• У младенца гепатит с что делать

    Содержание

    Гепатит – это воспалительный процесс, поражающий печень человека. Развитие заболевания возникает в результате попадания в организм инфекционных агентов – вирусов и бактерий. Надежной профилактикой этого опасного заболевания станет прививка детям от гепатита, которая позволит защитить детский организм от возможных опасных последствий.

    В медицине известны несколько видов гепатита – А, В, С. Именно поэтому многие родители интересуются, от какого гепатита делают прививки детям, ведь известна не одна форма воспалительного процесса. Самой легкой формой этого инфекционного заболевания печени является гепатит А, самой сложной и опасной – гепатит С. Прививают сегодня от двух видов заболевания – гепатита А и В, против возбудителей гепатита С еще нет медикаментов, которые могли бы стать надежной защитой от этой инфекции.

    Нужна ли детям до года прививка от гепатита А?

    Гепатит А еще известный как болезнь Боткина, или желтуха. Учитывая то обстоятельство, что болезнь Боткина не представляет собой такой серьезной опасности для детского организма, как другие виды этого заболевания печени, многие родители отказываются от вакцинации. На самом деле, нужна ли детям прививка от гепатита А? Во многих странах она не входит в календарь обязательных профилактических прививок, касается это и России. Однако специалисты настоятельно рекомендуют прививать всех детей, которые ранее не болели этим заболеванием. Особенно не стоит сомневаться, делать ли ребенку прививку от гепатита А в таких случаях:

    1. Перед поездкой на отдых в жаркие страны, ведь там риск распространения вируса особенно высок. Вакцинацию необходимо провести за две недели до запланированной поездки, чтобы в детском организме успел выработаться крепкий иммунитет к инфекции.

    2. Если в кругу общения малыша есть люди, которые болеют желтухой. Прививку необходимо делать все 10 дней с момента контакта малыша с переносчиком вирусной инфекции.

    3. В случае диагностирования у ребенка таких заболеваний, как гемофилия или серьезные патологии печени.

    Эта прививка абсолютно безопасна и не имеет никаких противопоказаний и побочных действий. Вакцина вводится два раза с перерывом в 6–18 месяцев. Антитела к вирусу начинают вырабатываться в детском организме уже через две недели после введения препарата. Защита от заболевания обеспечивается на 6–10 лет.

    Перед осуществлением иммунизации специалисты проводят обследование крови малыша на наличие в ней антител. Если они были обнаружены, это значит, что ребенок уже ранее прививался от желтухи или же переболел этим инфекционным заболеванием. Если антитела в крови обнаружены, ребенка прививать не нужно, так как дважды этим заболеванием не болеют, иммунитет на этот вирус вырабатывается на всю жизнь. Из этого следует, что отсутствие в крови антител к вирусу, является показанием к вакцинации.

    Эту прививку от гепатита детям до года не делают. Вакцинация детям проводится, начиная с возраста от 1 года. Инъекция проводится внутримышечно, как правило, в плечо малыша.

    Родители, принявшие решение привить своего ребенка от болезни Боткина, должны знать, какие реакции детского организма считаются нормой согласно медицинским стандартам. Как правило, на импортные препараты никакие реакции не возникают. Как показывает педиатрическая практика, на вакцины отечественного производства у ребенка реакция на прививку от гепатита А может проявляться тошнотой, диареей, рвотой, головной болью, недомоганием, потерей аппетита. На месте инъекции может возникать покраснение, припухлость, зуд. Такие побочные действия прививки от гепатита А рассматриваются специалистами как норма, поэтому не требуют медицинского вмешательства.

    У ребенка после прививки от гепатита иногда несколько дней наблюдается повышенная температура тела. Если она не превышает показатели градусника более 38 градусов, давать малышу жаропонижающие средства не рекомендуется.

    Сколько прививок от гепатита В делают детям и график вакцинации

    Прививка от гепатита В детям является обязательной вакциной, входит она в российский национальный календарь. Всем новорожденным рекомендовано ввести первую дозу вакцины еще в роддоме через некоторое время после рождения младенца. Необходимость прививки от гепатита грудному ребенку в столь раннем возрасте заключается в том, что малыш, заразившись вскоре после рождения, может стать хроническим носителем этой вирусной инфекции.

    Для вакцинации могут использоваться препараты как отечественного, так и импортного производства, однако, препарат должен быть обязательно зарегистрирован в России. Вакцина является инактивированной, это значит, что в ней не содержится живой вирус, а есть всего лишь один антиген. По этой причине требуется неоднократное введение вакцины в детский организм с целью создания стойкого иммунитета.

    График прививки от гепатита детям имеет два варианта: первый разработан для всех детей, не принадлежащих к группам риска. Сколько прививок от гепатита В делают детям в возрасте до года? Если у ребенка нет противопоказаний к вакцинации, и родители дают свое согласие на прививку, то проводится она три раза: сразу после рождения малыша, в 3-месячном и 6-месячном возрасте.

    Вторая схема прививок от гепатита В детям: в 1 месяц, 2 и 12 месяцев

    Есть и вторая схема прививок от гепатита В детям. Разработана она специально для малышей, рожденных от матерей, являющихся носителями этого вируса, переболевших им во время беременности или не имеющих результатов обследования на эту инфекцию. В этих случаях малышам делают не три, а четыре инъекции, по схеме «0–1–2–12» месяцев. Деткам, попавшим в группу риска, первая вакцина должна быть введена в течение 12–24 часов после рождения. Вторая прививка от гепатита делается ребенку в 1 месяц, затем в два месяца и в годик.

    Для формирования крепкого иммунитета отходить от стандартной схемы вакцинации не рекомендуется. Однако сроки вакцинации часто нарушаются и переносятся из-за болезни детей. Когда ребенок болеет, график вакцинации может быть сдвинут, но, все же, следует знать, что минимально допустимый срок введения вакцины – 1 месяц. Максимальный срок для второй дозы прививки – не более 4 месяцев, для третьей – от 4 до 18 месяцев. Таким образом, получается, что если не была сделана прививка от гепатита месячному ребенку, то ее можно сделать не позже 4-месячного возраста. В таком случае детский иммунитет к возбудителю заболевания будет формироваться полноценно.

    Реакция ребенка на прививку от гепатита: температура и другие побочные действия

    Прививку малышам делают в верхнюю часть бедра или плеча, но не в ягодичную мышцу, этой информацией должны владеть все родители. В ягодицу вакцина не вводится по той причине, что даже у младенцев в этой части тела присутствует выраженный жировой слой, поэтому эффективность прививки значительно снижается. Кроме того, там расположены крупные сосуды и нервы, и риск их повреждения очень высок.

    В большинстве случаев у детей наблюдается местная реакция на прививку от гепатита. Проявляется она в покраснении, набухании, затвердении мест введения вакцины. Может иметь и такие побочные действия прививка от гепатита детям, как:

    • капризность, плаксивость, повышенная возбудимость;
    • легкая слабость;
    • головокружение или головная боль;
    • чрезмерная потливость;
    • учащение стула, понос.

    Температура у ребенка после прививки от гепатита В повышается крайне редко, всего лишь у 1–5% малышей. Все эти симптомы не должны вызывать беспокойства у родителей, они считаются нормой и, как правило, наблюдаются в течение 2–3 дней после вакцинации.

    Можно ли купать месячного ребенка после прививки от гепатита?

    Многих родителей интересует вопрос, можно ли купать месячного ребенка после прививки от гепатита, ведь известно, что при попадании воды на место укола могут произойти некоторые изменения на поверхности кожи. Мочить место укола не рекомендуется, это не опасно, однако может привести к аллергическим реакциям местного действия. От купания желательно отказаться в течение 2 дней после вакцинации.

    Серьезные осложнения после прививки от гепатита В возникают очень редко. К числу таких осложнений принадлежит крапивница, сыпь, узловатая эритема, анафилактический шок. Чтобы избежать серьезных осложнений, перед прививкой ребенка обследуют, есть ли у него противопоказания к вакцинации. К ним принадлежат:

    • аллергические реакции на хлебопекарные дрожжи;
    • сильная реакция на предыдущую прививку;
    • если у малыша есть диатез или дерматит, вакцинация проводится после того, как полностью исчезнет сыпь на теле;
    • простуда или любое инфекционное заболевание;
    • аутоиммунные заболевания.

    Чтобы не было никаких осложнений на прививку, делать ее можно только полностью здоровому ребенку. К сожалению, вакцины от гепатита С еще не существует, поэтому надежной профилактики от этого опасного заболевания нет.

    Общение гепCников, эскулапов и примкнувших к ним.

    Гепатит у младенца 4 мес — материнские антитела или вирус?

    Гепатит у младенца 4 мес — материнские антитела или вирус?

    Здравствуйте!
    Собираюсь удочерить девочку, ей сейчас 4 мес.

    У нее в крови обнаружены антитела к ГепС, последний анализ от 18 ноября — М положительные, Cor положительные, Ns (суммарные) положительные (записывала со слов врача, поэтому могу неправильно что-то написать. Если не ошибаюсь, то правильно это должно выглядеть как IgM, IgCor, Ns)

    Очень хочется узнать, материнские ли это антитела или ребенок инфицирован.
    Насколько я понимаю, для этого нужно сделать ПЦР.

    1. Будет ли определяться у ребенка вирус в таком возрасте? Т.е. насколько достоверен будет ПЦР в таком возрасте у ребенка?

    2. Одного ПЦР достаточно для достоверного анализа? Я читала, что нужно сдать сразу в нескольких лабораториях. Это можно сделать одновременно (то есть взять, скажем, в две пробирки кровь и развезти по двум лабораториям) или нужен перерыв во времени? И если перерыв, то какой?

    3. СтОит ли дополнительно брать кровь на маркеры гепатита, или хватит только ПЦР?

    4. Забор крови будет сделан в доме ребенка, а мы уже повезем пробирки в лабораторию. Пробирки мы уже забрали в Гемотесе. Вопрос: как правильно взять кровь и как ее довезти?

    — имеет ли значение для такой крохи, натощак или нет берут анализ? Я так понимаю, в 4 мес дети едят каждые 3-4 часа.

    — от дома ребенка до лаборатории ехать примерно 3 часа, возможно, 4. Не испортится ли кровь за это время?

    — можно ли трясти пробирку (т.е. мы же поедем на машине или автобусе, то есть полную неподвижность не обеспечим — насколько нужно следить за этим?)

    — в лаборатории сказали, что везти кровь нужно строго при температуре от 2 до 8 градусов. КАк это обеспечить? У нас есть термос и хладоэлемент (такие пакеты, наполненные гелем, для сумок-холодильников). Достаточно ли будет обернуть пробирку тряпкой, сверху обернуть все это хладоэлементом и сунуть в термос? Сказали, ни в коем случае нельзя морозить — при таких обстоятельствах не замерзнет ли пробирка?

    — есть ли еще какие-то правила перевозки, о которых важно помнить?

    Заранее спасибо за ответы. И с наступающим вас!

    Гепатит С у новорожденных является одной из актуальных проблем педиатрической практики. Он представляет собой заболевание инфекционной этиологии, при котором поражающее действие касается главным образом печени.

    Причины гепатита С у новорожденных

    Причиной развития данного заболевания виновником является вирус.

    Гепатит C у новорожденных детей возникает несколькими путями. Один из них – это трансплацентарная передача вируса от материнского организма. Однако согласно данным статистических исследований такой путь проникновения возбудителя реализуется лишь в 3% случаев. Т.е. большинство матерей, страдающих указанным заболеванием вполне могут родить здорового ребенка.

    Тем не менее, этот факт не умаляет опасности послеродового заражения малыша. Гепатит С у новорожденного может стать результатом контакта с инфицированной матерью при грудном кормлении. При этом важная роль отводится наличию кровоточащих трещин на сосках.

    Проявления гепатита С у новорожденных детей

    Период инкубации вируса при описываемом заболевании обычно равен 8-ми неделям, хотя может продлиться и до 26-ти недель.

    Изучая особенности протекания воспаления печени типа С у детей ученые пришли к выводу, что острый период данного недуга может иметь стертый характер или вообще никак себя не проявлять. Острая форма болезни, по заверениям статистиков, наблюдается у 10-20% инфицированных. Во всех остальных случаях рассматриваемая патология начинает проявлять себя уже после хронизации.

    Для проявлений гепатита С у новорожденных свойственно медленное развитие. Клиника начинается с явлений диспепсического характера с присоединением к ним признаков астеновегетативных нарушений. В частности, у малютки можно заметить снижение интереса к пище. Ребенок чаще обычного срыгивает. Нарушение аппетита может вылиться в полный отказ от груди.

    Малыш становится вялым, плаксивым и малоактивным, при сохранении привычного режима дня с устоявшейся нагрузкой отмечается повышенная усталость.

    Температурная реакция организма на присутствие вируса данного заболевания сводится к постоянному субфебрилитету, т.е. к подъему в среднем до 37,5 °С. При этом важным моментом будет являться отсутствие каких-либо симптомов респираторной инфекции.

    Признаки гепатита С у новорожденного могут включать в себя развитие болевого синдрома в области живота, а также появление желтизны кожных покровов и доступных к осмотру слизистых, однако это не является обязательным компонентом симптоматики описываемой патологии.

    Нередко возникает рвота, и отмечаются расстройства дефекации. Со временем кал полностью обесцвечивается, а урина приобретает темный цвет. Печень, а вместе с ней и селезенка подвергаются увеличению. На теле крохи могут появиться высыпания.

    Гепатит С у новорожденных, симптомы которого и без того достаточно скудны, зачастую протекает в атипичной форме. Манифестация малочисленных симптомов недуга на начальной стадии хронического процесса во многих случаях путается с иной, к примеру, кишечной, патологией, обладающей похожей клиникой. Подобный факт является главной причиной поздней установки точного диагноза описываемой болезни.

    Среди проявлений гепатита С у младенцев можно встретить и анемию, служащую неспецифическим указанием на неполадки в печени и требующей пристального внимания в ходе диагностического поиска.

    Последствия гепатита С для новорожденного ребенка

    Последствия гепатита С новорожденных могут не заставить себя долго ждать. Состояние естественной защиты организма у страдающих указанной патологией малышей весьма слабое. Такие ребятишки легко заболеванию различными другими недугами и вполне явно отстают в развитии.

    Медленно развивающаяся хроническая разновидность рассматриваемого инфекционного процесса в дальнейшем приводит к формированию столь грозных патологических изменений как рак печени, а также ее цирроз. Результатом гепатита вполне могут явиться всевозможные заболевания почек и щитовидной железы.

    Лечение гепатита С у новорожденных: лекарства и диета

    Как и любое другое заболевание гепатит С у новорожденных требует лечения. Для достижения хорошего терапевтического эффекта в данном случае принято использовать антивирусные лекарственные вещества и гепатопротекторы.

    Последние представляют собой арсенал медикаментов, в число которых входит Карсил, Липоевая и Урсодезоксихолиевая кислоты, а также небезызвестный препарат под названием Эссенциале.

    Среди лекарств, борющихся непосредственно с вирусом, к применению в младенческом возрасте разрешен Виферон, достаточно хорошо позволяющий предупредить хронизацию вирусного воздействия. Применяется указанный медикамент в виде свечей, вставляемых в прямую кишку малыша.

    Новорожденный ребенок с гепатитом С должен находиться на соответствующей диете. Это играет не менее важную роль при лечении данного заболевания.

    При нахождении малютки на грудном вскармливании придерживаться основ правильного питания должна мама. Ей следует тщательно выбирать продукты, обращая внимание на их состав. Необходимо исключать алкоголь, употребление жирной пищи, жареных блюд, а также стараться избегать продукции, содержащей искусственные красители и вкусовые усилители.

    Как известно, вирус, становящийся виновником развития рассматриваемой инфекции обладает такой особенностью, которая делает вакцинацию против него бесполезной. Поэтому на сегодняшний день при гепатите С прививка новорожденному не проводится.

    Особенность эта заключается в генетической изменчивости и способности к мутациям, которые протекают настолько быстро, что человеческий, а уж тем более детский, организм просто не успевает выработать нужные антитела, которые могли бы побороть вирус.

    Пока образуется защита от одних вариантом возбудителя, в крови уже появляются их потомки, обладающие совсем иными свойствами.

    Прогноз для диагноза гепатит С у новорожденного

    При установленном диагнозе гепатит С у новорожденного прогноз достаточно вариабелен. Если имеет место острый вариант недуга, то на достижение выздоровления будет потрачено не меньше года. Если же заболевание вступило в хроническую форму развития, то процесс может протекать на протяжении многих лет, даже десятилетиями.

    Описываемое патологическое состояние, возникающее у грудничков, особенно неблагоприятно тем, что в данном случае нет возможности для проведения полного объема терапевтических мероприятий.

    При гепатите С новорожденных прогноз можно считать благоприятным если диагноз заболевания был установлен относительно рано и лечебные мероприятия при этом были начаты незамедлительно. Пускать столь грозное заболевание на самотек, нельзя ни при каких обстоятельствах. Это же относится и к самолечению. Квалифицированная помощь докторов значительно поднимает шансы на достижение благоприятного исхода, и, кроме того, позволяет не допустить заражения остальных членов семьи.

    Гепатит B – это антропонозное (паразитирующее исключительно в человеческом организме) вирусное заболевание печени, потенциально опасное для жизни. Ему могут подвергаться люди обоих полов, всех возрастов, начиная с плода в утробе матери. Протекает в острой и хронической форме. Возбудителем его является вирус гепатита B, называемый ещё HBV. Передаётся от больного человека к здоровому через кровь. Предупредить инфицирование позволяет вакцинация.

    Существует несколько причин, отчего может быть заражение ребёнка опасной инфекцией:

    • Инфицирование малыша может произойти во время родов естественным путём, если мама больна гепатитом В. Также есть вероятность заражения в период беременности;
    • Если в окружении малыша есть человек, который болеет вирусным заболеванием, высока вероятность инфицирования детского организма. Заражение вирусом гепатита В может произойти за несколько месяцев до момента диагностирования заболевания у инфицированного человека;
    • При острой форме гепатита В заражение может произойти не только через кровь, но и через слюну и мочу больного;
    • Возможно заражение в процедурных кабинетах при несоблюдении необходимых норм медицинскими работниками;
    • Контактно-бытовым путём новорождённый также может заразиться, если будут использованные личные предметы больного человека в уходе за младенцем.

    Определить заболевание у малыша сложно в первые месяцы. Сначала недуг протекает бессимптомно, и обнаружить острый гепатит В у ребёнка можно случайно при обследовании организма и сдачи анализов крови и мочи.

    Но последнее время в большинстве роддомов проводится обследование новорождённых, в том числе и сдача крови для дальнейшего анализа.

    Проявляются признаки заболевания аналогично, как и при гепатите А. Но отличия заключаются в том, что у некоторых детей симптомы могут быть слабо выражены:

    • У ребёнка повышается температура, появляются боли в животе, ухудшается общее самочувствие;
    • Возникают признаки ОРВИ, малыша беспокоят головные боли;
    • Появляется тошнота и рвота, частые срыгивания;
    • Не исключена потеря сознания и появление судорог;
    • Постепенно кожные покровы и белки глаз становятся жёлтыми. В некоторых случаях, если инфицирование произошло в утробном периоде, малыш может родиться с желтушным кожным покровом. Длительность желтушного периода может быть до одного месяца.

    Диагностика гепатита В у новорождённого

    При злокачественной форме гепатита В у новорождённого диагностируется:

    • Токсическая дистрофия печени;
    • У ребёнка возникает неприятный запах изо рта;
    • Печень продолжает увеличиваться в размерах.

    Диагностировать заболевание у грудничка врач сможет при первичном осмотре и составлении анамнеза. Методом пальпации он определит увеличенные размеры печени:

    • Для постановки точного диагноза назначаются различные анализы крови для изучения показателей;
    • Ультразвуковое исследование печени помогает определить размеры увеличенного или уменьшенного органа, узнать о возможных фиброзных узлах. УЗИ также помогает определить наличие свободной жидкости в брюшной полости;
    • Может быть проведена процедура биопсии печени новорождённого.

    Осложнения

    Чем опасен вирус гепатита В для новорождённого малыша? Многие родители переживают по этому поводу:

    • Опасность острого гепатита заключается в том, что он может перейти в хроническую форму. Хронический гепатит может вызвать у младенца цирроз печени, который является смертельным заболеванием.
    • При острой форме гепатита также высока вероятность летального исхода. Организм малыша не полностью сформирован, поэтому ему сложно справиться с опасным вирусом.
    • Заболевание может развиваться стремительно, что приводит к острой печёночной недостаточности.

    Что можете сделать вы

    Заниматься лечением гепатита В у младенца самостоятельно нельзя. Врачи категорически запрещают использование методов народной медицины, чтобы предотвратить возникновение осложнений. При первых признаках наличия вируса гепатита В в детском организме, следует обратиться к врачу.

    Родители должны соблюдать врачебные рекомендации, если лечение происходит в стенах дома.

    Что делает врач

    Определить, как лечить ребёнка, врач сможет после получения результатов анализов и исследований. Обычно лечение гепатита В у младенца происходит в стационаре. Вылечить полностью гепатит В у детей вероятно, если вовремя обнаружить патологию.

    В зависимости от степени и стадии заболевания врач назначает лечение:

    • Обычно у младенцев диагностируется острая форма гепатита В, поэтому назначаются гормональные препараты. Они помогают предотвратить цирроз печени и уменьшить воспалительный процесс;
    • Также необходим курс антибактериальных средств;
    • Чтобы уменьшить нарушения обмена веществ применяется инфузионная терапия. Она включает в себя введение инъекций витаминов, глюкозы или электролитов.

    Профилактика

    Предотвратить заражение младенца гепатитом В можно, если родители будут придерживаться определённых мер:

    • Малышу, который родился от инфицированной мамы, в течение 24 часов в обязательном порядке вводится инъекция иммуноглобулинов против вируса гепатита В. Одновременно проводится вакцинация против этого вируса;
    • Во время беременности мама должна следить за своим здоровьем. Если у неё диагностирован гепатит В, ей следует придерживаться необходимых врачебных рекомендаций для предотвращения инфицирования плода. Но нельзя принимать лекарственные препараты, без консультации с врачом;
    • Обычно в этом случае проводится операция кесарева сечения для родоразрешения. Вакцинация также проводится новорождённым детям, родившимся от здоровых мам, на третий день жизни или после одного месяца;
    • Если инфицированная мама решает кормить младенца грудным молоком, ей необходимо смотреть за состоянием её сосков. Они должны быть без трещин и ранок;
    • Беременной маме необходимо избегать незащищённых половых контактов, посещать салоны красоты, в которых мастера работают одноразовыми инструментами и в перчатках;
    • Оградить малыша от общения с человеком, у которого диагностирован гепатит В;
    • У младенца должны быть личные предметы гигиены, которые следует обрабатывать перед каждым использованием.

    Что такое Гепатит С у детей —

    Гепатит С – болезнь печени, вызываемая у ребенка или взрослого человека вирусом гепатита С.

    Эпидемиология

    95 случаев посттрансфузиоиного и парентерального гепатита из 100 в США и Западной Европе вызвано ВГС (вирусом гепатита С). Болезнь возникает часто после переливания крови, содержащей вирус, плазмы, антигемофильного фактора, фибриногена и прочих препаратов крови. Также болезнь может быть вызвана внутривенными вливаниями иммуноглобулиновых препаратов больным детям с иммунодефицитами. Среди острых гепатитов гепатит С является ведущим среди пациентов отделений трансплантации органов, в центрах гемодиализа, в центрах плазмафереза, онкологических стационарах и т. д.

    Гепатит С передается исключительно через кровь, вместе с кровью. Потому большой риск заразиться при переливании крови или ее препаратов, если кровь была недостаточно проверена. Риск заражения присутствуют при любых инъекциях или операциях с применением нестерильных инструментов. Гепатит С передается при бытовом контакте при наличии микротравм. Есть вероятность заражения плода от больной матери через плаценту. Младенец может подхватить гепатит С во время рождения или после него, если есть даже небольшие повреждения кожных покровов. Предполагают вероятность передачи ВГС половым путем.

    Что провоцирует / Причины Гепатита С у детей:

    Вирус гепатита С принадлежит к семейству флавивирусов, его диаметр составляет 22-60 нм. ВГС может быть обнаружен в крови, в экстрактах печени человека или шимпанзе, которые были заражены в процессе экспериментов.

    ВГС отличается от других типов гепатита тем, что находится в малых количествах в сыворотке крови заболевшего ребенка. Специфические антитела дают слабый иммунный ответ не вовремя.

    Вирус гепатита С можно убить с помощью хлороформа и формалина. Также при повышении температуры среды до 60° С ВГС гибнет за 10 часов. Кипячение позволяет уничтожить ВГС за 2 минуты. Препараты крови для уничтожения вируса стерилизуют ультрафиолетовыми лучами.

    Патогенез (что происходит?) во время Гепатита С у детей:

    В механизме поражения печеночных клеток при гепатите С ведущую роль играет иммунный цитолиз, реализуемый Т-клеточной цитотоксичностью, направленной против инфицированных гепатоцитов. Исследователи допускают возможность прямого цитопатического воздействия ВГС на клетки печени.

    Хронические формы гепатита С могут возникнуть из-за ослабленных способностей мононуклеаров крови к продукции у-интерферона, изменения соотно­шения иммупорегуляторных субпопуляций Т-хелперов и Т-супрессоров с преобладанием последних и связанного с этим недостаточно эффективного Т-клеточного и гуморального иммунного ответа на действие воз­будителя и инфицированных гепатоцитов. Также большую роль в формировании хронических форм гепатита С играет повышенная способность антигена ВГС маскироваться в иммунные комплексы, что приближает это заболевание к иммунокомплексным. Под иммунокомплексными болезнями подразумевают группу заболеваний, которые возникают как следствие отложения иммунных комплексов в разных органах и тканях человека, включая стенки кровеносных сосудов и клубочки почек.

    Патоморфология

    Не наблюдается строго специфичных изменений в печени при гепатите С. При острой форме гепа­тита С менее выражено портальное воспаление. Это воспаление клеток печени, окружающих портальную зону. Портальная зона — область, где в ткань печени входят артерия, вена и желчевыводящий проток. Реже случаются очаговые некрозы, более выражен стеатоз (если сравнивать гепатит С с другими формами). Стеатоз печени также известен как жировая инфильтрация печени. Он выражается в накоплении жира в тканях печени.

    При хроническом гепатите С усиливается портальная и перипортальная воспалительная реакция с накоплением мононуклеарных элементов. Также может быть выявлен легкий фиброз с тенденцией к септальной пролиферации (разрастание ткани организма путём деления клеток).

    В гепатоцитах наблюдаются диффузные дистрофические изменения от легких до тяжелых, включая баллонную дистрофию и некроз.

    Хронический процесс в печени может проявляться в морфологической картине сходной с таковой при персистирующем гепатите. Но чаще всего это активный гепатит с относительно редкими мостовидными некрозами и умеренной лимфоидной инфильтрацией.

    Симптомы Гепатита С у детей:

    Клинические проявления

    От 7 до 8 недель длится инкубационный период при гепатите С. Если заражение массивное, срок сокращается до нескольких дней. Если же в организм попало незначительное количество вируса, инкубационный период составит 26 недель. Заболевание имеет плавное, не острое начало. Начинается недомогание, вялость, тошнота, температура тела может повыситься незначительно. В некоторых случаях больные дети жалуются на боли в животе, возможна также рвота. Моча темнеет, и кал становится обесцвеченным через несколько суток. У всех заболевших детей отмечают увеличение печени, а в некоторых случаях и селезенки. У 15-40% больных детей отмечают желтуху, это сравнительно низкий процент.

    Если желтухи нет, в таких случаях наиболее ярко проявляются такие симптомы как астенизация, недомогание и увеличение печени. Усилена активность АлАТ и АсАТ в сыворотке крови (в 100% случаев), в части случаев повышено содержание общего билирубина за счет прямой фракции. Редко бывает снижение протромбина, явления диспротеинемии и т. д. От тяжести поражения печени зависят показатели функциональных печеночных проб.

    Классификация гепатита С проводится по тем же параметрам, что и у других гепатитов. Болезнь может быть типичной и атипичной. По параметру тяжести гепатит С классифицируют на легкий, среднетяжелый и тяжелый, а также злокачественный. По течению гепатит С делят на острые, затяжные и хронические формы.

    Только в 10-20 случаях из 100 встречается острое течение гепатита С у детей, в остальных случаях заболевание протекает в хронической форме. При переходе в хроническую стадию отмечается гиперферментемия и относительно нормальное общее состояние ребенка. Жалобы отсутствуют. Но печень может быть слегка увеличена и уплотнена. Когда хронический гепатит сформировался, у больных появляется повышенная утомляемость, слабость в теле, диспепсические явле­ния (расстройства пищеварительного тракта). Осмотр позволяет зафиксировать изменения в сосудах, например, телеангиэктазии, пальмарную эритему. Во всех случаях печень увеличена, часто наблюдается увеличение селезенки. Несмотря на малую выраженность клинической симптоматики, пато­логический процесс в печени морфологически в большинстве случаев соответствует хроническому активному гепатиту, нередко с признаками формирующегося цирроза.

    Диагностика Гепатита С у детей:

    Диагностировать ВГС помогает анализ крови, при котором методов ИФА в сыворотке крови находят специфические антитела к структурным и неструктурным белкам вируса. Также метод ПЦР позволяет обнаружить РНК вируса, что дает возможность поставить точный диагноз – гепатит С у детей.

    Лечение Гепатита С у детей:

    Лечат гепатит С у детей по общим принципам, как и другие виды гепатитов вирусного характера. Больному ребенку показан постельный режим, специальная диета, средства для снятия симптомов. При злокачест­венных формах болезни врачи назначают прием кортикостероидных гормонов. Больные с хроническими формами гепатита применяют для лечения препараты рекомбинантного интерферона, например, интрон А, виферон, роферон А и прочие – по назначению лечащего врача.

    Чтобы снять токсическую нагрузку на печень, проводят энтеросорбционную терапию с помощью таких препаратов как энтеродез или энтеросгель. Для длитель­ной энтеросорбции используют селективный энтеросорбент, который имеет выра­женные гидрофобные свойства.

    Детям с хроническим вирусным поражением печени (HBV и HCV) прописывают комбинированную терапию с применением препаратов с противирусной активностью с различ­ным механизмом действия. Если ребенок более хронической формой гепатита В, рекомендованы ламивудин и циклоферон или виферон и пиклоферон.

    Больным необходима патогенетическая терапия – направленная на механизмы развития заболевания. При хроническом ге­патите С применяют урсосан – уреодезоксихолиевую кислоту. Она обладает корригирующим действием на основные звенья патогенеза, пре­допределяющие хроническое течение инфекции. Урсосан дает иммуномодулирующий, антихолестатический, антиоксидантный, антифибротический эффекты. Препарат применяют в дозе от 10 до 15 мг на кг тела больного ребенка в сутки во время приема интерферонов. Или же проводя монотерапию урсосаном (для лечения применяется лишь 1 препарат). Курс может длиться от 3-6 месяцев до 1 года.

    Профилактика Гепатита С у детей:

    Следует придерживаться правил стерилизации мединструментария – хирургического, стоматологического и др. Это поможет снизить заболеваемость как гепатитом С, так и гепатитом В.

    Чтобы снизить заболеваемость среди реципиентов препаратов кроки, нужно проводить тестирование препаратов крови на анти-HCV и активность трансаминаз. Положительные образцы исключаются.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Гепатит С у детей:

    Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Гепатита С у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

    Как обратиться в клинику:
    Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

    Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

    У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

    Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

    В последние 20 лет инфильтраты и абсцессы после инъекций представляют актуальную проблему в медицине. Это объясняется изменённой реактивностью организма у современных людей. Местная реакция после введения вакцины в виде инфильтрата и абсцесса регистрируется в 15–25% случаев. Молодых мам волнует вопрос, опасно ли уплотнение после прививки для ребёнка?

    Давайте разберёмся, в каких случаях уплотнение — нормальная реакция организма на прививку. Рассмотрим возможные осложнения на месте инъекции. Узнаем, что делать, если у ребёнка на ноге уплотнение после прививки. Уточним, в каких случаях при уплотнении следует обращаться за врачебной помощью.

    Причины появления уплотнения после прививки

    У детей после прививки нередко развивается шишка (инфильтрат) на месте инъекции. Это уплотнение у ребёнка после прививки появляется по следующим причинам.

    1. Нежная подкожная клетчатка и мышцы у младенцев сдавливаются под напором лекарственного вещества.
    2. На место введения иммунная система вызывает лимфоциты, которые отвечают защитной воспалительной реакцией на чужеродное вещество.
    3. Длительно незаживающий инфильтрат чаще образуется при несоблюдении техники введения вакцины. Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни делают в верхненаружную поверхность средней части бедра. При этом если вакцину ввести короткой иглой, препарат попадает не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку, откуда всасывание лекарства замедлено. В результате вакцина не рассасывается, а скапливается в месте укола и образуется долго незаживающее уплотнение. Вдобавок подкожная жировая клетчатка менее устойчива к инфекции и повреждающему действию лекарственных препаратов.

    Такая реакция не является опасной, инфильтрат — это следствие иммунного ответа организма на введение чужеродного вещества в мышцу ребёнка. Уплотнение не более 8 см без выраженного покраснения и резкой болезненности — это нормальная реакция организма на вакцинацию.

    Что делать после прививки при небольшом уплотнении

    Уплотнение образуется после любой прививки. Но чаще шишка на ноге у ребёнка образуется после прививки АКДС. Это распространённая реакция на вакцину, сопровождающаяся следующими симптомами:

    • повышение температуры;
    • плохое самочувствие;
    • отсутствие аппетита;
    • капризы или апатия.

    При нормальных размерах инфильтрата, не превышающих 8 см и температуре, не выше 37,5 °C, медицинское вмешательство не требуется. На место инъекции не прикладывайте мазь, не делайте примочки. Наденьте на ребёнка свободную одежду из хлопковой ткани, чтобы малыш не расчёсывал инфильтрат. Если ребёнок пытается почесать место укола, погладьте уплотнение через рубашку. Успокойте малыша, давайте ему воду небольшими порциями. Не кормите обильно, пищу лучше давайте несколько раз понемногу. Так, малыш легче перенесёт прививку. В первый день не выводите ребёнка на прогулку и не купайте. Если малыш потный, протрите кожу махровой тканью, смоченной в тёплой воде, после чего вытрите сухим полотенцем.

    Какие лекарства нельзя давать после прививки

    Если до прививки вы давали малышу витамин D, то после вакцинации отмените его на 5–6 дней. Витамин D регулирует обмен кальция в организме, содержание которого колеблется во время приёма препарата, а это влияет на степень аллергической реакции после прививки. Несколько дней после прививки вместо витамина D давайте растолчённый «Кальция глюконат» в таблетках.

    Если ребёнок склонен к аллергическим реакциям, не давайте «Супрастин», который сушит дыхательные пути и способствует более лёгкому проникновению микробов из окружающей среды. По этой причине вместо «Супрастин» давайте капли «Зиртек» или «Фенистил». Не давайте детям «Аспирин» ни в какой лекарственной форме. Этот препарат раздражает желудок и вызывает осложнения в детском возрасте.

    Что делать при покраснении уплотнения и температуре

    При температуре выше 37,5–38,0 °C и одновременным усилением красноты уплотнения смажьте это место гелем «Троксевазин». Можно также сделать примочку с 0,5% раствором «Новокаин», который снимет покраснение и уменьшит боль. Одновременно ребёнку дайте жаропонижающее лекарство «Ибупрофен» в форме сиропа или поставьте свечу с парацетамолом.

    Если температура не снизилась, дайте суспензию «Нимесулид». Обычно краснота уходит через несколько дней, а уплотнение рассасывается на протяжении 1 месяца.

    Что ещё сделать, чтобы помочь малышу, если уплотнение на бедре у ребёнка после прививки не проходит? Кроме «Троксевазин», можно применять следующие средства.

    1. Смажьте уплотнение мазью «Эскузан», которая улучшает кровообращение, способствуя ускорению рассасывания.
    2. На начальной стадии помогает уменьшить шишку на ножке мазь «Спасатель». В её составе лечебное лавандовое и облепиховое масло, экстракт эхинацеи и пчелиный воск оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие. Однако растительный состав мази у чувствительных людей может вызвать аллергическую реакцию.
    3. При зуде на месте уплотнения малышу после 1 годовалого возраста дайте 5 капель «Зиртек» 1–2 раза в день. Детям после 2 летнего возраста дают сироп «Кларитин» по 1 чайной ложке 1 раз в день. Малышам грудного возраста дайте «Фенистил» в каплях. Эти препараты снимают отёк, боль и зуд уплотнения. После их применения должен уменьшиться размер уплотнения.
    4. Гель «Троксерутин» улучшает кровообращение на месте введения вакцины, благодаря чему уплотнение быстрее рассасывается.
    5. «Гепариновая мазь» или крем «Витаон» улучшает микроциркуляцию тканей, ускоряя рассасывание уплотнения.

    Внимание! Нельзя ставить на уплотнение согревающий спиртовой компресс или делать массаж. Нельзя мочить инфильтрат. На следующий день ребёнка можно купать, используя череду, но при этом нельзя тереть уплотнение мочалкой.

    Народные средства для лечения уплотнения

    При уплотнении после прививки у грудничка можно применять безопасные народные средства лечения. Вот несколько рецептов.

    1. Творожный компресс. Творог предварительно слегка подогревают на водяной бане, заворачивают в двойную хлопковую ткань и прикладывают на область уплотнения в тёплом виде, накрыв полотенцем.
    2. Компресс из медовой лепёшки. Для этого мёд слегка подогрейте, добавьте сырой яичный желток и оливковое масло. Заверните смесь в хлопковую ткань и приложите на место уплотнения перед сном, сверху закрыв пергаментом для доступа воздуха.
    3. Капустный лист проколите иголкой в нескольких местах и прикладывайте на уплотнение перед сном, покрыв пергаментной бумагой.
    4. Хлебно-медовый компресс. Мёд слегка подогрейте и добавьте ржаную муку в пропорции 1:1. Замесите лепёшку и прикладывайте перед ночным сном на место уплотнения, покрыв пергаментом.

    При наложении компресса на место уплотнения не используйте целлофан или пищевую плёнку, которая создаёт парниковый эффект, усиливая воспалительный процесс. Грудничкам до 1 года при уплотнении можно давать антигистаминные препараты — «Фенистил» в каплях соответственно возрасту и весу. Препарат снимет боль и отёк уплотнения, а также успокоит малыша.

    Когда обращаться к врачу

    Поводом для беспокойства мамы могут являться следующие симптомы после прививки у ребёнка:

    • сильное покраснение и увеличение размера уплотнения больше 8 см;
    • боль от прикосновения к уплотнению;
    • непрерывный плач малыша;
    • температура выше 39,0 °C;
    • аллергическая реакция;
    • судорожный синдром.

    Если появились такие симптомы после прививки необходимо вызвать бригаду скорой помощи или доставить малыша в ближайшую больницу.

    Абсцесс после прививки

    В некоторых случаях уплотнение на ножке у ребёнка после прививки увеличивается в размерах, а кожа над ним краснеет и становится болезненна на ощупь. Это происходит при несоблюдении правил асептики, когда во время введения вакцины в ранку попадают патогенные микроорганизмы. Причиной формирования абсцесса является также применение вакцины, которая хранилась или транспортировалась в нарушение правил. Осложнение после прививки в виде абсцесса происходит также вследствие индивидуальной чувствительности организма к составным веществам вакцины.

    • в центре инфильтрата образуется гнойное размягчение тканей, которое расширяется к периферии;
    • над гнойником истончается кожа, при этом иногда абсцесс самопроизвольно вскрывается, если заложен поверхностно;
    • резко гиперемированная и припухшая кожа над абсцессом болезненна и горячая на ощупь;
    • повышается температура тела 39,0 °C и выше;
    • резкая стреляющая боль, от которой ребёнок плачет не переставая.

    При появлении таких симптомов после прививки рекомендуется обратиться к хирургу. Для исключения или подтверждения абсцесса (гнойника) в сомнительных случаях делают УЗИ. При абсцессе показано хирургическое вмешательство.

    Подытоживая, подчеркнём главные мысли статьи. После прививки в ответ на введение антигена в организме вырабатывается иммунная реакция в виде инфильтрата. Если его размер не превышает 8 см, а температура не больше 37,5 °C, то повода для беспокойства у мамы нет. При уплотнении с одновременным повышением температуры дольше 6 дней следует применять наружные лекарственные препараты, а внутрь давать обезболивающие и антигистаминные средства. В ряде случаев по разным причинам чаще после прививки АКДС развивается осложнение в виде абсцесса, которое требует хирургического вмешательства.

    Острое вирусное заболевание с парентеральным путём передачи и преимущественным развитием хронических форм гепатита с исходом в цирроз и первичную карциному печени. Гепатит С у детей — возбудитель болезни

    Этиология. Вирус гепатита С включён в состав рода семейства Flaviviridae. Вирионы сферической формы, диаметром 35-50 нм, окружены суперкапсидом. Геном образует РНК. Выделяют 6 сероваров вируса.

    Гепатит С у детей — источник инфекции

    Эпидемиология. Источник инфекции — инфицированный человек. Основной путь передачи вируса — парентеральный. Основное отличие от эпидемиологии вируса гепатита В — более низкая способность вируса гепатита С к передаче от беременной к плоду и при половых контактах. Выделение вируса больным начинается за несколько недель до появления клинических яризнаков и продолжается в течение 10 нед после начала проявлений. До 2% доноров в мире являются носителями вируса гепатита С. Распространённость носительства вируса гепатита С колеблется от 0,5 до 50%. Среди здоровых детей в России частота обнаружения антиHCV составляет от 0,3 до 0,7%. Заболеваемость гепатитом С характерной периодичности и сезонности не имеет.

    Гепатит С у детей — заражение

    Патогенез. Считают, что вирус гепатита С может оказывать на гепатрциты прямое цитотоксическое действие. В то же время в повреждении гепатоцитов не исключают и роль иммунного цитолиза. Существует связь между тяжестью заболевания и уровнем виремии. При инокуляции значительного количества вирусных частиц (при переливании крови) заболевание протекает тяжелее, чем при менее массивном попадании вирусов в организм.

    Гепатит С у детей — течение болезни

    Инкубационный период при остром вирусном гепатите С продолжается 5-12 нед. Заболевание чаще начинается постепенно с астенодиспептического синдрома. Дети жалуются на общую слабость, недомогание, головную боль, тошноту, сниженный аппетит. Возможны повторная рвота, ноющие или приступообразные боли в животе. У 1/3 больных повышается температура тела до субфебрильных значений. Печень увеличена и болезненна. Желтушный период продолжается от 1 до 3 нед. С появлением желтухи симптомы интоксикации сохраняются или усиливаются. Помимо ещё больших увеличения и болезненности печени, у части больных увеличивается селезёнка, темнеет моча, обесцвечивается стул. В сыворотке крови повышаются концентрация билирубина (преимущественно за счёт конъюгированной фракции) и активность печёночных ферментов в 5-15 раз. В постжелтушном периоде нормализуется самочувствие больного, уменьшаются размеры печени и селезёнки, значительно снижается активность АЛТ и ACT.

    Гепатит С у детей — классификация

    По характеру клинических проявлений острой фазы болезни различают типичный и атипичный гепатит С. К типичным формам относят все случаи заболевания, сопровождающиеся клинически явной желтухой, а к атипичным — безжелтушные и субклинические формы. Все типичные варианты болезни в зависимости от выраженности клинических проявлений и биохимических сдвигов делят на лёгкие, среднетяжёлые, тяжёлые и злокачественные (фульминантные) формы. В зависимости от продолжительности выделяют острый (до 3 мес), затяжной (3-6 мес) и хронический (свыше 6 мес) гепатит С. Типичный гепатит С обычно протекает в лёгкой или среднетяжёлой форме.

    Гепатит С у детей — диагностика

    Гепатит С диагностируют по совокупности клиникобиохимических и серологических данных. Появление астенодиспептического синдрома, сопровождающегося увеличением размеров печени и гиперферментемией, позволяет заподозрить гепатит С, особенно при парентеральных манипуляциях в анамнезе за 1-6 мес до заболевания и отсутствии в сыворотке крови маркёров гепатита В. Окончательный диагноз устанавливают при обнаружении в сыворотке крови специфических маркёров вируса гепатита С — антиHCV (ИФА) и РНК вируса гепатита С (ПЦР). Определение РНК вируса гепатита С позволяет уточнить, являются антиHCV свидетельством активной или перенесённой в прошлом инфекции.

    Дифференциальная диагностика. Гепатит С дифференцируют с другими вирусными гепатитами с помощью определения специфических сывороточных маркёров и ПЦР, выявляющей РНК вируса гепатита С.

    Гепатит С у детей — лечение

    Лечение. Терапия аналогична таковой при гепатите В. Препараты интерферона эффективны только при активной репликации вируса.

    Гепатит С у детей — профилактика

    Профилактика. Специфическая профилактика не разработана, поэтому основное значение имеют неспецифические профилактические мероприятия.

    Прогноз. В исходе острого гепатита С могут наблюдаться выздоровление (полная нормализация активности АЛТ и исчезновение антиHCV и РНК HCV в течение 6-12 мес от начала заболевания) в 20-30% случаев, переход в хронический гепатит и прогрессирование болезни (сохранение повышенной активности АЛТ в сыворотке крови, персистирование антиHCV и РНК HCV) в 70-80% случаев. Хронический гепатит С приводит к развитию цирроза печени и первичной (гепатоцеллюлярной) карциномы.

    Добавить комментарий

    Что делать если у ребенка гепатит Е (ВГЕ)?

    Что делать если у ребенка гепатит Е (ВГЕ)?

    Вирусным гепатитом Е болеют подростки и молодые люди. Источник инфекции ВГЕ — больной человек. Механизм передачи инфекции фекально-оральный. Заразиться можно в основном через инфицированную воду, а также через предметы обихода, которыми пользовался больной.

    Частые виновники заболевания — грязные руки. Наиболее опасен для окружающих больной человек в конце инкубационного и в преджелтушном периоде. Иммунитет к ВГЕ стойкий, пожизненный.

    Вирусный гепатит Е очень опасен для беременных женщин в первые три месяца, так как нередко заканчивается летальным исходом.

    Симптомы вирусного гепатита E

    Клиническая картина вирусного гепатита Е очень похожа на вирусный гепатит А. Инкубационный период ВГЕ в среднем 40 дней.

    Преджелтушныи период может продолжаться от 1 до 10 дней. Начало острое и бурное:

    • Повышение температуры, рвота, головная боль, слабость, ухудшение самочувствия.
    • Боли в правом подреберье.
    • Через некоторое время обесцвечивается кал и темнеет моча .
    • Желтуха. У детей желтуха при ВГЕ встречается очень редко, в основном — у взрослых. С появлением желтухи состояние больного не улучшается (как это бывает при гепатите А).
    • Увеличивается печень.
    • Для больных, у которых желтуха все-таки появилась, характерны зуд кожи и расчесы.
    • Течение болезни обычно острое и доброкачественное (кроме беременных женщин), переходов в хронические формы не бывает.

    Лечение и профилактика вирусного гепатита E

    В остром периоде ребенку показан постельный режим. Госпитализация детей в больницу проводится в зависимости от тяжести течения болезни. Лечение ВГЕ в целом не отличается от лечения других гепатитов.

    Специфической профилактики вирусного гепатита Е (прививки, иммуноглобулин) не разработано, так что кипятите воду и мойте руки!

    Шишки после прививки у ребенка проявляются в виде уплотнений на ноге. Появление уплотнений становится поводом для обращения к врачу. Кожа у детей часто реагирует на проводимые манипуляции уплотнением. Уплотнения, образование шишки, отека и красноты в месте укола относятся к нормальным реакциям организма на чужеродные антитела. Прививки рассасываются постепенно. Врач посоветует, что нужно сделать, чтобы процесс рассасывания проходил быстрее. Возможно применение сухого тепла — подойдет грелка.

    Вакцина АКДС защищает малыша от заболеваний: коклюш, дифтерия и столбняк. Часто у детей появляются боли в ноге, расцениваемые как реакция на введение лекарственных веществ. Введение прививки позволило снизить уровень возникновения коклюша, дифтерии и столбняка.

    Дифтерия — инфекционное заболевание, в процессе которого поражается слизистая носа и полости рта. Заболевание передается воздушно-капельным путем. В результате воспаления слизистых человек не способен дышать, погибает от удушья. Дифтерия опасна осложнениями, поражает сердечно-сосудистую систему и почки ребенка.

    Коклюш относится к ряду инфекционных заболеваний, передается по воздуху, вызывает воспалительные процессы в дыхательной системе. Болезнь выражается приступами сильного кашля. Заболевание часто поражает младенцев в первый год жизни.

    Грязевые раны, вызванные изделиями из металла с наличием ржавчины, способны спровоцировать заболевание столбняком в результате попадания в рану бактерий. Заболевание поражает взрослое население и детей.

    Выделяют два вида реакций организма ребенка на введение препарата:

    Часто шишка возникает при введении вакцины против гепатита, после АКДС. Такие лекарственные средства провоцируют воспалительные реакции, чтобы организм выработал хороший иммунный фактор.

    Если шишка на ноге приобретает ярко-красный цвет, у ребенка поднимается температура, малыш чувствует себя плохо — значит, в месте инъекции появляется воспаление. После постановки прививки часто развивается аллергическая реакция.

    Шишка после прививки считается серьезным осложнением. Чтобы исключить наличие гнойного содержимого в мягких тканях, желательно провести УЗИ диагностику.

    Подобная реакция бывает у многих детей. Ярче проявляются признаки воспалительного процесса на ягодицах ребенка, возникает большая вероятность того, что препарат введен подкожно. Чтобы избежать осложнений, детям прививка ставится в бедро, даже у новорожденных малышей мышцы хорошо развиты на ноге.

    Родителям следует интересоваться о наличии побочных проявлений после прививки. Возможно появление температурной реакции. Если температура поднимается до высоких цифр, используются препараты Парацетамол, Нурофен или Найз. Проведение прививки способно вызывать температуру, которую нужно снижать.

    Шишка в месте проведения АКДС рассасывается в течение 14 дней. Чтобы уменьшить уплотнение в месте проведения прививки АКДС, назначается Троксевазиновая мазь, которой обрабатывается шишка. После АКДС покраснение считается нормой, небольшая реакция обязана быть. Если ребенок не беспокоится, спешных мероприятий не нужно проводить. В процессе рассасывания воспалительный процесс пройдет самостоятельно, покраснение постепенно снизится.

    Болезненность в месте проведения АКДС бывает умеренной или сильной. Факторы зависят от состояния иммунной системы ребенка. Если отмечаются болевые ощущения, лучше дать малышу обезболивающий препарат, к примеру, анальгин. Не рекомендуется требовать, чтобы ребенок терпел боль. На больное место от прививки допустимо положить холод.

    Если малыш пытается расчесывать место инъекции на ноге, нужно просто забинтовать конечность. Бинт простой марлевый, не нужно использовать плотные виды бинтов, предотвращая тепловой эффект.

    Если боли не прекращаются продолжительное время, нужно обратиться к врачу.

    Иногда у грудных детей в качестве ответной реакции на проведение вакцинации АКДС появляется кашель, преимущественно, когда присутствуют хронические процессы. Кашель — ответная реакция организма на антитела коклюшного инфицирования. Состояние не требует дополнительных медицинских назначений.

    Причины развития шишки на месте укола:

    • местная реакция на введение вещества;
    • поствакцинальная реакция возникает по наличию в составе активных биологических веществ (анатоксин столбнячный и дифтерийный);
    • небольшая травматизация на месте укола;
    • нарушена техника введения лекарственного вещества;
    • гематома возникает при подкожном введении, сосуды разрываются.

    Подготовка перед прививкой

    1. Малыш должен быть здоров к моменту вакцинации;
    2. Прививка ставится натощак;
    3. Ребенку необходимо освободить кишечник;
    4. Не следует тепло одевать детей.

    Прививка проводится вместе с препаратами, обладающими жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Обязателен прием препаратов против аллергии. Если малыш предрасположен к аллергическим реакциям, за 2-3 дня лучше начинать пить препараты против аллергических реакций. К примеру, Цетрин, Супрастин, Кетотифен. В день проведения процедуры потребуется принимать жаропонижающие средства. В течение первого дня после прививки показано контролировать температурную реакцию.

    Осложнения, которые требуется лечить и наблюдать:

    • уплотнения, сформировавшиеся более 6 см в диаметре;
    • инфильтраты более 7 см относятся к тяжелым местным осложнениям;
    • шишка и отеки, выходящие за пределы сустава;
    • формирование гнойных очагов происходит в результате нарушения техники введения;
    • образование келоидного рубца возникает, когда прививка поставлена неправильно;
    • возникновение разнообразных высыпаний;
    • увеличенные лимфатические узлы в паховых областях при введении препарата в ягодицу;
    • увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах возникает при введении вакцины в область предплечья.

    Чтобы избежать поствакцинального воспаления, нужно:

      Тщательно соблюдать предписания врача до и после проведения вакцинации. При появлении первых симптомов воспалительной реакции ставить в известность доктора. Врач должен знать, что малыш находился рядом с инфекционным больным;

    Процедура делается трехкратно с перерывами в 2 месяца. Четвертая делается спустя год. Повторяют в возрасте 7 лет, заключительную — в 15 лет.

    Противопоказания к проведению вакцинации:

    • недоношенность 2 степени, когда младенец находится на искусственной вентиляции легких;
    • наличие слабой иммунной системы;
    • вирусное заболевание на момент постановки вакцины;
    • аллергические заболевания;
    • патологические процессы с наличием судорожных припадков.

    Вакцинация относится к числу обязательных. При противопоказаниях к постановке допустимо проколоть заменитель, к примеру, Пентаксин.

    Постановка АКДС считается необходимой, но родители всегда вправе отказаться от любых манипуляций.

    Рубрики: Разное