• Как защитить себя от инфекций передающихся половым путем

    Содержание

    Ваша личная жизнь, еще совсем недавно казавшаяся сложной и запутанной, теперь приносит радость, счастье и удовлетворение. Наконец-то можно вздохнуть спокойно, стерев из памяти недавние поиски, пробы и ошибки. А о том, что существуют всевозможные инфекции, передаваемые половым путем, можно благополучно забыть. Ведь вы наконец-то встретили человека, которому доверяете вы и который доверяет вам. Поэтому можно расслабиться: ваша нынешняя половая жизнь больше не нуждается в повышенной защите.

    Однако утверждать это вы сможете лишь в том случае, когда услышите подобное заключение из уст квалифицированного врача. Именно квалифицированного. Ведь понятие «половая инфекция» становится все более широким и сложным для диагностики и лечения.

    Например, одной из причин неполадок в половой сфере может стать Хеликобактер Пилори (Helicobacter pylori) — бактерия, которая отвечает за гастриты и язву желудка. В настоящее время, из-за распространения орального секса, она приживается на слизистой половых органов, вызывает уретриты и циститы.

    Поэтому сегодня как никогда для сохранения здоровья знания и опыт врача имеют решающее значение.

    Коварство и любовь: инфекции, передающиеся половым путем

    ИППП — это инфекции, передающиеся половым путём, но не относящиеся к венерическим . Главное коварство их в том, что большинство из них протекает бессимптомно. Человек, подверженный инфекции половых путей, может вынашивать ее в себе десятилетиями, не догадываясь об этом и уж тем более не имея понятия об угрожающей ему опасности. И не только ему. Последствия подобного неведения могут стать губительными для партнера и будущих детей.

    Дело в том, что инфекции половой системы, приобретенные случайно, но не выявленные вовремя, запускают необратимые процессы в организме, которые приводят к серьезным заболеваниям — от бесплодия и раковых опухолей до тяжелых патологий плода. То есть, опасны не сами по себе инфекции половых органов, а те осложнения, которые они вызывают.

    И даже если вы не мечтаете стать родителями, нелеченные ИППП являются одной из причин радикального снижения качества жизни. Боль при половых контактах у женщин, половая дисфункция ( импотенция ) — у мужчин, развитие хронической боли в тазу. Разве о такой жизни вы мечтаете?

    Что необходимо знать про половые инфекции:

    Прежде всего, необходимо помнить, что у здорового человека достаточно сильный иммунитет и любая половая инфекция (а их множество) может долго никак себя не проявлять. Поэтому, вступая в серьезные (или очередные) отношения с новым партнером, целесообразным было бы искоренение всех возможных далекоидущих последствий старых связей. Для этого необходимо сдать анализы на скрытые инфекции .

    Не чувствовать себя зараженным, будучи при этом инфицированным — обычное состояние человека при бессимптомном течении ИППП. И стопроцентное здоровье вашей половой системы может подтвердить только лабораторная диагностика половых инфекций.

    Что может указывать на то, что вы инфицированы? Как классифицируются, диагностируются, лечатся ИППП? Каковы их возможные симптомы и инкубационный период? Как защитить себя и партнера от нежелательных последствий прошлых отношений? Каким образом избежать ошибок в дальнейшем?

    «Переверните» страницу, и узнаете ответы на все свои вопросы.

    Вопрос: Какие методы контрацепции могут защитить от инфекций, передающихся половым путем?

    Как защититься от половых инфекций при помощи контрацептивов?


    В наши дни существует достаточно много методов контрацепции, однако только некоторые из них способны защитить от инфекций, передающихся половым путем.

    Методами контрацепции, снижающими вероятность заражения половыми инфекциями, являются:
    1. мужской презерватив;
    2. женский презерватив;
    3. спермициды;
    4. воздержание.

    Мужской презерватив.

    Мужской презерватив — это самый распространенный метод контрацепции. Преимуществами данного средства являются простота использования, доступность, дешевизна, безопасность, надежность. Правильно примененный презерватив защищает от нежелательной беременности и от заболеваний, передающихся половым путем. Однако следует понимать, что ни один метод барьерной контрацепции не дает стопроцентной гарантии.

    Использовать мужской презерватив следует в соответствии с некоторыми правилам, так как некорректное его применение чревато разрывами, соскальзыванием или другими последствиями, которые сводят на нет весь защитный потенциал.

    Основными правилами при использовании презерватива являются:

    • надевать презерватив необходимо на эрегированный половой член;
    • необходимо оставлять немного места на конце презерватива для накопления там спермы;
    • использовать презерватив можно только один раз;
    • снимать презерватив нужно аккуратно, избегая контакта полового члена и внешней стороны кондома;
    • при использовании латексного презерватива запрещено применение смазок на масляной основе (вазелин, крема для тела, растительные масла);
    • использование одновременно двух и более презервативов снижает их защитные свойства.

    Женский презерватив.

    Женский презерватив (фемидом) представляют собой латексный резервуар, который вводится во влагалище. Является гораздо менее распространенным методом контрацепции по сравнению с мужским презервативом. Связано это в первую очередь с относительной сложностью применения, малым распространением и довольно высокой ценой. Преимуществом фемидома является тот факт, что его можно помесить во влагалище заблаговременно, за некоторое время до полового акта. Женский презерватив является одноразовым и после использования выбрасывается. Также как и мужские кондомы, изготовленный из латекса фемидом не терпит лубрикантов на масляной основе.

    Фемидом обладает такими же защитными свойствами, как и мужской презерватив. Он предупреждает нежелательную беременность и значительно снижает риск заражения венерическими заболеваниями. Однако, как и мужской презерватив, стопроцентной защиты не дает.

    Спермициды.

    Спермицидами называют вещества, которые способны разрушать сперматозоиды, что снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки.

    Веществами, обладающими спермицидным эффектом, являются:

    • бензалкония хлорид;
    • октоксинол;
    • нон-оксилон-9;
    • менфегол.

    Спермициды могут выпускаться в следующих лекарственных формах:

    • крем;
    • вагинальные свечи;
    • пена;
    • желе;
    • вагинальные таблетки.

    Используются они путем закладывания препарата в полость влагалища за 10 – 15 минут до полового акта. Преимуществом подобного метода контрацепции является простота использования, дополнительное увлажнение и смазывание, отсутствие в составе гормональных компонентов, которые могут вызвать некоторые побочные эффекты.

    Кроме предотвращения нежелательной беременности, спермициды обладают некоторыми защитными свойствами в отношении заболеваний, передающихся половым путем. Следует отметить, что по сравнению с презервативами, спермициды гораздо менее эффективны. Они снижают риск инфицирования гонореей, герпесом, трихомониазом, сифилисом.

    Воздержание.

    Воздержание от половых контактов также можно отнести к методам контрацепции. При этом вполне очевидным является тот факт, что отсутствие сексуальных контактов снижает риск заразиться венерическими заболеваниями практически до нуля. Однако следует помнить о том, что некоторые половые инфекции обладают и другими механизмами передачи, например через кровь (ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты B и С), или, при определенных условиях, с предметами быта (гонорея, сифилис).

    Воздержание, как метод защиты от половых инфекций должен включать в себя отказ не только от влагалищного секса, но также и от оральных и анальных половых контактов.

    Следует отметить, что такие методы контрацепции как, например, ВМС (внутриматочная спираль), не только не уменьшают, но даже увеличивают риск заражения венерическими болезнями.

    Инфекции, передающиеся половым путем,

    В последнее время отмечается стремительный рост заболеваний, вызванных ИППП (инфекций передаваемых половым путем), особенно среди молодежи.

    За 2015 год в Увинском районе зарегистрировано 25 случаев заболевания сифилисом. Заболеваемость в Увинском районе в 2,4 раза выше, чем по Удмуртии!

    За 6 месяца 2016 года выявлен 20 случай заболевания сифилисом, гонореей – 8 случаев, трихомониазом – 24 случая, хламидиозом — 20 человек, аногенитальными бородавками — 2 человека, герпес урогенитальный — 3 случая

    Что такое инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?

    — Это такие болезни, которые передаются от одного человека к другому при сексуальном контакте.

    — В настоящее время известно более 20 ИППП, чаще всего из них встречаются:

    Характерные признаки для всех ИППП.

    — Заражение ИППП чаще происходит при половых контактах (при всех видах сексуальной активности), т.к. наиболее подходящей средой для размножения возбудителей этих

    болезней является слизистая оболочка половых органов, рта, заднего прохода, глаз и т.д.

    — Многие ИППП могут перейти от матери к ребенку ( во время беременности, при родах или уходе за маленькими детьми)

    — СПИДом и сифилисом можно заразиться не только половым путем, но и через кровь

    — Протекают эти заболевания волнообразно, период проявлений сменяется полным отсутствием жалоб (скрытый период)

    — Можно сразу заразиться двумя и более инфекциями одновременно

    — При ИППП нельзя выздороветь без специального лечения, т.е. самоизлечения быть не может

    — Чем раньше обратиться к врачу, тем больше шансов вылечиться быстрее и не получить осложнений

    — После выздоровления ИППП не формируется стойкий иммунитет, поэтому заразиться можно повторно.

    Как же проявляются ИППП?

    — Краснота, язвочки, трещинки, пузырьки или бородавки в местах проникновения микробного агента (чаще половые органы, задний проход, слизистая оболочка рта, кожа промежности.)

    — Зуд половых органов, жжение половых органов

    — Необычные выделения из половых органов, часто сопровождающиеся неприятным запахом (они могут быть как прозрачными, так и гнойными)

    — Частое, болезненное мочеиспускание

    — Болезненность во время сексуальной близости

    — Боли в нижней части живота

    Всегда ли есть проявления ИППП?

    И в этом коварство ИППП!

    Поэтому, если вы думаете, что могли заразиться ИППП, или у вашего полового партнера установлен диагноз ИППП, а у вас нет никаких проявлений заболевания, следует сразу же обратиться к врачу специалисту, пройти обследование и при необходимости провести курс лечения.

    — заболевание может стать хроническим, т.е. меньше проявляться и труднее лечиться

    — воспаление может распространиться по мочевым путям в почки, через кровь и лимфу инфекция может попасть в другие органы

    — бесплодие (мужское и женское)

    Как снизить риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем?

    Чем с большим числом партнеров вы имеете сексуальные контакты, тем выше риск встретить больного человека и заболеть. Опасность заражения также высока, когда ваш половой партнер имеет большое количество половых партнеров. Прежде чем решиться на сексуальные отношения – подумайте! Если вы не уверены в своем половом партнере или у него имеются сыпь, покраснение, язвочки (в области половых органов или на других участках кожных покровов тела), выделения из половых органов, следует воздержаться от полового контакта. Во время каждого полового акта применяйте презерватив, который снижает риск заражения ИППП. Но даже пользуясь презервативом, нельзя быть полностью застрахованным от заражения.

    Излечимы ли инфекции, передаваемые половым путем?

    Большинство наиболее распространенных ИППП излечимы. В арсенале современной медицины имеются эффективные средства и методики лечения. Однако некоторые из этих инфекций – цитомегаловирусная, герпетическая, папилломавирусная, гепатит В и ВИЧ- инфекция – неизлечимы. Но это вовсе не означает, что современная медицина не в состоянии помочь! Если обращение к врачу будет своевременным (на ранней стадии заболевания) и будет проведен соответствующий курс лечения, можно добиться длительных периодов без проявления симптомов болезни. Вы сможете жить полноценной жизнью, зная, что не подвергаете риску близких людей.

    Что делать, если произошло заражение ИППП?

    Если у вас возникло подозрение, что вы заразились ИППП, не отчаивайтесь, не занимайтесь самолечением, не слушайте никаких советов друзей и знакомых, а немедленно обратитесь к врачу – специалисту ( дерматовенерологу, гинекологу).

    После обращения к врачу, проведения необходимых диагностических исследований и постановки диагноза проведите полный курс лечения с соблюдением всех рекомендаций вашего лечащего врача. Если на фоне проводимого лечения вы почувствовали себя значительно легче, симптомы заболевания исчезли, но курс лечения еще не закончился, независимо от этого проводите полноценный курс лечения, так как при преждевременной отмене лечения симптомы могут возобновиться вновь или заболевание может перейти в хроническую форму, которое труднее поддается лечению.

    Чтобы окончательно убедиться в полном выздоровлении после проведенного курса лечения, врач обязательно должен провести Вам контрольные диагностические исследования.

    Не распространяйте ИППП. Не вступайте в половые контакты во время всего курса лечения, так как можете передать инфекцию своему партнеру и затем повторно заразиться от него.

    Подчас бывает очень трудно начать разговор со своим партнером о проблеме инфекций, передаваемых половым путем, но, тем не менее, надо сообщить ему о необходимости обратиться к врачу и провести лечение.

    Знания об инфекциях, передаваемых половым

    путем, помогут избежать многих проблем!

    Берегите себя, своих близких и будьте здоровы!

    Что такое ИППП?

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — это серьезные, иногда мучительно болезненные заболевания, которые могут причинить значительный ущерб здоровью больного. Инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), называются заболевания, которые распространяются от одного человека к другому во время половых контактов. Нередко эти болезни поражают мочеполовую систему, например, половые органы, мочеиспускательный канал и др., поэтому многие считают ИППП заболеваниями мочеполового тракта. Действительно, заболевания мочеполовых органов часто передаются во время половых контактов. Однако необходимо всегда помнить, что ИППП распространяются не только указанную сферу. Такие инфекции как сифилис, гепатит, ВИЧ/СПИД вызывают поражение всего организма. Среди многочисленных инфекционных болезней особое место занимают инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется 250 миллионов новых случаев, а в Республике Беларусь – свыше 150 тысяч случаев ИППП. Это обусловлено разнообразными причинами: ранним началом половой жизни, наличием большого числа сексуальных партнеров, либерализацией сексуальных отношений, не использованием барьерных методов контрацепции, бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, самолечение, неэффективная система полового воспитания Наряду с наиболее известными ИППП – сифилисом и гонореей, существует еще около 40 хламидиоз, микоплазмоз, трихомонох, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, гепатиты В, С, др.

    Несвоевременное лечение ИППП приводит к тяжелым последствиям и осложнениям — развитию хронических воспалительных процессов половых органов, являющихся причиной снижения потенции у мужчин, выкидышей, не вынашивания беременности, внематочной беременности, бесплодия у мужчин и женщин, а также рака половых органов.

    ИППП чрезвычайно распространены во всем мире. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения подсчитали, что на земном шаре каждый шестой житель страдает какой-либо из болезней, передаваемых половым путем. Все эти заболевания вызываются болезнетворными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими, паразитами). Они никогда не проходят сами по себе, без лечения. Самая тяжелая болезнь из ИППП — это СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), основным путем передачи которой является половой путь. СПИД возникает в организме, защитная система которого ослаблена вирусом иммунодефицита человека. Несмотря на усилия ученых всего мира, возможности избавить человека от этого заболевания на сегодняшний день не существует. ИППП довольно много — в настоящее время известно около 40 инфекций, передающихся половым путем. Это- сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес, инфекции — ВПЧ, вирусные гепатиты В, С , Д, и другие.ИППП – инфекции, передающиеся половым путем. относясь к группе социопатий, вызывают наиболее выраженный общественный резонанс, обусловленный тем, что помимо сиюминутного ущерба для общества, связанного с нарушением трудоспособности больного, определенными моральными и социальными конфликтами, эти заболевания таят в себе так называемую «отсроченную опасность», которая может проявиться многие годы спустя: хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы, нарушение репродуктивного и сексуального здоровья населения, что приводит к снижению рождаемости здоровых детей, ухудшению демографической ситуации.

    Наиболее частые пути передачи ИППП:

    1. Большинство людей заражаются ИППП во время незащищенного полового акта с инфицированным или больным.

    2. Незащищенный половой акт — это вагинальное (через влагалище) или анальное (через задний проход) сношение без презерватива. Наиболее опасно последнее.

    3. ИППП могут также распространяться при оральном (через рот) половом сношении.

    II. Инфицированная кровь:

    1. Человек может заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при переливании зараженной крови.

    2. Этими болезнями можно заразиться при пользовании инструментами, которыми ранее пользовались при прокалывании ушей, бритье, нанесении татуировки инфицированного или больного человека, если эти инструменты не были должным образом обеззаражены.

    3. Можно заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при использовании игл и шприцев, которыми кто-то уже пользовался для инъекций, если они не были должным образом обеззаражены.

    III. Инфицированная мать — своему плоду или новорожденному ребенку: заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом, может произойти внутриутробно, во время родов и иногда через грудное молоко.

    Редкие, но возможные пути передачи ИППП:

    1.Можно заразиться сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом при использовании мочалок, полотенец, ночных горшков, чужого белья, загрязненных выделениями больных людей.

    2.Через слюну может передаваться возбудитель сифилиса — бледная спирохета. Такой путь заражения возможен при глубоком поцелуе, при докуривании чужой сигареты, пользовании чужой губной помадой, зубной щеткой, немытой посудой.

    3.Заразиться ИППП не так просто. В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не могут попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма. Можно заразиться ИППП только тогда, когда жидкости или выделения из организма зараженного человека проникают в тело человека. Высокая концентрация возбудителей ИППП может быть в крови, сперме, выделениях из половых органов, из очагов поражения на коже и слизистых оболочках.

    Нельзя заразиться при рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользовании фонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблении продуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании в водоеме.

    Какова связь СПИДа и других ИППП?

    Общеизвестно, что ИППП провоцируют распространение СПИДа. Присутствие ИППП у одного из партнеров повышает риск заражения ВИЧ от 3 до 22 раз (в среднем в 4 раза). Дело в том, что через разрыхленную, поврежденную, воспаленную слизистую оболочку, язвочки, эрозии вирусу иммунодефицита человека гораздо легче внедриться в организм.

    Почему ИППП представляют серьезную опасность для здоровья?

    ИППП могут нарушать деятельность репродуктивных органов и вызывать бесплодие, разрушать головной и спинной мозг, различные другие органы и приводить к инвалидности. Этими заболеваниями может заразиться любой человек.

    Как узнать есть ли у Вас ИППП?

    *Анализ крови может показать заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом.

    *Анализ выделений из половых органов может показать, заражение гонореей, хламидиозом, трихомониазом, микоплазмозом, кандидозом.

    *Обнаружение на коже или в ее верхних слоях паразитов (вшей, клещей) может показать заболевание лобковым педикулезом, чесоткой.

    *Зачастую на протяжении длительного времени нет никаких симптомов болезни, но больной уже может заражать окружающих.

    Что такое обследование на ИППП?

    Это не одно, а целый ряд исследований для определения, имеются ли у человека в организме возбудители или антитела к ИППП.

    Зачем проходить обследование?

    Если человек не инфицирован, то результат, несомненно, принесет радость, и будет стимулировать желание защитить себя от ИППП. Если же человек инфицирован, то, помимо лечения, следует ещё продумать несколько вещей. Во-первых, необходимо быть уверенным, что нет риска заразить других. Во-вторых, нельзя сдавать кровь. В-третьих, следует принять решение о рождении детей или отказаться от этого. И, наконец, о заболевании нужно информировать партнера. При обнаружении ИППП, больному дадут совет и помощь. Обследование является конфиденциальным (никто о результатах не узнает).

    Где можно пройти обследование?

    В кожно-венерологическом диспансере, в женской консультации, урологическом кабинете, территориальном центре профилактики СПИДа. Нужно знать, что обследование на ВИЧ/СПИД можно пройти не только в специализированных медицинских учреждениях, но и в любой поликлинике или больнице. Для этого не нужно называть себя и предъявлять документ.

    Главные аспекты профилактики инфекций:

    1. Научить молодых людей, используя доступные профилактические средства, защитить себя и сверстников от инфицирования; ИППП и ВИЧ инфекции.
    2. Умеренное употребление алкоголя.
    3. Отказ от случайных половых связей
    4. Крепкие семейные отношения
    5. Повышение информированности населения
    6. Использование средств индивидуальной защиты.
    7.Конечная цель – изменение модели поведения молодых людей на более безопасную и ориентация их на выбор здорового образа жизни.\

    В итоге — формы профилактики инфекционных заболеваний, которые передаются через половой акт самые разнообразные. И выполнение главных рекомендаций – регулярное посещение врача-венеролога, постоянный половой партнер, использование презерватива,– сможет гарантировать безопасность в интимной жизни.

    Помни! Правильно установить диагноз и назначить лечение может только врач.

    Никто не позаботиться о твоем здоровье лучше, чем ты сам!

    Зав .женской консультацией Л.А. Микулич

    Среди многочисленных инфекционных болезней особое место занимают инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется 250 миллионов новых случаев, а в Республике Беларусь – свыше 150 тысяч случаев ИППП. Это обусловлено разнообразными причинами: ранним началом половой жизни, наличием большого числа сексуальных партнеров, либерализацией сексуальных отношений, неиспользованием барьерных методов контрацепции, бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, самолечение, неэффективная система полового воспитания.

    Наряду с наиболее известными ИППП – сифилисом и гонореей, существует еще около 30 болезней, передаваемых половым путем: трихомоноз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, гепатиты В, С и др.

    Несвоевременное лечение ИППП приводит к тяжелым последствиям и осложнениям — развитию хронических воспалительных процессов половых органов, являющихся причиной снижения потенции у мужчин, выкидышей, невынашивания беременности, внематочной беременности, бесплодия у мужчин и женщин, а также рака половых органов.
    Что такое инфекций, передаваемых половым путем ИППП?

    ИППП – группа инфекционных заболеваний, которые распространяются при половом акте с человеком, имеющим эту инфекцию.

    ИППП чрезвычайно распространены во всем мире. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения подсчитали, что на земном шаре каждый шестой житель страдает какой-либо из болезней, передаваемых половым путем. Все эти заболевания вызываются болезнетворными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими, паразитами). Они никогда не проходят сами по себе, без лечения. Самая тяжелая болезнь из ИППП — это СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), основным путем передачи которой является половой путь. В Африке, которая является колыбелью СПИДа, более 90% заражений происходит при половых контактах. СПИД возникает в организме, защитная система которого ослаблена вирусом иммунодефицита человека. Несмотря на усилия ученых всего мира, возможности избавить человека от этого заболевания на сегодняшний день не существует.
    Какова эпидемиологическая ситуация в Беларуси?

    Национальная стратегия в области ИППП, базируется на понимании того, что эффективное снижение заболеваемости населения этими болезнями приведет к замедлению темпов распространения в Беларуси ВИЧ-инфекции. В связи с этим профилактика, выявление и раннее лечение больных ИППП является важной составной частью национальной стратегии профилактики ВИЧ-инфекции.

    Основными задачами являются следующие:

    1. налаживание пропаганды раннего и эффективного изменения поведения, направленного на предупреждение ИППП – наиболее массовый метод оказать влияние на эпидемиологическую ситуацию;

    2. обеспечение приемлемости и доступности для населения клинических услуг по ИППП и повышение их качества;

    Распространение СПИДа ведет к подрыву экономики любого государства в силу высокой стоимости лечения больных СПИДом. Так, стоимость тройной антиретровирусной терапии, применяющейся сегодня в мире как наиболее эффективной для продления жизни ВИЧ-инфицированных, составляет для одного больного около 10 тысяч долларов США.

    Национальная стратегия в области ИППП предполагает планомерное усиление первичной профилактики среди населения с особым акцентом на молодежь. Это является ключевым элементом стратегии, который в перспективе обеспечит в Республике Беларусь устойчивое снижение и стабилизацию на низком уровне показателей заболеваемости населения ИППП.
    Каковы последствия ИППП?

    Длительно протекающие и недостаточно леченные ИППП приводят к тяжелым последствиям — хроническим воспалительным процессам мужских и женских половых органов, снижению потенции у мужчин, у женщин — к выкидышам, невынашиванию беременности, внематочной беременности и даже раку половых органов в отдаленном будущем.

    Примерно каждый пятый брак в нашей республике бесплоден. В этом в основном повинны ИППП. Нередко наблюдается заражение ИППП ребенка во время беременности матери, родов или в результате бытового контакта.
    Как протекают ИППП?

    Многие из этих болезней протекают скрыто, длительное время себя не обнаруживая, и лишь позже проявляются осложнениями, беспокоящими больного человека.

    В большей степени, чем мужчинам, скрытое течение характерно для женщин, что связано с анатомическими и физиологическими особенностями мочеполовой системы женщины. Поэтому их можно долго не замечать или расценивать как «простуду» или «обычное» гинекологическое заболевание, продолжая вместе с тем передавать другим людям. Женщина с таким заболеванием, как хламидиоз или уреаплазмоз, и даже гонорея, часто об этом не подозревает.
    Какова связь СПИДа и других ИППП?

    Общеизвестно, что ИППП провоцируют распространение СПИДа. Присутствие ИППП у одного из партнеров повышает риск заражения ВИЧ от 3 до 22 раз (в среднем в 4 раза). Дело в том, что через разрыхленную, поврежденную, воспаленную слизистую оболочку, язвочки, эрозии вирусу иммунодефицита человека гораздо легче внедриться в организм.
    Почему ИППП представляют серьезную опасность для здоровья?

    ИППП могут нарушать деятельность репродуктивных органов и вызывать бесплодие, разрушать головной и спинной мозг, различные другие органы и приводить к инвалидности. Этими заболеваниями может заразиться любой человек.
    Как узнать есть ли у Вас ИППП?

    · Анализ крови может показать заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом.

    · Анализ выделений из половых органов может показать, заражение гонореей, хламидиозом, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, кандидозом.

    · Обнаружение на коже или в ее верхних слоях паразитов (вшей, клещей) может показать заболевание лобковым педикулезом, чесоткой.

    · Зачастую на протяжении длительного времени нет никаких симптомов болезни, но больной уже может заражать окружающих.
    Что такое обследование на ИППП?

    Это не одно, а целый ряд исследований для определения, имеются ли у человека в организме возбудители или антитела к ИППП.
    Зачем проходить обследование?

    Если человек не инфицирован, то результат, несомненно, принесет радость, и будет стимулировать желание защитить себя от ИППП. Если же человек инфицирован, то, помимо лечения, следует ещё продумать несколько вещей. Во-первых, необходимо быть уверенным, что нет риска заразить других. Во-вторых, нельзя сдавать кровь. В-третьих, следует принять решение о рождении детей или отказаться от этого. И, наконец, о заболевании нужно информировать партнера. При обнаружении ИППП, больному дадут совет и помощь. Обследование является конфиденциальным (никто о результатах не узнает).
    Что такое пройти тестирование?

    Для исследования возьмут немного крови, а также отделяемое (слизь, иногда гной) из половых органов. Обследование правильно в 99% случаев. Чтобы быть абсолютно уверенным, обследование необходимо повторить через время, указанное врачом (между тестами не должно быть риска заражения).
    Где можно пройти обследование?

    В кожно-венерологическом диспансере, в женской консультации, урологическом кабинете, территориальном центре профилактики СПИДа. Нужно знать, что обследование на ВИЧ/СПИД можно пройти не только в специализированных медицинских учреждениях, но и в любой поликлинике или больнице. Для этого не нужно называть себя и предъявлять документ.
    Обязательно ли стационарное лечение больного?

    Нет, сейчас большинство больных ИППП лечатся анонимно (не называя себя) и амбулаторно (без отрыва от работы и учебы). Направляют в больницу только тех, кто не хочет лечиться, заражая окружающих, а также имеющих другие тяжелые сопутствующие болезни, требующие круглосуточного наблюдения медицинского персонала.
    Как можно узнать о том, что болен?

    На это указывают:

    · у женщин — необычные выделения из влагалища (обильные, желтоватые, пенистые, творожистые, возможно с запахом) или прямой кишки, у мужчин — выделения из мочеиспускательного канала (обильные или скудные, только по утрам до первого мочеиспускания, желтоватые или серовато-белого цвета);

    · зуд, жжение, раздражение, рези или дискомфорт при мочеиспускании, у женщин может быть отек в области половых органов;

    · боли у женщин — внизу живота или в области поясницы, у мужчин — в области яичек;

    · у женщин — кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, болезненные ощущения во время полового акта;

    · сыпь на теле, ладонях, подошвах;

    · язвочки, пузырьки, эрозии на половых органах, в полости рта, в области заднего прохода (ануса);

    · очаги выпадения волос на голове;

    · увеличение лимфатических узлов (чаще в паховой области).
    Как узнать, болен ли партнер или партнерша?

    Можно заметить сыпь на теле и половых органах, конечностях, «ссадины», язвочки, покраснения, отек в области половых органов, необычные выделения из них или мочеиспускательного канала. У женщин — неприятный запах (испорченной рыбы), усиливающийся после полового акта, наличие очагов выпадения волос на голове.

    В этом случае вполне вероятно имеется какая-то из болезней, передаваемых половым путем. Однако, эти заболевания также могут протекать скрыто, поэтому, если партнер чистоплотен, со вкусом и аккуратно одет, то это еще не значит, что он здоров.
    Наиболее частые пути передачи ИППП

    · Большинство людей заражаются ИППП во время незащищенного полового акта с инфицированным или больным.

    · Незащищенный половой акт — это вагинальное (через влагалище) или анальное (через задний проход) сношение без презерватива. Наиболее опасно последнее.

    · ИППП могут также распространяться при оральном (через рот) половом сношении.

    2. Инфицированная кровь:

    · Человек может заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при переливании зараженной крови.

    · Этими болезнями можно заразиться при пользовании инструментами, которыми ранее пользовались при прокалывании ушей, бритье, нанесении татуировки у инфицированного или больного человека, если эти инструменты не были должным образом обеззаражены.

    · Можно заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при использовании игл и шприцев, которыми кто-то уже пользовался для инъекций, если они не были должным образом обеззаражены.

    3. Инфицированная мать — своему плоду или новорожденному ребенку: заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом, может произойти внутриутробно, во время родов и иногда через грудное молоко.

    Редкие, но возможные пути передачи ИППП

    · Можно заразиться сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом при использовании мочалок, полотенец, ночных горшков, чужого белья, загрязненных выделениями больных людей.

    · Через слюну может передаваться возбудитель сифилиса — бледная спирохета. Такой путь заражения возможен при глубоком поцелуе, при докуривании чужой сигареты, пользовании чужой губной помадой, зубной щеткой, немытой посудой.

    · Обычно заражаются чесоткой, лобковым педикулезом, когда спят в чужой постели, пользуются чужой одеждой или при тесном прямом контакте кожных покровов больного и здорового человека.

    Заразиться ИППП не так просто. В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не могут попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма. Можно заразиться ИППП, только тогда, когда жидкости или выделения из организма зараженного человека проникают в тело человека. Высокая концентрация возбудителей ИППП может быть в крови, сперме, выделениях из половых органов, из очагов поражения на коже и слизистых оболочках.

    Нельзя заразиться при рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользовании фонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблении продуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании в водоеме.
    Профилактика

    Одним из эффективных профилактических средств для предупреждения ИППП является презерватив. При использовании презерватива надо помнить о некоторых важных правилах, например, по части хранения, чтобы резина не потеряла своих свойств и не разорвалась в решающий момент. Следует надевать и снимать его правильно, и пользоваться им при всех видах секса, включая оральный, поскольку он не менее опасен в плане заражения, чем анальный или вагинальный.

    Если все же сексуальный контакт произошел (допустим, порвался презерватив) существуют методы личной профилактики, когда половые органы промывают растворами антисептиков — мирамистина или хлоргикседина. Сделать это необходимо в первые 2-4 часа после контакта самостоятельно или обратиться в пункты экстренной профилактики.

    Формы профилактики ИППП самые разные. И выполнение основных рекомендаций – постоянный половой партнер, использование презерватива, регулярное посещение врача-венеролога – гарантирует безопасность интимной жизни.

    18 февраля – День профилактики инфекций,
    ередающихся половым путем

    Понятие об инфекциях, передаваемых половым путем

    Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (ИППП) – это группа инфекционных заболеваний, которые передаются в основном посредством полового контакта от больного человека к здоровому. К ИППП относят сифилис, гонорею, хламидийную и микоплазменную инфекцию, трихомониаз, герпетическую и папилломавирусную инфекцию половых органов

    Помимо этого, половым путем передается такая инфекция, как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающий заболевание, называемое СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита). ВИЧ-инфекция – это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, которое поражает клетки иммунной системы .

    Кроме того при половых контактах помимо ИППП, ВИЧ-инфекции передаются вирусные гепатиты В и С, а также некоторые другие заболевания (чесотка, лобковые вши, контагиозный моллюск). На сегодняшний день известно 30 заболеваний, которые могут передаваться половым путем.

    Распространенность ИППП и ВИЧ-инфекции

    По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во всем мире более 340 миллионов мужчин и женщин в возрасте 15—49 лет заболевают ИППП, на земном шаре каждый шестой житель страдает какой-либо болезнью, передаваемой половым путем.

    В последние годы в странах СНГ и Республике Беларусь отмечается тенденция к снижению темпов роста заболеваемости ИППП, что связано со значительными усилиями здравоохранения и всего общества в целом. Рискованное сексуальное поведение – это форма сексуального поведения человека, которая увеличивает риск заражения ИППП: ранее начало половой жизни, незнание как защитить себя от половых инфекций, частая смена и отсутствие постоянного сексуального партнера, случайные половые контакты, неиспользование презервативов и других методов защиты.

    Однако, не смотря на совершенствование методов диагностики и лечения, в Республике Беларусь на сегодняшний день сохраняется высокий уровень заболеваемости ИППП, а среди заболевших преобладают лица в возрасте от 15 до 29 лет (60 – 70%).

    Взаимосвязь распространения ИППП и ВИЧ-инфекции

    Некоторое время вопросы ВИЧ и ИППП рассматривались независимо друг от друга. В действительности же между распространением ВИЧ-инфекции и ИППП существует объективная взаимосвязь. Наличие у человека какой-либо ИППП в среднем в 3-4 и даже более раз увеличивает риск заражения ВИЧ. Особенно риск возрастает при наличии одновременно нескольких ИППП. Имеющиеся нарушения целостности слизистых половых органов в результате инфицирования ИППП являются открытыми входными воротами для вируса иммунодефицита.

    А практикуя половые контакты без средств индивидуальной защиты, от одного и того же партнера одновременно можно заразиться несколькими инфекциями в том числе и ВИЧ.

    Влияние ИППП и ВИЧ-инфекции на организм человека

    Все инфекции, которые могут передаваться при половых контактах, условно можно разделить на излечимые и неизлечимые. На сегодняшний день полностью излечиться от вирусных инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, герпес половых органов нельзя. Большинство же ИППП, например гонорея, сифилис, трихомониаз, успешно излечивается при своевременном обращении к врачу.

    Негативное влияние ИППП на организм человека не всегда ограничивается только поражением половых органов и сексуальным дискомфортом. При несвоевременной диагностике или неадекватной терапии ИППП могут приобретать хроническое течение и стать в последствии причиной поражения других органов и систем: суставов при хламидиозе, сердечно-сосудистой и нервной системы при сифилисе, вызвать онкологические заболевания (рак шейки матки при заражении вирусами папилломы), а при ВИЧ-инфекции — привести к летальному исходу.

    Источник заражения и пути распространения ИППП и ВИЧ-инфекции

    Заболевания, которые могут передаваться половым путем, весьма разнообразны по своей природе. Среди них можно выделить бактериальные (сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, паховая гранулема, шанкроид, паховая лимфогранулема); вирусные (герпес и папиломовирусная инфекция половых органов, гепатиты, ВИЧ-инфекция, контагиозный моллюск); вызванные простейшими и паразитами (трихомониаз, чесотка, лобковые вши).

    Основным источником заражения ИППП и ВИЧ-инфекцией является больной человек. Животные этими болезнями не болеют. Однако нередко источником может быть внешне здоровый человек – носитель инфекции. Путь передачи преимущественно половой. Причем наиболее опасным является анальный секс, а наименее – оральный. Вагинальный секс занимает между ними промежуточное положение. Однако следует помнить, что ряд заболеваний, например сифилис, чесотка, контагиозный моллюск могут передаваться в результате тесного бытового контакта (нахождение в одной постели, использование общего полотенца, мочалок, посуды). Для ВИЧ и вирусных гепатитов помимо полового пути передачи инфекции важную роль играет и инъекционный путь, что характерно для наркоманов.

    Следует понимать, что заразиться ИППП и ВИЧ-инфекцией нельзя при рукопожатиях, объятиях, дружеском поцелуе, использовании питьевого фонтанчика, телефона, через пищевые продукты, поручни в общественном транспорте, воду в бассейне или водоеме. Эти инфекции также не передаются при укусах насекомых.

    Общие клинические проявления половых инфекций

    Не смотря на достаточно большое количество ИППП, все они, помимо полового пути передачи имеют общие черты:

    • зачастую протекают скрытно, без каких-либо ощущений со стороны больного (особенно часто такое встречается у женщин);
    • без лечения отмечается тенденция к хронизации процесса, развитию осложнений (наиболее часто со стороны репродуктивной системы);
    • больные и инфицированные являются высоко заразными для окружающих, в связи, с чем необходимо обязательное обследование и лечение половых партнеров;
    • сходность клинических проявлений различных ИППП, что требует обязательного подтверждения диагноза лабораторными тестами;
    • трудности диагностики заболевания на начальных этапах его развития.

    У мужчин наиболее частыми проявлениями ИППП являются выделения из мочеиспускательного канала, зуд, жжение и болезненность при мочеиспускании, высыпания (язвочки, пузырьки) на половых органах, увеличение паховых лимфатических узлов, боли в области яичек.

    У женщин многие ИППП весьма часто протекают скрыто, никак не проявляя себя. В отдельных случаях могут появиться необычные выделения из влагалища (обильные, пенистые, творожистые, с неприятным запахом), зуд, жжение, раздражение в области половых органов, болезненность во время мочеиспускания и полового акта, боли внизу живота, на половых органах возникают язвочки, пузырьки, увеличиваются паховые лимфатические узлы, нарушается менструальный цикл.

    Кроме этого, как у мужчин, так и у женщин может быть сыпь на теле, ладонях, подошвах, выпадение волос, припухлость и боли в суставах, воспаление слизистых оболочек глаз, высыпания в ротовой полости.

    Все эти признаки малозаметны, не бросаются в глаза. Для их обнаружения нужен специальный, внимательный и профессиональный осмотр. А самое главное – лабораторное подтверждение болезни!

    Еще нужно помнить, что чаще всего невозможно заподозрить болезнь у партнера/ши, даже если они чистоплотны, аккуратно одеты. Они и сами могут не подозревать о своей болезни.

    Диагностика ИППП и ВИЧ-инфекции

    Подтвердить или опровергнуть ИППП и ВИЧ-инфекцию можно только на основе лабораторных тестов. Но следует помнить, что они становятся информативными не сразу после полового акта, а спустя некоторое время (для каждого заболевания оно свое — от 3-5 дней до нескольких недель и даже до 3-6 месяцев при ВИЧ-инфекции) от момента инфицирования. Обследование по желанию пациента может быть анонимным, где организована такая форма обслуживания населения.

    В каждом городе/районе существует ряд учреждений, где можно пройти обследование на ИППП и ВИЧ-инфекцию, например в Минске это:

    1. Минский городской клинический кожно-венерологический диспансер, ул. Прилукская, 46а;
    2. Амбулаторное дерматовенерологическое отделение №1, ул. Нахимова, 4;
    3. Амбулаторное дерматовенерологическое отделение №2, ул. Смолячкова, 1;
    4. Отдел профилактики ВИЧ/СПИД ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», ул. Клары Цеткин, 4 (Телефон горячей линии по вопросам ВИЧ-инфекции и СПИДа – 200-28-83);
    5. Поликлиника или женская консультация по месту жительства.

    Необходимо знать, что информацию о наличии у пациента ИППП и ВИЧ-инфекции лечащий врач не имеет права кому бы то ни было передавать (кроме органов следствия и суда). А любой пациент, обратившийся за медицинской помощью, не зависимо от имеющегося заболевания, имеет право на уважительно отношение со стороны медицинских работников.

    Особенности лечения ИППП и ВИЧ-инфекции

    Своевременное обращение и диагностика ИППП позволяют начать адекватное лечение имеющихся заболеваний на ранних этапах. Как правило, в таких случаях не требуется госпитализация в стационар, сроки лечения относительно небольшие, заболевание удается полностью излечить. Лабораторная диагностика к тому же позволяет не только определить наличие какого-либо заболевания, но и выбрать наиболее эффективное лечение.

    В противном случае без обращения к врачу, попытках самолечения заболевания могут перейти в хроническую стадию и вызвать различные осложнения, как со стороны мочеполовой системы, так и других органов и систем, привести к заражению ранее здоровых половых партнеров и дальнейшему распространению инфекции.

    Профилактика ИППП и ВИЧ-инфекции

    Учитывая негативную роль ИППП в распространении ВИЧ-инфекции, эффективная профилактика СПИДа невозможна без профилактики ИППП. Отказ от рискованного сексуального поведения является одним из самых эффективных способов профилактики этих заболеваний.

    Безопасное сексуальное поведение включает в себя:

    • отказ от раннего начала половой жизни;
    • исключение случайных половых связей;
    • сокращение числа половых партнеров и выбор одного наиболее надежного;
    • использование средств индивидуальной профилактики ИППП и ВИЧ-инфекции (презерватив, растворы антисептиков для спринцевания половых органов – 0,05% хлоргексидин или 0,01% мирамистин);
    • в случае подозрения на ИППП, случайном половом контакте с сомнительным партнером нужно незамедлительное обращение в лечебное учреждение.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Необходимо помнить, что в первую очередь профилактика ИППП и ВИЧ-инфекции зависит от внутренних моральных установок (ориентации на более позднее начало половой жизни, отказ от добрачных и внебрачных интимных отношений). Мотивом начала половой жизни должно выступать собственное осознанное решение, а не давление со стороны партнера, страх его потерять, желание угодить ему и сохранить отношения. В подобных случаях необходимо ясно и четко обсудить интимную сторону отношений и, в случаях нежелания начинать половую жизнь с данным партнером ответить отказом.

    Таким образом, не смотря на достаточно широкое распространение ИППП и ВИЧ-инфекции, выполнение простейших рекомендаций (отказ от раннего начала половой жизни, постоянный половой партнер, исключение случайных половых контактов, использование презерватива и других средств индивидуальной защиты) гарантирует безопасность интимной жизни и сохранение здоровья.

    Врач – гигиенист
    ГУ Центр гигиены и эпидемиологии
    Фрунзенского района г. Минска
    В.А. Гапанович

    «Наивно размышлять о злой заразе и невинных жертвах. В игре под названием ИППП нет победителей и проигравших, только проигравшие. Мужчины и женщины должны понять, что, защищая других, они защищают себя».

    Последние 15 лет в Беларуси, как и в других странах СНГ, наблюдается высокий уровень заболеваемости населения болезнями, передаваемыми половым путем (БППП) и ВИЧ-инфекцией, что требует концентрации внимания на данной проблеме не только медицинских учреждений, но и всего общества в целом. Малосимптомное, а зачастую бессимптомное течение многих из них привело к появлению в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (Копенгаген, 1990 г.) нового термина, который более точно отражает их суть — инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (ИППП).

    Общее абсолютное число официально зарегистрированных больных в РБ в 2009 г. превысило 149000, в 2010 г. — 138000, а в 2011 г. ¬121000, в 2013 г. — 123000. Однако, в связи с невозможностью полного обследования населения с малосимптомным течением ИППП, приведенные данные официальной регистрации могут отличаться от реальной картины заболеваемости. По данным эпидемиологического прогноза, суммарная заболеваемость ИППП в Республике Беларусь cpeди других инфекционных болезней занимает 3 место после ОРВИ+грипп и гельминтозов.

    В последние 3 года в республике отмечены новые характерные тенденции и черты заболеваемости ИППП. На фоне ежегодного снижения заболеваемости бактериальными ИППП (сифилис, гонорея) налицо рост вирусных инфекций. Так, в 2013; г. заболеваемость сифилисом снизилась на 55%, гонококковой инфекцией – на 2,0%, трихомониазом — на 13,7%, хламидийной инфекцией – на 11,8%. В то же время увеличилась регистрация генитального герпеса, аногенитальных бородавок. Возросло выявление больных вызванной Micoplasma genitalium. Важной причиной новых тенденций является совершенствование лабораторной диагностики ИППП в республике на фоне высокой инфицированности населения.

    Жертвами ИППП в основном (до 70%) становится молодежь от 15 до 29 лет.

    Нынешняя система предупреждения ИППП в основном опирается на выявление и лечение уже больного человека. Самостоятельно обращаются за медицинской помощью примерно лишь 15-20% больных. В связи с этим необходимо дальнейшее активное формирование системы профилактики, направленной на предупреждение заболеваний и самостоятельное обращение пациента к врачу.

    Для подростков наиболее важными индивидуальными факторами риска заражения ИППП являются воспитание в неблагополучной семье (нарушение эмоционального контакта между родителями и детьми, воспитание в неполной семье, безнадзорность со стороны родителей и бесцельное времяпровождение на улице, алкоголизация родителей и наличие у них психических заболеваний), деформация морально-нравственных установок, наличие акцентуаций характера, потребление эротической и порнографической видеопродукции, раннее начало половой жизни без знания правил безопасного сексуального поведения и неиспользование средств профилактики ИППП, употребление спиртных напитков, наркотиков и др.

    В качестве одного из факторов, активно влияющих на уровень заболеваемости, выступает уровень информированности, наличие гигиенических знаний и навыков молодежи о болезнях, передаваемых половым путем.

    Не менее важной, чем описание характерных клинических признаков ИППП, является информация, направленная на формирование у молодежи убеждения, что государственные лечебно-профилактические учреждения — это наиболее приемлемый и доступный вид венерологической помощи, однозначная альтернатива самолечению. Этому способствует получение знаний о существенном изменении в нашей республике целого ряда принципов оказания венерологической помощи населению. Например, госпитализация лишь по медицинским показаниям. Большинство больных лечится амбулаторно. Возможно анонимное обследование и лечение в платных кабинетах при кожно-венерологических диспансерах и негосударственных медучреждениях. Высокая квалификация медперсонала гарантирует полное излечение при раннем обращении. Законодательством предусмотрено бесплатное обследование на сифилис и СПИД, а так же сохранение в тайне диагноза больного. Лечение сифилиса про водится бесплатно, в том числе при амбулаторном его лечении в стационаре дневного пребывания. Ликвидированы закрытые венерологические отделения, выход больных из которых был запрещен. Отменена уголовная ответственность за уклонение от обследования на «классические» венерические болезни — сифилис и гонорею. Обеспечено соблюдение требований Конституции при проведении принудительного обследования и принудительного лечения венерических заболевании. Принудительные меры теперь применяются только в исключительных случаях с санкции прокурора или по решению суда. При других ИППП (кроме сифилиса и гонореи) они вообще не предусмотрены законодательством. Создана альтернативная сеть коммерческих негосударственных лечебных учреждений, проводящих тестирование на все ИППП и их лечение (кроме сифилиса и гонореи).

    В Республике Беларусь за последние 10 лет снижение заболеваемости сифилисом и гонококковой инфекцией приобрело достаточно устойчивый характер. Тем не менее, вопросы изучения динамики заболеваемости, медико-социальных особенностей и совершенствования мер профилактики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) являются весьма актуальными. Это обусловлено по¬-прежнему высоким общим уровнем заболеваемости ИППП, негативным влиянием на фертильность и преобладанием среди заболевших ИППП молодежи, вступившей в наиболее активную фазу детородного возраста, что ведет к прямому отрицательному влиянию этих заболеваний на демографическую ситуацию в республике.

    Что такое ИППП?

    ИППП (болезни или инфекции, передаваемые половым путем или венерические болезни) — группа инфекционных заболеваний, которые распространяются при половом акте с человеком, имеющим эту инфекцию. Число известных сегодня ИППП превышает 30.

    Инфекции, передаваемые половым путем

    К инфекциям, передающимся половым путем, кроме ВИЧ-инфекции относятся: сифилис, гонорея, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз и другие. Одни заболевания могут протекать без симптомов, и человек может не подозревать о болезни. Другие — приводят к серьезным последствиям, если их своевременно не лечить. Эти заболевания в частности у женщин вызывают большинство акушерских и гинекологических осложнений (бесплодие, внематочная беременность, выкидыши).

    Инфекции, передающиеся половым путем остаются актуальной проблемой современного здравоохранения как в плане непосредственного влияния на показатели репродуктивного здоровья населения, так и в виду существенного увеличения риска трансмиссии ВИЧ-инфекции

    ИППП чрезвычайно распространены во всем мире. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения подсчитали, что на земном шаре каждый шестой житель страдает какой-либо из болезней, передаваемых половым путем.

    Все эти заболевания вызываются болезнетворными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими, паразитами). Они никогда не проходят сами по себе, без лечения.

    Группа болезней, связанных с половым путем передачи:

    • Бактериальные: сифилис, гонорея, шанкроид (мягкий шанкр), паховая гранулема (донованоз), хламидиная лимфогранулема (венерическая), хламидиоз урогенитальный, бактериальный вагиноз
    • Вирусные: генитальный герпес, аногенитальные (венерические) бородавки, ВИЧ-инфекция, парентеральные гепатиты, контагиозный моллюск, цитомегаловирусная болезнь.
    • Протозойные: урогенитальный трихомоноз, амебиаз аногенитальной области, гиардиаз мочеполовых органов.
    • Вызванные грибами: урогенитальный (вульвовагинальный) кандидоз.
    • Вызванные эктопаразитами: чесотка, педикулез.

    Некоторые болезни вызывают условно-патогенные возбудители: урогенитальный микоплазмоз, вульвовагинальный кандидоз, бактериальный вагиноз (гардереллы, микоплазмы, мобилункус и др.)

    Национальная стратегия в области ИППП, базируется на понимании того, что эффективное снижение заболеваемости населения этими болезнями приведет к замедлению темпов распространения в Беларуси ВИЧ-инфекции. В связи с этим профилактика, выявление и раннее лечение больных ИППП является важной составной частью национальной стратегии профилактики ВИЧ-инфекции.

    Национальная стратегия в области ИППП предполагает планомерное усиление первичной профилактики среди населения с особым акцентом на молодежь. Это является ключевым элементом стратегии, который в перспективе обеспечит в Республике Беларусь устойчивое снижение и стабилизацию на низком уровне показателей заболеваемости населения ИППП.

    Отличие венерических болезней, а это сифилис, гонорея и ряд тропических половых инфекций от других ИППП в том, что они в 99% передаются половым путем, а остальные могут передаваться как половым так и другими путями (через кровь, биологические жидкости, во время беременности, во время кормления грудью и др.). Именно эти инфекции опасны своими осложнениями и тяжелыми последствиями. К осложнениям относятся хронические воспалительные и невоспалительные заболевания мочеполовой сферы (цервициты, эндометриты, аднекситы, простатиты, орхиты и др.), последствиями их являются бесплодие, мертворождения, самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность, мозговые нарушения, импотенция и др.).

    ИППП – одна из серьезных социальных и психологических проблем современности. Социальное значение их определяется большой распространенностью, тяжестью осложнений и последствий для заболевших, пагубным влиянием на воспроизводство потомства, значительными затратами на лечение и реабилитацию больных.

    Эти болезни нередко приводят к семейным конфликтам, к разрушению общего физического и нервно-психического состояния больных, вызывают осложнения, которые приводят к утрате трудоспособности, бесплодию или внутриутробной инфекции.

    Так, очень часто вирусные и хламидийные заболевания у женщин вызывают бесплодие, ранние и поздние аборты, самопроизвольные выкидыши, мертворожденность, рождение ребенка с дефектами развития (скрытыми или явными врожденными уродствами и нервно-психическими заболеваниями).

    Как правило ИППП вирусной, хламидийной, микоплазменной этиологии имеют скрытое, длительное течение, что затрудняет их выявление, не заставляет больного спешить к врачу и ведет к очень разнообразной патологии и распространению инфекций.

    Очень высокими являются финансовые расходы, которые государством приходится относить на лечение больных ИППП. Это в первую очередь снижение рождаемости и численности трудоспособного населения, необходимость организации разнопрофильной медицинской помощи, пострадавшим от ИППП.

    Характерными чертами сегодняшней эпидемиологической ситуации с ИППП стали увеличение среди больных нигде не работающих, значительное омоложение контингента больных, рост заболеваемости среди сельской молодежи. Из причин высокой заболеваемости можно выделить недостаточную работу по профилактике ИППП среди лиц молодого возраста, в значительной мере связанную с недооценкой роли ИППП при прогнозировании развития эпидемии ВИЧ-инфекции. 70% всех ИППП приходится на возраст 15 — 24 года. Эти заболевания в данной возрастной группе вызывают большинство осложнений репродуктивного здоровья, включая возникновение бесплодия. Так, если уровень бесплодия среди молодых супружеских пар в середине 60 годов составлял 6,5%, то к 2010 г. приблизился к 23%. Его причиной в 90% случаев являются перенесенные в юношеском возрасте одним или обеими супругами одной или нескольких ИППП. У больных ИППП женщин зачастую наблюдается внематочная беременность, досрочные роды, мертворождения, низкий вес и патология плода. Отсюда и целый ряд социально-экономических последствий, которые несут ИППП, тесно перекликающихся с таковыми при СПИДе.

    Основными причинами высокой заболеваемости населения ИППП являются как социально-экономические причины (характерные и для других социальных инфекций и заболеваний — туберкулез, наркомания), так и медико-биологические. К первым можно отнести широко распространенное в последнее время, особенно в молодежной среде, пьянство и наркомания, приводящие к снижению самоконтроля, раскрепощающие сексуальное поведение молодежи и часто ведущим к беспорядочным половым связям (чаще всего без средств индивидуальной защиты (презервативы); неконтролируемая проституция, особенно среди девочек-подростков; наличие притонов, разврата и употребления наркотиков; распространено среди отдельных профессиональных групп сутенерство; высокая миграция населения, в т.ч. туризм и «челночная» торговля; широкое и бесконтрольное распространение секс-порнопродукции в молодежной среде. К медико-биологическим причинам можно отнести низкий уровень знаний о ИППП; нежелание и неумение пользоваться средствами индивидуальной профилактики; распространенное самолечение и бесконтрольное использование антибиотиков; недостаточная противовенерическая пропаганда в СМИ; много скрытых, бессимптомных форм ИППП и др.

    Самая тяжелая болезнь из ИППП — это СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), основным путем передачи которой является половой путь. В Африке, которая является колыбелью СПИДа, более 90% заражений происходит при половых контактах. СПИД возникает в организме, защитная система которого ослаблена вирусом иммунодефицита человека. Несмотря на усилия ученых всего мира, возможности избавить человека от этого заболевания на сегодняшний день не существует.

    Распространение СПИДа — ведет к подрыву экономики любого государства в силу высокой стоимости лечения больных СПИДом. Так, стоимость тройной антиретровирусной терапии, применяющейся сегодня в мире как наиболее эффективной для продления жизни ВИЧ-инфицированных, составляет для одного больного около 10 тысяч долларов США.

    Эпидситуация по ВИЧ-инфекции на территории Брестской области на 1 октября 2014 г.

    На 01.10.2014 г. кумулятивное число ВИЧ-инфицированных в Брестской области (за весь период статистического учета с 1989 г. по 01.10.2014 г.) составило 1348 случаев или 97,0 на 100000 населения. За 9 месяцев 2014 г. выявлено 114 случаев ВИЧ-инфекции или 8,2 на 100 000 (9 месяцев 2013 г. – 108 или 7,8 на 100 000, рост 5,6%).

    Распределение случаев по годам: с 1987 по 1996 – 6, 1997 – 7, 1998 – 71, 1999 – 43, 2000 – 30, 2001 – 16, 2002 – 55, 2003 – 51, 2004 – 81, 2005 – 68, 2006 – 88, 2007 – 107, 2008 – 70, 2009 – 78, 2010 – 91, 2011 – 98, 2012 – 120, 2013 – 154.

    В эпидемический процесс вовлечены все административные территории области. Наибольшее число выявленных ВИЧ-инфицированных в г. Пинске – 606 или 45,0% всех случаев (446,1 на 100000 населения); г. Бресте – 199 или 14,8% (60,5 на 100000 населения); в г. Барановичи – 106 или 7,9% (60,9 на 100 000 населения); в Лунинецком районе – 74 или 5,5% (106,0 на 100000) населения. На эти 4 административные территории приходится 77,0% всех зарегистрированных случаев.

    Основной путь передачи ВИЧ-инфекции – парентеральный, реализующийся при инъекционном введении наркотиков: всего 684 случая – 50,7%, в том числе в 2011 г. – 38,8%, 2012 – 35%, 2013 – 22,1%, 9 месяцев 2014 – 22,8% Гетеросексуальные контакты за все годы 639 чел. – 47,4%. С 2008 г. наблюдается тенденция роста передачи ВИЧ при сексуальных контактах, в 2011г. – 60,2%, 2012г. – 64,2%. 2013 г. – 75,3%. 9 месяцев 2014 г. – 74,6%. Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей – 14 чел. (1,1%). За 2013 г. – 3 (1,9%). 9 мес. 2014 – 1 (0,9%).

    Большинство ВИЧ-инфицированных – это молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет – 674 человека (50,0%). Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в этой возрастной группе в 2011 – 32 (30,7%), 2012 г. – 47 (39,2%), 2013 – 56 (36,4%), 9 месяцев 2014 г. – 33 (28,9%). Наблюдается тенденция роста числа ВИЧ-инфицированных старше 30 лет, за 9 мес. 2014 – 80 (70,2%).

    Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в возрастной группе 15 – 19 лет составляет 51 чел. (3,9%), в т.ч. в 2010 г. – 3 (3,3%). 2011 – 0. 2012 г. – 3 (2,5%). 2013 – 3 (1,9%). 9 мес. 2014 – 2 (1,8%).

    Из числа ВИЧ-инфицированных соотношение мужчин и женщин составляет 60,8% и 39,2% соответственно. 9 мес. 2014 – 64,0% и 36,0%.

    Всего в области родилось 160 детей от ВИЧ-инфицированных матерей в т.ч. в 2005 г. – 8, в 2006 г. – 18, в 2007 г. – 8, в 2008 г. – 14, в 2009 г. – 2, 2010 г. – 9, 2011 г. – 20, 2012 г. – 15. 2013 – 27. 9 мес. 2014 – 20. Диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен 14 детям, снято с учета (здоровы) – 90.

    По состоянию на 01.10.2014 среди ВИЧ-инфицированных умерло 287 человек, из которых 205 (71,4%) были наркопотребители, в т.ч. за 2005 г. – 20, в 2006г. – 14, в 2007 г. – 14, в 2008 г. – 18, в 2009 г. – 16, в 2010 г. – 29. 2011 г. – 30. 2012 – 28. 2013 – 41. 9 мес. 2014 – 29. Диагноз «СПИД» установлен 215 ВИЧ-инфицированным, из которых 120 (55,8%) умерло. В 2013 г. диагноз «СПИД» установлен 34 пациентам. 9 мес. 2014 – 23.

    Антиретровирусную терапию по состоянию на 01.10.2014 г. получает 406 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 11 детей.

    Связь между ИППП и СПИД

    Наличие нелеченных ИППП существенно увеличивает риск инфицирования при половом акте. В исследованиях было показано, что люди с ИППП подвергаются в 3-9 раз большему риску быть инфицированным ВИЧ. Однако, по причине того, что и ВИЧ, и ИППП коррелируют с опасным половым поведением, особенно с высокой частотой смены партнеров, трудно вычленить ту степень, с которой обычные ИППП влияют на усиление передачи ВИЧ. У ВИЧ-инфицированных мужчин с уретритом (гонорея, хламидиоз, трихомониаз) концентрация вируса в семенной жидкости в восемь раз выше, чем у мужчин без уретрита. Это количество значительно снижается после лечения уретрита антибиотиками, так как уменьшается количество клеток мишеней; тем самым лечение ИППП способствует снижению вероятности передачи ВИЧ. Бесспорно, что ВИЧ-инфицированные менее заразны, чем больные сифилисом или гонореей. Для гонореи и, в значительной мере, для сифилиса, основными факторами передачи служат экссудаты, разного рода отделяемое из участков поражения кожи и слизистых оболочек, а при ВИЧ-инфекции – в основном, эякулят и кровь. Возбудитель сифилиса, кроме того, способен проникать через внешне не поврежденные покровы, на что ВИЧ малоспособен или неспособен вообще. При нелеченных язвенных ИППП, таких как сифилис, генитальный герпесе и шанкроид, поврежденные в результате болезни мест являются открытыми воротами передачи и получения ВИЧ независимо от того, на теле какого из партнеров они находятся. Тем самым повышается вероятн6ость выхода ВИЧ наружу из внутренних сред организма через поврежденные покровы и ткани половых органов и прямой кишки.

    Каковы последствия ИППП?

    Длительно протекающие и недостаточно леченные ИППП приводят к тяжелым последствиям — хроническим воспалительным процессам мужских и женских половых органов, снижению потенции у мужчин, у женщин — к выкидышам, невынашиванию беременности, внематочной беременности и даже раку половых органов в отдаленном будущем.

    Примерно каждый пятый брак в нашей республике бесплоден. В этом в основном повинны ИППП.

    Нередко наблюдается заражение ИППП ребенка во время беременности матери, родов или в результате бытового контакта.

    Как протекают ИППП?

    Многие из этих болезней протекают скрыто, длительное время себя не обнаруживая, и лишь позже проявляются осложнениями, беспокоящими больного человека.

    В большей степени, чем мужчинам, скрытое течение характерно для женщин, что связано с анатомическими и физиологическими особенностями мочеполовой системы женщины. Поэтому их можно долго не замечать или расценивать как «простуду» или «обычное» гинекологическое заболевание, продолжая вместе с тем передавать другим людям. Женщина с таким заболеванием, как хламидиоз или уреаплазмоз, и даже гонорея, часто об этом не подозревает.

    Почему ИППП представляют серьезную опасность для здоровья?

    ИППП могут нарушать деятельность репродуктивных органов и вызывать бесплодие, разрушать головной и спинной мозг, различные другие органы и приводить к инвалидности. Этими заболеваниями может заразиться любой человек.

    Как узнать есть ли у Вас ИППП?

    • Анализ крови может показать заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом.
    • Анализ выделений из половых органов может показать, заражение гонореей, хламидиозом, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, кандидозом.
    • Обнаружение на коже или в ее верхних слоях паразитов (вшей, клещей) может показать заболевание лобковым педикулезом, чесоткой.
    • Зачастую на протяжении длительного времени нет никаких симптомов болезни, но больной уже может заражать окружающих.

    Что такое обследование на ИППП?

    Это не одно, а целый ряд исследований для определения, имеются ли у человека в организме возбудители или антитела к ИППП.

    Зачем проходить обследование?

    Если человек не инфицирован, то результат, несомненно, принесет радость, и будет стимулировать желание защитить себя от ИППП. Если же человек инфицирован, то, помимо лечения, следует ещё продумать несколько вещей. Во-первых, необходимо быть уверенным, что нет риска заразить других. Во-вторых, нельзя сдавать кровь. В-третьих, следует принять решение рождении детей или отказаться от этого.

    Где можно пройти обследование?

    В кожно-венерологическом диспансере, в женской консультации, урологическом кабинете, территориальном центре профилактики СПИДа. Нужно знать, что обследование на ВИЧ/СПИД можно пройти не только в специализированных медицинских учреждениях, но и в любой поликлинике или больнице. Для этого не нужно называть себя и предъявлять документ.

    Обязательно ли стационарное лечение больного?

    Нет, сейчас большинство больных ИППП лечатся анонимно (не называя себя) и амбулаторно (без отрыва от работы и учебы). Направляют в больницу только тех, кто не хочет лечиться, заражая окружающих, а также имеющих другие тяжелые сопутствующие болезни, требующие круглосуточного наблюдения медицинского персонала.

    Как можно узнать о том, что болен?

    На это указывают:

    • у женщин — необычные выделения из влагалища (обильные, желтоватые, пенистые, творожистые, возможно с запахом) или прямой кишки, у мужчин — выделения из мочеиспускательного канала (обильные или скудные, только по утрам до первого мочеиспускания, желтоватые или серовато-белого цвета);
    • зуд, жжение, раздражение, рези или дискомфорт при мочеиспускании, у женщин может быть отек в области половых органов;
    • боли у женщин — внизу живота или в области поясницы, у мужчин — в области яичек;
    • у женщин — кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, болезненные ощущения во время полового акта;
    • сыпь на теле, ладонях, подошвах;
    • язвочки, пузырьки, эрозии на половых органах, в полости рта, в области заднего прохода (ануса);
    • очаги выпадения волос на голове;
    • увеличение лимфатических узлов (чаще в паховой области).

    Наиболее частые пути передачи ИППП

    1. Половой акт:
      • Большинство людей заражаются ИППП во время незащищенного полового акта с инфицированным или больным.
      • Незащищенный половой акт – это вагинальное (через влагалище) или анальное (через задний проход) сношение без презерватива. Наиболее опасно последнее.
      • ИППП могут также распространяться при оральном (через рот) половом сношении.
    2. Инфицированная кровь:
      • Человек может заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при переливании зараженной крови.
      • Этими болезнями можно заразиться при пользовании инструментами, которыми ранее пользовались при прокалывании ушей, бритье, нанесении татуировки у инфицированного или больного человека, если эти инструменты не были должным образом обеззаражены.
      • Можно заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при использовании игл и шприцев, которыми кто-то уже пользовался для инъекций, если они не были должным образом обеззаражены.
    3. Инфицированная мать — своему плоду или новорожденному ребенку: заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом, может произойти внутриутробно, во время родов и иногда через грудное молоко.

    Редкие, но возможные пути передачи ИППП

    • Можно заразиться сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом при использовании мочалок, полотенец, ночных горшков, чужого белья, загрязненных выделениями больных людей.
    • Через слюну может передаваться возбудитель сифилиса — бледная спирохета. Такой путь заражения возможен при глубоком поцелуе, при докуривании чужой сигареты, пользовании чужой губной помадой, зубной щеткой, немытой посудой.
    • Обычно заражаются чесоткой, лобковым педикулезом, когда спят в чужой постели, пользуются чужой одеждой или при тесном прямом контакте кожных покровов больного и здорового человека.

    Заразиться ИППП не так просто. В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не могут попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма. Можно заразиться ИППП, только тогда, когда жидкости или выделения из организма зараженного человека проникают в тело человека. Высокая концентрация возбудителей ИППП может быть в крови, сперме, выделениях из половых органов, из очагов поражения на коже и слизистых оболочках.

    Нельзя заразиться при рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользовании фонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблении продуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании в водоеме.

    Некоторые ИППП: клиника, последствия

    Сифилис инфекция, передаваемая половым путем, характеризующаяся поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, нервной системы. Без лечения сифилис длится в течение многих лет и может привести к летальному исходу.

    Заражение происходит во время незащищенного полового акта с партнером, который в свою очередь был инфицирован кем-то другим. Второй путь заражения: от матери ребенку во время беременности, в момент родов — при прохождении плода через инфицированные родовые пути матери. Редко, но встречается бытовой путь заражения (контактный) при несоблюдении элементарных санитарно-гигиенических норм.

    Инкубационный период — 3-4 недели после контакта с зараженным) партнером (появляются язвочки, сыпь, увеличиваются лимфатические узлы). Для установления точного диагноза нужно сдать анализ крови на сифилис (тест крови становиться положительным в среднем через 5 — 6 недель после заражения). Возможные последствия: зараженная сифилисом беременная женщина подвержена большому риску рождения инфицированного ребенка; без лечения сифилис может привести к тяжелым поражениям сердца, печени, костей, спинного и головного мозга, заканчивающимися смертельным исходом; наличие сифилиса повышает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией и другими ИППП.

    Гонорея — инфекция передаваемая половым путем, вызываемая бактериями (гонококки). Гонорей могут болеть женщины, мужчины и дети.

    Заражение гонореей может произойти при половом акте (вагинальном, анальном, оральном) без презерватива; от инфицированной матери ребенку во время родов или через руки инфекция может распространятся на глаза. Инкубационный период — 2 — 7 дней после контакта с зараженным партнером. Основные симптомы: обильные или скудные выделения из влагалища у женщин или мочеиспускательного канала у мужчин. Боль, рези, жжение или чувство дискомфорта при мочеиспускании. Боли внизу живота у (женщин), повышение температуры, которые могут быть признаками распространения процесса на яичники у женщин или яички у мужчин. Если заражение произошло при оральном сексе, может наблюдаться боль в горле.

    Последствия гонореи проявляются в виде воспалительных заболеваний органов малого таза, а впоследствии стойкое бесплодие у женщин. Во время родов зараженная мать может передать инфекцию своему ребенку, вследствие чего у него может возникнуть воспаление глаз, которое приводит к слепоте. Наличие гонореи повышает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией и другими ИППП!

    Хламидиоз — урогенитальный (мочеполовой). Хламидиоз является одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Заражение хламидиозом происходит при сексуальных контактах без презерватива, а также может передаваться от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время родов.

    Инкубационный период — 7-21 день после сексуального контакта с зараженным партнером. У женщин заболевание часто протекает бессимптомно: скудные, прозрачные выделения из влагалища, напоминающие клей, зуд и жжение при мочеиспускании, боли в нижней части живота и в области крестца. Хламидиоз может передаваться новорожденному от инфицированной матери во время родов и вызвать у ребенка воспаление глаз и легких, а у девочек дополнительно хламидиоз мочеполовых органов. Наличие хламидиоза повышает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией и другими ИППП. для установления диагноза нужно лабораторное исследование крови или выделений из мочеполовых органов.

    Трихомониаз — инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая простейшим паразитом трихомонадой. Очень распространенное заболевание, нередко сочетающееся с гонореей и хламидиозом. Основной путь заражения — сексуальные контакты без презерватива. Редко заражение может произойти при пользовании общим бельем, полотенцем или мочалкой, т.к. трихомонада сохраняет жизнеспособность во влажных средах. Инкубационный период — от четырех дней до трех недель. У женщин заболевание может протекать бессимптомно. При наличии симптомов могут наблюдаться обильные желтоватые или зеленоватые выделения; зуд, жжение во влагалище или в области наружных половых органов; покраснение и отек половых губ или преддверия влагалища; боль при мочеиспускании и при половых контактах. У мужчин обильные или скудные выделения из мочеиспускательного канала. Боль, рези, жжение или чувство дискомфорта при мочеиспускании. Течение трихомониаза характеризуется частыми обострениями с признаками воспаления в области влагалища (кольпит), уретры (уретрит), шейки матки (цервицит), больших половых губ (вульвит), реже цервикального канала (эндоцервицит) и слизистой оболочки матки (эндометрит); может произойти заражение новорожденных девочек, родившихся от инфицированных матерей; наличие трихомониаза повышает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией и ИППП.

    Генитальный герпес — является одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Около 90 % людей во всем мире инфицированы вирусом герпеса, 20% имеют различные проявления этой инфекции Основной путь заражения — сексуальные контакты без презерватива. Инфицирование может происходить при поцелуях, прикосновениях к пораженным участкам. Передача вируса возможна от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов.

    Инфицированность генитальным герпесом зависит от ряда факторов: пола (женщины чаще мужчин болеют генитальным герпесом, т.к. легче инфицируются), возраста женщин (слизистая влагалища и шейки матки у молодых женщин весьма восприимчива к вирусным инфекциям). Особенно высокому риску заражения подвергаются молодые женщины, начавшие половую жизнь в подростковом возрасте. Инкубационный период от нескольких дней до 2-3 месяцев. Основные симптомы: жжение, боль, отечность в местах заражения. Эти явления могут сопровождаться подъемом температуры, головной болью, недомоганием. Через несколько дней в местах заражения появляются сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, впоследствии пузырьки лопаются с образованием небольших болезненных язвочек, которые через l — 2 недели заживают с образованием корочек. В области поражения увеличиваются лимфатические узлы. у больного рецидивирующим генитальным герпесом нередко отмечают патологию репродуктивной функции в виде невынашиваемости беременности. Наличие герпетических поражений облегчает проникновение ВИЧ-инфекции и других ИППП в организм человека.

    Ответственность за заражение ИППП Статья 157. УК РБ Заражение вирусом иммунодефицита человека

    1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией) наказывается штрафом или лишением свободы на срок до трех лет.
    2. Заражение другого лица по легкомыслию или с косвенным умыслом ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок от двух до семи лет.
    3. Действие, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершенное в отношении двух или более лиц, либо заведомо несовершеннолетнего, либо с прямым умыслом, наказывается лишением свободы на срок от пяти до тринадцати лет.

    Статья 158. УК РБ Заражение венерической болезнью

    1. Заведомое поставление другого лица через половое сношение или иными действиями в опасность заражения венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается штрафом, или исправительными работами на срок до одного года, или арестом на срок до трех месяцев, или ограничением свободы на срок до двух лет.
    2. Заражение венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается штрафом, или исправительными работами на срок до двух лет, или ограничением свободы на срок до трех лет, или лишением свободы на срок до двух лет.
    3. Действие, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершенное в отношении двух или более лиц либо заведомо несовершеннолетнего, наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет или лишением свободы на тот же срок.

    Отдельные ИППП сегодня этиологически неизлечимы

    Это болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, аногенитальная герпетическая инфекция, папилломавирусная инфекция и др.

    Чрезвычайно важно формировать у населения самосохраняющее поведение, сексуальную культуру.

    Профилактика

    Одним из эффективных профилактических средств для предупреждения ИППП является презерватив. При использовании презерватива надо помнить о некоторых важных правилах, например, по части хранения, чтобы резина не потеряла своих свойств и не разорвалась в решающий момент. Следует надевать и снимать его правильно, и пользоваться им при всех видах секса, включая оральный, поскольку он не менее опасен в плане заражения, чем анальный или вагинальный.

    Если все же сексуальный контакт произошел (допустим, порвался презерватив) существуют методы личной профилактики, когда половые органы промывают растворами антисептиков мирамистина или хлоргикседина. Сделать это необходимо в первые 2-4 часа после контакта самостоятельно или обратиться в пункты экстренной профилактики.

    Формы профилактики ИППП самые разные. И выполнение основных рекомендаций — постоянный половой партнер, использование презерватива, регулярное посещение врача-венеролога — гарантирует безопасность интимной жизни.

    Некоторые симптомы и признаки, которые могут означать, что человек инфицировался болезнью передаваемой половым путем.

    Безопасный секс. Личные меры профилактики. Презервативы и их использование

    Тесная связь между ВИЧ-инфекцией и другими сексуально-передаваемыми инфекциями известна много лет. Одним из аспектов такой связи является поведение. Незащищенный половой акт чреват для человека как ВИЧ-инфекцией, так и другой классической сексуально-передаваемой инфекцией, которые сейчас объединены в большую группу – ИППП. Человек с не леченной ИППП имеет большую вероятность заразиться и передать ВИЧ во время незащищенного секса (и неправильно леченое тоже). Вероятность заражения варьирует от 0,5%-1% при ВИЧ-инфекции (при однократном контакте), до 30%-50% при сифилисе гонорее и др. ИППП. Вероятность заражения зависит от многих факторов, в т.ч. от длительности полового контакта, стадии заболевания, количества инфекционного «агента» в семенной жидкости или вагинальном секрете, личных мер предохранения, наличие воспалительных процессов МПС и целого ряда других факторов.

    Как отмечалось выше, одним из основных путей передачи ВИЧ-инфекции является половой. Поэтому все лица сексуально-активного возраста должны знать, как они могут снизить риск заражения СПИДом и ИППП. В основе этих знаний на первом месте должна быть профилактика, основными аспектами которой являются: формирование здорового образа жизни, коррекция сексуального поведения, информирование о путях заражения, пропаганда безопасного секса.

    Безопасный секс — это секс, при котором исключено попадание в организм чужой крови, спермы или влагалищных выделений.

    Под безопасным сексом понимают меры личной профилактики ИППП, ВИЧ; нежелательной беременности.

    Основной принцип безопасного секса – это моногамная связь (с одним половым партнером) и контрацепция.

    Контрацепция (предохранение) – это методы, препятствующие соединению сперматозоида и яйцеклетки (зачатию), проникновению болезнетворных микробов, в т.ч. и ВИЧ.

    Понятие безопасный секс шире, оно подразумевает полную охрану репродуктивного здоровья, включая при этом и контрацепцию.

    Принципов безопасного секса придерживаться необходимо всегда, а не думать, что он (она) проходят медосмотр. Это оптимальный вариант здорового сексуального поведения. В тоже время необходимость контрацепции непостоянна, она отпадает когда пары желают иметь детей.

    Понятие «контрацепция» не всегда и не в полом объеме предусматривает принципы безопасного секса. Контрацептивные средства, имеющие двойные свойства (контрацептив+средство профилактики ИППП и ВИЧ) наиболее приемлемы для применения.

    Безопасный секс не является самостоятельным вопросом. Это лишь составная часть здорового образа жизни. Пропаганда ЗОЖ с целью мотивации использования презервативов включает в себя:

    • Повышение знаний как передаются ИППП и ВИЧ;
    • Информацию о вреде абортов;
    • Разъяснение, что такое рискованное поведение (незащищенный секс);
    • Устранение негативного отношения к презервативам ;
    • Информацию как пользоваться презервативом;
    • Пропаганду позитивных представлений о безопасном сексе;
    • Постоянное использование презервативов.

    Презервативы и их использование

    Наиболее доступным средством контрацепции является мужской презерватив. Надежность его использования высока и составляет 95-98%. Презерватив является самым надежным средством защиты от заболеваний, передающихся половым путем.

    Большая часть презервативов, доступных в Беларуси, изготовлены из латекса – это очень тонкий, гибкий, прочный материал.

    Существует множество презервативов:

    • Ароматизированные с фруктовым запахом ( клубники, земляники, малины и др.) для орального секса;
    • Более прочные со смазкой на водной основе для анального секса;
    • Различной формы (гладкие, ребристые и др.);
    • Обработанные специальными веществами, убивающие вирусы, бактерии, сперматозоиды;
    • Цветные (черные, красные, белые и т.д.)

    В настоящее время разработан женский презерватив, изготовленные из полиуретана, столь прочного материала, как и латекс, но более тонкого. Его второе название – фемидом. Женский презерватив не предназначен для того, чтобы заменить мужской. Он скорее предназначен для того, чтобы расширить возможности предупреждения ВИЧ и ИППП. Трудно предположить, что применение этого изделия достигнет такого же широкого распространения как и мужской презерватив – не в последнюю очередь это объясняется его высокой стоимостью (в несколько раз).

    Степень защиты от ВИЧ-инфекции, которую обеспечиваю презервативы, зависит от того, насколько правильно и постоянно ими пользуются. Лабораторные исследования подтверждают, что сперма и болезнетворные микроорганизмы, в том числе и ВИЧ, не могут проникнуть через неповрежденную латексную пленку презерватива. Испытание на эффективность презервативов проводилось Институтом Фурнье в Париже (Центр ВОЗ по заболеваниям передающимся половым путем). Во время тестов презервативы «Иннотекс» испытывали на проникновение вирусов, размеры которых меньше вируса СПИДа. Результаты тестов показали, что ни один вирус не прошел сквозь мембрану презерватива.

    Наблюдения медиков за парами, где один из партнеров заражен ВИЧ, а другой здоров (В мире насчитывается несколько тысяч таких пар, живущих совместно более 10-ти лет), показывают, что случаев заражения ВИЧ от партнера при условии использования презерватива, не происходит.

    Таким образом, если презервативы отвечают всем установленным стандартам, прошли соответствующую проверку, имеют сертификат качества, то от заражения ВИЧ-инфекцией, ИППП они предохраняют надежно.

    400081 Волгоград
    ул. Политрука Тимофеева, дом 5
    Телефон/факс: (8442) 36-26-20
    Адрес электронной почты: vocmp@vomiac.ru

    Информационный материал для кабинетов (отделений) медицинской профилактики

    Тема:«Инфекции, передающиеся половым путём, их профилактика»

    Материалы предназначены для проведения бесед с учащимися средних и старших классов школ и профессиональных училищ.

    Цель: Совершенствовать работу по формированию здорового образа жизни школьников.

    Задачи:

    1. Дать знания о заболеваниях, передающихся половым путём (ИППП).

    2. Продолжить работу по формированию ценностного отношения к своему здоровью.

    3. Обобщить знания о способах защиты от заражения ИППП.

    4. Оказать помощь в формировании умения предотвращать опасные и экстремальные ситуации, вредные для здоровья.

    5. Дать информацию об организациях, проводящих обследование и лечение ИППП.

    План беседы:

    I. Вводная часть.

    II. Основная часть.

    1. Что такое ИППП?
    2. Общие признаки ИППП.
    3. Какие заболевания относят к ИППП?
    4. Трихомониаз.
    5. Сифилис.
    6. Гонорея («триппер»).
    7. Как выявить ИППП?
    8. Как можно избежать заражения ИППП?

    III. Контрольное задание.

    IV. Заключительная часть.

    I. Вводная часть

    Сейчас много говорят о половом воспитании. Это, прежде всего, воспитание любви, как большого и глубокого чувства. «…Молодой человек,– говорил А.С.Макаренко,– никогда не будет любить свою невесту и жену, если он не любил своих родителей, товарищей, друзей… И чем шире область этой неполовой любви, тем благороднее будет любовь половая».

    К семейной жизни необходимо относиться как к труду.

    В.А. Сухомлинский говорил: «…Вы будущие отцы и матери. Через несколько лет у Вас будут дети, Вы будете думать о воспитании их так, как сейчас о вас думают ваши отцы и матери. Помните, что взаимоотношения мужчины и женщины ведут к рождению нового человека. Это не только биологический акт, а, прежде всего, великое творчество» и великая ответственность.

    Человек, который видит и ищет в любви только наслаждения, неизбежно окажется безответственным и в своем отношении к обязанностям, которые налагает на него общество.

    II. Основная часть

    1. Что такое инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)?

    Болезнями, передающимися половым путем (или венерическими), называют заболевания, которые передаются главным образом при половых контактах. Существует около 30 заболеваний, которые объединили в одну группу, потому что все они передаются человеку при сексуальных контактах, сокращённо их называют ИППП.

    Кто-то давно не без иронии назвал их так по имени Венеры – мифологической богини любви. Однако они не только не имеют ничего общего ни с любовью, ни с красотой, но и скорее связаны с отсутствием всяких представлений о любви и красоте.

    Венерические болезни носят инфекционный характер, то есть вызываются различными возбудителями, которые, тем либо другим путем, попадая в организм, вызывают заболевание. Это могут быть вирусы, бактерии, дрожжевые грибы, простейшие и даже членистоногие.

    Они не оставляют у переболевшего ими человека выраженного иммунитета (невосприимчивости). Поэтому нередко встречаются случаи повторного заражения сифилисом, гонореей и другими болезнями, передающимися половым путём.
    Источником венерических инфекций обычно является больной человек, причём он может одновременно болеть несколькими болезнями: например, сифилисом, гонореей и хламидиозом, сифилисом и гонореей.

    Обычно несколькими болезнями страдают те, кто часто меняет половых партнеров.
    2. Общие признаки ИППП.

    ИППП внешне не заметны. Степень интеллекта, национальная принадлежность, высокое положение или деньги от них не защищают. Верой они не излечиваются и не проходят сами собой. ИППП имеют общие признаки:

    1. Передаются при сексуальных контактах.

    2. Имеют скрытый период. От момента проникновения в организм до появления каких-либо признаков заболевания может пройти от 3 дней до 6 месяцев, иногда даже до нескольких лет.

    3. Часто протекают скрытно (без каких-либо проявлений) и случайно выявляются при обследовании.

    4. Повреждают многие органы и ткани организма (мочеполовую и нервную систему, печень, сердце, кожные покровы).

    5. Более раннее начало лечения чаще приводит к выздоровлению.

    6. Самопроизвольно не излечиваются.

    7. Приводят к большому количеству осложнений (бесплодие, импотенция, параличи, рак, поражение кожи и суставов, потеря зрения и прочее).

    8. Некоторые из этих заболеваний передаются через кровь (нестерильные иглы, шприцы, инструменты для татуировок, прокалывания ушей), от матери к ребёнку во время беременности и родов, бытовым путём.

    9. Часто встречается сочетание нескольких ИППП у одного человека.

    3. Какие заболевания относятся к ИППП?

    Долгое время к числу ИППП относили общеизвестные заболевания:

    1. сифилис,
    2. гонорея,
    3. урогенитальный кандидоз (молочница).

    В последнее время появилась группа заболеваний, также относящихся к ИППП, это

    ИППП второго поколения:

    3. генитальный герпес,

    4. венерические бородавки.

    Каждое из этих заболеваний кроме общих признаков, которые мы уже назвали, имеют также и свои особенности.

    Мы рассмотрим некоторые из этих заболеваний.

    4. Трихомониаз

    Это инфекционное заболевание вызывается трихомонадой, простейшим паразитом. Половые органы и мочевыводящие пути поражаются только влагалищной трихомонадой.

    Трихомониаз является одним из наиболее распространенных специфических воспалительных заболеваний, это заболевание выявляется у 60-70% женщин, жалующихся на выделения из половых путей.

    Однако новорожденная девочка может быть больной трихомониазом, т.к. заражение происходит при прохождении ребенка через инфицированные половые пути матери. Если девочка спит с больной матерью в одной постели, может произойти заражение контактным путем, через выделения из половых путей женщины.

    На практике невозможно встретить женщину, зараженную только трихомониазом. Данная инфекция всегда сочетается с другими бактериальными инфекциями (грибковой, кокковой, хламидийной и т.д.), которые обычно выявляют исследованием влагалищных выделений.

    Признаки заболевания. Основным проявлением заболевания служат обильные жидкие, пенистые выделения серо-желтого цвета, которые вызывают зуд и жжение в области наружных половых органов.

    Для того чтобы лечение трихомониаза было эффективным, необходимо лечить обоих партнеров. Местное лечение должно сочетаться с общим. Если обследование подтверждает соответствующую инфекцию (гонорею, хламидиоз, кокковую инфекцию и др.) деоматовенеролог, гинеколог назначают соответствующее лечение.

    5. Сифилис

    Название этого заболевания состоит из двух слов: «свинья» и «любовь». В легенде рассказывается о приключениях молодого пастуха-свинопаса Сифилуса, который дерзко вступил в конфликт с богом Апполоном и за это был наказан ужасной болезнью. сифилиса. Это название прижилось, и болезнь стали называть по имени пастуха – «сифилис».

    Согласно одной из теорий, сифилис был завезен в Европу в 1493 году моряками Христофора Колумба, которые заразились от местных жителей Центральной Америки – краснокожих индианок. В Америке же местные жители заразились от священных лам (у этих животных наблюдаются спирохеты). Затем инфекция была распространена по Европе наемным войском французского короля Карла VIII, который после вступления его войска в Рим, осаждал Неаполь. По свидетельству современников, в Риме, где насчитывалось в то время до 14000 проституток, ландскнехты, среди которых были и матросы Колумба, предавались неограниченному разврату. Из-за «странной» болезни, поразившей войска, король был вынужден снять осаду Неаполя, отпустить солдат, которые были выходцами из разных стран. Таким образом, сифилис распространился по всему миру.

    Еще одна теория гласит, что сифилис в Европе существует с незапамятных времен. Гиппократ, Авиценна, Плутарх, Гален, Цельс в своих трудах описывали признаки болезней, подобных венерическим, у своих современников. Доказательством тому также служат скелеты людей с признаками поражения костей, характерными для сифилиса, найденные при археологических раскопках.

    Возбудитель сифилиса. В 1905 году немецкие ученые Ф. Шаудинн и Э. Госфф Манн открыли возбудитель сифилиса. Им оказалась спирохета, (синоним – трепонема), по внешнему виду напоминающая спираль (8–14 завитков); она слабо окрашивается анилиновыми красками, поэтому ее назвали «бледной». Она мало устойчива во внешней среде: быстро погибает под действием дневного света, при нагревании (50–60 °С), при высыхании.
    Пути заражения сифилисом. Заражение здорового человека сифилисом происходит обычно от больного, чаще всего при половом контакте, реже через предметы, загрязненные выделениями больного. Заболевание сифилисом возникает при попадании материала, содержащего бледные трепонемы, на кожу и слизистые оболочки при наличии хотя бы незначительного нарушения их целостности, т.е. через мелкие ссадины, царапины кожи. Неполовое (бытовое) заражение может произойти при тесном контакте здорового человека с больным сифилисом: при поцелуе либо через предметы, которыми он пользовался (зубная щетка, стакан, ложка, сигарета, губная помада и т.д.). Возможно внутриутробное заражение: больная беременная женщина заражает своего будущего ребенка. Заражение возможно также при переливании заражённой сифилисом донорской крови, через шприц, если им пользовался больной сифилисом человек, от больной матери через грудное молоко.

    Первые признаки заболевания. Небольшая безболезненная язва в области половых органов, на слизистой полости рта или в месте инъекции появляется через 3-4 недели после заражения. Эти маленькие и безболезненные язвочки исчезают сами по себе. НО! Возбудитель болезни остаётся в организме и болезнь прогрессирует. Позже, если не проводится лечение, на коже и слизистых могут появляться пятнышки и узелки. Течение сифилиса волнообразное, поэтому сыпь на коже и слизистых может исчезать, а затем снова появляться. Появление сыпи может сопровождаться подъёмом температуры, головной болью, недомоганием. Возможно выпадение волос, ухудшение зрения, изменение голоса, поражение нервной системы, различных внутренних органов. Спустя годы после заражения сифилисом возможно поражение головного и спинного мозга, внутренних органов, суставов.

    Сифилис хорошо поддаётся лечению особенно на ранних стадиях инъекциями определённых антибиотиков. Самостоятельное и неполноценное лечение осложняется скрытыми формами сифилиса и не приводит к выздоровлению у 75% больных.

    6. Гонорея («триппер»)

    Гонорея была известна во времена глубокой древности. Примерно 3500 лет до нашей эры в древнейшем историческом памятнике египетской медицины уже описывалось это заболевание. Термин «гонорея» впервые введен в обращение во II веке нашей эры Галеном. Он произошел от греческих слов gone – семя, rhoja – истечение. Раньше считалось, что гнойные выделения при гонорее у мужчин – не что иное, как семяистечение. В настоящее время термин «гонорея» является общепризнанным.

    Возбудитель гонореи. Возбудитель гонореи микроб гонококк, открытый в 1879 году Альбертом Нейссером. Он малоустойчив во внешней среде: быстро погибает под действием света, при нагревании (40 °С), при высыхании. В то же время он долго сохраняется во влажной среде, что способствует передаче заболевания неполовым путем. Например, в гное гонококки сохраняют жизнеспособность в течение 24 часов.

    Пути заражения гонореей. Основным источником заражения гонореей является больной человек. Наиболее частый путь заражения – половой. Мужчины в большинстве случаев заражаются от женщин, страдающих хронической формой гонореи. В этой стадии заболевание мало беспокоит женщину, она обычно не знает о своем заболевании до тех пор, пока не становится виновницей заражения, либо когда развиваются осложнения, заставляющие обратиться к врачу. Заражение может произойти при кратковременном соприкосновении наружных половых органов, так как выделения больного(ной) крайне заразны. Так обычно заражаются девушки, у которых при обследовании выявляют гонорею при сохранённой девственности. Существует неполовой путь передачи этой инфекции. Условия для этого создаются в семьях, где не соблюдаются элементарные правила личной гигиены. Общая постель, полотенце, мочалка, ночной горшок, тазик, ванна и стульчак в туалете – все это становится рассадником инфекции, если в них попадают выделения больных. Больная мать во время родов может заразить своего ребенка, обычно девочку, если на половые органы ребенка попадают гонококки. Инфекция, попадая в глаза новорожденного любого пола, вызывает их поражение, которое может привести к слепоте. С целью предотвращения этого всем новорожденным проводят обработку глаз дезинфицирующими средствами.

    Первые признаки заболевания. У мужчин заболевание начинается с появления красноты и отечности слизистой оболочки отверстия мочеиспускательного канала. Затем появляются желтовато-серые гнойные выделения. Заболевший жалуется на боли и жжение во время мочеиспускания. По утрам (до мочеиспускания) при осмотре обнаруживается скудная капелька слизистого характера, выделяющаяся из мочеиспускательного канала. У женщин симптомы могут совсем отсутствовать. Может появиться боль, жжение или чувство дискомфорта при мочеиспускании, желтоватые или зеленоватые выделения, также могут появиться боли в низу живота, повышение температуры.

    Чтобы точно поставить диагноз «гонорея», необходимо провести лабораторное исследование на гоноккоки из уретры, шейки матки и прямой кишки. Лечение, начатое на первой стадии болезни, быстро приводит к выздоровлению. Если же больной не лечится или же прибегает к самолечению, то процесс распространяется, и переходит в хроническую стадию. Некоторые больные, считая себя здоровыми, зачастую продолжают активную половую жизнь и становятся источниками заражения.

    Если больной не получает лечение или занимается самолечением, гонорея в любой стадии может дать тяжелые осложнения. Их результатом является половое бессилие (импотенция) и бесплодие. А что может быть страшнее для юноши и девушки? Утрата возможности стать матерью – горе для каждой женщины. Но еще тяжелее оказаться виновницей болезни своего ребенка. Заражение возможно, если ребенок спит в одной постели с больной матерью, через горшок, загрязненный выделениями, губку, полотенце.

    7. Как выявить ИППП?

    Часто выявить ИППП можно только при специальных исследованиях, для этого нужно получить консультацию врача дерматовенеролога, гинеколога, уролога.

    Что же делать, если выявили ИППП? Как можно раньше начать лечение, назначенное врачом, обязательно соблюдать режим и дозировку приёма лекарств, позаботиться о том, чтобы защитить себя от ИППП в будущем.

    Если ИППП не лечить, или заниматься самолечением, то они могут вызвать тяжёлые осложнения.

    Поздно начатое лечение может быть неэффективным!

    8. Как можно избежать заражения ИППП?

    Это один из важнейших вопросов наряду с признаками и последствиями заболеваний, передающихся половым путём.

    Как можно избежать заражения ИППП?

    • Воздерживаться от внебрачных сексуальных контактов.
    • Отказаться от контактов со случайными сексуальными партнёрами.

    — Помни, что сознательный отказ от секса разумен.

    — Ты не обязан вести половую жизнь.

    • Сохранять взаимную верность с единственным здоровым сексуальным партнёром.
    • Правильно использовать качественный презерватив при каждом сексуальном контакте.
    • Не использовать нестерильные иглы, шприцы, чужие инструменты.
    • Соблюдать правила личной гигиены.
    • Не брать чужие и не давать другим людям свои вещи (бельё, полотенца, одежду и прочее).
    • Воздержаться от употребления алкоголя и наркотических веществ. Под их действием часто совершаются необдуманные поступки.

    III. Контрольное задание

    К каждому, из приведённых ниже вопросов предлагается на выбор несколько вариантов ответов. Выбери ответ, который ты считаешь правильным.

    1. Заботиться о своём здоровье – это:

    А – заниматься физической культурой,

    Б – средства механической контрацепции,

    В – заниматься беспорядочной половой жизнью,

    2. Через сексуальные контакты передаётся:

    3. Признаками ИППП являются:

    А – головная боль,

    Б – жжение половых органов,

    4. ИППП не передаются при:

    А – плавании в бассейне,

    Б – сексуальном контакте,

    В – пользовании общественным туалетом,

    5. Определить наличие ИППП можно только:

    А – посоветовавшись с другом,

    Б – при появлении симптомов,

    В – у врача дерматовенеролога

    6. Педикулёз передаётся:

    А – через грязную посуду,

    Б – при пользовании общим постельным бельём,

    В – при сексуальном контакте,

    Г – при рукопожатии.

    7. С симптомами ИППП обращаться к:

    8. От ИППП возникают осложнения:

    А – снижение потенции,

    9. Для сохранения здоровья необходимо:

    А – соблюдать правила личной гигиены,

    Б – употреблять алкогольные напитки, курить,

    В – заниматься физической культурой,

    Г – начинать раннюю половую жизнь.

    Правильные ответы: 1Б,В, 2А,В, 3Б,Г, 4А,В,Г, 5В, 6Б,В, 7Г, 8А,В, 9А,В.

    IV.Заключительная часть

    Для того чтобы избежать венерических заболеваний, прежде всего, важно вести половую жизнь с одним постоянным партнером. При случайных половых контактах и в случае появления малейших подозрений настоятельно рекомендуется использование мужских презервативов в сочетании с каким-либо спермицидным составом, даже если партнерша принимает противозачаточные таблетки. Гормональная контрацепция, способствуя образованию густой, непроницаемой слизистой пробки в канале шейки матки, препятствует восхождению находящихся во влагалище микробов в полость матки и создает достаточно хорошую защиту против обычных венерических болезней, но никоим образом не защищает от СПИДа.

    При первых проявлениях симптомов инфекции необходимо срочное обращение к врачу.

    Необходимо помнить, что основой профилактики венерических заболеваний является гигиена тела и культура половых отношений.

    Берегите себя! Занимайтесь гигиеной! И будьте здоровы!

    Использованная литература:

    Вайнбаум С.Я. Гигиена физического воспитания. – М.: Просвещение, 1986.

    Вайнер Э.М. Рациональная организация жизнедеятельности человека. – Липецк. Изд. ЛЗПИ, 1999.

    Волынская Е.В. Гигиенические основы здоровья. – Липецк, 2000.

    Сборник учебных элементов «Твоё здоровье»/ Международная организация труда. – М., 2005.

    Чумаков Б.Н. Валеология. Курс лекций. Издание 2-е, дополненное и исправленное, Педагогическое общество России, М., 2000.

    Рубрики: Гастроэнтерология