• Почему не наступает беременность после года

    Содержание

    Согласно данным статистики, вероятность забеременеть с возрастом постепенно снижается. Выявлено, что женщины до 25 лет имеют высокие шансы забеременеть, после 25 – шансы уменьшаются на 15%, в 35 – на 60%. А ведь не всем женщинам посчастливится забеременеть в расцвете сил. И все, на первый взгляд, кажется в норме, но все равно женщины не понимают, почему беременность не наступает больше года. В таком случае врачи рекомендуют обращаться за помощью к специалистам.

    Причины бесплодия могут скрываться как в женщине, так и в мужчине. Женщина часто страдает от гормональных или гинекологических проблем, гипертонии, стрессов. Отрицательное влияние оказывают и трудности с лишним весом, и наличие вредных привычек.

    Проблемы у мужчин могут быть вызваны генетическими или гормональными факторами, малым количеством активных сперматозоидов, низкой проходимостью семявыводящих каналов, травматическим или хирургическим воздействием на половые органы и все теми же вредными привычками.

    Ситуация, когда семья не может зачать ребенка, часто приводит к депрессиям и ухудшению отношений в семье. Напряжение, подавленность, депрессию, психологический дискомфорт из-за невозможности зачать малыша поможет снять опытный семейный психолог.

    Однако могут быть и значительно более глубокие причины, почему беременность не наступает. Обнаружить или исключить их могут в женской консультации. Результаты обследования должны пролить свет на причину бесплодия. А анализы выявят, в каком состоянии находится женский организм и в каком направлении проводить лечение.

    Специалисты рекомендуют постоянно наблюдать за графиком овуляции. Это связано с тем, что зачатие происходит в основном в период за 2 дня до овуляции и после. Обычно овуляция приходится на 13 день цикла, но иногда может быть и раньше. Выявить ее можно с помощью тестов или самостоятельно, тщательно наблюдая за характером слизистых выделений на протяжении всего менструального цикла.

    Следите также за регулярностью месячных. Если они не регулярны, это значит, что, возможно, овуляция не происходит. Это состояние легко вылечит специалист.

    Помните, что регулярные месячные являются показателем нормального функционирования яичников.

    Ведите график базальной температуры, чтобы понять, происходит ли овуляция. Это покажет увеличение температуры. С его помощью также можно определить и уровень прогестерона. При зачатии важно, чтобы уровень прогестерона у женщины был высок, о чем должна свидетельствовать повышенная температура после овуляции.

    Сдайте все анализы, пройдите обследования согласно указаниям врача. Не бойтесь вопросов врача о прошлой интимной жизни. Обязательно говорите правду о перенесенных инфекционных заболеваниях, операциях, наркотической и алкогольной зависимостях, о предыдущих беременностях, о том, как развивался эмбрион, о родоразрешении. Не бойтесь рассказать о характере половой жизни, как часто и каким образом занимаетесь сексом. Для врача важно получить и оценить информацию для поиска причины бесплодия.

    Необходимо будет сдать анализы на уровень прогестерона в организме. Кроме этого, врач назначит посткоитальный тест, который проводят спустя 7-9 часов после полового акта. Это исследование влагалищной слизи, которая может обладать способностью убивать сперматозоиды.

    Если эти анализы окажутся недостаточными для назначения адекватной терапии, придется пройти основательное обследование в стационаре, где выполнят обследование щитовидной железы, расширенный анализ крови и исследование кариотипа. Последний выявит или исключит отклонения в хромосомном наборе человека.

    Иммунологическое исследование проводят для исследования индивидуальной несовместимости, лапароскопию – для удаления спаек в маточных трубах.

    Со стороны мужчины необходимо сделать спермограмму и обследоваться у андролога. Это выявит нарушения в количестве и подвижности сперматозоидов. Отметим, что огромное количество сперматозоидов тоже является патологией.

    Если врач не нашел никаких отклонений, которые могли бы объяснить невозможность зачатия больше года, обратитесь еще к другому специалисту, возможно, он окажет более квалифицированную помощь.

    Желание иметь ребеночка очень правильное и органичное для семьи. Но бывают случаи, когда старания забеременеть тщетны. Такая ситуация оказывает влияние на психологическое состояние и мужа, и жены. В связи с этим стремление к беременности становится иногда навязчивой идеей для супругов или даже причиной разногласий в семье. Поэтому очень важно определить причину, по которой женщина не может забеременеть, и действовать в зависимости от результата. Безусловно, факторы, вызывающие бесплодие, поможет определить медицинское обследование, но попробуем выделить некоторые из них.

    По мнению специалистов вероятность забеременеть у женщин с годами постепенно уменьшается. Так, в возрасте 20-25 лет удается забеременеть 95%прекрасной половины человечества, а вот в период 25-35 лет количество тех, кому удается зачать ребенка, сокращается на 15%. После 35 лет наблюдается резкое падение показателя до 60%. При этом не всем девушкам в расцвете сил удается забеременеть сразу. Поэтому врачи не рекомендуют слишком паниковать. Обращаться за помощью стоит только через два года, если вам нет тридцати, через год в период от 30 до 35 лет и в позднем возрасте через полгода стараний зачать ребенка. У мужчин же «плодородная» функция может не притупляться до самой старости.

    Все действия по возникновению беременности, безусловно, должны сопровождаться правильным настроем на позитивный результат. Это создаст благоприятный климат для зачатия.

    Очевидно, что «виноватым» в бесплодии может быть как муж, так и жена. Среди «женских» факторов имеют место гинекологические, гормональные проблемы или и то, и другое вместе, стрессы, гипертония. Негативно может сказываться и проблема с весом (вреден как его излишек, так и недостаток), вредные привычки (курение, потребление алкоголя, наркомания).

    У мужчин – это причины гормонального или генетического характера, недостаток активных сперматозоидов или же наличие антител против собственных сперматозоидов, плохая проходимость семявыводящих протоков, хирургическое или травматическое воздействие на половые органы, те же вредные привычки.

    Возможна и такая ситуация, когда уже рожавшая женщина не может забеременеть. Это крайне удивительно для нее, особенно когда первая беременность и роды прошли без осложнений, а здоровье в норме. В таком случае задумайтесь над тем, что, несмотря на приятные ощущения, появление в семье ребенка вызвало и трудности, изменило привычный ритм вашей жизни. Бессонные ночи, проведенные у кроватки младенца, беспрестанный уход за ним и усталость вызвали в вашем организме некий стресс. А именно он, как раньше указывалось, может стать причиной бесплодия. При этом безрезультатные попытки забеременеть еще больше углубляют угнетенность, усиливают стресс. Ведь бывает так, что после тщетных попыток зачать малыша, пара смиряется с положением, принимает решение усыновить ребенка, и неожиданно женщина беременеет. Это отличное доказательство тому, как важен моральный настрой и спокойное состояние психики.

    Чтобы восстановить психологическое равновесие, снять напряжение и ликвидировать подавленность, депрессию, связанную с невозможностью забеременеть, обратитесь к специалисту, например, к семейному психологу.

    Но возможны и более серьезные причины бесплодия. Чтобы их исключить или обнаружить, обратитесь в женскую консультацию. После обследования станет ясно, что мешает вам стать мамой. Ряд проведенных анализов покажет состояние организма и подскажет, какое лечение вам необходимо.

    Как повысить шансы достижения беременности используя симптотермальный метод контрацепции

    Естественные методы планирования семьи имеют одно совершенно замечательное достоинство. Используя их можно несколько повысить шансы в достижении беременности.

    Для этого нужно регулярно вести график температур, наблюдать за цервикальной слизью и вести аккуратные записи.

    Что можно узнать о возможности зачатия из графиков температур?

    • Что происходит овуляция. Если овуляция происходит, то график обычно двухфазный. Сначала идут низкие температуры, потом высокие. Если овуляция отсутствует, то беременность не наступит .
    • Что фаза желтого тела достаточно продолжительная для имплантации яйцеклетки в матку (не менее 10 дней). Помните, что фаза желтого тела определяется числом дней от подъема температуры до начала менструации. Если эта фаза короткая, то беременность может не наступить или произойдет выкидыш.
    • Что уровень прогестерона достаточно высок. Это достаточно важный показатель. Для того, чтобы женщина забеременела, уровень прогестерона должен быть достаточно высоким. Высокий уровень прогестерона. в частности, вызывает повышение температуры после овуляции. Таким образом, если после овуляции температура не достаточно высокая и, главное, часто падает ниже разделительной черты, уровень прогестерона, возможно, недостаточно высок для зачатия.
    • Что женщина готовы к зачатию (если есть фаза низких температур)
    • Нет ли у женщины систематических ранних выкидышей. Этот момент нужно обсудить особо. Дело в том, что иногда случается так, что беременность наступает, однако потом на очень малых сроках беременности наступает выкидыш. Определять, нет ли у Вас такой ситуации нужно следующим образом. Вы регулярно измеряете базальную температуру и следите особенно внимательно за второй фазой цикла (высокие температуры). Если видите картину, что температура повысилась и продержалась более 18 дней, а потом упала и наступила менструация, то скорее всего это обусловлено выкидышем.

    Как повысить шансы на достижение беременности?

    У женщины обычно имеется в цикле 2-4 дня наивысшей предрасположенности к зачатию. Для достижения беременности половой акт следует проводить в пиковый день (последний день, когда цервикальная слизь наиболее водянистая). Тут, к сожалению, имеются подводные камни. Дело в том, что предсказать время овуляции, особенно если цикл не стабильный, достаточно сложно: температура поднимается уже после овуляции и к этому времени яйцеклетка уже успевает погибнуть! По этому следует руководствоваться наблюдениями за цервикальной слизью. Чтобы повысить шансы наступления беременности половой акт нужно проводить в период плодородной цервикальной слизи, когда она напоминает яичный белок. Если у Вас не бывает такой слизи, то старайтесь приурочить половой акт к моменту, когда цервикальная слизь наиболее водянистая и тягучая (в такой среде сперматозоиды гораздо более активны и живучи). Можно так же воспользоваться обычным яичным белком, введя небольшое количество во влагалище (предварительно подержите яйцо в ладонях, чтобы оно слегка нагрелось до температуры тела, но не нагревайте его с помощью плиты и т.п).

    • Половые сношения нужно проводить каждый день. когда цервикальная слизь водянистая и каждый день, когда ощущается смазка во влагалище, включая и первый день подъема температуры. Чем ближе день полового акта к пиковому дню, тем больше шансов забеременеть. Если у партнера низкое качество спермы такой метод не сработает
    • Пользуйтесь яичным белком, если цервикальной слизи вырабатывается мало
    • Не употребляйте кофе, алкоголь, никотин и наркотики — они снижают возможность беременности.
    • Есть мнение, что беременность наступит с большей вероятностью, если использовать традиционную позу (мужчина сверху). Так же рекомендуется полежать спокойно пол часа после полового акта
    • Здоровая диета. При повышенном или сниженном весе способность к зачатию снижается. Употребляйте побольше витаминов
    • Не употребляйте искусственные смазки — любриканты и вагинальные аэрозоли. они создают во влагалище среду, при которой сперматозоиды могут погибать.
    • Мужчине лучше не носить тесное нижнее белье, стараться ограничить время пребывания в горячей ванной и не посещать баню и сауну. Эти меры объясняются просто. Для того, чтобы сперматозоиды вырабатывались активные, температура яичек не должна быть высокой. Катание на лошади или велосипеде так же следует исключить или свести к минимуму если показатель спермы партнера не высокий, так как при этих видах спорта создается трение и сотрясение яичек плюс повышенное потоотделение в этой области тела, что ухудшает качество спермы

    Выкидыши и их причины

    Выкидыши это наиболее неприятная проблема, так как тут стоит вопрос не возможности зачатия, с которой все нормально, а проблема невынашиваемости ребенка. Никакое искусственное оплодотворение тут не поможет. У женщин старше 30 лет это одна из основных причин бесплодия

    К основныи причинам выкидышей относятся:

    • Инфекции (хламидия, молочница). Необходимо пройти обследование в женской консультации или кожно -венерологическом диспансере вместе с партнером и провести курс лечения.
    • Недостаточно длинная фаза желтого тела. если фаза желтого тела короткая и уровень гормона прогестерона низкий, то появляются проблемы с формированием плаценты.
    • Патологии матки.
    • Генетические причины. Такое тоже возможно, но тут высока вероятность, что последующая беременность не закончится выкидышем.
    • Иммунные причины. Эти причины обуславливают около трети выкидышей
    • Заболевания, такие как диабет, нарушение функций щитовидной железы, гипертония, заболевания сердца.

    По графикам температур определите, нет ли у Вас ранних выкидышей и с врачами проконсультируйтесь по поводу возможности заболеваний.

    В гинекологии метод лапароскопических операций широко применяется для лечения разнообразных заболевании органов репродуктивной и половой системы женщины, а также является передовым методом в устранении некоторых причин женского бесплодия. До того, как был открыт данный хирургический метод лечения, ни одному врачу не пришло бы в голову назначать беременной женщине операцию, если бы только не было прямой угрозы ее жизни. В наше же время беременность после лапароскопии и лапароскопия во время беременности – достаточно распространенные явления!

    Лапароскопия и непроходимость маточных труб

    При наличии у женщины непроходимости маточных (фаллопиевых) труб, которая является одной из самых распространенных причин бесплодия, лапароскопия – это самый щадящий и самый эффективный способ решения данной проблемы. Трубная непроходимость вызывается спаечными процессами внутри фаллопиевых труб, что препятствует продвижению сперматозоидов к готовой к оплодотворению яйцеклетке, что делает невозможным зачатие ребенка. Благодаря лапароскопическому вмешательству такие спайки разделяют, вследствие чего восстанавливается проходимость маточных труб.

    Лапароскопия и кисты яичников

    Еще одним распространенным применением лапароскопии является удаление кист, образующихся на яичниках. Преимуществом именно этого метода хирургической операции является то, что во время лапароскопии удаляется только сама киста, а яичник остается нетронутым. Благодаря этому у женщины сохраняется способность к зачатию, так как прооперированный яичник уже через несколько дней начинает работать в нормальном режиме. Беременность после лапароскопии может наступить уже спустя три-четыре месяца (это время нужно подождать, чтобы дать яичнику возможность восстановиться).

    Беременность после проведения лапароскопии

    В принципе, после проведенного лапароскопического лечения, беременность может наступить достаточно быстро. Насколько быстро – это вопрос строго индивидуальный и зависит от организма каждой конкретной женщины. Наверное, никому не стоит напоминать, что даже абсолютно здоровые женщины, у которых не было никаких проблем с репродуктивным здоровьем, могут не беременеть и по полгода, и по году… Так что в вашем случае даже полгода – это не срок!

    Единственное, что после проведенной лапароскопии женщине просто не рекомендуется беременеть в течение трех месяцев, что нужно для восстановления организма. А в течение первого месяца после операции вообще не допускаются половые контакты! Только спустя месяц-другой вы можете начинать планировать зачатие.

    Обычно уже через три месяца после лапароскопии организм женщины полностью восстанавливается и готов к зачатию ребенка и его вынашиванию. Если же вы не смогли забеременеть в течение года после операции, то вам необходимо снова обратиться в центр планирования семьи или в районную женскую консультацию для прохождения дополнительного обследования.

    Спросите, почему именно через год? Потому что для супружеской пары, у которой нет проблем с фертильностью, год – это оптимальный срок для зачатия малыша. После годовалых безуспешных попыток зачать ребенка, супругам необходимо пройти обследования для исключения бесплодия.

    Но не настраивайтесь на плохой результат! По данным медицинской статистики, беременность после лапароскопии не наступила только у 15% женщин! А у других прошедших операцию женщин статистика наступления беременности распределилась таким образом: спустя один-пять месяцев – 30%, спустя пять-восемь месяцев – 40%, спустя девять-двенадцать месяцев – 15%. Поэтому вероятность того, что вы попадете именно в число счастливиц, которым удастся забеременеть, очень высока!

    Если же вы забеременели в течение первых двух месяцев после проведения операции, то вам понадобится усиленное наблюдение врача-гинеколога, особенно если причиной вашего бесплодия был поликистоз яичников (СПКЯ) и трубная непроходимость. Научно доказано, что после удаления кист существует угроза прерывания беременности на ранних сроках, а если беременность наступит после операции по восстановлению проходимости маточных труб, то у женщины может развиться фетоплацентарная недостаточность.

    Но не стоит переживать раньше времени! Даже если вдруг что-то пойдет не так, то возможна корректировка этих состояний путем приема специальных гормональных препаратов. Поэтому отнеситесь с должным вниманием к своему здоровью, не пренебрегайте посещением врача-гинеколога и отложите беременность после лапароскопии хотя бы на два-три месяца.

    Как забеременеть после аборта?

    Почему после аборта сложно забеременеть?

    Иногда дамы не испытывают никаких проблем с наступлением беременности после двух и более абортов, но часто женщинам бывает трудно забеременеть после первого аборта, у них даже возникает вопрос, возможно ли это. Со стопроцентной точностью ответить на этот вопрос не выйдет, все зависит от организма женщины. Но все же в большинстве случаев (90%) беременность наступает после консультации специалиста и прохождения соответствующего лечения. Также стоит учитывать тот факт, что более вероятна беременность после медикаментозного аборта, чем после мини аборта или полноценного хирургического вмешательства. Тут все логично – чем больше вреда нанесено организму, тем большие проблемы возникнут в будущем. При хирургическом аборте травмируется внутренний слой матки, а потому зародышу сложно к нему прикрепиться. Также после хирургического вмешательства возможны выкидыши, так как шейка матки не удерживает плод. Кроме того аборт провоцирует нарушение гормонального фона, что также может привести к бесплодию. Также есть опасность возникновения резус-конфликта, когда женщина с отрицательным резусом беременеет после аборта плодом с резус-положительной фактором крови. Антитела, остающиеся в крови женщины, разрушают клетки крови плода. Правда, женщинам, имеющим отрицательный резус, аборт делать настоятельно не рекомендуют.

    Но еще раз стоит сказать о том, что все зависит от здоровья, возраста женщины и срока, на котором был сделан аборт. Чем моложе женщина, и чем меньше у нее проблем со здоровьем, тем выше шанс забеременеть. А если аборт был медикаментозный и на очень ранних сроках, то шансы на последующую беременность не снижаются.

    Когда можно забеременеть после аборта?

    Часто причиной второго аборта становится незнание женщин о том, когда можно забеременеть после аборта, и за первым избавлением от плода идет следующее, а в результате проблемы с репродуктивной системой. Так возможно ли после аборта забеременеть сразу, или есть какой-то «безопасный» период? Строго говоря, беременность может наступить меньше чем через месяц после аборта. День, в который произошел аборт, считается первым днем менструального цикла, а потому беременность может наступить уже через 2 недели после аборта. Но стоит помнить, что возвращаться к сексу врачи рекомендуют примерно через 10 дней после аборта, когда закончатся выделения из половых путей, чтобы не занести инфекцию в матку.

    Так что забеременеть сразу после аборта можно, но делать этого не стоит хотя бы в течение 3 месяцев после него. Потому что аборт это стресс для женского организма, а после стресса необходимо восстановление. Если этого не произойдет, то шансов на счастливое завершение беременности мало, скорее всего, все закончится выкидышем

    Как забеременеть после аборта?

    Как уже говорилось выше, мысль быстро забеременеть после аборта, нужно отбросить. И не потому, что это невозможно, а потому, что опасно для вашего здоровья. Поэтому планировать беременность лучше после того как пройдет хотя бы 3 месяца после аборта. Что делать, если забеременеть не получается? Тут выход может быть только один – идти к гинекологу. Не стоит утешать себя, что организм так реагирует на прием противозачаточных таблеток, что нужно время для выхода «химии». Это не соответствует истине, напротив, после перерыва яичники начинают функционировать более активно, и, если беременность не наступает, значит, есть проблемы и их необходимо решать со специалистом и чем быстрее, тем лучше.

    Женские и мужские причины бесплодия, обследование

    Беременность не наступает полгода, год, 2 года, что делать в данном случае, нужно ли обследоваться обоим партнерам и как именно? У каких врачей?

    Бесплодие — это очень распространенная проблема даже у казалось бы здоровых молодых пар. Но часто бесплодие ставят преждевременно. Например, не все знают, что нормальный период, через сколько наступает беременность при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции, это 2 года. То есть 2 года можно вовсе не волноваться, если возраст не «поджимает», женщине меньше 38 лет.

    Однако есть способы поторопить события. Для этого необходимо определить дату овуляции. Наиболее точно это получится сделать с помощью УЗИ. Если овуляция присутствует, и сперматозоиды в норме, можно очень скоро увидеть признаки наступившей беременности. Но нужно учитывать то, что овуляция с возрастом у женщин происходит все реже. Это тоже мешает скорому зачатию.

    Если 2 года активной половой жизни не дали результатов, паре нужно посетить врача-репродуктолога. Если такового, узкого специалиста нет, то женщине сходить к гинекологу, а он подскажет какие анализы нужно сдать ее мужу. Партнер будет проходить обследование у уролога.

    Нужно понимать, что причины почему беременность не наступает могут быть как по женской части, так и по мужской. Примерно одинаковый процент. А еще проблемы могут быть с обеих сторон. Реже причина почему не наступает беременность если все анализы в норме и оба здоровы идиопатическая, то есть остается не ясной. В данном случае паре рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

    В легких случаях, когда особой спешки нет, женщинам назначаются пероральные контрацептивы (ок) на срок порядка 6 месяцев. А когда наступает беременность после отмены ок, обычно это происходит в первые два цикла, если жить регулярной половой жизнью (заниматься сексом 2-3 раза в неделю), говорят о том, что это ребаунд-эффект — реакция яичников на пробуждение после «сна», вызванного гормональными контрацептивами.

    Женское обследование и болезни

    В первую очередь женщину ждет гинекологический осмотр и беседа с врачом. На осмотре он сможет выявить некоторые новообразования матки, которые могут мешать наступлению беременности, заподозрить половую инфекцию, патологию шейки матки.

    Следующий этап — ультразвуковое исследование матки и придатков. Если на нем видно, что овуляция есть, а беременность не наступает, то причина может быть с женской стороны, например, в полипе эндометрия, который выступает в роли внутриматочного контрацептива, не позволяющего оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию. Когда вторая беременность не наступает, а с первой проблем вовсе не было, вполне может быть, причина именно в такого рода новообразовании. Его в большинстве случаев можно убрать гистероскопически. То есть даже не потребуется разреза.

    А вот без лапароскопии не обойтись женщинам, в маточных трубах у которых с помощью процедуры ГСГ были обнаружены спайки. Но почему после лапароскопии не наступает беременность у некоторых женщин? Ведь говорят, что это очень эффективная операция. К сожалению, далеко не всегда бесплодие обусловлено только одной причиной.

    Обязательным этапом исследования является проверка гормонального фона. Причем некоторые анализы сдаются дважды за один менструальный цикл, в разные его фазы. Среди гормонов, на которые обязательно нужно сдать кровь: ФСГ, ЛГ, тестостерон, прогестерон, пролактин, ТТГ и другие. Если будут выявлены отклонения, то наверняка понадобится еще и консультация эндокринолога.

    Мужское обследование и общее для партнеров

    Мужчина обязательно сдает спермограмму после небольшого полового воздержания. Оценивается объем спермы, цвет, PH, время разжижения, вязкость, концентрация, количество, подвижность, морфология и другие показатели. По анализу спермы можно не только выявить причину мужского бесплодия, но и диагностировать у него возможные заболевания. Например, простатит.

    Может ли наступить беременность при плохом анализе спермы? Вполне, но только шансы совсем небольшие. Имеет смысл пролечиться и их увеличить.

    Вместе мужчина и женщина проходят обследование у генетика, сдают анализ на кариотип.
    Выполняется анализ на совместимость, так называемый посткоитальный тест.

    Появление в семье ребенка всегда сближает супругов, и стремление к этому является вполне правильным и естественным. Но сегодня все чаще бывают случаи, когда семейные пары сталкиваются с тем, что беременность не наступает. В результате в семье могут возникать разногласия, это негативно влияет на психологическое состояние мужа и жены.

    Когда ставят диагноз бесплодие?

    Результаты исследований показывают, что с годами у женщин снижается вероятность зачать ребенка. Если в 20-25 лет беременеют 95% женщин, то в возрасте двадцать пять-тридцать пять – только семьдесят. Среди женщин старше тридцати пяти лет удается забеременеть только шестидесяти процентам.

    При всем этом не стоит сразу расстраиваться. Диагноз семейного бесплодия можно поставить только тогда, когда беременность не наступает 2 года у женщин до тридцати лет, через год – если возраст женщины от 30 до 35 лет, и если женщина старше 35 лет, то следует обращаться к специалистам, когда беременность не наступает полгода. Мужчина же может сохранить способность оплодотворять яйцеклетки женщины до самой старости.

    Почему не наступает беременность – причины

    Все причины, по которым не наступает беременность, можно сформировать в отдельные группы:

    1. В сорока процентах случаев бесплодия брака причиной является нарушение овуляции. Овуляция – это выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость для оплодотворения сперматозоидом. Впоследствии оплодотворенная яйцеклетка развивается и формирует новый организм. Если яйцеклетка не может выйти, то значит, она не может и оплодотвориться. Причинами данной патологии являются гормональные нарушения в организме, развитие воспалительного процесса в яичниках, киста яичника, дефицит или избыточная масса тела. Спровоцировать данную патологию также могут чрезмерные физические нагрузки. Другой вопрос, когда овуляция есть, а беременность не наступает. Если данная ситуация имеет место быть, то следует обратиться к специалисту и искать другие причины бесплодия.
    2. Второе место среди причин бесплодия у женщин занимает непроходимость маточных труб (около тридцати процентов). Если маточные трубы поврежденные или закупоренные, они не дают возможность «встретиться» яйцеклетке и сперматозоиду. Соответственно, зачатие при этом становится невозможным. Причинами появления дефектов могут быть перенесенные воспалительные процессы маточных придатков или матки, оперативные вмешательства в брюшной полости, внематочная беременность, искусственное прерывание беременности. В результате всех этих патологий в маточных трубах могут возникать спайки, которые часто становятся причинами трубной беременности. Трубную непроходимость лечат путем хирургического вмешательства. Также в таких случаях используют лапароскопию. Если же беременность не наступает и после лапароскопии, то причиной данной патологии могут быть следующие нарушения в работе организма.
    3. Нарушения в работе шейки матки. Слизь, которая выделяется в шейке матки, помогает сперматозоидам двигаться к яйцеклетке. А если работа слизистой шейки матки нарушена, то нарушается ее химический состав или ее выделяется недостаточное количество. Причинами данного явления могут быть половые инфекции, эрозия или воспалительные процессы.
    4. Эндометриоз. Это заболевание матки и придатков, которое провоцирует вышеперечисленные заболевания и как следствие может
      стать причиной бесплодия.
    5. Поликистоз и патологии матки.
    6. Небольшое количество сперматозоидов или их малоподвижность. В данном случае необходимо провести половой акт до начала овуляции за один или два дня.

    При планировании беременности важным моментом является психологический настрой будущих родителей. Именно это часто становится причиной, почему не наступает беременность. Если первый раз удалось без проблем забеременеть и выносить ребенка, а вторая беременность не наступает, причиной этому тоже могут послужить стрессы.

    После первой беременности у женщин меняется гормональный фон, и это тоже может стать ответом на вопрос: почему не наступает вторая беременность.

    Причин, препятствующих зачатию, много. Почему не наступает беременность, спрашивают часто, а вот насколько сильно об этом нужно беспокоиться и что нужно делать, если причины для тревоги все же существуют – будем разбираться.

    • Почему, если оба здоровы, не наступает беременность?
    • Есть овуляция, а беременность не наступает: причины
    • Другие причины
    • Не предохраняемся, а беременность не наступает
    • Если не получается, что делать?
    • Почему с первого раза беременность не наступает?
    • После стимуляции овуляции
    • После лапароскопии

    Почему не наступает беременность, если оба здоровы?

    Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий:

    • Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное время для зачатия – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые дни овуляции.
    • Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга.

    Овуляция есть, а беременность не наступает: причины

    Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:

    • некачественный ооцит,
    • плохая спермограмма;
    • генетическая неполноценность зиготы.

    Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:

    • Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, яйцеклетка перезревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
    • Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
    • «Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.

    Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше.

    Другие причины, почему не наступает беременность

    Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации:

    • Отсутствуют маточные трубы или они спаяны (трубный фактор бесплодия). Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
    • Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно.
    • Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.
    • Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб.
    • При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ.
    • Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
    • Лактационный период.

    Не предохраняемся, а беременность не наступает

    Отмена оральных контрацептивов (ОК) – не проходит бесследно для организма. Забеременеть удается не сразу. Понадобится время на восстановление овуляторной функции и собственного гормонального фона. Продолжительность восстановительного периода прямо зависит от длительности приема ОК. В среднем он длится от 1 до 4 месяцев.

    Почему беременность не наступает с первого раза?

    Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов.

    Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:

    • Половой акт не совпал с фертильными днями. Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
    • Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.

    Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши.

    • Недостаточно вырабатывается прогестерона. Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон.

    Беременность не наступает, что делать?

    Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее:

    • Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть вредные привычки.
    • Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и сдать анализы на инфекции (прежде всего на скрытые), гормоны и иммунологическую совместимость с партнером.
    • Соблюдать перерыв между половыми актами – 3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
    • Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
    • Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C.

    Почему не наступает беременность после лапароскопии?

    Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют гистероскопию, лапароскопию.

    Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме СПЯ (поликистозных яичников) и гормональная стимуляция также не гарантирует «мгновенного» зачатия.

    Не наступила беременность после стимуляции овуляции

    При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты.

    Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Кроме того эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%. Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев.

    Почувствовать радость материнства стремится почти каждая. Планируя беременность, многие женщины все чаще интересуются таким понятием, как овуляция. И не зря, так как понимание процесса поможет ускорить зачатие ребенка. Но бывает и так, что овуляция есть, а беременность не наступает, причины явления в этом случае установить не так уж просто.

    Читайте в этой статье

    Что такое и как происходит овуляция

    Процесс овуляции происходит, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, что в результате подтверждает готовность организма к беременности.

    С момента рождения в женских яичниках находится более миллиона яйцеклеток. Каждая из них имеет свою оболочку – фолликул, где они «живут» до момента полового созревания девушки, а затем ждут своего времени для выхода. Многие из них не созревают и со временем погибают. За период действия репродуктивной функции в жизни женщины остается всего 400 — 500 созревших яйцеклеток, готовых к овуляции.

    Овуляцию можно наблюдать приблизительно на 14 день менструального цикла. Время овуляции длится недолго, всего несколько минут. Свободная от фолликула яйцеклетка может быть оплодотворена на протяжении суток, и если за это время она встретит на пути сперматозоидов, то зачатие ребенка совершится.

    Если оплодотворение произошло, далее клетка направляется по маточной трубе в матку и прикрепляется к ее стенке возле того яичника, где она росла. Таким образом наступает беременность. Если оплодотворенной яйцеклетке, которая после деления превратится в зародыш, не удастся попасть в матку, наступит менструация, и она выйдет из организма.

    По каким причинам не получается зачать при овуляции

    Чтобы увеличить вероятность зачатия, некоторым парам рекомендуют концентрировать свое внимание и усилия еще до начала овуляции. Если у женщины процесс овуляции есть, и супруги регулярно занимаются сексом, то чаще всего на свет появляется долгожданный ребенок. Но многих часто мучает вопрос: почему не наступает беременность, если есть овуляция?

    Для начала обоим супругам необходимо пройти качественное обследование у хорошего специалиста. В результате него можно определить женские и мужские факторы, влияющие на это.

    • Сбой гормональной системы. Он может возникнуть из-за нервного истощения или небольшой простуды. Либо присутствуют проблемы с эндокринной системой женщины.
    • Несовместимость иммунных процессов. Отрицательная реакция женского организма на мужскую сперму, в результате чего происходит отторжение и сбой.
    • Воспалительные или хронические заболевания женских половых органов, неправильное спринцевание — причины, по которым не наступает беременность.
    • Отсутствие регулярных менструаций.
    • Воспаление и поликистоз яичников. Неполноценное и несвоевременное созревание фолликула, который принимает участие в овуляции. Это можно определить благодаря ультразвуковому обследованию.
    • Непроходимость маточных труб или инфицирование матки. Причиной возникновения могут стать воспалительные процессы, прерывание беременности, внематочная беременность, хирургическое вмешательство и другие. Чаще всего в начальной стадии этих заболеваний женщина может не предполагать о наличии проблемы. Специальная процедура гистеросальпингография (ГСГ) позволит обнаружить просвет в маточных трубах и определить, насколько свободно может продвигаться созревшая яйцеклетка.
    • Эндометриоз матки. Заболевание, при котором ткань, аналогичная эндометрию, распространяется вокруг слизистой оболочки матки, где со временем могут образоваться спайки и кисты. Наличие воспалительных процессов и рубцов также станут причиной бесплодия.

    1. Недостаточный процент сильных и подвижных сперматозоидов. Этот показатель определяется с помощью спермограммы и должен быть не менее 50%. Причиной недостаточного количества подвижных сперматозоидов могут стать: возраст, перенесенные инфекционные заболевания, переедание сильно острой пищи и прочие.
    2. Диагноз варикоцеле. Он проявляется в виде расширения семенного канала или венозных сосудов яичек. Сперматозоиды очень восприимчивы к повышенной температуре и перегреванию яичек, что неблагоприятно отражается на способности оплодотворения.
    3. Различные болезни. Причиной мужской дисфункции бывает его прошлое. Беспорядочные половые связи влекут за собой наличие инфекции в организме, которая может передаваться женщине. Самые распространенные среди них — гонорея, сифилис, трихомоноз.

    Как правильно определить овуляцию

    За несколько дней до овуляторного периода меняется состав влагалищных выделений: они превращаются в более слизистые, обильные и прозрачные. Под действием гормонов эстрогенов шейка матки готовится к встрече сперматозоидов и выделяет слизистую пробку. За счет повышенного содержания в крови гормона эстрогена женщина может ощущать повышенное сексуальное влечение и эмоциональный подъем. Именно такие дни благоприятные для зачатия.

    Еще наличие эстрогена оказывает влияние на базальную температуру, которая измеряется с утра, не вставая с постели, вставляя градусник в толстую кишку. Под действием гормона температура перед овуляцией понижается на несколько градусов.

    В итоге можно выделить симптомы, которые будут заметны женщине:

    • обильные, полупрозрачные влагалищные выделения;
    • болезненные ощущения в области яичников;
    • снижение базальной температуры;
    • повышение сексуальной активности.

    Есть несколько основных методов, которые помогут узнать, как определить овуляцию:

    • Календарный метод. Будет актуальным при регулярном менструальном цикле. Если длина цикла 28 дней, то овуляция начнется на 13–16 день. Если цикл составляет 30 дней, то на 14 — 17 день.
    • Проведение ультразвуковой диагностики. Позволит наблюдать, как созревает фолликула в яичнике, откуда позднее выйдет яйцеклетка. Необходимо для этой процедуры пройти не меньше трех УЗИ.
    • Заполнение календаря базальной температуры. Измеряется каждое утро, вводя термометр в задний проход и отмечая результаты. По окончании цикла температура составляет 36.6–36.9°, перед овуляцией немножко снижается, а затем резко подскакивает и находится в пределах 37.0–37.3° до начала следующего цикла.
    • Использование экспресс-тестов. Они способны определять количество лютеинизирующего гормона, который содержится в моче.

    Какие позы в сексе увеличат шансы забеременеть

    После многократных попыток у многих пар не происходит желанного зачатия ребенка. Проблема может быть совсем не связана со здоровьем. Если выполнять несложные техники и рекомендации, то в скором будущем можно будет наслаждаться долгожданной беременностью.

    Регулярный половой акт

    Чтобы повысить шансы зачатия, необходимы занятия сексом 3 раза в неделю. Часто супружеская пара совершает половой акт только в период овуляции, но нужно не забывать и про «обычные» дни. У многих женщин овуляция происходит «не по расписанию», поэтому шансы забеременеть есть всегда.

    Не рекомендуется совершать ежедневные занятия любовью, так как это отрицательно влияет на количество и качество сперматозоидов.

    Совершение полового акта до овуляции

    За период всего цикла есть отрезок времени, когда может произойти зачатие. В течение суток после момента овуляции может произойти оплодотворение яйцеклетки.

    Занятия любовью за 2 — 3 дня до овуляции увеличивают шансы на беременность. Причина тому — продолжительность жизни сперматозоидов, которые могут жить в организме несколько дней. Можно не ожидать наступления овуляции, а заняться сексом немного раньше, так как сперма будет еще функционировать в организме несколько дней, и может наступить зачатие.

    Нельзя забывать об удовольствии

    При частых неудачных попытках забеременеть секс между партнерами становится более привычным и механическим занятием. Нужно не забывать о предварительных играх и постараться разнообразить сексуальную жизнь.

    В этом поможет романтический вечер или секс-игрушка. Сильное возбуждение также хорошо влияет на совершение зачатия. Совместный оргазм у партнеров играет немаловажную роль. Во время него шейка матки приподнимается и не препятствует пути сперматозоидов. Чем ярче мужской оргазм, тем лучше качество спермы.

    Использовать правильные позы

    Оптимальная поза для зачатия – миссионерская, когда мужчина сверху, и разные ее варианты. Для лучшего эффекта можно во время секса положить подушку под ягодицы, чтобы они были немного приподняты.

    Женщинам с диагнозом загиб матки рекомендуют проводить занятия любовью в коленно-локтевой позиции, с ее вариациями, для лучшего попадания спермы.

    С позицией «женщина сверху» лучше не экспериментировать, поскольку сперма в этом случае легко вытекает.

    Не увлекаться оральным сексом

    Результаты многих исследований показывают, что действие слюны может отрицательно отразиться на качестве спермы. Поэтому лучше воздержаться от оральных удовольствий, чтобы не оставлять слюну на половых органах.

    Как увеличить шансы стать родителями

    На возможность желанного зачатия могут оказывать влияние многие факторы, такие как условия жизни, питание, социальные проблемы, изобилие химических веществ. Но есть определенные действия, которые помогут повысить способность организма забеременеть:

    • отказ от приема котрацептических препаратов;
    • определение точного периода овуляции;
    • регулярные занятия сексом;
    • укрепление физического здоровья;
    • употребление продуктов, способствующих зачатию;
    • воздержание от антидепрессантов;
    • отказ от алкогольных напитков и никотиновой зависимости;
    • искусственная инсеминация.

    Искусственная инсеминация — один из самых действенных методов оплодотворения, который помог многим парам стать долгожданными родителями. Он заключается в том, что в матку с помощью катетера вводится обработанная мужская сперма с целью оплодотворения. Эта методика используется для лечения некоторых видов бесплодия или для оплодотворения одиноких женщин.

    Чтобы достичь желаемого результата, а попытки к зачатию увенчались успехом, никогда нельзя сдаваться и опускать руки. Главное — нужно попробовать изменить свою привычную модель поведения и стиль жизни, особенно сексуальную. И судьба обязательно подарит вам шанс стать счастливыми родителями. Парадокс, но у многих пар заветные две полосочки на тесте появлялись именно тогда, когда они их совсем не ждали!

    Читайте также

    для устранения гормональных сбоев прием следует начинать сразу после овуляции . Красная щетка для зачатия может быть приготовлена в виде отвара, заспиртована для настойки, раствора для спринцевания.

    Как проявляется молочница у беременных. Признаки молочницы у женщин при беременности могут быть такими . В этот период вероятность зачатия самая большая. Многие считают, что молочница сразу после овуляции – признак.

    К времени вызревания яйцеклетки она возрастает до 37-37,1. Если зачатия не произошло, после овуляции ее значения снова понижаются. Если овуляции не было вовсе.

    Казалось, все было сделано правильно: вы рассчитали день овуляции, позаботились о правильности позы и даже полежали после полового акта с подушкой под ягодицами.

    Прислушиваясь к своим ощущениям, искали перемен в состоянии и настроении, купили в аптеке упаковку с тестом. Но в положенный срок началась менструация. Беременность не наступила. Повод для отчаяния?

    Конечно, существует вероятность забеременеть и после первого контакта с партнером, однако, если этого не произошло, не стоит ставить себе какие-либо диагнозы и думать о лечении.

    Вообще постановка диагнозов — дело медиков, которые с уверенностью заявляют, что проходить обследование способности к деторождению стоит только тем парам, которые не обзавелись потомством в течение полутора-двух лет!

    Поэтому у вас впереди еще достаточно времени для того, чтобы дать начало новой, такой желанной для вас маленькой жизни.

    Единственное, что сейчас требуется от вас — это спокойствие. Вы можете заняться изучением своего организма — например, измерением базальной температуры и составлением графиков, если это поможет вам обрести внутреннее равновесие.

    Кстати, статистические данные свидетельствуют о том, что большинство женщин в возрасте от 1 8 до 24 лет беременеют в течение трех-четырех месяцев активной половой жизни, а вот женщинам более старшего возраста — от 35 до 40 лет — для успеха может понадобиться около года.

    Физиология

    Однако вам не следует забывать и еще о нескольких факторах, влияющих на вероятность зачатия. Исследования, проведенные на большом количестве женщин, показали, что практически у каждой здоровой представительницы прекрасного пола 1 —2 раза в год могут быть ановулярные циклы.

    Что это означает? Что в течение этого цикла не происходит созревание яйцеклетки и ее выхода из яичника, поэтому зачатие в принципе невозможно.

    Самостоятельно установить у себя наличие или отсутствие ановулярного цикла практически невозможно — есть вероятность строить предположения, основываясь на регулярных измерениях базальной температуры, и изменении ощущений, если обычно вы тонко чувствуете момент выхода яйцеклетки из фолликула, однако, как уже было сказано выше, наиболее достоверно об овуляции можно судить только при прохождении ультразвукового обследования.

    Медицинские исследования последних лет привели ученых к удивительным выводам. На самом деле, зачатие происходит гораздо чаще, чем считают женщины, однако во многих случаях они даже не могут заметить этого. Дело в том, что природа тщательно «отбраковывает» зародыши с генетическими изменениями, и, как правило, они погибают через 3-4 дня после оплодотворения яйцеклетки, еще до того, как успевают прикрепиться к стенке матки. У женщины начинаются менструации в обычный срок или на 1 -2 дня позже, и она даже не догадывается о том, что происходило в ее организме.

    Это также может стать объяснением тому, почему беременность, несмотря на все усилия женщины, не наступила в данном цикле. Не стоит искать тут свою вину — ее здесь нет. Это совершенно естественный процесс, который происходил во все времена и является одной из составляющих эволюционного развития человечества.

    Психология

    Не следует забывать и роли психологических факторов.

    Давно доказано, что физическое и психологическое состояние организма находятся в тесной взаимосвязи, и, желая беременности, на подсознательном уровне некоторые женщины по тем или иным причинам могут бояться ее наступления.

    Кому-то кажется, что на самом деле они с супругом еще не готовы к роли родителей и к той ответственности, которую она налагает. Кого-то пугают преувеличенные проблемы вынашивания ребенка и боль во время родов. Некоторые женщины слишком большое значение придают изменениям, которые произойдут с их внешностью во время беременности, и боятся потерять свою привлекательность.

    Опытный психолог может привести еще множество причин, по которым совершенно здоровая женщина может быть психологически не настроена на беременность.

    Вам может показаться это нелогичным, но иногда слишком большое желание забеременеть как можно скорее также является тормозящим фактором!

    Врачи нередко сталкиваются с таким парадоксом — женщина на протяжении многих месяцев тщательнейшим образом выполняет все рекомендации, увеличивающие вероятность зачатия, но беременность так и не наступает. Стоит ей махнуть рукой на постоянное составление графиков, подсчет дней и ежевечернюю «березку», как тест показывает две долгожданные полоски. Эти факты еще раз подтверждают то, что во всем нужно избегать крайностей.

    Вы сознательно приняли решение о зачатии? Это прекрасно — ваш малыш будет любимым и желанным. Но не стоит подчинять всю свою жизнь выполнению этого «задания», иначе путь к этой цели может очень сильно утомить вас. Живите, как вы жили раньше, отдавайте предпочтение здоровой пище и избегайте стрессов, ведь будущему малышу нужна здоровая и спокойная мама, а ваш организм сам выберет оптимальное время для зачатия вашего наследника.

    Мужской разговор — стимулируем репродуктивную функцию

    Выше было много сказано о том, какие меры может принять женщина, чтобы повысить вероятность зачатия желанного ребенка. Однако мужчине тоже нужно знать, какие факторы делают появление его наследника более вероятным.

    Весьма распространенный миф о том, что способность мужчины к зачатию зависит от его потенции, не имеет под собой никакой почвы. На самом деле даже проблемы с потенцией не мешают наличию у мужчины хорошей спермы.

    Образ жизни

    В немалой степени то, насколько подходящей для оплодотворения яйцеклетки будет сперма, зависит от образа жизни.

    Алкоголь относится к токсическим веществам, которые ухудшают качество сперматозоидов, и приводит к образованию большего количества половых клеток с нарушениями хромосомного состава.

    Употребление любых наркотических средств совершенно недопустимо в период подготовки к зачатию, так как они не только снижают его вероятность, но и наносят серьезный ущерб здоровью будущего малыша!

    Медикаменты

    Производство сперматозоидов у мужчин, так же как и созревание яйцеклеток у женщин, — это процесс, регулируемый гормонами.

    Вам следует быть очень внимательным к тому, какие препараты вы принимаете.

    Нередко мужчины, активно занимающиеся наращиванием мышечной массы, используют средства, в состав которых входят анаболические стероиды, назначаемые также при лечении некоторых заболеваний. Если вы планируете зачатие, то вам лучше отказаться от таких препаратов, так как они нередко приводят к снижению качества вырабатываемой вашим организмом спермы и количества сперматозоидов в ней.

    Температурный режим

    Вероятно, вы не раз слышали о том, что сама природа позаботилась о поддержании нужной температуры мужских половых желез, поместив яички в мошонке вне брюшной полости. Действительно, оптимальная температура, при которой сперматогенез у мужчины происходит нормально, — это +35°. Поэтому при подготовке к зачатию исключите перегрев этих органов, который может быть вызван частыми посещениями парной, работой в горячих цехах, ношением слишком тесной одежды — белья, особенно изготовленного из синтетических материалов, и узких джинсов. Также к снижению качества вырабатываемой яичками спермы может привести общее повышение температуры, которое наблюдается при лихорадочных состояниях.

    Воздействие очень низких температур тоже может остановить производство сперматозоидов, однако на уже образовавшиеся клетки оно не оказывает никакого влияния.

    Возраст для мужчины, планирующего стать отцом, не так важен, как для женщины, оптимальный репродуктивный возраст которой определяется как 20 — 30 лет. Однако и у мужчин с возрастом начинается процесс естественного увядания организма, который сопровождается постепенным снижением уровня вырабатываемых мужских половых гормонов, в том числе — тестостерона.

    Постепенно снижаются шансы мужчины на зачатие, а также может повыситься риск врожденных патологий у будущего ребенка. Однако эти изменения заметны обычно в преклонном возрасте, а в 40—50 лет это еще не имеет большого значения.

    Планируя будущее отцовство, вам следует убедиться в том, что вы не являетесь носителем возбудителей каких-либо заболеваний, передаваемых половым путем.

    Мужчинам всегда нужно помнить о том, что отсутствие каких-то внешних проявления болезни далеко не всегда указывает на отсутствие самого заболевания, а большинство из них могут существенно снижать вероятность зачатия и неблагоприятно сказываются на здоровье будущего ребенка!

    Дать объективную оценку вашего здоровья и, в случае необходимости, назначить лечение сможет только врач — после того как вы пройдете все рекомендованные обследования.

    Нередкая причина нарушения нормальной выработки сперматозоидов — это варикоцеле, расширение вены, идущей от яичек и, соответственно, нарушение оттока крови по ней. Эту проблему может выявить только врач, он же поможет и справиться с ней.

    Влияние на репродуктивную систему мужского организма, не в меньшей степени, чем женского, может оказывать наличие некоторых заболеваний, не связанных напрямую с органами размножения. Нередко влияние на способность мужчины к зачатию оказывают такие хронические болезни, как бронхиальная астма.

    Безопасность на работе

    Нормальная выработка спермы может быть нарушена и в том случае, если мужчине приходится контактировать с токсическими веществами, например такими как пестициды, гербициды, свинец, кадмий, ртуть, различные масла и бензин.

    Решившись на зачатие ребенка, вам следует исключить хотя бы в течение нескольких месяцев, предшествующих этому событию, влияние на ваш организм ионизирующего излучения.

    Закономерности

    Когда вы будете, исходя из женского менструального цикла, выбирать оптимальные дни для зачатия, не забудьте и о том, что мужской организм также имеет свои особенности в этой области. Согласно исследованиям ученых, максимальная активность сперматозоидов наблюдается во второй половине дня — примерно в 16—18 часов. Поэтому зачатие у тех пар, которые занимаются сексом в это время, более вероятно.

    Определенное значение имеет и регулярность половой жизни. Частые половые акты отнюдь не повышают вероятность зачатия. В частности, при повторных семяизвержениях в сперме мужчины заметно снижается количество сперматозоидов! Если же половые акты происходят через небольшой промежуток времени, то избыточное количество спермы может увеличить вероятность ее вытекания из влагалища женщины.

    Однако большие перерывы тоже не сказываются положительным образом — в случае длительного отказа от половой жизни подвижность сперматозоидов может значительно снижаться.

    Исходя из всего вышесказанного, желающим повысить вероятность зачатия врачи рекомендуют непродолжительное воздержание в течение нескольких дней накануне предполагаемой даты овуляции у женщины, а в период выхода созревшей яйцеклетки из яичника — однократные половые контакты через день.

    Более общие рекомендации, которые даются мужчинам, решившимся на отцовство, не сильно отличаются от рекомендаций женщинам, готовящим свой организм к беременности. Они сводятся к соблюдению режима питания, включению в ежедневный рацион богатых витаминами и минеральными веществами продуктов, а также поливитаминных препаратов, содержащих фолиевую кислоту.

    Умеренные занятия спортом, помогающие поддерживать тонус всего организма — все это важные шаги на пути к появлению вашего долгожданного малыша.

    Экстракорпоральное оплодотворение — так называемое «зачатие в пробирке, in vitro» — еще несколько десятилетий назад казавшееся фантастикой, в наши дни во многих странах стало обычной медицинской процедурой, дающей возможность парам с любыми формами бесплодия познать счастье родительства.

    Первые попытки провести оплодотворение вне человеческого организма предпринимались около 2 веков назад, однако увенчались успехом они только в конце 20 века — впервые метод ЭКО был применен в Великобритании в 1977 г, и в 1978 г на свет появилась девочка Луиз Браун. В СССР впервые ЭКО впервые было произведено в 1986 г.

    Суть метода

    При проведении экстракорпорального оплодотворения мужские и женские половые клетки соединяются в пробирке, после чего эмбрионы (как правило, несколько) подсаживаются в организм женщины (возможно — суррогатной матери).

    В результате ЭКО не редки многоплодные беременности, ведь для гарантии успеха одновременно производится подсадка нескольких развивающихся эмбрионов. Однако врачи не рекомендуют оставлять в матке больше 2 — 3 зародышей.

    Врачи оценивают успех этой процедуры примерно в 20-30%.

    Во всем мире на сегодняшний день насчитывается более четырех миллионов детей, появившихся на свет в про-| бирке, многие из которых уже сами стали родителями. В России in vitro были зачаты более 25000 малышей.

    Кому рекомендовано ЭКО

    Этот метод рекомендуется применять в тех случаях, когда причину бесплодия устранить невозможно — когда проходимость маточных труб необратимо нарушена после воспалительных заболеваний или же маточные трубы утрачены вследствие внематочных беременностей.

    Успешное наступление беременности возможно и ддя женщин в менопаузе или с удаленными яичниками (в этом случае используется оплодотворение донорской яйцеклетки).

    Если причина бесплодия пары в недостаточном количестве спермы или низком содержании в ней сперматозоидов, врачи могут предложить провести забор семенной жидкости и искусственное введение ее в организм женщины. Однако эта процедура дает меньше шансов на успех, чем экстракорпоральное оплодотворение.

    Противопоказание к проведению процедуры — состояния здоровья женщины, при которых беременности и роды могут вызвать ухудшения или быть опасны для матери или ребенка.

    С чего начать

    Первый этап подготовки к ЭКО — тщательное медицинское обследование обоих партнеров. Паре будут назначены анализы крови на гормоны и выявление ряда заболеваний, обследование на ЗППП, женщине обязательно проводится УЗИ, а у мужчины исследуется спермограмма.

    Один из главных минусов этой процедуры — ее высокая стоимость. Однако в настоящее время в нашей стране J у бесплодных пар есть возможность провести ЭКО по квоте.

    Гормональная подготовка и забор яйцеклеток

    Когда решение о проведении ЭКО принято, женский организм проходит специальную подготовку при помощи гормональных препаратов. Их прием позволяет стимулировать одновременное созревание большего количества фолликулов, чем при обычном цикле. Инъекции или таблетки гормональных препаратов женщина получает на протяжении 1—3 недель, после чего может быть осуществлен забор созревших яйцеклеток.

    В ряде случаев врачи принимают решение полностью взять под контроль менструальный цикл женщины — при помощи специального препарата, высвобождающего гонадотропин, естественный цикл женщины подавляется. Последующая инъекция ЧМГ или человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) стимулирует созревание яйцеклеток и овуляцию. Все эти процедуры подразумевают постоянный контроль со стороны медиков, так как прием гормональных препаратов может дать побочные эффекты.

    Схема стимуляции (протокол) побирается врачом индивидуально для каждой женщины!

    Контроль уровня гормонов в крови и УЗИ позволяют точно определить готовность яйцеклеток к выходу из яичника.

    В амбулаторных условиях под контролем УЗИ под общей или местной анастезией производится прокол фолликулов. Эта процедура хорошо отработана и в большинстве случаев проходит без осложнений, хотя в редких случаях возможно кровотечение.

    Отмытые от фолликулярной жидкости овоциты помещают в специальную среду в чашку Петри и хранят в инкубаторе.

    Забор сперматозоидов

    В зависимости от состояния здоровья мужчины, семенную жидкость получают или обычным путем эякуляции (как при сдаче анализов) или при помощи медицинских манипуляций. При необходимости врачи проводят пункцию яичка под общим наркозом. Если предполагается использование донорской спермы (или предварительно полученной спермы партнера), то ее размораживают.

    В пробирке

    Используя современное оборудование, врачи-эмбриологи создают условия для соединения мужской и женской половых клеток вне организма человека — это происходит в специальной емкости в питательной среде, после чего емкость помещается в икубатор.

    Наиболее простой способ носит название «инсеминация in vitro» — яйцеклетки и суспензию сперматозоидов помещают в одну емкость, и оплодотворение происходит в течение 2 — 3 часов.

    Второй способ называется ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов) и предполагает введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи специальных инструментов. Этот способ обычно применяется при низком качестве спермы.

    Процедура извлечения клеток и их оплодотворение занимает примерно полдня.

    Проходит 2 — 4 дня и, в случае благоприятного развития событий, можно переходить к следующему этапу.

    Диагностика эмбриона

    Это исследование развивающихся эмбрионов обязательно производится на этапе подготовки к имплантации.

    Предимплантационная диагностика дает возможность выявить хромосомные заболевания и грубые пороки развития эмбрионов. На этом же этапе возможно и определение пола будущего ребенка, однако выбор пола эмбриона в нашей стране запрещен.

    Имплантация

    Пока происходит оплодотворение яйцеклетки и развитие эмбрионов, женщина постоянно принимает гормон прогестерон, подготавливая матку к имплантации. Успех этой процедуры во многом зависит от толщины маточного эндометрия!

    При помощи специального катетера один или несколько эмбрионов помещаются в полость матки женщины. Процедура эта безболезненна, проводится обычном гинекологическом кресле в течение нескольких минут, и обычно не требует впоследствии соблюдения какого-то особого режима, хотя, безусловно, повышенные психологические и физические нагрузки женщине противопоказаны.

    Обычно женщинам до 40 лет подсаживают одновременно не более двух эмбрионов. Женщинам после 40 рекомендована имплантация трех эмбрионов. Оставшиеся эмбрионы подвергают криоконсервации — замораживанию и хранению при температуре жидкого азота.

    Развитие беременности

    После имплантации раз в несколько дней производится контроль уровня гормонов в организме будущей матери, а через 12 дней необходимо провести тест на беременность.

    Успешное прикрепление эмбриона происходит примерно в одном случае из четырех у женщин младше 30 лет, благополучно заканчивают около 9 беременностей из 10.

    Чем моложе женщина, чем более здоровы ее яйцеклетки, тем выше шансы на успех проведения ЭКО. Высоко оцениваются и шансы тех пар, у которых уже есть дети.

    Согласно статистике, больше шансов на наступление беременности у женщин с нормальной массой тела — ИМТ от 19 до 30. Так что, избавившись от лишних килограммов или набрав недостающие, вы сможете увеличить вероятность успешного исхода ЭКО.

    Если происходит развитие многоплодной беременности, по желанию родителей и рекомендации врача может быть проведена редукция (удаление) части эмбрионов.

    Новая попытка

    Поскольку 100% результата при проведении процедуры ЭКО никто не гарантирует, множество пар вынуждены прибегать к использованию этого метода не один раз — удачная беременность может наступить и с 8— 10-й попытки, хотя, согласно статистике, после трех неудачных попыток наступление беременности маловероятно.

    В целом эта процедура достаточно безопасна, однако вопрос о ее повторении следует решать каждой паре индивидуально после консультации с врачом.

    При повторных попытках проведения ЭКО могут быть использованы эмбрионы, полученные в результате первого оплодотворения и замороженные для хранения.

    Осложнения

    Самая распространенная проблема, которую приходится решать при проведении ЭКО, реакция эмбрионов при многоплодной беременности, в ряде случаев приводящая к выкидышу.

    Около 25% женщин, проходивших процедуру ЭКО, становятся мамами двойняшек. При естественном зачатии такой исход возможен в одном случае из 80.

    Прием гормональных препаратов при подготовке к забору яйцеклеток может вызвать СГЯ, сопровождающийся болевыми ощущениями в брюшной полости, вздутием живота. Поэтому любые необычные и неприятные ощущения при проведении гормональной подготовки — повод для консультации с врачом!

    Наступление внематочной беременности при проведении экстракорпорального оплодотворения практически невозможно.

    Рубрики: Хирургия