обычно последние капли мочи впитываются нижним бельем, но лучше это сделать туалетной бумагой или бумажным носовым платком.

    Свежая моча нейтральна, но через небольшой промежуток времени в условиях теплой промежности начинают развиваться бактерии. Поэтому ежедневно меняйте нижнее белье, а в случае попадания на него капель мочи еще чаще. Бактерии способствуют возникновению неприятного запаха. Если вам предстоит тяжелый день или долгий путь и вы знаете, что возможности принять душ не будет, берите с собой запасное нижнее белье.

    В течение дня на половом члене скапливаются смегма и остатки мочи. Если их не смывать, то на поверхности кожи образуется липкий налет. На головке члена он достигает наибольшей толщины. Выделения попадают под складку крайней плоти и остаются под ней.

    Если крайняя плоть не полностью покрывает головку, смегма собирается в складках уздечки и венечной борозды венчика головки.

    При мытье члена следует прежде всего удалять этот толстый слой смегмы с помощью большого количества воды и мыла. Вода без мыла просто стекает по сальным выделениям, но не смывает их.

    Как мыть половой член?

    — Прежде всего тщательно вымойте руки.
    — Не вытирайте руки полотенцем — на нем могут быть бактерии.
    — Используйте теплую воду и мыло, дающее обильную пену.
    — Вода должна быть достаточно теплой, чтобы смыть сальные выделения.
    — Используйте много мыла, чтобы размягчить и растворить сальные выделения.
    — Не пользуйтесь ароматизированным мылом — это может вызвать контактное воспаление кожи.
    — Сначала вымойте половой член и область паха.
    — Оттяните крайнюю плоть и промойте головку.
    — Особенно тщательно промойте венчик и уздечку головки.
    — Как следует ополосните всю область гениталий большим количеством прохладной воды.

    Слишком высокая температура нарушает образование сперматозоидов. Температура яичек должна быть на 4 градуса ниже температуры тела. Поэтому избегайте всего, что прямо или косвенно ведет к повышению температуры в области паха и промежности. Одно-единственное погружение яичек в горячую воду может нарушить способность к оплодотворению на последующие 6 месяцев. Тот же результат дают продолжительные горячие ванны.

    Некоторые специалисты рекомендуют ежедневно ополаскивать мошонку холодной водой.

    Мужчины, по роду профессиональной деятельности ведущие преимущественно сидячий образ жизни, должны время от времени вставать и ходить, чтобы яички отодвигались от горячего тела. Если жарко, рекомендуется использовать специальные воздухопроницаемые подстилки на сиденье автомобиля, чтобы избежать перегрева и потоотделения в паху и промежности.

    Старайтесь носить свободные хлопчатобумажные, так называемые «семейные» трусы. Избегайте любой обтягивающей одежды: эластичных трусов, джинсов и других брюк в обтяжку. В домашних условиях и везде, где можно, носите свободную одежду. Рассмотрите возможность использования обвивающей тело одежды типа сари, а также одежды аналогичного покроя: шотландских юбочек, римских тог, индийских и африканских просторных платьев для мужчин.

    Людям с излишним весом советуем похудеть. Лишний слой жира на ягодицах, внутренней поверхности бедер и нижней части живота повышает не только температуру в паховой области, но и температуру всего тела.

    В настоящее время принято считать, что каждый мужчина должен сам хорошо знать свои яички, как визуально, так и на ощупь. Изучите внешний вид своей мошонки в положении стоя. При хорошем освещении определите цвет кожи и ее фактуру. Путем осмотра ознакомьтесь с локализацией обоих яичек в мошонке.
    Осматривайте яички после горячей ванны или душа в положении лежа. Возьмите мошонку сложенными ладонями обеих рук. Большим и указательным пальцами осторожно поворачивайте каждое яичко.

    1. Запомните их ровную, яйцеобразную поверхность.
    2. Слегка сожмите яички, чтобы почувствовать их консистенцию: они упругие, но не твердые.
    3. Прощупайте придатки яичек, запомните их консистенцию. Они более мягкие, нежные, на ощупь напоминают губку.
    4. Нащупайте валики семявыносящих протоков, выходящих сзади яичек, запомните их гладкую, эластичную поверхность.

    Регулярно ежемесячно осматривайте и прощупывайте оба яичка. Обращайте внимание на любые изменения в мошонке. Вы должны уметь отличать заднюю часть яичка от передней.

    Любой твердый, болезненный желвак величиной с горошину, любое уплотнение в области мошонки должно стать поводом для обращения к врачу.

    Чем занимается гинеколог-эндокринолог?

    Это – врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний, возникших в результате гормональных нарушений у женщины. Гормональный сбой может произойти в силу разнообразных причин:

    • возраст,
    • стрессовая ситуация,
    • какая либо операция,
    • перенесенное заболевание со стороны внутренних органов,
    • прибавка или резкая потеря веса и т. д.

    Задача гинеколога-эндокринолога – выявить причину гормонального дисбаланса, по возможности её устранить и помочь женщине оставаться здоровой и красивой на долгие годы. Нарушение овариально-менструального цикла, синдром поликистозных яичников, климактерический синдром, невынашивание беременности, бесплодие – это основные проблемы, с которыми гинеколог-эндокринолог сталкивается в своей каждодневной практике.

    Признаки гормональных нарушений

    Приём гинеколога-эндокринолога отличается комплексным подходом к женскому организму, а именно, некоторыми аспектами, особенностями описания анамнеза — информации об истории жизни и заболевания, которые помогают специалисту выяснить причину возникшей проблемы. При оценке общего состояния уделяется большое внимание кожным покровам женщины: наличию и степени распространённости угревой сыпи, росту волос на подбородке, над верхней губой, в области бакенбардов, груди, животе т.д., а также состоянию волос на голове для исключения диффузной либо очаговой алопеции — выпадения волос с волосистой части головы. Наличие полос растяжения на теле и также негроидного акантоза (участков потемнения кожи) на внутренней поверхности бёдер, в области подмышечных впадин помогают выявить нарушение углеводного обмена, сопутствующее синдрому поликистозных яичников, и тем самым предотвратить такое серьёзное заболевание, как сахарный диабет.

    Как попасть на прием?

    Записаться к гинекологу-эндокринологу можно следующими способами:

    Мы гарантируем, что врач примет вас в оговоренное время, без очередей и дополнительного ожидания.

    Нередко избыток массы тела либо, наоборот, дефицит веса приводит к серьёзным гормональным изменениям у женщины, и как следствие, нарушается менструальный цикл, возникают проблемы с беременностью. Поэтому обязательно проводится измерение веса, роста женщины и подсчёт индекса массы тела.

    Обследование у врача

    При проведении осмотра органов малого таза ультразвуковым влагалищным датчиком гинеколог-эндокринолог оценивает структуру яичников, количество фолликулов, толщину эндометрия, так как эти показатели напрямую связаны с гормональным фоном женщины и отражают её репродуктивный потенциал.

    Гинеколог-эндокринолог обязательно проводит исследование крови на женские, а также и мужские половые гормоны, гормоны щитовидной, поджелудочной желёз, гипофиза.

    При необходимости проводятся дополнительные методы исследования: МРТ гипофиза, надпочечников, денситометрия — оценка состояния костной системы, и т д.

    Перед планированием беременности очень важно пройти консультацию гинеколога-эндокринолога. Это поможет выявить возможные гормональные нарушения, которые могут осложнить течение беременности, неблагоприятным образом сказаться на развитии плода.

    Каждая женщина в природе единственная и неповторимая, поэтому у гинеколога-эндокринолога индивидуальный подход к каждой из них, индивидуальный план обследования и лечения.

    Рубрики: Сексология