• Как при беременности правильно колоть клексан

    Содержание

    Лекарственное средство Клексан относится к медицинским препаратам, препятствующим образованию тромбов (антикоагулянтам). Выпускается препарат в шприцах, в которых находится бесцветный прозрачный раствор. В упаковке содержится 2 шприца.

    Действует Клексан довольно длительное время. Кроме антикоагулянтного действия он оказывает влияние на длительность кровотечения. У беременных женщин в результате перестройки организма, часто наблюдается ухудшение этого показателя.

    Последствия плохой свертываемости крови могут быть самыми непредсказуемыми, поэтому важно этот показатель сбалансировать. Прием Клексана во время беременности поможет уменьшить длительность кровотечение и подавить образования сгустков крови, способных закупорить сосуды.

    Применять его во время беременности рекомендуется только при необходимости. Врачи исключают возможность употребления его в I триместре. В профилактических целях допустимо его использование во II и III триместрах беременности. Но возможно это только тогда, если нет угрозы для плода.

    Клексан при беременности может быть назначен при патологии сердца или при возникновении инфаркта миокарда. Если молодая мама принимает это лекарственное средство, ей противопоказано грудное кормление малыша.

    Как колоть Клексан при беременности

    Колоть лекарственное средство следует в правую или левую боковую область живота. С помощью пальцев руки на боку делается кожная складка, куда и необходимо ввести иглу, после открытия упаковки со шприцем. Иголка вводится на всю длину вертикально. Массировать место после введения не рекомендуется. Ни в коем случае нельзя вводить Клексан внутримышечно.

    Следуя таким простым манипуляциям, вы научитесь, как колоть Клексан при беременности правильно. Применять лекарство необходимо только под руководством лечащего врача. Если имеются противопоказания, он может его отменить. Это может произойти если:

    у беременной наблюдается угроза выкидыша;

    обильное кровотечение, не поддающееся контролю;

    при некоторых заболеваниях: тяжелая форма сахарного диабета, туберкулез (открытая форма), органов дыхания.

    Клексан при беременности: последствия

    Клексан вызывает побочные явления, но их согласно инструкции не очень много. После его применения возможно усиление кровотечения. Если это произошло, следует немедленно прекратить его прием, выяснить причину и начать необходимое лечение. Используя Клексан, последствия могут возникнуть при индивидуальной непереносимости. Таким женщинам он противопоказан.

    На фоне приема препарата при спинальной анестезии могут появиться неврологические заболевания разной степени тяжести. В редких случаях происходит паралич. Применение Клексана во время беременности у некоторых вызывает появление синяков на коже. В крайне редком случае развивается некроз кожи. Но вероятность этого мизерная.

    Инструкция по применению Клексана

    Если у пациентки средний риск образования тромбоза, ей рекомендуется вводить лекарство один раз в день по 20 мг. При большом риске образования тромбоза доза увеличивается вдвое. Он также вводится один раз в течение дня. Инструкция по применению Клексана достаточно сложная.

    Учитывается общее состояние пациентки, вес, степень заболевания и количество основного вещества в препарате. Поэтому если врач назначает Клексан, он полностью распишет схему применения. Доверить делать укол лучше профессиональной медсестре, которая имеет определенные навыки и опыт.

    Клексан во время беременности: отзывы

    О применении Клексана можно почитать много информации в интернете на форумах. Женщины делятся друг с другом и оставляют отзывы о том, как они себя чувствовали во время его приема. Некоторые из них принимали лекарство на протяжении всей беременности, а за два дня до родов, врач отменял назначение.

    По результатам анализов, полученным после родов, доктор решал, стоит ли его принимать в дальнейшем. Другие женщины пишут, что принимали Клексан по схеме, которую ей разработал лечащий врач согласно инструкции. На основании этого им делали уколы в течение 10 дней, после чего был недельный перерыв. Поэтому к полученной информации в интернете, нужно очень осторожно относиться. У каждой беременной индивидуальный организм. И только доктор может дать правильные и грамотные рекомендации.

    Редко когда беременной женщине удается избежать проблем со здоровьем в столь ответственный период. Для поддержания нормального состояния часто приходится принимать различные препараты. Одно из средств, которое приходится использовать при беременности, – «Клексан». Назначают его при необходимости антитромбоцитарной терапии и только под строгим наблюдением специалиста.

    Описание лекарства

    Для лечения и профилактики образования тромбов применяется средство «Клексан», относящееся к группе антикоагулянтов. Используется медикамент в травматологии, хирургии, ортопедии. Действующий компонент препарата – эноксапарин натрия — обладает антитромботическим эффектом, разжижает кровь и является производным гепарина низкомолекулярного. При беременности «Клексан» назначается с осторожностью и в малых дозах, что не влияет на длительность кровотечения.

    Препарат представляет собой жидкость (бесцветную или бледно-желтую) для инъекций, которую выпускают в специальных шприцах. Доступны различные дозировки действующего компонента: 2000, 4000, 6000, 8000 и 10 000 анти-Ха МЕ в одном шприце. В упаковке имеются две дозы препарата.

    Показания для применения

    Инъекции препаратом назначаются для лечения следующих патологических состояний:

    • Тромбоз глубоких вен.
    • Эмболия вен после хирургического вмешательства.
    • Профилактика образования тромбов и эмболии у лиц, длительно находящихся в лежачем положении.
    • Пациентам на гемодиализе для профилактики образования сгустков (если процедура длится не более 4 часов).
    • Стенокардия и инфаркт миокарда.

    Применение «Клексана» при беременности

    Согласно официальной инструкции производителя применять антикоагулянт в период вынашивания малыша можно только в крайнем случае, если польза для матери превышает риск осложнений для плода. На деле практика назначения препарата для женщин в положении существует, и она вполне успешна. Несмотря на это, специалисты обязаны предупреждать пациентов о недостаточном количестве исследований относительно влияния активного вещества на развитие плода.

    Уколы «Клексан» при беременности большинство врачей назначают только со 2-го триместра. В целях профилактики лекарство применяется на более поздних сроках. Без рекомендаций специалиста не стоит использовать антикоагулянт для разжижения крови, чтобы избежать тяжелых последствий.

    Основное предназначение лекарства при беременности – профилактика тромбоза глубоких вен, расположенных в малом тазу, паху и ногах. Из-за особенности положения именно эти вены страдают чаще всего.

    Существуют ли противопоказания?

    Среди основных противопоказаний к применению лекарственного средства — угроза кровотечения, связанная с прерыванием беременности, геморрагический инсульт головного мозга, аневризма, язва желудочно-кишечного тракта в период обострения. Также к противопоказаниям относятся следующие патологии и факторы:

    • Непереносимость компонентов лекарства.
    • Имеющийся в анамнезе инсульт головного мозга по ишемическому типу.
    • Артериальная гипертензия.
    • Возраст до 18 лет.
    • Сахарный диабет.
    • Недавние роды.
    • Различные патологии, связанные с нарушением гемостаза.
    • Открытые раны.
    • Туберкулез в активной форме.
    • Тяжелые заболевания органов дыхания.
    • Перикардит.
    • Наличие злокачественных образований в организме.
    • Лишний вес.
    • Почечная (печеночная) недостаточность.
    • Наличие внутриматочной контрацепции.

    Как рассчитать дозировку?

    Самостоятельно определить необходимое количество лекарства для лечения или профилактики сложно. Дозировку рассчитывает только врач, индивидуально для каждого случая. Для женщин в положении суточная доза может составлять 20-40 мг. Длительность терапии зависит от тяжести состояния пациентки. Обычно в течение 7-10 дней появляются заметные улучшения. Иногда терапию продлевают до 14 дней.

    Если необходима профилактика образования тромбов перед оперативным вмешательством, показано одноразово ввести пациенту 20 или 40 мг препарата (в зависимости от состояния). Первую инъекцию при этом делают за 2 часа до оперативного вмешательства. При лечении инфаркта дозировка препарата рассчитывается относительно веса пациента.

    «Клексан» при беременности: как колоть?

    Лекарственное средство производится только в виде раствора для подкожного введения. Поэтому при отсутствии опыта первые инъекции следует проводить в медицинском учреждении. Согласно инструкции укол необходимо делать в боковую часть живота. Для получения положительного результата терапии следует придерживаться правил введения препарата «Клексан» при беременности. Отзывы женщин подтверждают эффективность лекарства при соблюдении всех рекомендаций.

    Прежде всего нужно подготовить место для укола. Женщина должна принять положение лежа, захватить складку кожи на боковой поверхности живота и полностью ввести иглу (строго вертикально). Разжимать складку можно только после того, как будет полностью введен препарат.

    Многие беременные женщины опасаются такой манипуляции, но на самом деле повода для переживаний быть не должно. В процедурном кабинете поликлиники должны проинструктировать будущую маму и показать, как правильно подбирать место для инъекции и делать укол. После манипуляции место укола запрещается растирать, массировать.

    Побочные эффекты

    Антикоагулянт при беременности «Клексан» применяют исключительно по показаниям и под контролем лечащего врача, потому как средство существенно повышает риски возникновения кровотечения. При малейшем подозрении на развитие такого патологического состояния следует немедленно отменить лечение препаратом и обратиться в медицинское учреждение.

    В некоторых случаях зафиксировано развитие тромбоцитопении в первые дни лечения антикоагулянтом. Чаще всего в местах инъекций возникает болевой синдром, образуются гематомы, уплотнения, отечность. Аллергическая реакция иногда проявляется в виде кожной сыпи, покраснений. При возникновении любой негативной реакции организма на введение эноксапарина натрия следует проконсультироваться со специалистом.

    Многие женщины вынуждены начинать антитромбоцитарную терапию еще до наступления беременности и продолжать лечение в течение всего срока вынашивания малыша. «Клексан» во время беременности назначают часто, и большинство будущих мам оставляют положительные отзывы о средстве. К недостаткам терапии относят лишь появление синяков, припухлостей в месте введения препарата.

    Врач также может посоветовать более дешевый аналог лекарства. При беременности «Клексан» рекомендуется назначать в меньших дозах и на короткий курс лечения, обязательно делая перерывы не менее 7 дней между ними. При возникновении сильной аллергической реакции и других тяжелых осложнений от применения антикоагулянта стоит отказаться.

    В настоящее время заболевания вен, варикоз, тромбоз – это распространенные болезни, с которыми сталкивается практически каждый. Если во время не оказать соответствующее лечение, то в итоге могут возникнуть серьезные последствия вплоть до летального исхода.

    Современные фармакологические фирмы предоставляет огромный выбор препаратов для лечения этих заболеваний. Каждое из них способно не только снять боли, но и воспалительный процесс.

    К этим средствам относится препарат Клексан. Он обладает не только противовоспалительными свойствами, но и общеукрепляющим действием, поэтому его часто назначают во время профилактики до и после операций.

    Общая информация

    Клексан – это лекарственное средство, которое относится к группе антикоагулянтов с прямым действием. Препарат применяется для лечения и профилактики варикозного расширения, тромбозов, эмболии. Активным компонентом средства является эноксапарин натрия.

    Этот компонент также называется гепарин, который находится в низкомолекулярном состоянии, получаемый гидролизом гепарина с помощью щелочи (в виде эфира в бензиловой форме).

    Основное сырье для эноксапарина натрия является гепарин, который получают из слизистой оболочки кишечника свиней тонкого вида.

    В состав Клексана входит активное вещество – энексопарин натрия и прозрачная жидкость с желтым оттенком для инъекций.

    Выпускается в виде шприцов, которые наполнены прозрачной жидкостью для инъекционного введения под кожу. Шприцы выпускаются с разным объемом – 0, 2 мл, 0,4 мл, 0,6 мл, 0,8 мл и 1 мл, которые содержат по 20 мг, 40 мг, 60 мг, 80 мг и 1 грамм основного компонента – энексопарина и воду для инъекций в качестве растворителя. В 1 блистере содержится 2 шприца.

    Фармакологические свойства и фармакодинамика

    Клексан обладает антитромботическими свойствами. Он применяется в качестве инъекционных введений под кожу во время лечения коронарного синдрома в острой форме, тромбозов глубоких вен, а также в качестве профилактического лечения различных патологий вен.

    Второе международное непатентованное название этого средства – эноксапарин. Препарат является гепарином в низкомолекулярной форме, молекулярная масса которого составляет примерно 4500 дальтон.

    Во время использования средства для профилактического лечения у него наблюдается слабое изменение активированного частичного тромбопластинового времени. Также оно почти не оказывает воздействия на состояние тромбоцитов и связывание с фиброгеном. Также во время лечения различных болезней этим препаратом АЧТВ увеличивают почти в 1,5-2 раза.

    После продолжительных подкожных инъекционных введений систематического характера в объеме 1,5 мг на 1 килограмм массы тела максимальный уровень эноксапарина натрия в организме достигается через два дня. Биодоступность во время подкожного введения составляет 100 %.

    Метаболизирование эноксапарина в печени достигается при помощи десульфатирования и деполимеризации. Метаболиты, которые образуются во время этого процесса, имеют низкую активность.

    Время полувыведения препарата длится от 4 часов до 5 часов во время однократного приема. Если лекарство принимается многократно – 7 часов. Около 40 % средства выводится через почки. Выведение активного вещества энексопарина у людей пожилого возраста происходит медленнее, это связано с ухудшением функций почек.

    Показания к применению

    Главное назначение Клексана состоит в применении его во время профилактического лечения при венозных тромбозах, эмболиях, тромбоэмболиях.

    Также уколы Клексана назначают при следующих показаниях:

    • рекомендуется пациентам, которые соблюдают постельный режим, перенесшим терапевтические болезни в острой форме – инфекционные болезни в тяжелой форме, наличие дыхательной и сердечной недостаточности, сердечная недостаточность в хронической форме, болезни ревматического характера в острой форме с наличием факторов риска тромообразования;
    • во время хирургических вмешательств;
    • назначают при гемодиализе, но при условии, если процедура длится не более 4 часов;
    • во время варикозного расширения глубоколежащих вен, которое может сопровождаться или не сопровождаться тромбоэмболией легочной артерии;
    • назначают при нестабильном ритме стенокардии и инфаркте миокарда. А также во время острого инфаркта миокарда у больных, которые получают медикаментозные процедуры лечения с коронарным вмешательством.

    Ограничения для назначения

    Согласно инструкции препарат не рекомендуется использовать при следующих показаниях:

    • при наличии повышенной чувствительности организма к главному компоненту – эноксапарину натрию, а также к гепарину и его производным компонентам;
    • не стоит принимать до 18 лет;
    • всевозможные болезни и состояния, которые сопровождаются повышенным риском возникновения сильных кровотечений,- к ним относятся инсульт геморрагического характера, аневризма аорты или сосудов мозга головы, а также при наличии эноксапарин- и гепарин-индуцированной тромбоцитопении в тяжелой форме, неконтролируемых кровотечений.

    Также стоит обратить внимание на то, что препарат нужно применять с особой осторожностью при следующих состояниях:

    • при наличии почечной или печеночной недостаточности;
    • если имеется язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки, а также любые другие эррозивно-язвенные поражения ЖКТ;
    • при сахарном диабете в тяжелой форме;
    • при ретинопатии геморрагического или диабетического типа;
    • васкулит в тяжелой форме;
    • проблемы с гемостазом;
    • эндокардит бактериального типа;
    • при неконтролируемой гипертензии артериального вида тяжелого типа;
    • при осуществлении эпидуральной или спинальной анестезии;
    • если имеются тяжелые травмы, связанные с ЦНС;
    • если имеется контрацепция внутриматочного вида;
    • при наличии обширных ран с сильными кровотечениями;
    • при одновременном приеме с препаратами, которые оказывают воздействие на систему гомеостаза.

    В период беременности и кормления грудью

    Препарат Клексан при беременности назначают в редких случаях. Обычно он назначается тогда, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери выше, чем потенциальный рис для ребенка.

    Кроме этого сведений о том, проникает ли эноксапарин натрия через плацентарный барьер во время беременности, нет.

    Если необходимо лечение при помощи препарата в период кормления грудью, то на период лечения кормление следует прекратить.

    Правила применения и дозировки

    Раствор вводят при помощи инъекционного метода, при этом больной должен находиться в положении лежа. Вводится лекарство в переднюю или заднелатеральную брюшную область стенки в месте пояса.

    Иглу следует вводить вертикально полностью, в слой кожи, который зажат в виде складки. После введения складку не расправляют. Стоит учитывать, что после введения инъекции место не нужно растирать.

    При венозных тромбозах, варикозе и тромбоэмболии

    Если заболевание имеет среднюю форму развития с несильно выраженным риском, Клексан применяется по 20 мг (0,2 г) для подкожного введения 1 раз в сутки.

    Инъекция лекарства производится за 2 часа до проведения операции, и продолжается до тех пор, пока есть возможность осложнений тромбоэмболического характера. Длительность инъекций длится около недели.

    Если заболевание имеет тяжелую форму, то препарат применяется по 40 мг (0,4 г) для подкожного введения 1 раз в сутки. Первое введение осуществляется за 12 часов до операции, и продолжается в последующий период, пока присутствует возможность осложнений тромбоэмболического характера. Инъекции делаются примерно 10 дней.

    Как самостоятельно колоть Клексан — наглядное видео:

    Лечение тромбоза глубоких вен

    Во время тромбоза глубоколежащих вен назначается препарат в дозировке 1 грамм для введения под кожу. Инъекции вводят каждые до 2 раз в сутки через 12 часов.

    Одновременно с Клексаном назначается проведение лечения пероральными антикоагулянтами. Курс введения инъекций составляет 10 дней.

    Побочные эффекты

    В инструкции указаны побочные явления, которые могут возникать при применении препарата:

    • кровотечения;
    • возникновение тромбоцитопении;
    • высыпания на коже;
    • возникновение аллергии, которая может иметь системный характер.

    Кроме этого после введения препарата, могут проявляться местные реакции – болезненные ощущения в месте введения, появление гематом, в редких случаях некроз.

    Также многие отзывы специалистов отмечают, что при длительном лечении этим препаратом может возникнуть риск развития остеопороза.

    Мнение специалистов разного профиля

    Из отзывов врачей о препарате Клексан.

    На мой взгляд, препарат Клексан это хорошее средство для лечения тромбоза, эмболии и тромбоэмболии.

    За всю свою практику применения этого препарата я могу с уверенностью сказать, что это средство обладает положительным воздействием и приводит к быстрому выздоровлению. Но все же применять его нужно только по показаниям и только после назначения врача.

    Сосудистый хирург

    Препарат Клексан хорошо проявляет себя как при лечении сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, так и различных заболеваниях вен – варикозного расширения, тромбоза, эмболии, тромбоэмболии.Это средство прошло клинические испытания и доказало свою эффективность. Однако не стоит забывать о побочных эффектах и противопоказаниях, не желательно применять это средство при болезнях геморрагического характера и других состояниях указанных в инструкции.

    Кардиолог

    Глас народа

    Препарат Клексан мне назначил мой врач для лечения тромбоза вен. Я его делала в соответствии с инструкцией перед проведением операции и далее в последующий период. Весь курс лечения у меня составил неделю.

    После лечения я заметила облегчение, боли прошли, ушло воспаление и тяжесть. Однако все-таки много противопоказаний и побочных эффектов у этого средства, а так эффективное!

    Людмила, 48 лет

    Препарат Клексан мне назначили для лечения варикозного расширения глубоких вен и тромбоза. У меня заболевание с повышенным риском.

    Мне его делали в дозировке 40 мг сначала перед операцией, затем в последующий период. Всего я получил 10 инъекций. Конечно, состояние улучшилось, но не на много. Возможно у меня сильное поражение и запущенное заболевание. Да и противопоказаний слишком много.

    Михаил, 52 года

    Цена вопроса

    Стоимость препарата Клексан зависит от формы выпуска и объема шприца:

    • 0,2 грамма 10 штук — от 1750 рублей;
    • 0,4 грамм 10 штук – от 2900 рублей;
    • 0,6 грамм 2 штуки – от 880 рублей;
    • 0,8 грамм 10 штук – от 5000 рублей.

    С какой целью назначается Клексан при беременности? С таким вопросом сталкиваются женщины, ожидающие рождения ребенка. Препарат Клексан относится к фармацевтической группе антикоагулянтных препаратов, которые оказывают влияние на реологические параметры крови. Действующим веществом в данном медикаменте является натрия экансипарин, принадлежащий к разновидности низкомолекулярных гепаринов.

    Препарат представлен в виде одноразовых шприцев, заполненных прозрачной бесцветной жидкостью. Клексан является сильным лекарственным средством, поэтому при выполнении инъекций необходимо строго соблюдать рекомендации, указанные в инструкции по применению, в особенности придерживаться дозировок и места введения раствора при беременности.

    Показания и противопоказания

    Клексан является распространенным препаратом, который врачи прописывают при беременности, но вот от чего его назначают, известно немногим. Данное лекарственное средство позволяет предотвратить развитие тромбообразования, ведь в период вынашивания ребенка практически у каждой будущей мамы повышается свертываемость крови. Таким образом организм застраховывает себя от большой кровопотери при родах.

    Иногда антитромбические показатели превышают физиологическую норму для беременных, и тогда требуется медикаментозная коррекция: женщине назначаются лекарства, которые разжижают кровь и растворяют тромбы. Для этого рекомендовано применение Клексана либо его аналогов.

    Негативное влияние образования тромбов сказывается не только на материнском организме. Кровяные сгустки нарушают естественную гемоциркуляцию, что приводит к нарушению транспорта питательных веществ, старению плаценты, а также может вызвать гипоксию у плода. Все это способно вызвать выкидыш либо преждевременные роды.

    Основные показания к применению Клексана при беременности:

    • профилактика чрезмерной коагуляции тромбоцитов;
    • лечение повышенного тромбообразования;
    • развитие острой сердечной недостаточности;
    • возникновение инфаркта миокарда;
    • диагностированная стенокардия.

    Терапия Клексаном производится под строгим врачебным наблюдением. По причине того, что испытания лекарственных препаратов не проивзолятся на беременных и детях, не существует достоверной информации о возможном негативном влиянии препарата на женщину и ребенка. Однако опыт клинических наблюдений за такими пациентками не показывает отрицательного воздействия медикамента на внутриутробное развитие.

    Помимо этого, нет точных сведений о том, проходит ли Клексан через гемато-плацентарный барьер, вследствие чего использование ограничено в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем плода.

    Клексан имеет широкий перечень противопоказаний, особенно с осторожностью следует его использовать во время беременности.

    Когда принимать препарат нельзя:

    1. При развитии аллергических реакций на активное вещество препарата, а также на прочие низкомолекулярные аналоги гепарина.
    2. При риске угрозы прерывания беременности.
    3. При болезнях, имеющих высокую степень угрозы развития кровотечений. К ним относится аневризмы крупных сосудов, геморрагический инсульт, осложненный аборт, гемофилия.
    4. Недопустимо проводить инъекции препарата беременным женщинам, у которых установлены искусственные клапаны в сердце.
    5. Не рекомендовано назначать лекарственное средство детям, так как до конца не изучено влияние Клексана на детский организм.

    Использовать медикамент для лечения и профилактики тромбоза необходимо с осторожностью в следующих случаях:

    1. Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся развитием изъязвлений и образованием эрозированной поверхности.
    2. Тяжелая степень гипертонии.
    3. Сахарный диабет второго типа, осложненный серьезными нарушениями кровообращения и коагуляции.
    4. Заболевания сердца инфекционно-воспалительной природы.
    5. Период реабилитации после оперативного вмешательства.
    6. Патология печени и почек.
    7. Комплексный прием с препаратами, оказывающими влияние на систему свертываемости крови.

    К назначению любого серьезного лекарственного средства (а Клексан относится к таковым) в период беременности следует подходить обдуманно и начинать использование медикамента только в тех ситуациях, когда без лечения не обойтись.

    Лекарственное средство Клексан выпускается в одноразовых ампулах-шприцах и представляет собой раствор для уколов при беременности объемом 0,2, 0,4, 0,6, 0,8, и 1 мл. При беременности выбор дозировки должен быть определен лечащим врачом, чтобы не произошло развитие побочных эффектов.

    С целью профилактики тромбозов и эмболии доктора советуют выполнять инъекции по 40 мг 1 раз в день на протяжении 10-14 дней. В терапевтических целях при поражении глубоко расположенных вен назначаются уколы Клексана однократно в сутки из расчета 1,5 мг на килограмм массы тела беременной.

    Как колоть?

    Чтобы лечение Клексаном при беременности было эффективным, необходимо соблюдать правила, как и куда колоть антитромбический препарат:

    1. Перед выполнением инъекции рекомендуется разместиться на кушетке, лежа на спине.
    2. Не следует выдавливать избыток воздуха из ампулы-шприца во избежание потери некоторого количества лекарственного раствора.
    3. Инъекции Клексана при беременности производятся в живот.
    4. Кожу на животе необходимо собрать в складку между большим и указательным пальцами. Шприц с веществом вводится строго перпендикулярно к поверхности.
    5. Инъекция выполняется перкутанно, внутримышечное введение препарата запрещено.
    6. Кожная складка отпускается лишь после того, как весь препарат будет введен.
    7. Массировать и растирать место введения лекарства не рекомендуется.
    8. Делать уколы следует поочередно то в одну, то в другую половину живота, чтобы избежать возможных постинъекционных осложнений.

    Предварительно наполненные одноразовые шприцы не требуют дополнительной обработки.

    Побочные эффекты

    Клексан необходимо применять строго с соблюдением инструкции, особенно это важно учитывать во время беременности. Несоблюдение дозировок, непереносимость препарата, а также индивидуальные особенности организма будущей матери могут привести к тому, что при лечении низкомолекулярным гепарином могут развиться негативные реакции.

    Возможные осложнения:

    1. Головные боли.
    2. Проявление кожных аллергических реакций и дерматита.
    3. Пациенты отмечают незначительную боль и возникновение отечности в месте, куда выполняются инъекции.
    4. При беспрерывном приеме медикамента на протяжении трех месяцев и более возможно развитие остеопороза и цирроза печени.

    Передозировка

    Лечение Клексаном при беременности может иметь серьезные последствия, если была сильно превышена максимально допустимая доза препарата при его подкожном или внутривенном введении, что проявляется геморрагическим синдромом.

    Для того чтобы устранить симптомы передозировки лекарственным средством, необходимо внутривенно ввести протамина сульфат, который является антикоагулянтом.

    Количество вводимого препарата напрямую зависит от того, какая доза Клексана была введена:

    1. Если прошло менее 8 часов после инъекции эноксапарина натрия, то соотношение вводимого коагулянта и низкомолекулярного гепарина — 1:1. это значит, что на 1 мл введенного Клексана следует вколоть 1 мл протамина сульфата для нейтрализации антитромбического эффекта.
    2. Когда препарат поступил в организм более 8 часов назад либо требуется повторное введение медикамента-антагониста, он вводится в соотношении 1:2 (0,5 мл протамина на 1 мл эноксапарина).
    3. По прошествии половины суток после внутривенного введения Клексана производить инъекцию протамина не имеет смысла.

    Даже если была введена большая доза гемостатика, это нейтрализует активность эноксапарина натрия не более, чем на 60%.

    Действующим веществом в уколах Клексан, назначаемых при беременности, является эноксипарин натрия, который относится к фармакологической группе антикоагулянтных веществ.

    Структурными аналогами данного лекарственного средства являются следующие препараты:

    • Гемапаксан;
    • Новопарин;
    • Эноксапарин натрия;
    • Эноксарин;
    • Анфибра.

    Существуют препараты, которые имеют другое действующее вещество, но также обладают антитромбическим действием:

    Важно помнить, что нельзя самостоятельно подбирать замену рекомендованному врачом препарату, так как низкомолекулярные гепарины такие, как Фраксипарин или Клексан, не являются полностью взаимозаменяемыми, поэтому при беременности не следует рисковать здоровьем, стоит прислушаться к назначениям доктора.

    Данные медикаменты имеют различный состав, молекулярную массу вещества, обладают различными эффектами на организм беременной женщины. Поэтому когда возникает потребность заменить Клексан другим лекарством, об этом следует поговорить со своим лечащим врачом.

    Для лечения и профилактики образования тромбов женщинам, ожидающим рождения ребенка, доктора назначают инъекции Клексана в живот. Однако на ранних сроках беременности данный препарат не рекомендуется использовать по причине того, что нет достоверных данных об отсутствии у него негативного влияния на плод в процессе закладки всех будущих систем и органов. Терапия Клексаном проводится под строгим наблюдением врача, так как возможно развитие геморрагических осложнений при превышении дозировки лекарственного средства.

    Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
    специально для Mama66.ru

    Полезное видео о том, как колоть Клексан при беременности

    ‘).width($(this).width()).height($(this).height()))»>

    Снимала одна, не удобно было! Если видео не очень, могу переснять, попрошу мужа снять нормально! )

    Вообщем как то так моя процедура происходит! Может кому пригодится! А вот еще что девочки, старайтесь колоть между волосяными ямочками ( или как они там называются)))) Тогда синяков меньше! Ну по моему опыту!

    ойей. вы молодец, мне колет супруг. синячков нет, но мне очень больно, когда вводит укол.

    Как забеоеменяю тоже предстоит… Мне кажется не смогу сама себе колоть, я трус((

    Сама никак. Страшно

    Юльк ты молодец

    Долгий путь к малышу будет успешен

    У меня так удачно получилось, что они закончились в один день!

    Дней через тридцать

    а сейчас врачи что говорят? Планировать уже можно?

    Вы большая молодец, терпения Вам, удачи, здоровья. Пусть все получится)

    у меня вопрос)я колю правда фракс, но всё же, вот в шприце остается воздух и плохо видно границу, я постоянно не могу понять кончилось ли лекарство, так вот: воздух оставлять в шприце или можно его вводить в живот? извините если глупый вопрос, я новичок в этом деле

    Нет мои хорошие там в самом конце воздух я его не ввожу

    Ну да я довожу до воздуха и все. Дальше уже лекарства нет

    Да сидя тоже можно!

    наглядно! спасибо за видео

    Нужное видео. Я раньше колола гемапаксан (там обычный шприц), а потом врач сказала колоть клексан (типа он чище и действия хватает на сутки между уколами, а гемапаксан, по её словам не выдерживает этого времени… хз, нигде такой инфы я не встречала. ) но купила я клексан и… встала в ступор! не знала с какого бока к нему подойти, как «обезьяна с очками» вертела я его вертела, потом пошла искать видео на ютюбе)))))…

    Пока решила колоть клексан, потом все-равно перейду на гемапаксан… уж ооочень он дешевле выходит.

    моя гематолог сказала, что разницы нет между клексаном и гемапаксаном. Можно колоть и тот и тот, там одно и тоже составляющее вещество. Может цена разная потому что в клексане шприц навороченный? Но я колола только клексан, у себя в городе не могу найти гемапаксан в аптеках

    ну, судя по действующему веществу — это одно и тоже.

    но цена… блин, прям прилично разная… я колю гемапаксан

    Беременность — очень ответственное время в жизни каждой женщины. Казалось бы, природой рассчитаны все нюансы и особенности работы органов в период ожидания малыша, но в некоторых случаях хорошо отлаженная система может дать сбой. Именно в эти моменты важно быстро определить диагноз и помочь организму справиться с проблемой. Фармакология предлагает большой выбор медикаментов, в их числе Клексан. Для чего доктор может рекомендовать его применение?

    Состав и принцип действия препарата

    Клексан — это препарат, который обладает антитромботическим действием. Терапевтический эффект в процессе лечения достигается благодаря активному веществу — эноксапарину натрия. На полки аптечных сетей лекарственное средство поступает в одноразовых шприцах, внутри которых содержится жидкость для инъекций. Доктор подбирает только дозировку. Производители выпускают Клексан по 1,0 мл, 0,8 мл, 0,6 мл, 0,4 мл или 0,2 мл прозрачного или желтоватого раствора.

    Стоит заметить, что шприцы предназначены только для одноразового использования. Нельзя применять их для введения других медикаментозных препаратов или Клексана повторно. После проведения процедуры система подлежит утилизации.

    Клексан производится в виде шприцев, которые нельзя использовать повторно

    Попадая в организм путём подкожного введения, действующее вещество достигает полной концентрации в крови через три, максимум пять часов. Выводится эноксапарин натрия в том числе почками.

    В период ожидания младенца женщинам запрещено самостоятельно начинать лечение Клексаном. Это связано с тем, что достаточное количество исследований не проводилось, поэтому медики не могут с уверенностью сказать, проникает ли активный компонент через плацентарный барьер. Однако врачи, основываясь на клинических наблюдениях за беременными, которые применяли препарат, не отмечают его отрицательного воздействия на развитие и здоровье плода.

    Показания к применению Клексана при беременности

    С момента зачатия в организме беременной происходят значительные изменения. В первую очередь это касается кровообразования. Многие женщины знают, что объем крови увеличивается, ведь её должно хватать и на растущий плод. Но далеко не всем известно о повышении её свёртываемости: это своеобразная страховка для роженицы, предотвращающая кровотечения в процессе родов. Природа всё тщательно предусмотрела. Однако эти факторы увеличивают нагрузку на кровеносную систему, что в некоторых случаях приводит к расширению стенок сосудов, началу воспалительного процесса, а в дальнейшем — к развитию тромбообразования.

    Усталость, отёки ног, болезненные ощущения — всё это первые признаки варикозного расширения вен, что может спровоцировать образование тромбов в сосудах

    В период вынашивания плода женщины обязательно сдают анализы. Если по результатам исследования у будущей мамы определяют гиперкоагуляцию (сильное повышение свёртываемости крови), ей назначают медикаментозные препараты, которые способствуют разжижению жизненно важной жидкости и препятствуют образованию тромбов.

    Тромбы опасны не только для здоровья матери. Они могут образовываться и в сосудах плаценты, что ведёт к нарушению кровообращения между организмом женщины и плода: кровоток замедляется либо прекращается вовсе. Из-за этого ребёнку не хватает кислорода и питательных веществ. Такая ситуация крайне опасна, поскольку негативно отражается на развитии крохи, а также может стать причиной его внутриутробной гибели.

    Будущей маме врачи назначают лечение с помощью инъекций Клексана в следующих случаях:

    • профилактика и лечение тромбообразования (в том числе для предотвращения образования тромбов у женщин, которые длительное время соблюдают постельный режим);
    • тромбозы после оперативного вмешательства;
    • стенокардия — острые боли в груди, которые возникают из-за недостаточного кровоснабжения сердца;
    • инфаркт — патологическое состояние из-за нарушения кровообращения.

    На каких сроках врач может назначить Клексан

    Решение о возможности включения в схему лечения Клексана принимает только врач. В первые три месяца беременности медики стараются не назначать инъекции будущим мамам. Это связано с тем, что нет данных о влиянии действующего вещества на эмбрион. На ранних сроках крайне важно минимизировать риски развития патологий малыша, ведь именно в этот период происходит формирование всех органов и систем ребёнка.

    Согласно инструкции, препарат нежелательно применять беременным женщинам. Однако на практике врачи часто назначают его начиная со второго триместра. Но лечение проходит под наблюдением доктора, который тщательно следит за состоянием здоровья матери, изучает изменения в показателях крови.

    Растущая матка не только сдавливает внутренние органы женщины, но и увеличивает давление на вены. Вследствие этого происходит воспаление стенок сосудов и образование тромбов. Клексан предназначен для предотвращения тромбообразования в области малого таза и нижних конечностей.

    Как делать уколы

    Способ введения Клексана отличается от привычного. Дело в том, что препарат запрещено колоть внутримышечно или внутривенно. Согласно инструкции, укол делают глубоко под кожу в левую и правую области живота по очереди. Дозировку определяет только врач в зависимости от диагноза будущей мамы и индивидуальных особенностей течения беременности. Чаще всего женщинам в ожидании малыша назначают суточную дозу, которая равна 0,2–0,4 мл раствора.

    Инструкция по введению под кожу на животе

    Чтобы правильно ввести препарат в организм, нужно придерживаться следующих рекомендаций.

    1. Тщательно вымыть руки с мылом перед проведением процедуры.
    2. Протереть область введения раствора спиртовой салфеткой.
    3. Аккуратно снять колпачок со шприца.
    4. Большим и указательным пальцем собрать кожную складку. Обратите внимание, что нельзя захватывать мышцы, только кожу.

    Клексан вводят только под кожу, не внутримышечно

    Для удобства медики советуют выполнять процедуру в положении лёжа. Курс лечения также определяет лечащий врач. В среднем он составляет 7–14 дней.

    Как правильно отменять препарат: резко бросать или постепенно

    Отмена Клексана перед родами имеет свои особенности. В некоторых ситуациях колоть его бросают резко (например, при угрозе выкидыша и кровотечениях). Но в большинстве случаев делать это необходимо постепенно и под контролем врача, медленно снижая дозировку и проводя регулярные исследования крови. Перед плановым кесаревым сечением использование препарата прекращают обычно за сутки до операции, а после делают ещё несколько инъекций для предотвращения образования тромбов.

    Обо всех тонкостях отмены Клексана расскажет специалист.

    Противопоказания и побочные эффекты, а также возможные последствия для ребёнка

    Клексан — серьёзное лекарство, которое имеет довольно обширный список противопоказаний. Запрещается вводить раствор в организм женщины, если у неё наблюдается одно или несколько состояний:

    • аллергические реакции на компоненты препарата, что является проявлением индивидуальной непереносимости действующих веществ;
    • риск развития кровотечений: угроза прерывания беременности, геморрагический инсульт (разрыв сосуда головного мозга с последующим кровоизлиянием), аневризма (выпячивание стенки артерии в связи с её истончением или растяжением);
    • гемофилия — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением процесса свёртывания крови;
    • наличие искусственного клапана в сердце.

    Помимо этих противопоказаний существует ряд заболеваний, при которых Клексан необходимо использовать с большой осторожностью:

    • язва желудка или эрозивные поражения слизистой;
    • тяжёлые формы сахарного диабета;
    • нарушение работы почек или печени;
    • обширные открытые раны (во избежание развития серьёзного кровотечения).

    Лечение с помощью Клексана проходит под контролем врача, чтобы оценивать состояние женщины и плода

    Во время введения или после раствор может вызвать неприятные симптомы. Женщинам стоит знать, что при их возникновении не стоит делать очередную инъекцию. Нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу с целью замены препарата или корректировки дозы лекарства. Будущая мама может испытывать такие побочные эффекты:

    • головные боли, головокружение;
    • аллергические реакции: раздражение, сыпь, зуд;
    • при длительном применении Клексана возможно развитие цирроза печени;
    • гематомы в месте введения раствора.

    Одновременное применение с другими лекарственными средствами

    Запрещено применять Клексан вместе с другими препаратами, которые влияют на процессы свёртываемости крови, например, с Курантилом или Дипиридамолом. С некоторыми группами медикаментов, например, нестероидными противовоспалительными средствами, антикоагулянтами (препятствуют свёртываемости крови) и тромболитиками (растворяют тромбы) Клексан не используется, чтобы не спровоцировать кровотечение.

    Какие есть аналоги и другие варианты замены Клексана

    На фармакологическом рынке существуют и другие медикаментозные препараты на основе эноксапарина натрия, поэтому фармацевты могут предложить замену. Полными аналогами Ксексана являются:

    Но во время беременности не рекомендуется самостоятельно менять лекарство, а применять то, что назначил специалист.

    Если вследствие лечения Клексаном женщина испытывает неприятные симптомы или у неё имеются противопоказания к его использованию, лечащий врач подберёт другой препарат. Похожим терапевтическим действием обладают:

    • Фраксипарин — действующее вещество эффективно для лечения и профилактики образования тромбов;
    • Варфарин — выпускается в виде таблеток голубого цвета и применяется в период ожидания ребёнка только во втором и третьем триместрах;
    • Фрагмин — раствор для инъекций обладает антитромботическим действием.

    Gekata » 10 июн 2013, 15:43

    Marika » 10 июн 2013, 21:28

    Gekata » 10 июн 2013, 22:12

    Gekata » 10 июн 2013, 22:36

    Re: Кто колол клексан во время беременности?

    linis » 10 июн 2013, 23:25

    Gekata » 11 июн 2013, 00:00

    Да она меня перепугала дальше не куда, пока лекарство забрали в аптеке, кстати благо льготно прописали так как оно 6000 стоит за 20 уколов. Уже время было много, процедурный закрыт был, и в итоге решили ставить самим, страшно стало ждать до завтра. Ну вроде получилось, нашла кучу видео в инете. Только в живот не стала ставить, думаю эфект должен быть одинаковый что в живот что в руку что в бедро главное под кожу попасть. Вы уж меня простите за излишнию истерию Просто после бесплодия готовились к эко и произошло чудо, так теперь за жизнь этого чудо с мужем трясемся больше чем за свои.

    Re: Кто колол клексан во время беременности?

    linis » 11 июн 2013, 11:57

    Marika » 11 июн 2013, 21:26

    Gekata » 12 июн 2013, 22:18

    Marika » 12 июн 2013, 22:58

    Кто сейчас на конференции

    Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

    Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
    За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.217

    Восстановление пароля
    Регистрация нового пользователя

    Подкожные инъекции в ЭКО

    делают под кожу в зоне живота. Игла для подкожных инъекций небольшая и тонкая.

    Для укола в живот, мысленно нарисуйте восьмерку с центром в пупке, и прицельтесь в одно кольцо восьмерки. Возьмите двумя пальцами складку небольшую (какая получается, все зависит от размера жировой клетчатки) и под прямым углом вводите шприц.

    После введения препарата в нужном количестве ватным тампоном прижмите иголку в зоне укола и быстро вытащите шприц. Место укола нежно потрите тампоном смоченным спиртом, мысленно успокаивая раздраженный участок вашего живота. В следующий раз измените кольцо восьмерки для укола. От слишком быстрых введений могут быть синяки. Поэтому не торопитесь, плавно жмите на поршень шприца.

    выдержка из инструкции к клексану:
    «Правила введения раствора

    Инъекции желательно проводить в положении больного лежа. Клексан® вводят глубоко подкожно. При использовании предварительно заполненных шприцев на 20 мг и 40 мг перед инъекцией не надо удалять пузырьки воздуха из шприца во избежание потери препарата. Инъекции следует проводить поочередно в левую или правую верхнебоковую или нижнебоковую части передней брюшной стенки.

    Иглу необходимо ввести вертикально на всю длину в кожу, придерживая складку кожи между большим и указательным пальцами. Складку кожи отпускают только после завершения инъекции. Не следует массировать место инъекции после введения препарата.»

    Рубрики: Иммунология