• Если замерла беременность что делать дальше

    Содержание

    Согласно статистике, каждой шестой женщине приходится столкнуться с замиранием беременности, причем на раннем сроке это случается чаще. Практически всегда замирание эмбриона происходит еще до того момента, как женщина узнает о своем положении. Что является причиной такой патологии? Как определить замершую беременность до визита к врачу? Каковы ее симптомы?

    Прямые и косвенные показатели

    По каким признакам определить замершую беременность? Этот вопрос мучает многих женщин. И это неудивительно, ведь в некоторых случаях эта патология совсем не имеет симптомов. Промежуток между смертью плода и самопроизвольным абортом может составлять несколько недель.

    Нужно обратить внимание на такие симптомы:

    1. Исчезновение признаков, говорящих о беременности. Это касается токсикоза, общей слабости, сонливости. Женщину больше не тошнит, у нее пропадает рвота и непереносимость сильных запахов.
    2. Снижается базальная температура, которая измеряется в прямой кишке. Это происходит вследствие понижения уровня прогестерона – гормона, который поддерживает беременность. Такую температуру нужно измерять утром, сразу после сна, еще не вставая с постели. При замершей на ранних сроках беременности базальная температура не превышает 37°C.
    3. Грудь уменьшается и становится более мягкой. Как только происходит зачатие и закрепление зародыша в матке, грудь женщины набухает и становится очень чувствительной. При гибели плода она расслабляется и принимает свою «добеременную» форму. По этому параметру не всегда можно определить смерть плода. Из-за сбоев в работе гормональной системы грудь может набухать и расслабляться несколько раз на протяжении всего срока беременности.
    4. Боль внизу живота и появление кровяных выделений из влагалища. При появлении этих симптомов нужно незамедлительно обращаться к врачу.
    5. Беспричинный озноб и дрожь внутри.

    Эти признаки не всегда говорят о гибели плода и замершей беременности. Они могут появляться и при нормальном вынашивании ребенка. Именно поэтому рекомендуется обращаться к врачу при появлении хотя бы одного из них.

    Признаки смерти эмбриона на раннем сроке практически ничем не отличаются от признаков его замирания во втором триместре.

    Что сделает врач?

    Чтобы обнаружить замершую беременность на раннем сроке, есть несколько клинических способов:

    • УЗИ. Благодаря этому исследованию врач сможет обнаружить плодное яйцо. Если беременность замерла, оно будет иметь неправильную форму и находиться в нижней части матки. Если такое обнаруживается, УЗИ повторяют примерно через неделю. Если за это время плодное яйцо не поменяет размеры, а эмбрион не станет визуально более четким, имеет место замершая беременность.
    • Гинекологический осмотр. Врач посмотрит, соответствует ли размер матки сроку беременности, в каком состоянии находится шейка матки. Подозрения могут возникнуть, если размеры матки не такие, какими должны быть на предполагаемом сроке. В таком случае врач даст направление на УЗИ. Иногда половые органы, в том числе и матка, могут иметь небольшие размеры вследствие физиологических особенностей женщины. УЗИ подтвердит или опровергнет догадки о замирании зародыша.
    • Измерение уровня ХГЧ. Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который появляется в организме женщины после того, как плодное яйцо закрепляется в полости матки. На ранних сроках нет возможности определить сердцебиение плода. Поэтому нужно сделать анализ крови на ХГЧ. Если все хорошо, его уровень каждый день возрастает почти в два раза.

    Почему эмбрион не растет?

    В некоторых случаях врачи точно не знают причины замершей беременности, возникшей на ранних сроках. Но они все же называют несколько основных:

    1. Генетические факторы. Самая частая причина самопроизвольного прерывания беременности. С ними сталкивается около 70% всех женщин. Эмбрион прекращает свое развитие еще до 8 недель. Это объясняется отклонениями хромосом: практически все генетические нарушения несовместимы с жизнью. Тревогу стоит бить в том случае, если замирание произошло несколько беременностей подряд.
    2. Проблемы с гормонами. Эмбрион погибает в двух случаях: при нехватке прогестерона, который закрепляет его в матке, и при избытке мужских гормонов. Гормональную систему нужно проверить еще до зачатия. При каких-либо нарушениях стоит пройти соответствующее лечение.
    3. Инфекции. Материнский организм ослаблен и подвержен воздействию вирусов и инфекций. Плацента и плодный пузырь сами по себе являются хорошей защитой для эмбриона. Однако если инфекции обостряются, они могут спровоцировать его гибель. Даже ОРВИ считается при беременности опасным заболеванием. Высокая температура влияет на нормальную работу кровеносной системы. Результат – к эмбриону не поступает нужное количество кислорода.
    4. Проблемы со свертываемостью крови. Обычно это отклонение вызвано антифосфолипидным синдромом. Как оно влияет на беременность? Плодное яйцо не может закрепиться в полости матки, плацента не в состоянии выполнять возложенные на нее обязанности, сосуды закупориваются и не поставляют в достаточном количестве полезные вещества.
    5. Образ жизни. Это и отсутствие в рационе необходимых витаминов и минералов, недостаток прогулок на свежем воздухе, слишком тесная одежда, длительное нахождение перед компьютером.

    Устранение последствий

    Если замершая беременность на раннем сроке подтвердилась, по признакам и после осмотра лечащего врача женщину госпитализируют. Эмбрион и оболочки удаляются из полости матки. Обычно это делают с помощью вакуума. Если такой возможности нет, матку выскабливают, предварительно размягчив ее шейку. Процесс проходит под общим наркозом.

    Если срок совсем маленький, можно сделать медикаментозный аборт. Этот метод считается самым щадящим.

    После того, как плодное яйцо удалено, женщине нужно принимать антибактериальные препараты. Они помогут предотвратить развитие эндометрита и хорионамнионита.

    Что дальше?

    После того, как врач определит причины случившегося, а женщина пройдет курс лечения, наступает период восстановления. Он занимает приблизительно около 6 месяцев. В этот период времени обязательно пользоваться средствами контрацепции. Можно посетить психолога, который поможет справиться с эмоциями и страхами.

    Замершая беременность на раннем сроке – довольно частое явление. Основным ее признаком является полное отсутствие всех «беременных» симптомов. Это патология, возникающая по разным причинам и требующая лечения. И на самых ранних, и на более поздних сроках в первую очередь нужно удалить неживое плодное яйцо из матки. После этого следует период восстановления. Как только женщина будет чувствовать себя хорошо, она может задуматься о новой беременности.

    Поговорим сегодня на сайте для мам supermams.ru о замершей беременности.

    Беременность в большинстве случаев — радостное событие. Но иногда так бывает, что с нею приходится расставаться. Наступает определенное состояние в женском организме, которое в медицине называют замершая беременность. Она может возникнуть у всех женщин, независимо от возраста, независимо от сроков беременности. Чаще всего происходит возникновение в первые три месяца.

    Для замершей беременности характерно, что плод перестает развиваться, погибает. Стечение различных обстоятельств и факторов приводит к патологии развития беременности.

    Замершая беременность: общие признаки

    Состояние здоровья и общее самочувствие требует особого внимания со стороны беременной женщины. Это вовсе не значит, что нужно искать те или иные симптомы, которые могут свидетельствовать о неправильно развивающейся беременности. Достаточно просто знать признаки замершей беременности.

    В какой-то момент будущая мать понимает, что что-то не так, по сравнению с тем, как было раньше. В частности, резко прекратился токсикоз: был и вдруг не стало. Грудь почему-то перестала быть болезненно чувствительной. Отмечается снижение базальной температуры. Женщина перестает слышать шевеления ребенка на поздних месяцах беременности.

    По перечисленным симптомам определяется наступление замершей беременности. А далее могут последовать боли схваткообразного характера, выделения кровянистые, мажущие. Начнется процесс изгнания плода из организма – произойдет отслойка плода и последующий выкидыш.

    Как выявить замершую беременность?

    У каждой женщины уникальный организм. Бывает, что беременность замерла, плод перестал развиваться, а женщина ничего не ощущает. На ее взгляд беременность протекает нормально.

    Если у будущей мамы возникают определенные сомнения, то ей лучше сразу обратиться в медицинское учреждение. Врач-гинеколог рассеет все сомнения.

    Диагноз «замершая беременность» ставят на основании проведенных анализов.

    • Самый точный результат дает УЗИ, где врач сможет увидеть своими глазами, бьется ли сердечко ребенка, все ли с ним в порядке.
    • Иногда помогает анализ ХГЧ. Хорионический гонадотропин человеческий — особый гормон, несущий ответственность за то, что иммунная система матери не причинит вреда будущему ребенку. Определяется уровень гормона в крови. Если беременность замерла, он будет ниже, чем у нормально протекающей беременности.
    • И последний вариант — это осмотр гинеколога, он ощупывает живот беременной, сопоставляя размеры матки и плода. Если есть противоречия, это может судить о замирании беременности.

    Основные причины

    Почему нормально развивающаяся беременность замирает? Неизвестно. В медицине описаны только определенные причины, увеличивающие вероятность замирания беременности.

    1. Генетический сбой

    Одна из основных – генетический сбой, нарушение развития зародыша еще на генетическом уровне. Медицина бессильна в таких случаях.

    А от двух других причин женщина может быть застрахована.

    2. Инфекционные заболевания

    Отдельно нужно рассказать про инфекционные заболевания. Различные инфекции провоцируют возникновение замершей беременности на всех сроках. Заражение краснухой или ветрянкой оказывает существенное негативное влияние, ведущее к образованию аномалий плода. В ближайшем будущем исход только один — прерывание беременности.

    Но подстраховаться можно и здесь. Нужно точно знать про все болезни детства, особенно инфекционные. Факта болезни нигде не было зафиксировано? А женщина находится в группе риска, потому что работа связана с воспитанием детей? Тогда лучше сделать все необходимые прививки.

    3. Лекарственные средства

    К замершей беременности может привести бесконтрольное употребление лекарств.

    На ранних сроках до 10 дней беременность заметить сложно. Пройдет какое-то определенное время, и только тогда женщина понимает, что в ее организме поселилась новая жизнь. А до этого момента она принимала лекарства и никаким серьезным образом не меняла свою размеренную жизнь. Именно поэтому принятые лекарства могут отразиться на ребеночке. Тератогенное воздействие на плод зависит порой даже не от количества принятого лекарства, а от сроков беременности.

    Чтобы подстраховаться., Если вы не предохраняетесь, то лучше внимательно изучать инструкции к лекарствам — можно ли их беременным? Если точно не написано, то лучше проконсультироваться у врача, а не подвергать будущую жизнь опасности.

    А что дальше?

    Последствия такого явления тяжелы не только в психологическом плане. Естественно, достается и нашему здоровью.

    При диагнозе «замершая беременность» врачи иногда просто ничего не делают. Они выжидают. Природа все сделает сама.

    Только в том случае, если естественный процесс изгнания плода, т. е. выкидыш, не наступает в определенное время, врачи удаляют его самостоятельно: под общим наркозом вычищают полость матки (на ранних сроках) или вызывают медикаментозный выкидыш (на поздних сроках).

    Если же произошел выкидыш, и что-то осталось в полости матки, и УЗИ подтвердило, выскабливают полость матки.

    К сожалению, прерывание беременности даже в случае замирания — это серьезная встряска женского организма. Замершая беременность – это серьезная опасность, и тут надо быть внимательной к себе. Что происходит, если не заметить замершую беременность и думать, что все в порядке, а выкидыш так и не произошел? Ткани погибшего плода начинают распадаться, токсины — всасываться в кровь женщины. А дальше возникают воспалительные процессы со всеми вытекающими последствиями.

    Не вините себя! Что делать дальше?

    Замершая беременность – это не приговор и не наказание. Просто так получилось. Ни в коем случае не стоит себя винить и казнить. И не надо думать, что в будущем не будет детей. Просто нужно более внимательно отнестись к следующей беременности.

    Желательно выдержать срок в несколько месяцев. А за это время, как советует сайт для мам supermams.ru, нужно тщательно проверить свое здоровье. Давно уже доказано, что здоровая мать — здоровый ребенок. И, само собой, здоровье своего партнера проверить вовсе не будет лишним. Практически все в наше время эффективно лечится.

    Профилактика замершей беременности

    Ничего специально делать не нужно. Достаточно только вести образ жизни, который пойдет на пользу в первую очередь ребенку и беременной. Курить и пить противопоказано. Говорят, что риск возникновения данного процесса в организме у женщины увеличивается пропорционально количеству выпитого и количеству выкуренных сигарет. Повышает риск вредная и тяжелая работа будущей матери.

    Профилактическая мера против замершей беременности — это укрепление иммунитета. Нужен ли прием витаминов, БАДов? Да, в какой-то степени. Но иногда хватает и того, что беременная женщина будет правильно питаться. Не придерживаться определенных диет, не ограничивать себя в пище, и не есть за двоих. Питаться необходимо полноценно.

    Обязательно сдается кровь на гормоны. На недостаток основного гормона беременности-прогестерона указывают нарушения менструального цикла, предыдущие выкидыши. Но если вы планировали и просто не успели сделать вышеперечисленное, то и в этом случае не стоит паниковать. Врач обязательно назначит противовирусную терапию.

    После такой подготовки высока вероятность, что следующая беременность пройдет без всяких осложнений и закончится рождением ребенка. Не переживайте по пустякам,и все у вас получится!

    Для копирования этой статьи Вам не нужно получать особое разрешение,
    однако активная, не закрытая от поисковиков ссылка на наш сайт ОБЯЗАТЕЛЬНА!
    Пожалуйста, соблюдайте наши авторские права.
    Копирование статьи без указания автора и ссылки на сайт будет расцениваться как нарушение наших авторских прав.

    Плод замер — это, пожалуй, одни из самых страшных слов от врача для пары, мечтающей о детях. Услышать их можно по разным причинам в самом начале развития новой жизни (наиболее опасными считаются с 3 по 4, с 8 по 11 и с 16 по 18 недели от зачатия). Иногда диагноз ставят и на позднем сроке, но вероятность его услышать существенно ниже. Аналогом считается развитие пустого плодного яйца: в этом случае оплодотворение произошло, но зародыш не развивается. Патология возникает спонтанно, может быть несколько раз подряд на протяжении всей жизни женщины. От нее, к сожалению, никто не застрахован. Тем не менее, лучше знать причины и признаки замершей беременности на ранних сроках, чтобы вовремя предпринять меры и обратиться к врачу, а так же предотвратить развитие патологии до зачатия. Повлиять на развитие маленькой жизни может все что угодно. И самое страшное при этом — заметить изменения не так просто.

    Читайте в этой статье

    Причины, по которым не развивается беременность

    Почему бывает замершая беременность на ранних сроках? Такой вопрос волнует и пугает молодых мамочек. Причин на самом деле достаточно много:

    • Генетические отклонения занимают лидирующее место. Их констатируют в 70% случаев сроком до 8 недель. Связаны они со многими факторами, среди которых наследственные заболевания, а также результат приема наркотических средств одним из партнеров. Именно поэтому важно не отказываться от скринингов и других обследований, предложенных генетиком и гинекологом.
    • Чрезмерное употребление спиртных напитков, курение также способно спровоцировать остановку развития. Особенно опасно, если мама не может отказаться от плохих привычек уже после зачатия.
    • Лекарственные препараты также способны спровоцировать развитие отклонений. Именно поэтому сами врачи настоятельно рекомендуют отказаться от любого приема медикаментов. Исключением могут стать только тяжелые заболевания, лечение которых народными средствами просто невозможно. Стоит заметить, что сроком до 10 дней и после 8-10 недели, когда плод становится отчасти защищен плацентой, действие препаратов не столь существенно. Что касается трав, то их также необходимо принимать только под наблюдением врача, ведь некоторые из них могут спровоцировать срыв или остановку в развитии зародыша.
    • Причины замершей беременности на ранних сроках могут крыться и в резус-конфликте матери и ребенка. Если же у женщины до этого были аборты, то шансы на счастливое развитие не такие уж большие. Антитела, вырабатываемые телом матери по отношению к ребенку, со временем накапливаются. И после нескольких абортов зачатому малышу очень сложно противостоять такой атаке.
    • Инфекции как половых органов, так и вирусные (ОРВИ, грипп) — серьезная угроза в самом начале зарождения жизни. Организм матери и так ослаблен новым положением, поэтому заболеть совсем не сложно. Но вот последствия высокой температуры, вирусной атаки могут быть очень тяжелыми. Краснуха — грозный враг, при возникновении которого беременность не только замирает, у плода возможно развитие тяжелых аномалий. И уже в этом случае матери придется принимать решение, сможет ли она воспитывать особенного ребенка или же лучше прервать беременность.

    Последствия врожденной краснухи для ребенка

    • Гормональные нарушения. Причем неразвивающаяся беременность на ранних сроках, причины которой кроются именно в этом факторе, может замереть как из-за недостатка пролактина, так и избытка тестостерона. Если у женщины регулярные сбои менструального цикла, то в обязательном порядке необходимо обследоваться при планировании, а также регулярно проверять состояние гормон уже после зачатия.
    • Вредные факторы на производстве, перелеты на самолетах, сахарный диабет, поднятие тяжестей, стрессы — все эти факторы также могут стать причиной развития патологии.

    Женщины, у которых риск развития патологии выше

    Но не только в этом кроется ответ на вопрос, почему замирает беременность на раннем сроке. Врачи выделяют определенную группу риска, в которую входят:

    • старородящие или же будущие мамы возрастом старше 35 лет;
    • при наличии множественных абортов в прошлом;
    • если при предыдущей беременности были внематочными;
    • при наличии врожденной аномалии матки.

    При наличии одного или всех факторов женщина будет находиться под постоянным контролем врача.

    Какие признаки укажут на замершую беременность

    Печальнее всего тот факт, что симптомы замершей беременности на ранних сроках неярко выражены. Поэтому будущая мама может даже не подозревать об изменении состояния плода. Только квалифицированный врач после осмотра и назначения дополнительного обследования может констатировать отсутствие развития эмбриона.

    Не стоит искать у себя симптомы неразвивающейся беременности на ранних сроках и, уж тем более, спрашивать совета у подруг или на форумах. В каждом случае все проходит сугубо индивидуально и зависит от многих факторов.

    Симптомы приближающейся катастрофы

    На более поздних сроках женщине проще сориентироваться, ведь она уже чувствует шевеление ребенка. На ранних это сделать очень проблематично. Замершая беременность, признаки в первом триместре которой могут быть схожи с менее серьезными отклонениями, проявляет себя так:

    • проходит токсикоз;
    • больше не набухает грудь;
    • базальная температура понижена;
    • начали появляться схваткообразные боли;
    • появились мажущиеся кровянистые выделения (выделения при замершей беременности на ранних сроках имеют именно такую консистенцию и красно-коричневый цвет);
    • повысилась общая температура тела.

    При выявлении любого из перечисленных симптомов женщине необходимо срочно обратиться к врачу! Если пропали признаки беременности, то это также должно насторожить мамочку и стать поводом для посещения специалиста!

    Что чувствует беременная при развитии патологии

    Ощущения при замершей беременности у женщин бывают самыми разными. На них влияет даже тот факт, впервые ли произошло такое или же аналогичная ситуация случалась и раньше. Усталость, апатия, повышенная температура — все это в любом случае должно насторожить будущую маму.

    Стоит заметить, что все симптомы, которые указывают на развитие патологии, могут оказаться ложными! Не нужно сразу же настраивать себя на приближении катастрофы. Довольно часто они оказываются схожими с менее серьезными или же в организме просто идет перенастройка.

    Диагностика факта замирания плода

    Только врач точно знает, как распознать замершую беременность на раннем сроке. Для этого он сделает следующее:

    1. Осмотрит женщину, оценит размер матки, состояние выделяемой слизи, попросит замерять базальную температуру.
    2. При возникновении подозрений на отклонение от нормы врач отправит беременную сдать мочу на анализы. Однако стоит отметить, что ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках может быть полностью в пределах нормы еще на протяжении нескольких недель после гибели плода. И все же чаще анализ мочи покажет заниженный уровень гормона, нехарактерный для первого триместра.
    3. Последним этапом обследований станет УЗИ. С помощью ультразвукового обследования станет понятно, а бьется ли сердце у эмбриона или нет.

    Что характерно, тест при замершей беременности на ранних сроках может показывать все те же две полосочки. Это опять же связано в уровнем ХГЧ в моче.

    После того, как специалист удостоверится в диагнозе, он выберет необходимый комплекс процедур для матери, а также в дальнейшем поможет ей подготовиться к новой беременности.

    Что делают врачи, если плод замер

    В зависимости от того, как проявляется замершая беременность на ранних сроках, а также непосредственно от количества дней с момента зачатия, врач выберет наиболее альтернативный способ лечения. Ведь при установлении такого диагноза речь идет уже о сохранении жизни и здоровья матери. Существует два основных метода лечения:

    • С помощью лекарственных препаратов, провоцирующих выкидыш. Применяется на сроке до 8 недель.
    • Вакуумный аборт (вакуум-аспирация). Под наркозом женщине очищают полость матки, используя при этом вакуумный отсос.

    В любом случае обязательно потребуется профессиональная помощь, поскольку во избежание неблагоприятных последствий необходима чистка полости матки (выскабливание остатков околоплодного яйца, на которые укажет УЗИ).

    Есть и третий вариант, при котором даже сама женщина не успевает осознать, что была беременна. Это самопроизвольный аборт. Если плод замер практически с первых дней жизни, то организм его может отторгнуть, как инородное тело. При этом женщина просто заметит задержку месячных. Иногда врачи предпочитают понаблюдать за состоянием пациентки, дожидаясь самопроизвольного аборта, чтобы лишний раз не вмешиваться в организм.

    Почему так страшно вовремя не обратиться к врачу

    Иногда женщина до конца не осознает, насколько для нее могут быть тяжелыми последствия замершей беременности на раннем сроке. А ведь далеко не всегда организм сам отторгает плод. Если эмбрион, который перестал развиваться, долгое время находится в утробе матери, то вполне вероятно развитие интоксикации. В этом случае не только повышается температура, женщину начинают мучить острые боли и слабость, вполне реально затянуть время до заражения крови элементами распада плода.

    Если срок беременности более 6 недель, то в этом случае у женщины есть все шансы заработать дессеминированное внутрисосудистое свертывание (синдром ДВС). Опасность заключается в том, что кровь теряет способность к свертыванию. В результате женщина может умереть от кровотечения.

    Как предотвратить замирание плода при беременности

    Пара вне зависимости от того, готовится ли она стать родителями впервые или же имеет детей, должна пройти осмотр. Именно он сможет снизить риски и дать ответ, как избежать замершей беременности на ранних сроках в их случае. Врач предложит сдать несколько анализов: гормоны, генетические обследования, УЗИ органов таза, кровь на наличие инфекций и другие дополнительные, которые будут назначены с учетом анамнеза родителей. Также рекомендуется воздержаться от зачатия на срок до полугода после таких заболеваний, как ОРВИ, грипп, краснуха, ветряная оспа.

    Если предыдущая беременность закончилась остановкой развития эмбриона — не стоит опускать руки! При правильном планировании шанс нормально выносить и родить составляет 80%-90%. А как предотвратить замершую беременность на раннем сроке подскажет врач-гинеколог, занимающийся ведением пары.

    Беременность после остановки развития плода

    Врачи прогнозируют хорошие шансы на зачатие только при условии, что пара не будет игнорировать посещение профильных специалистов, пройдет курс лечения, а также откажется от мысли о ребенке на ближайшие пол года после неудачного опыта. В среднем такой срок необходим не только для детального обследования и выяснения причины замирания беременности, а еще и для физического восстановления организма матери.

    Как это ни печально, но со 100% уверенностью сказать точно о причинах остановки беременности можно довольно в редких случаях. Тем не менее, отчаиваться родителям не нужно! Старайтесь избегать стрессов, вредных факторов, а также не забывайте пройти обследование — и пусть у вас все получится, а малыш родится здоровым и счастливым!

    Читайте также

    Заставить подозревать обратное может коричневая мазня при беременности на ранних стадиях. Матка пытается избавиться от замершего плода.

    Причинами кюретажа могут также стать непосредственно аборт, замершая беременность, последствия выкидыша (удаление остатков плаценты).

    И вычислить замершую беременность до 5 недель бывает довольно сложно. Сердцебиение эмбриона еще не фиксируется.

    25 июля 2012 г., 12:18

    Планировали ребенка, я забеременела (узнала об этом на 4 неделях), в конце июня после непонятных симптомов пошла к врачу — по УЗИ определили, что беременность замерла на 6 неделе, плодное яйцо без эмбриона. Назначили чистку и профилактику в стационаре.Все прошла. Врач сказала, что после следующих месячных нужно будет обследоваться, чтоб узнать причины (а причинами могла быть все вплоть до простуды), и что период, в течении которого беременеть нельзя — полгода. Я в ужасном расстройстве — теперь еще полгода нельзя, а потом снова пытаться (и гарантии никакой), неужели полгода это минимальный срок, и что все эти полгода делать, чтобы как-то понизить вероятность проблем?

    25 июля 2012 г., 12:26

    Да никак. Дети от Бога. У меня знакомая после замершей благополучно через 3 месяца забеременела мальчиком — уже во 2 класс пошел

    25 июля 2012 г., 12:32

    Единственное, что вы можете сейчас сделать, это отдыхать побольше, не переживать, не страдать. Может поехать отдыхать, развеяться. Не плакать, не страдать, не мусолить это с мужем и тд. Отпустить проблему.

    25 июля 2012 г., 12:33

    Лучше обследйся и выжди. 6 мес. это чтобы подготовить эндометрий.

    25 июля 2012 г., 12:40

    Вообще автор до сих пор точно не установлены причины замирания беременности, а про пол года врач вам сказала потому что «так положено», а как будет на самом деле все зависит от вас, вашего здоровья и желания. правильно вам тут пишут что и через 3 месяца беременеют и все удачно складывается, так что не нагоняйте негативный мыслей, настройтесь на лучшее и все будет хорошо.

    25 июля 2012 г., 12:52

    Как вариант замершей беременности может быть представлен случай, при котором после оплодотворения и имплантации вообще не происходит развития эмбриона, формируются лишь внезародышевые органы (плодные оболочки). Это состояние носит название ⌠пустого плодного яйца■.Причин тоже несколько: генетические нарушения, в основном гормональные нарушения, это когда понижен прогестерон.Эти нарушения можно предвидеть по анализам гормонального статуса еще до беременности и начать лечение заблаговременно. Либо хотя бы сдать гормоны при первом же визите к гинекологу по поводу беременности.Прогноз после неразвивающейся беременности в основном благоприятный. Большинство женщин не имеют проблем с наступлением и вынашиванием последующей беременности. Приблизительно80-90% пациенток, имевших в прошлом однократную замершую беременность, благополучно вынашивают и рожают здоровых детей.Планирование последующей беременности рекомендуется не ранее, через 3-6 месяцев после предыдущей неудачи.Так что не переживайте, за эти месяца у вас будет возможность сдать все анализы и подлечить себя, зато потом н удет никаких проблем, потому что уже будут подкорректированы гормоны(если необходимо), или избавитесь от инфекций(если таковы имелись),

    25 июля 2012 г., 13:02

    Автор, у вас полностью мой случай, только со мной все было в мае. Гармоны сдала-впорядке, гистология ничего не показала. сейчас пью гармоны — восстанавливаю эндометрий и просто надеюсь, что все будет хорошо, чего и вам желаю. Плохие мысли гоните прочь. Обследывайтесь и надейтесь на лучшее. Не перегружайте себя дурными мыслями — это плохо для любых абстоятельств, а сейчас тем более. У нас все с вами получится, так просто должно быть!

    25 июля 2012 г., 13:02

    Гарантии нет никакой на что? Замершая беременность практически никогда не повторяется.

    25 июля 2012 г., 13:03

    25 июля 2012 г., 13:13

    Автор, успокойтесь, после замерших многие беременеют снова и благополучно рожают! По своему опыту скажу проверьтесь на АФС и наследственную тромбофилию. У меня проблема оказалась именно в этом. Но слава Богу, все это медикаментозно корректируется.

    25 июля 2012 г., 13:22

    Автор, это была не замершая. Это беременность БЕЗ ЭМБРИОНА, анэмбриония. Эта беременность в принципе развиваться не могла, т. к. самого РЕБЕНКА не было. Жалеть ребенка (т.к. его не было) нечего. Только разве что вас жалко — чистка эта гадкая, стресс(((.
    Обследуйтесь у хорошего гинеколога или специалиста по ЭКО. Это какая-то патология — анэмбриония. Надо, чтобы не было повторения.

    25 июля 2012 г., 13:25

    А за эти полгода надо очень хорошо пролечить матку, что бы не было хронического эндометрита — воспаления внутреннего слоя эндометрия. В том числе антибиотиками, противовоспалительными, лонгидазой и пиявками.
    Потом сделать контрольную пайпель-биопсию эндометрия на предмет воспаления.
    Если у вас будет хроническое воспаление внутри матки — ребенок туда уже не сможет прикрепиться, никак. Беременность будет невозможна. Лечите матку!

    25 июля 2012 г., 13:29

    Вообще-то если чистка была щадящая и пайпель покажет что матка не воспалена — можно беременеть черз 3-4 мес. самое ранннее.

    25 июля 2012 г., 13:30

    Но только автор вам теперь нужны хорошие специалисты, не из ЖК. Думаю, недешевые(.

    25 июля 2012 г., 14:11

    Вообще автор до сих пор точно не установлены причины замирания беременности, а про пол года врач вам сказала потому что «так положено», а как будет на самом деле все зависит от вас, вашего здоровья и желания. правильно вам тут пишут что и через 3 месяца беременеют и все удачно складывается, так что не нагоняйте негативный мыслей, настройтесь на лучшее и все будет хорошо.

    А как забеременеть через 3 месяца, если мне ОК прописали месяца на 4? Бросить их без ведома доктора?

    25 июля 2012 г., 14:14

    Автор, успокойтесь, после замерших многие беременеют снова и благополучно рожают! По своему опыту скажу проверьтесь на АФС и наследственную тромбофилию. У меня проблема оказалась именно в этом. Но слава Богу, все это медикаментозно корректируется.

    А что такое АФС? Доктор написал — сдать коагулограмму и показаться соответствующему врачу (забыла название), а знакомая девочка-медик сказала, что это сейчас модно стало по этим докторам посылать, при том, что проблемы из-за этих причин очень редки. К тому же я много раз сдавала общий анализ крови — и проблемы со свертываемостью давно бы обнаружили.

    25 июля 2012 г., 14:15

    Автор, не забивайте голову. Я пережила тоже самое зимой, сейчас я уже на 4 месяце беременности. Забеременела через 4 месяца, не дотерпела, 2 месяца пила гормональные, потом сделал передышку и вперед. Причины у меня не установили, все анализы в норме. Радуйтесь что природа сама за вас все решила, у моей подруги родися Дауненок с пороком сердца, она не один раз сказала — «почему же у меня не замерла беременность?», ведь замершие — очень часто случаются из-за неполноценного плода! Своего рода естественный отбор! Не думайте о плохом, время пролетит быстро! Удачи.

    25 июля 2012 г., 14:16

    Автор, это была не замершая. Это беременность БЕЗ ЭМБРИОНА, анэмбриония. Эта беременность в принципе развиваться не могла, т. к. самого РЕБЕНКА не было. Жалеть ребенка (т.к. его не было) нечего. Только разве что вас жалко — чистка эта гадкая, стресс(((.

    Обследуйтесь у хорошего гинеколога или специалиста по ЭКО. Это какая-то патология — анэмбриония. Надо, чтобы не было повторения.

    У меня вопрос — насколько точно могут определить, замершая или анэмбриония, если на таком сроке, на котором она замерла, видно вроде бы только плодное яйцо, а эмбрион должен быть совсем крошечный?

    25 июля 2012 г., 14:18

    А за эти полгода надо очень хорошо пролечить матку, что бы не было хронического эндометрита — воспаления внутреннего слоя эндометрия. В том числе антибиотиками, противовоспалительными, лонгидазой и пиявками.

    Потом сделать контрольную пайпель-биопсию эндометрия на предмет воспаления.

    Если у вас будет хроническое воспаление внутри матки — ребенок туда уже не сможет прикрепиться, никак. Беременность будет невозможна. Лечите матку!

    Почему должно быть воспаление, если меня в стационаре 10 дней накачивали антибиотиками? После стационара мне никаких препаратов не назначили — месяц сказали отдыхать, потом анализы и ОК.

    25 июля 2012 г., 14:19

    Автор, не забивайте голову. Я пережила тоже самое зимой, сейчас я уже на 4 месяце беременности. Забеременела через 4 месяца, не дотерпела, 2 месяца пила гормональные, потом сделал передышку и вперед. Причины у меня не установили, все анализы в норме. Радуйтесь что природа сама за вас все решила, у моей подруги родися Дауненок с пороком сердца, она не один раз сказала — «почему же у меня не замерла беременность?», ведь замершие — очень часто случаются из-за неполноценного плода! Своего рода естественный отбор! Не думайте о плохом, время пролетит быстро! Удачи.

    Я бы хотела сократить срок карантина — но с другой стороны не хочется рисковать понапрасну, поэтому хочу понять, на основании каких причин доктора говорят именно такой, а не другой, срок передышки.

    25 июля 2012 г., 14:29

    Передышкуу в 6 мес., я думаю, назначают на основании того, что в России очень всё, как бы это сказать — «с душой», нужно убиваться и реветь, я сама это прошла, но сразу,как в Европе — мы не поймем, что не произошло ничего критичного. Что, наоборот — хорошо, что не родился больной ребенок. Там и не сохраняют до 12 недель беременности и разрешают беременеть через 3 месяца. А вообще, пролечитесь, и тогда уже сами поймете — один фиг после лечения цикл бы желательно пропустить, что бы вышли из организма все не нужные плоду вещества. Если поймете, что морально готовы — вперед, а если поймаете себя на мысли, а вдруг все повториться? — значит — рановато. После замершей, через 2 месяца нужно пройти еще один курс в стационаре, т.к. необходимы электрофарес и ультразвук, разбивают спайки и снимают воспаления.

    25 июля 2012 г., 14:30

    АА за эти полгода надо очень хорошо пролечить матку, что бы не было хронического эндометрита — воспаления внутреннего слоя эндометрия. В том числе антибиотиками, противовоспалительными, лонгидазой и пиявками.

    Потом сделать контрольную пайпель-биопсию эндометрия на предмет воспаления.

    Если у вас будет хроническое воспаление внутри матки — ребенок туда уже не сможет прикрепиться, никак. Беременность будет невозможна. Лечите матку!

    Почему должно быть воспаление, если меня в стационаре 10 дней накачивали антибиотиками? После стационара мне никаких препаратов не назначили — месяц сказали отдыхать, потом анализы и ОК.

    Откуда я знаю, отчего бывает хроническиц эндометрит? Антибиотики не является гарантией его отсутствия. Очень частое осложнение после ЗБ.

    25 июля 2012 г., 14:31

    20 — а спайки и воспаления обязательно будут?

    25 июля 2012 г., 14:33

    ААвтор, это была не замершая. Это беременность БЕЗ ЭМБРИОНА, анэмбриония. Эта беременность в принципе развиваться не могла, т. к. самого РЕБЕНКА не было. Жалеть ребенка (т.к. его не было) нечего. Только разве что вас жалко — чистка эта гадкая, стресс(((.

    Обследуйтесь у хорошего гинеколога или специалиста по ЭКО. Это какая-то патология — анэмбриония. Надо, чтобы не было повторения.

    У меня вопрос — насколько точно могут определить, замершая или анэмбриония, если на таком сроке, на котором она замерла, видно вроде бы только плодное яйцо, а эмбрион должен быть совсем крошечный?

    А вы что, почистились, не зная наверняка — был там эмбрион или нет. Я думала, у вас точный диагноз — анэмбриония. А вы даже не знаете наверняка — был ли там эмбрион, был он жив или мертв.
    Если не видели эмбриона — как могли наверняка сказать что он замер.
    Автор, вы почистили живой эмбрион.

    25 июля 2012 г., 15:28

    А вы даже не знаете наверняка — был ли там эмбрион, был он жив или мертв.
    Если не видели эмбриона — как могли наверняка сказать что он замер.
    Автор, вы почистили живой эмбрион. [/quote]
    Что за бред вы несёте?:-)

    25 июля 2012 г., 15:31

    На 6 неделе уже сердцебиение видят, и если на УЗИ не видели эмбрион — он может уже рассасываться начал. У меня на УЗИ в недель был один размер, а на УЗИ в 6 недель — другой — МЕНЬШЕ! Врач так и сказала, что начал рассасываться. Короче не пугайте автора, все у нее будет гут, уверена! А спайки не обязательно должны быть, только если был сильный процесс воспалительный, но в любом случае профилактика не помешает.

    25 июля 2012 г., 16:28

    АвторААвтор, это была не замершая. Это беременность БЕЗ ЭМБРИОНА, анэмбриония. Эта беременность в принципе развиваться не могла, т. к. самого РЕБЕНКА не было. Жалеть ребенка (т.к. его не было) нечего. Только разве что вас жалко — чистка эта гадкая, стресс(((.

    Обследуйтесь у хорошего гинеколога или специалиста по ЭКО. Это какая-то патология — анэмбриония. Надо, чтобы не было повторения.

    У меня вопрос — насколько точно могут определить, замершая или анэмбриония, если на таком сроке, на котором она замерла, видно вроде бы только плодное яйцо, а эмбрион должен быть совсем крошечный?А вы что, почистились, не зная наверняка — был там эмбрион или нет. Я думала, у вас точный диагноз — анэмбриония. А вы даже не знаете наверняка — был ли там эмбрион, был он жив или мертв.

    Если не видели эмбриона — как могли наверняка сказать что он замер.

    Автор, вы почистили живой эмбрион.

    Без паники. На сроке 9-10 недель там было плодное яйцо размера 6 недель, а к врачу я пошла потому, что начало мазаться выделениями с кровью.

    25 июля 2012 г., 16:43

    Ну так у вас же чистка была, нужно чтоб эндометрий восстановился, куда прикрепится эмбрион, вот и 6 месяцев, а если раньше так есть вероятность выкидыша, т.к. может быть воспаление или тонкий эндометрий, лучше отдохните, восстановитесь, чтоб следующая беременность была удачной.

    25 июля 2012 г., 17:08

    Ну так у вас же чистка была, нужно чтоб эндометрий восстановился, куда прикрепится эмбрион, вот и 6 месяцев, а если раньше так есть вероятность выкидыша, т.к. может быть воспаление или тонкий эндометрий, лучше отдохните, восстановитесь, чтоб следующая беременность была удачной.

    А эндометрий разве каждую менструацию полностью не обновляется?

    25 июля 2012 г., 18:20

    разве на 6 недели ЗБ обязательно скоблить матку? мне кажется там все само бы вышло

    25 июля 2012 г., 23:35

    У меня сама первая моя беременность тоже была замершей. Через 2 года я родила, потом еще родила 🙂 Все ОК. Очень частое явление , не переживайте.

    26 июля 2012 г., 00:58

    Пол года даётся для того, чтобы организм восстановился, для него это тоже стресс! Через месяца 4 вам должны прописать препарат( не помню как называется, но он для подготовки к беременности), его принимают 2 месяца, и потом вперёд к зачатию! Но для начала вы и ваш партнёр должны пройти обследование, может у кого-то из вас отклонения!Лучше придерживайтесь рекомендаций врача и не рискуйте, всё у вас получится, пол года не так и много!

    26 июля 2012 г., 10:37

    32 А — вы конченное хамло, и это не лечится. Если не умеете донести свою мысль до собеседника без того, чтоб не перейти на оскорбления — живите в джунглях Амазонки в одиночестве.

    26 июля 2012 г., 10:40

    Пол года даётся для того, чтобы организм восстановился, для него это тоже стресс! Через месяца 4 вам должны прописать препарат( не помню как называется, но он для подготовки к беременности), его принимают 2 месяца, и потом вперёд к зачатию! Но для начала вы и ваш партнёр должны пройти обследование, может у кого-то из вас отклонения!Лучше придерживайтесь рекомендаций врача и не рискуйте, всё у вас получится, пол года не так и много!

    Партнер проверился — кроме ВПЧ ничего (он и у меня есть, но это вроде как не может быть причиной), мне проверяться сказали после того, как следующие месячные пойдут. Препарат — это, наверное, «Дюфастон», его тоже пропишут скорее всего.

    26 июля 2012 г., 10:41

    разве на 6 недели ЗБ обязательно скоблить матку? мне кажется там все само бы вышло

    Начало мазаться кровью и доктор сказал, что лучше не тянуть дальше.

    26 июля 2012 г., 10:52

    У меня тоже первая беременность вроде как замерла, поступила с коричневым выделением,на узи поставили подозрение на замершую, стали колоть для сохранения и через неделю посмотреть что там в итоге, но к сожалению на следующий день все вышло, вчера почистили. Тоже интересна причина, буду выяснять. Я просто еще к беременности приготовилась заранее, сдавала все анализы, все хорошо было, а вот итог нет. У меня еще и резус минус. С боем заставила делать укол после чистки. Надеюсь все будет хорошо и через полгода попробую еще. А полгода дают, что стенки матки окрепли и в организме тоже все восстановилось.

    26 июля 2012 г., 12:38

    37 — отстаньте уже от меня наконец и уйдите из этой темы, если я такая тупица. Чтоб вам ваши «прогнозы» самой сбылись, раз у вас поднимается рука такое писать. Полезной информации — два слова, зато гадостей — два десятка. Идите добро причинять в другое место.

    26 июля 2012 г., 12:44

    Нда, почитаешь тут комменты «А» — аж тошнить начинает. Что ж вы такая злая-то? Ветка создана для поддержки людей переживших психологическую травму, не для того чтобы их утопить их в горе окончательно.
    Вот у меня например, в декабре после анэмбрионии никакого воспаления не было, беременность замерла в 6-7 недель, выскоблили в 10. Гистология выявила ╚наличие тканей вирусной природы╩, т.к. именно в 6-7 недель я переболела жесточайшим ОРВИ, с высокой температурой.
    И мазни не было, и анализы (сданные в разных клиниках) идеальные. Поймите, не может быть все у всех одинаково √ если анэмбриония, значит нахрен сразу воспаление! Что за бред-то?!
    Про себя могу сказать, что после выскабливания прошли одни месячные, потом в феврале я опять забеременела, но при жестком приземлении самолета (летела с отпуска) открылось кровотечение √ и снова выскабливание. Корче выждала я теперь 5 месяцев, и теперь планирую все обдуманно.
    Девчонки, я понимаю ваше нетерпение — хочется сразу снова забеременеть, компенсировать эту душевную утрату, но НЕ ТОРОПИТЕСЬ. Посмотрите на мой (далеко не положительный) пример, и лучше выждите несколько месячных.
    P.S. это мои вторая и третья беременности, первая была идеальна и вообще без осложнений, сейчас сыну 8,5 лет √ крепкий и здоровый мальчик (тьфу-тьфу-тьфу :-).

    26 июля 2012 г., 12:49

    Нда, почитаешь тут комменты «А» — аж тошнить начинает. Что ж вы такая злая-то? Ветка создана для поддержки людей переживших психологическую травму, не для того чтобы их утопить их в горе окончательно.
    Вот у меня например, в декабре после анэмбрионии никакого воспаления не было, беременность замерла в 6-7 недель, выскоблили в 10. Гистология выявила ╚наличие тканей вирусной природы╩, т.к. именно в 6-7 недель я переболела жесточайшим ОРВИ, с высокой температурой.
    И мазни не было, и анализы (сданные в разных клиниках) идеальные. Поймите, не может быть все у всех одинаково √ если анэмбриония, значит нахрен сразу воспаление! Что за бред-то?!
    Про себя могу сказать, что после выскабливания прошли одни месячные, потом в феврале я опять забеременела, но при жестком приземлении самолета (летела с отпуска) открылось кровотечение √ и снова выскабливание. Корче выждала я теперь 5 месяцев, и теперь планирую все обдуманно.
    Девчонки, я понимаю ваше нетерпение — хочется сразу снова забеременеть, компенсировать эту душевную утрату, но НЕ ТОРОПИТЕСЬ. Посмотрите на мой (далеко не положительный) пример, и лучше выждите несколько месячных.
    P.S. это мои вторая и третья беременности, первая была идеальна и вообще без осложнений, сейчас сыну 8,5 лет √ крепкий и здоровый мальчик (тьфу-тьфу-тьфу :-).

    26 июля 2012 г., 20:28

    Девчули, все будет у вас хорошо! А на злюку не обижайтесь, или недоёб..нная, или страшная, чего еще так хамить))) Забейте! Вы молоды и здоровы, у вас матка на месте, это самое важное, знаю девочек, которые лишались её в 30 лет, не имея детей, вот это страшно! А у вас все хо-ро-шо.

    Многие пары мечтают о том, чтобы примерить на себя роль молодых родителей. К сожалению, такое желание реализуется далеко не всегда. Одной из причин данной проблемы является замершая беременность. Виноваты в этой патологии могут быть как отец, так и мать. Именно поэтому так важно на этапе планирования пройти полное обследование обоим партнерам. Что делать, если беременность замерла на раннем сроке? Как предупредить эту патологию?

    Общая информация

    Замершая беременность — это такое состояние, при котором плод прекращает расти и развиваться, в результате чего он погибает. Признаки самопроизвольного аборта могут отсутствовать, но при этом эмбрион остается в полости матки. Именно поэтому такую патологию также называют несостоявшимся выкидышем. Замирание может случиться на любом сроке, но чаще всего это происходит в первом триместре. Самыми опасными считаются 3-4-я и 8-10-я недели.

    Что происходит при замершей беременности? Оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку, где она имплантируется. Через некоторое время рост эмбриона прекращается. Еще одним вариантом замершей беременности считается синдром пустого яйца. В этом случае плодные оболочки развиваются, хорионический гонадотропин синтезируется, но сам эмбрион отсутствует. Если сделать тест на беременность, результат окажется положительным. Среди основных причин, влияющих на возникновение синдрома пустого яйца, врачи выделяют различные хромосомные патологии.

    Как часто диагностируют замершую беременность?

    Согласно статистическим данным, у каждой второй женщины беременность «замирает» и заканчивается самопроизвольным абортом. Обычно это происходит до того, как дама узнает о своем интересном положении. Риск развития этой патологии после того, как тест покажет положительный результат, составляет не более 20%.

    Как определить замершую беременность на ранних сроках?

    Развитие и рост плода на протяжении девяти месяцев зависит от множества факторов. Иногда определенное стечение обстоятельств может повлечь за собой остановку этого процесса и гибель эмбриона. Симптомы замирания очень явные, а врачебная диагностика обычно не вызывает трудностей. Первый признак замершей беременности на ранних сроках — исчезновение состояния, которое характерно для женщины в положении. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Специалист по результатам ультразвукового обследования сможет определить наличие или отсутствие патологии. После этого назначается соответствующее лечение.

    Причины патологии

    Почему замирает беременность на раннем сроке? Именно таким вопросом задаются женщины, которым уже пришлось столкнуться с этой проблемой. Медики выделяют целый ряд факторов, которые могут повлиять на формирование патологического процесса.

    1. Хромосомные и генетические аномалии. Это самая распространенная причина несостоявшегося выкидыша. Когда эмбрион наследует патологический ген или лишнюю хромосому, в процессе развития у него появляются разнообразные пороки. Чаще всего они несовместимы с жизнью, поэтому плод умирает внутри утробы. Здесь действует правило естественного отбора. Природа сама решает, что производить на свет недееспособного малыша неправильно, поэтому «прекращает» беременность. Генетическая аномалия также может возникнуть на фоне курения или употребления спиртных напитков.
    2. Инфекции. Огромная роль в генезе замершей беременности принадлежит инфекционным заболеваниям. К их числу можно отнести краснуху, токсоплазмоз, герпетическую инфекцию. Не следует оставлять без внимания половые заболевания и банальную простуду. Особенно опасно заражение в первом триместре. Инфекционные агенты после проникновения через плаценту воздействуют на плод. Они могут нарушать нормальную имплантацию и питание эмбриона. В результате оказывается, что беременность замерла на раннем сроке.
    3. Нарушения гормонального фона. Дефицит главного гормона беременности прогестерона может служить одной из причин замирания.
    4. Аутоиммунные патологии. При таких заболеваниях в организме матери начинают продуцироваться антитела. Они борются не с чужеродными элементами, а с собственными клетками. Известно, что эмбрион наследует около 50% генов матери. В результате антитела начинают убивать клетки организма плода, что влечет за собой его гибель.
    5. Тератозооспермия. В замершей беременности иногда бывает виноват сам отец. Тератозооспермия обычно обуславливает бесплодие мужчины. Если зачать ребенка все же удается, обычно его развитие прекращается на начальных этапах. Тератозооспермия является патологией сперматозоидов, которая выражается в аномальном их строении. Оно может проявляться в виде неправильной формы головки, короткого хвоста или его перегибе.
    6. Неправильный образ жизни. На возникновение замершей беременности влияет питание будущей роженицы, ее режим труда и отдыха, пагубные привычки. Не следует забывать о возможных побочных реакциях после применения лекарственных препаратов. Немалое значение принадлежит и возрасту женщины. Чем она старше, тем выше вероятность появления патологии.

    Выше перечислены только самые распространенные причины несостоявшегося выкидыша. На самом деле их существует великое множество. В каждом конкретном случае только врач может определить, что послужило причиной замирания беременности.

    Признаки замершей беременности

    Многие женщины обеспокоены вопросом, как распознать замершую беременность на раннем сроке в домашних условиях? Вся коварность этого состояния состоит в том, что часто оно протекает бессимптомно. От момента гибели плода до непосредственно выкидыша может пройти несколько дней, а иногда недель. На какие признаки замершей беременности на ранних сроках следует обратить особое внимание?

    В первую очередь у женщины пропадают характеризующие беременность симптомы: токсикоз, слабость, недомогание. Исчезают тошнота и рвота, непереносимость некоторых запахов. Однако если признаки токсикоза при беременности были слабыми, на этот параметр обращать внимания не стоит.

    Понижение базальной температуры также является признаком гибели плода. Такие изменения появляются на фоне уменьшения уровня прогестерона, так как именно этот гормон отвечает за поддержание беременности. Базальную температуру рекомендуется измерять в утренние часы в прямой кишке. До и непосредственно во время измерений несколько часов необходимо находиться без движений. Базальная температура при замершей беременности на ранних сроках обычно понижается и не превышает отметки 37 градусов.

    Размягчение груди также может свидетельствовать о замирании плода. С момента зачатия малыша у женщин практически сразу набухают и становятся болезненными молочные железы. После его гибели грудь расслабляется, но сразу паниковать не стоит. По свидетельству многих женщин, за все девять месяцев беременности грудь может напрягаться и расслабляться несколько раз. Врачи объясняют данный факт гормональными перестройками.

    Тянущая боль в нижней зоне живота и кровянистые выделения редко сигнализируют о данной патологии. В этом ее основное отличие от самостоятельного выкидыша. В любом случае при появлении выделений или чувства дискомфорта необходимо обратиться к гинекологу.

    Перечисленные признаки не всегда свидетельствуют о замирании плода. Они могут встречаться при нормально текущей беременности. Если у вас появились вышеперечисленные симптомы замершей беременности на ранних сроках, рекомендуется обратиться за помощью к врачу для уточнения диагноза.

    Врачебная диагностика

    Подтвердить или опровергнуть диагноз «замершая беременность» может только специалист после проведения соответствующего обследования. Первым его этапом является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно проверить жизнеспособность эмбриона и определить его примерные размеры. Также врач измеряет степень увеличение матки, толщину хориона. Если результаты обследования сомнительны, специалист назначает повторный визит через 12 дней. Следует отметить, что качество оборудования играет важную роль при получении достоверных и максимально информативных данных. Иногда старые аппараты для УЗИ могут «не замечать» присутствие сердцебиения у плода, что влечет за собой неверный диагноз.

    Затем женщине назначают анализ крови на бета-ХГЧ. При замершей беременности на ранних сроках наблюдается снижение этого показателя, что свидетельствует о внутриутробной гибели плода. Нормальным считается постепенное повышение содержания этого гормона в крови.

    Лечение несостоявшегося выкидыша

    При подозрении на несостоявшийся выкидыш женщину госпитализируют. Если беременность замерла на раннем сроке, все усилия врачей должны быть направлены не на сохранение плода, а на восстановление здоровья женщины.

    После проведения полного обследования (УЗИ, ХГЧ) назначается эвакуация плодного яйца. Если эмбрион мертв не более 14 дней, врачи прибегают к выжидательной тактике. Еще одним показанием является отсутствие признаков самопроизвольного аборта и инфицирования матки. Уровень гормона ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках постепенно понижается. Матка начинает сокращаться и выталкивать плодное яйцо.

    Однако чаще всего врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Плодное яйцо и его оболочки удаляют посредством выскабливания. На сроке до 7 недель обычно применяют медикаментозный вариант аборта. После хирургического вмешательства обязательно назначается гистероскопия. В послеоперационном периоде женщинам прописывают антибактериальные средства для профилактики эндометрита и хорионамнионита.

    Восстановительный период

    После выявления причины замирания беременности и курса лечения женщине необходимо восстановить силы. Для этого обычно требуется не более шести месяцев. В этот период следует придерживаться здорового образа жизни и обязательно использовать средства контрацепции. Некоторым женщинам требуется консультация психолога. Специалист помогает преодолеть все страхи относительно будущего планирования беременности.

    Какие сдавать анализы после несостоявшегося выкидыша?

    Перед тем как зачать ребенка после замирания беременности, врачи рекомендуют сдать следующие анализы:

    • мазок из влагалища на ЗППП;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза;
    • анализ крови для оценки уровня прогестерона и эстрогена;
    • гистологическое исследование биологического материала матки.

    Если замершая беременность была диагностирована уже несколько раз, обоим партнерам необходимо пройти генетическое тестирование на совместимость. Если результаты анализов не показывают серьезных нарушений, можно подумать о зачатии.

    Профилактика замершей беременности

    Для предупреждения повторения подобной ситуации врачи рекомендуют соблюдать определенные меры профилактики еще до момента зачатия. При наличии инфекций, которые передаются непосредственно половым путем, необходимо пройти курс лечения. Если вы в детстве не переболели краснухой или ветрянкой, перед зачатием следует сделать все прививки. Особенно это касается тех женщин, чья работа связана с детьми.

    Симптомы замершей беременности на ранних сроках внушают страх многим представительницам прекрасного пола. Чтобы не столкнуться с проявлениями этой патологии, врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и рационально питаться. Кроме того, необходимо отказаться от пагубных привычек, больше времени уделять физической активности.

    Подведем итоги

    Узнать, что беременность замерла на раннем сроке, может абсолютно любая женщина. Не всегда данная патология свидетельствует о патологических нарушениях в работе организма, но обследование пройти все же стоит. По его результатам врач может назначить необходимое лечение и дать полезные рекомендации.

    Строка навигации

    1. Главная /
    2. Здоровье и долголетие /
    3. Замершая беременность: причины, симптомы, последствия, лечение

    Замершая беременность может встречаться у женщин всех возрастов. Возникает эта проблема при стечении многочисленных обстоятельств и факторов и, по сути, означает смерть плода. Предотвратить замершую беременность возможно, если следовать советам лечащего врача-гинеколога и заботиться о своем здоровье еще на этапе планирования зачатия малыша.

    Каждая женщина, которая планирует стать мамочкой, должна знать и уметь распознавать признаки замирания плода. Безусловно, не следует всё время думать об этом и искать у себя эти признаки. Однако если симптомы присутствуют, необходимо срочно обращаться к врачу, так Вы сможете спасти свою жизнь и возможно, спасти будущую жизнь ребеночка.

    Подобная патология, на самом деле, не так уж часто встречается. Если верить данным медицинской статистики, всего один случай замирания плода выпадает на 176 нормально протекающих беременностей. Тем не менее, среди общих потерь беременности по различным причинам частота этой патологии является достаточно стабильной, порядка 10-20% случаев желанных беременностей.

    Замершая беременность – что это такое?

    Замершая беременность или не развивающаяся – это патология в развитии беременности, прекращение развития и формирования плода, его абсолютная гибель. Еще замершую беременность называют несостоявшимся выкидышем, т.к. смерть эмбриона происходит без клинических признаков выкидыша.

    К сожалению, возникнуть она может на всех сроках беременности и в любом репродуктивном возрасте. Хотя и наиболее распространен данный диагноз среди беременных женщин после 40 лет. Наиболее часто замирание беременности происходит в первом триместре (до 13 недель). В дальнейшем это может спровоцировать воспалительные процессы в женском организме и другие неприятные последствия. Причинами этого неприятного и подчас даже опасного явления способны стать самые разнообразные факторы: генетические нарушения у эмбриона, обострение инфекционных болезней и даже вредные привычки. Причины замершей беременности, могут быть и неявными, но определенно представлять серьезную угрозу для будущего потомства, для возможности иметь детей в будущем.

    Симптомы замершей беременности значительно отличаются в зависимости от сроков беременности. Во втором триместре беременности эти признаки радикально отличаются от симптомов на ранних сроках.

    Как вовремя определить замершую беременность?

    Правильное развитие и рост плода на каждом из этапов беременности зависит от многих явных и неявных факторов: генетическая база, достаточное поступление «строительных» элементов, болезни, инфекции и вирусы, правильное питание, образ жизни и пр. При этом симптомы у замершей беременности довольно точные, и диагностируются врачами без затруднений.

    Бесспорно, самый главный симптом — это исчезновение признаков развивающейся беременности. Но диагностировать их себе самостоятельно затруднительно, да и в принципе ставить себе такой диагноз не стоит. Если возникли какие-то подозрения, или Вы заметили признаки замершей беременности, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Доктор проведёт соответствующее обследование и УЗИ, определит полную картину протекания беременности, выявит наличие или отсутствие симптомов замершего плода. Это самый короткий и самый действенный способ определения замершей беременности вовремя.

    Симптомы замершей беременности

    Зная проявления замершей беременности, женщина вовремя обратится к врачу и начнет незамедлительное лечение. Как правило, данная аномалия происходит на самых ранних сроках беременности, т.е. в этот период следует проявить повышенную внимательность.

    Часто первые симптомы удаётся выяснить лишь на очередном плановом осмотре или обследовании у гинеколога. При этом случиться это может и по прошествии нескольких недель после уже свершившейся смерти эмбриона, поскольку на ранних сроках замершая беременность проявляется практически незаметно, без явных признаков. И только на обследовании обнаруживается, что его развитие остановилось.

    На поздних сроках симптомы замершей беременности значительно отличаются. Происходит снижение тонуса матки, прекращение движений плода, прекращение нагрубания молочных желез, слабость, недомогание, чувство тяжести в животе. Сложно не заметить, что еще недавно снующий ножками малыш больше не шевелится. Но даже еще до наступления этого момента шевеления будущая мама, напротив, может начать чувствовать себя прекрасно, не характерно для беременной: отсутствуют боли и какой-либо дискомфорт, пропадает токсикоз, просыпается большой аппетит, женщина чувствует себя более здоровой. Однако жизнь будущего человечка внутри неё уже остановилась. Этот жуткий диагноз для любой матери — настоящая трагедия. Поэтому не будьте беспечной и при первом же обнаружении исчезновения симптомов беременности, срочно обращайтесь к врачу.

    Симптомы на ранних сроках

    Первым «звоночком», свидетельствующим о возникновении проблем развития беременности, является внезапное прекращение токсикоза, если, конечно, он был у женщины. Кроме этого все явные симптомы, говорящие о наличии беременности проходят: уменьшение базальной температуры, болевые ощущения в молочных железах и пр.

    Симптомы на поздних сроках

    На позднем сроке замершая беременность может проявляться по-разному. Одним из красноречивых симптомов могут служить боли при беременности. Если боли при беременности в низу живота и в сопровождении кровянистых выделений то, это может говорить о возможности выкидыша по причине отслаивания плодного яйца. Или, напротив, женщина может ощущать значительные улучшения в самочувствии, во всяком случае, до поры, пока замерший плод не начнет разлагаться. Признаки замирания беременности на поздних сроках трудно оставить без внимания, их сложно не заметить. Очень часто замершая беременность характеризуется прекращением шевеления ребенка.

    Однако абсолютно не факт, что любое замирание беременности будет сопровождаться столь явными проявлениями. Животик женщины может продолжать расти, как и прежде, наличие беременности могут фиксировать даже анализы крови. Тем не менее, при этом развиваться может вовсе не ребенок, а пустая внутриплодная оболочка. Поэтому в домашних условиях определить замершую беременность точно, подчас невозможно и женщине просто необходимо врачебное обследование.

    Диагностика замершей беременности

    Клинические признаки

    При неразвивающейся беременности картина нарушения беременности стертая, на фоне стабилизации (как правило, прекращения роста) размеров матки и банального несоответствия их сроку беременности (размеры соответствуют сроку на 1-2 недели меньше истинного). При этом матка может быть нормальных размеров, может быть уменьшена, или даже увеличена, если в полости присутствует гематома или продолжает расти оболочка внутри плода.

    Характерным, но не обязательным признаком является предельно низкий уровень или даже полное отсутствие гормона ХГ в крови женщины (хорионический гонадотропин). Постепенно пропадают субъективные признаки беременности (на протяжении какого-то времени они могут и не исчезать после смерти плода), периодически из половых путей наблюдаются мажущие кровянистые выделения, боли внизу живота спастического характера.

    Беременность, не развивающуюся в нормальном русле, подвергают следующей диагностике:

    • 1. Определяется размер матки на осмотре у гинеколога. Он должен быть нормальным, соответствовать текущему месяцу беременности.
    • 2. С помощью УЗИ малого таза определяют замершую беременность отсутствием сердцебиения плода, или анэмбрионией – нарушением, в результате которого плодное яйцо абсолютно пустое и не содержит эмбриона.
    • 3. Гормональный анализ крови выявляет остановку или снижение роста цифр выработки гормона беременности. Дригими словами, от
    • клонение от показателей, которые характерны нормально протекающей беременности.

    Дальнейшие процессы гибели плода

    Замирание беременности отличается от выкидыша тем, что мертвый плод способен задерживаться в полости матки достаточно длительное время или вообще не покидать ее без врачебного участия. Продолжаться это может несколько дней, несколько недель, месяцев, а в исключительных случаях даже лет. Внутриутробно замерший плод подвергается процессам мацерации, мумификации или петрификации.

    В абсолютном своем большинстве, в 90% случаев происходит мацерация — влажное безгнилостное омертвение тканей. В первые дни после гибели мацерация имеет асептический характер, и только потом развивается инфекция. Существуют примеры, когда инфицирование приводило к развитию у женщины сепсиса. Мацерированный плод мягкий, дряблый, с морщинистой кожей, с отслоившимся пузырями и спущенным эпидермисом. При инфицировании тело плода приобретает зеленый цвет.

    В процессе мумификации происходит сухое омертвение плода. Мумификация характерна при гибели одного из плодов в случаях многоплодной беременности, в результате обвития вокруг шеи плода пуповины. В таких случаях плод сморщивается, становится как бы «бумажным», околоплодные воды рассасываются.

    К счастью, в редких случаях, происходит петрификация. Это состояние свойственно больше внематочной беременности, при нем мумифицированный плод петрифицируется, в тканях происходит отложение солей кальция. Образуется, называемый в медицине, литопедион, или, проще говоря, окаменелый плод, способный бессимптомно находиться в организме женщины многие годы.

    Причины замирания беременности

    Причины прекратившей развитие беременности многочисленны и зачастую комплексны. К сожалению, установить конкретный фактор, который привел к данной патологии, чаще всего бывает очень трудно. И генетическому и морфологическому исследованиям сильно мешает мацерация тканей, происходящая после смерти плода (влажное безгнилостное омертвение тканей).

    Причин смерти плода много: гормональные нарушения в женском организме, хромосомные нарушения у плода, острые инфекционные заболевания, хронические инфекции и др. Наиболее парадоксальная и распространенная причина этого заболевания — беременность и алкоголь. Милые женщины, запомните: беременность и алкоголь – вещи не совместимые в принципе, не говоря уже о злоупотреблениях будущей мамой спиртными напитками, сигаретами или наркотиками. Наиболее типичными заболеваниями, влекущими за собой замирание беременности, являются: хламидиоз, герпес, токсоплазмоз и т.п.

    При наличии подобных причин в жизни беременной женщины, желающей родить ребёнка, она постарается устранить их еще на стадии планирования или на ранних сроках беременности. Чтобы исключить возможность возникновения этой патологии, необходимо внимательнейшим образом относится к малейшим изменениям в процессе вынашивания малыша. При таком подходе, как правило, признаки аномалии не пропускаются. Внимательная мама заметит, если ребенок перестал шевелиться, не проигнорирует редкие выделения с кровью и слабые боли при беременности внизу живота. Симптомы беременности прекратившей свое развитие во втором триместре довольно ярко выражены, а их диагностика всегда точна.

    Причины смерти эмбриона или плода до конца не изучены, однако медики выделяют ряд основных факторов:

    • 1. Гормональные нарушения. Именно такие сбои в работе женского организма могут стать причиной дефицита прогестерона, его дисбаланса с эстрогеном, которые не позволяют плоду получать в достаточном объеме питательные вещества. Это и ведет к прекращению развития и последующей гибели плода. Как правило, происходит это в первом триместре беременности. Причиной также могут являться гормональные нарушения, которые можно выявить до наступления беременности: нарушение функций яичников, патология щитовидной железы, эндокринные заболевания, синдром поликистоза яичников. Поэтому так важно проходить обследования еще в периоде планирования пополнения семейства.
    • 2. Иммунологические факторы. Их влиянию в последнее время отводят все большую роль. Дело в том, что плодное яйцо рассматривается организмом матери как инородное тело, в связи с тем, что содержит порядка 50% генетической информации отца. Для материнского организма эта информация является инородной. В ответ на ее присутствие в материнском организме вырабатываются и активизируются защитные антитела, агрессивно влияющие на эмбрион. По сути, иммунная система убивает плод.
    • 3. Антифосфолипидный синдром (АФС). Так называют группу аутоиммунных нарушений, имеющих значительное количество антител к фосфолипидам плазмы крови. Такой диагноз ставят почти в 5% замирания беременностей. В случаях повторного невынашивания АФС признается в 27-42%. В результате АФС образуются тромбозы. Основной причиной синдрома является генетическая предрасположенность. Чаще всего тромбозы образовываются в глубоких венах голени, а также в почечных и печеночных венах. Опасность осложнений АФ-синдрома с течением беременности только возрастает. Поэтому диагностировать АФС и проводить соответствующее лечение лучше еще до планирования беременности. Если АФС диагностируется после наступления беременности, потенциальная мамочка нуждается в тщательнейшем наблюдении и адекватной терапии, желательно в условиях стационара. АФС способно оказывать негативное влияние и на течение родов, и на послеродовой период.
    • 4. Инфекции. Результатом хронических, в том числе и острых инфекций может стать замершая беременность. Среди наиболее опасных инфекций для развития плода: вирусы семейства герпеса (в частности цитомегаловирус), хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие. Все эти инфекции вполне могли существовать и до наступления беременности, но ослабленный беременностью иммунитет позволяет им проявляться более сильно и более разрушительно. Цитомегаловирус, как правило, на ранних сроках является причиной гибели эмбриона, а заражение на более поздних сроках может вылиться в развитие врожденных пороков, серьезных заболеваний малыша. В их числе могут быть: увеличение печени, селезенки, желтуха и др. Гонорея, сифилис, несомненно, являются опасными угрозами не только для здоровья женщины, но и ребенка. Критически опасен, может быть грипп, но в большей степени своим течением в сопровождении повышенной температуры и других пагубных факторов. В не меньшей степени опасны пневмония, пиелонефрит и другие заболевания.
    • 5. Хромосомные аномалии. Эти аномалии у родителей, пожалуй, единственная причина не вызывающая сомнений в остановке развития беременности. Смерть эмбриона обуславливается развитием патологий зиготы, эмбриона, плода, а также негативными структурными изменениями генетической программы развития плаценты. Генетическая поломка может наследоваться плодом от матери или отца. А также может возникнуть и в связи с аномальной комбинацией генов обоих родителей. Если произошло замирание плода по этой причине, родителям необходимо пройти генетическое обследование, прежде чем планировать следующую беременность. К сожалению, предупредить неудачную комбинацию генов невозможно. Остальные же причины хромосомной аномалии можно «скорректировать» благодаря использованию донорского материала вместо материала одного из родителей.
    • 6. Краснуха. Контакт с больным краснухой беременной женщины может стоить жизни развивающегося плода либо серьезнейшим поражением какой-нибудь из жизненно важных систем организма будущего малыша. Ранее заражение краснухой является наибольшей угрозой из-за широты области возможных пороков в развитии ребенка на данном, основополагающем этапе его формирования. В 10-40% прецедентов заражения краснухой женщины на ранних сроках происходит самопроизвольный выкидыш. Когда же ребенок все-таки появляется на свет, в 10-25% случаев малыш погибает от врожденных пороков в первый год жизни. Когда заражение происходит в первом триместре, настоятельно рекомендуется искусственное прерывание беременности. Угроза значительно снижается после 16 недели развития плода. Анализ на иммунитет к вирусу краснухи обязательно следует сделать до зачатия. Если в детстве женщина не переболела краснухой, стоит поразмыслить над вакцинацией перед тем, как планировать беременность.
    • 7. Внешние факторы. К сожалению, такие, казалось бы, банальные вещи, как смена климатических условий, резкий перепад атмосферных температур, длительный авиаперелет, подъем тяжестей, воздействие радиоактивного излучения, долгое пребывание под солнцем и даже посещение солярия, могут послужить причиной прекращения развития беременности.
    • 8. Стресс и злоупотребление антидепрессантами.
    • 9. Пагубные привычки: наркотики, алкоголь, курение.
    • 10. Причины неизвестного генеза. Как уже говорилось, причины такой патологии изучены не до конца. В ряде случаев их просто невозможно выявить. Суеверные люди предпочитают считать, что ребенку просто не суждено было родиться.

    Причины смерти плода

    На самом деле только в 10% случаев внутриутробной смерти связаны с заболеваниями матери, к примеру с острой инфекцией. Хронические инфекционные заболевания женщины обычно не ведут к остановке развития беременности, но вызывают фетопатии, состояния внутриутробной смерти от влияния других факторов. Довольно наглядным примером этого являются пороки сердца.

    Оценивая чувствительность эмбриона и плода к губительным факторам, можно сделать вывод: чем срок беременности меньше, тем чувствительность выше. Уменьшается она, тем не менее, неравномерно на протяжении развития беременности. В течение беременности существуют критические периоды, особенно чувствительные к неблагоприятным воздействиям: 7-12 день — период имплантации, 3-8 недели — период эмбриогенеза, до 12 недель — период формирования плаценты, 20-24 недели – время формирования самых важных функциональных систем плода.

    Среди прочих причин смерти плода во время беременности:

    • 1. гипертоническая болезнь,
    • 2. анемия,
    • 3. сахарный диабет,
    • 4. тяжелый поздний токсикоз,
    • 5. патология плаценты (преждевременная отслойка, предлежание, пороки развития),
    • 6. патология пуповины (истинный узел),
    • 7. маловодие,
    • 8. многоплодие,
    • 9. несовместимость по резус-фактору крови матери и плода.
    • 10. хроническая интоксикация беременной (свинцом, ртутью, мышьяком, фосфором, окисью углерода и др.),
    • 11. неправильное применение лекарств (к примеру, передозировка), гипо- и авитаминоз,
    • 12. травма,
    • 13. неблагоприятные условия вынашивания, в частности социально-экономические,
    • 14. острая и хроническая гипоксия,
    • 15. уродства плода не совместимые с жизнью.

    Последствия замершей беременности

    Женщины, пережившие такое потрясение, пребывают в страхе перед возможными последствиями, не зная, что делать дальше и возможно ли иметь детей в будущем. Спешим успокоить: последствия в основном носят несложный характер, если замершую беременность вовремя диагностировать и лечить ее причины, рождение в последствии ребенка возможно в большинстве случаев. Как правило, полноценных и здоровых детей рожают подавляющее число женщин, столкнувшихся с этой трагедией.

    Главным направлением является лечение причин произошедшей трагедии, но это не всегда просто. Проблема лечения в случае смерти плода на ранних сроках заключается в сложности выявить причины.

    Замершая беременность, вовсе не означает неспособность иметь в будущем детей. Однако, в случаях неоднократного повторения гибели плода, замершая беременность, может потребовать лечения обоих партнеров, а также свидетельствовать о неспособности выносить ребенка.
    Кроме прочего, замершая беременность является тяжелейшим ударом, не только по физическому здоровью женщины, но подчас и в большей степени по её психологическому состоянию. Часто такие последствия требуют большого восстановительного периода и участия в судьбе женщины специалиста психологии.

    Что делать при замирании беременности?

    При подозрении на смерть плода беременную женщину необходимо срочно госпитализировать. Окончательно достоверность диагноза «замершая беременность» подтверждают путем ФКГ, ЭКГ плода и УЗИ.

    При осмотре амниоскопом в первые сутки после гибели плода обнаруживают околоплодные воды зеленоватых тонов (окрашенных меконием), в дальнейшем интенсивность зеленого уменьшается, подчас появляется примесь крови. Но сам плод и хлопья казеозной смазки остаются зелеными.
    Рентгенологическое исследование применяется редко. Рентгенологическими признаками мертвого плода являются: несоответствие его величины сроку беременности, расплывчатость контуров черепа и уплощение свода, черепицеобразное положение костей, искривление позвоночника, отвисание нижней челюсти, атипичное членорасположение, декальцинация скелета.

    Скорая помощь при замершей беременности

    Лечение необходимо начинать сразу же после того, как поставлен окончательный диагноз. После этого беременность по медицинским показаниям прерывают. Если не сделать этого, плод начнёт разрушаться, что спровоцирует воспаление и интоксикацию женщины результатами распада тканей плода. В ряде случаев, особенно на ранних сроках, замершая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем. Доктор может выбрать следующие действия:

    • 1. Подождать самопроизвольного выкидыша. Это может быть уместным, учитывая естественное течение патологии и снижение плацентарных гормонов.
    • 2. Назначить на сроке до восьми недель специальные препараты, провоцирующие выкидыш (принимается препарат антагонистов прогестерона, а также вагинально вводится аналог простагландина Е1).
    • 3. Назначить оперативное вмешательство – аборт, хирургическое выскабливание полости матки. В дальнейшем проводится терапия антибактериального воздействия. Спустя две недели в обязательном порядке проводится УЗИ, с целью оценить послеоперационное восстановление.

    После прерывания беременности, врачи должны диагностировать причину возникновения патологии. При возможности, проводят гистологическое исследование плодных тканей. Обследуют и женщину, и мужчину.

    Лечение и восстановление после замершей беременности

    Терапия после замирания плода начинается с обследования обоих родителей для предотвращения в будущем повторения ситуации. Обоим супругам нужно будет сдать анализы и пройти тщательное обследование половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы. Выявляются скрытые инфекции. Применяются разнообразные методики обследования для установления и ликвидации причин, спровоцировавших появление патологии.

    Основные обследования, назначающиеся после внутриутробных патологий:

    • 1. Цитогенетическое обследование назначается для выявления генетических аномалий плода;
    • 2. Гистологический анализ материала содержащегося в маточной полости;
    • 3. УЗИ малого таза;
    • 4. Мазок на гонококк и флору;
    • 5. Анализы на скрытые инфекции: микоплазма, уреаплазма, хламидии, вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус папилломы человека.
    • 6. Анализы крови на гормоны: прогестерон, этрадиол, пролактин, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, 17-кетостероиды, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), а также гормоны щитовидки;
    • 7. Исследование кариотипа, в том числе определение частоты хромосомных спонтанных аберраций (для женщины и мужчины);
    • 8. Спермограмма (мужчины);
    • 9. Иммунограмма.

    В каждом отдельном случае врач подбирает обследования по индивидуальной программе, и может назначить дополнительные анализы. В соответствии с причинами произошедшего и назначается лечение, в основе своей направленное именно на лечение причин, а также на общее поддержание здоровья, стабилизации обменных процессов и месячных циклов.

    Замершая беременность — тяжелейшая травма психики женщины. Поэтому в процессе лечения, чтобы преодолеть страхи и волнения необходимо обратиться к психологу, получить соответствующую поддержку, пройти психокоррекцию, а возможно и лечение.
    Далее для профилактики вводится тщательная контрацепция, поливитаминные комплексы и полноценное питание. По сути, лечение замершей беременности может продолжаться долгие годы и закончиться только с наступлением логичного финала – рождения здорового и полноценного ребенка.

    Как избежать замирания беременности в будущем?

    Этим вопросом, матери, перенесшие эту трагедию, задумываются в самом начале планирования будущей беременности. Ответ на этот вопрос лежит на поверхности: чтобы избежать повторения этой ситуации обязательно нужно обратиться в женскую консультацию и пройти индивидуальное обследование. Программа такого обследования составляется в индивидуальном порядке, исходя из особенностей организма конкретной женщины и истории ее болезни. Тем не менее, существуют стандартные диагностические обследования, показанные абсолютно всем женщинам вне зависимости от возраста:

    • 1. УЗИ органов таза;
    • 2. мазки на выявление урогенитальных заболеваний;
    • 3. анализ крови на уровень гомоцистеина и аутоантител;
    • 4. исследование щитовидки и оценка ее гормонального уровня содержания в крови;
    • 5. ToRHC-комплекс – анализ на инфекции.

    Подобные меры носят крайнюю необходимость, в связи с тем, что именно профилактика замершей беременности снижает риск ее повторения и увеличивает Ваши шансы быть счастливой матерью.

    Планирование беременности

    После однократного замирания плода вероятность благополучной беременности в среднем составляет 80-90%.

    Столь высокий процент при повторных случаях значительно снижает вероятность благополучного прогноза.

    Планировать следующую беременность врачи рекомендуют, не раньше чем, через полгода по окончанию лечения. На этом этапе нужно будет тщательно обследоваться, и провести коррекцию состояния при необходимости:

    • 1. психотерапию, психологическую реабилитацию (для устранения психологических причин мешающих забеременеть);
    • 2. обследование обоих родителей и коррекционную терапию;
    • 3. общее оздоровление пары: правильное питание, оздоровительная физическая нагрузка, соблюдение жизненного режима, в частности труда, отдыха и сна, исключение вредных привычек.

    К слову сказать, женщине, пережившей такую патологию, как замирание беременности может и вовсе не потребоваться лечение, если все анализы будут в норме. Замершая беременность, во многих случаях происходит из-за нелепой генетической ошибки, вероятность повторения которой весьма мала. И еще, если Вы будете соблюдать здоровый образ жизни и регулярно посещать врача-гинеколога, Вам вряд ли будет угрожать возможность замирания беременности.

    Здравствуйте, помогите пожалуйста, что мне делать дальше? Какие анализы сдавать? На что еще нужно провериться?
    В 1999 году был — аборт
    В 2003 году был — аборт
    В 2006 г. выполнена операция лапароскопия. Сальпинготомия слева. Удаление кисты левого яичника
    2006 г — замершая беременность срок 9 недель
    2007 г. — замершая беременность срок 6 недель
    2009 г. — замершая беременность срок 5 недель
    2013 г. — замершая беременность срок 6-7 недель
    Левый яичник фолликулы не выделяет. В правом насчитывают 3-4 фолликула каждый цикл. Ставят диагноз ранее истощение яичников.
    В 2011 году делала ЭКО: одна яйцеклетка донорская + одна моя. Эндометрий на момент подсадки был 9мм. Прикрепление не произошло.

    Анализы:
    Волчаночный антикоагулянт АЧТВс — 0,85 (норма 0-1,2)
    АПс — 1,07 (норма 0-1,2)
    ВАс — 1,04 (норма 0-1,2)
    Гистологическое исследование 02.12.11 — материал представленфрагментами эндометрия с умеренно — клеточной стромой и железами, высталнными однородными цилиндрическим эпителием.
    Гистологическое исследование 20.12.11 — нефункционирующие (покоящийся) эндометрий.
    Цитологическое исследование — Вялотекущий воспалительный процесс. Клетки плоского и цилиндрического эпителия ( без выраженных морфологических особенностей)
    Антиспермальные антитела (дата сдачи 11.06.09) — 45,33 (норма 0-60)
    Коагулограмма (дата сдачи 16.09.11) — Протромбированное время 21.2 (норма 14-18,0)
    ПТИ — 0,73 (норма 0,8-1,1)
    МНО — 1,43 (норма 0,89-1,05)
    Фибриноген — 1,99 (2,0-4,0)
    Фибриноген В — отр
    ЛГ — 4,37
    Пролактин — 240
    Тестостерон — 1,99
    ФСГ — 17,87
    Эстрадиол — 53,7
    Цетомегаловирус Антитела ИгГ 1:400
    Вирус простого герпеса И. ИИ типов — 1:800
    Токсоплазма — 1,10
    Краснуха 133,08
    СА-125 (онкомаркер — яичники) — 6,00
    Т4 — 16,5
    ТТГ — 1,49
    Парво — не обнаружено
    Ур.ур- не обранужено
    Мыцопласма гениталиус — не обнаруж
    Цламыдиа трачоматис — не обнаруж
    Хуман папиллома — не обнаруж
    Генетик типирование супружеской пары по антигенам тканевой совместимости второго класса (ХЛА-типирование) — совпадение одно
    ХЛА ДQА1*0301 у мужа и жены.
    Анализ полиморфизмов свертываемости крови — ФИИ ц.*97Г>А — Г/Г, ФВц.1601Г>А — Г/Г
    Анализ на наличие полиморфизмов МТХФР ц.665Ц>Т — Ц/Ц
    МТХФР ц.1286А>Ц — А/А
    МТХФР ц.66А>Г — А/Г
    МТХФР ц.2756А>Г — А/Г
    Кариотип Муж: 46 ХЫ (норма), жена 46 ХХ (норма)
    АнтиХЦВ ИгМ + Г — отр
    ХБсАг — отр
    АФС игГ — 4,48 (НОРМА ДО 10Ед)
    АФС игМ — 7,08 (норма до 10 Ед)

    Мне 31 год, рост 1,56, вес 57 кг. Месячные начались в 13 лет регулярные, 30 дней, безболезненные. Последняя менструация была 1 марта 2013г. Муж 43 года — спермограмма MAR TEST 85%. Теразоспермия.
    В 1999 году — аборт 6 недель
    В 2003 году — аборт 4-5 недель
    В 2006 г. выполнена операция лапароскопия. Сальпинготомия слева. Удаление кисты левого яичника
    2006 г — замершая беременность срок 9 недель
    2007 г. — замершая беременность срок 6 недель
    2009 г. — замершая беременность срок 5 недель
    2013 г. — замершая беременность срок 6-7 недель
    Левый яичник фолликулы не выделяет. В правом насчитывают 3-4 фолликула каждый цикл. Ставят диагноз ранее истощение яичников.
    В 2011 году делала ЭКО: одна яйцеклетка донорская + одна моя. Эндометрий на момент подсадки был 9мм. Прикрепление не произошло.

    Анализы:
    Волчаночный антикоагулянт АЧТВс — 0,85 (норма 0-1,2)
    АПс — 1,07 (норма 0-1,2)
    ВАс — 1,04 (норма 0-1,2)
    Гистологическое исследование 02.12.11 — материал представленфрагментами эндометрия с умеренно — клеточной стромой и железами, высталнными однородными цилиндрическим эпителием.
    Гистологическое исследование 20.12.11 — нефункционирующие (покоящийся) эндометрий.
    Цитологическое исследование — Вялотекущий воспалительный процесс. Клетки плоского и цилиндрического эпителия ( без выраженных морфологических особенностей)
    Антиспермальные антитела (дата сдачи 11.06.09) — 45,33 (норма 0-60)
    Коагулограмма (дата сдачи 16.09.11) — Протромбированное время 21.2 (норма 14-18,0)
    ПТИ — 0,73 (норма 0,8-1,1)
    МНО — 1,43 (норма 0,89-1,05)
    Фибриноген — 1,99 (2,0-4,0)
    Фибриноген В — отр
    ЛГ — 4,37
    Пролактин — 240
    Тестостерон — 1,99
    ФСГ — 17,87
    Эстрадиол — 53,7
    Цетомегаловирус Антитела ИгГ 1:400
    Вирус простого герпеса И. ИИ типов — 1:800
    Токсоплазма — 1,10
    Краснуха 133,08
    СА-125 (онкомаркер — яичники) — 6,00
    Т4 — 16,5
    ТТГ — 1,49
    Парво — не обнаружено
    Ур.ур- не обранужено
    Мыцопласма гениталиус — не обнаруж
    Цламыдиа трачоматис — не обнаруж
    Хуман папиллома — не обнаруж
    Генетик типирование супружеской пары по антигенам тканевой совместимости второго класса (ХЛА-типирование) — совпадение одно
    ХЛА ДQА1*0301 у мужа и жены.
    Анализ полиморфизмов свертываемости крови — ФИИ ц.*97Г>А — Г/Г, ФВц.1601Г>А — Г/Г
    Анализ на наличие полиморфизмов МТХФР ц.665Ц>Т — Ц/Ц
    МТХФР ц.1286А>Ц — А/А
    МТХФР ц.66А>Г — А/Г
    МТХФР ц.2756А>Г — А/Г
    Кариотип Муж: 46 ХЫ (норма), жена 46 ХХ (норма)
    АнтиХЦВ ИгМ + Г — отр
    ХБсАг — отр
    АФС игГ — 4,48 (НОРМА ДО 10Ед)
    АФС игМ — 7,08 (норма до 10 Ед)
    Что нужно сдать из анализов? Помогите пожфлуйста

    К огромному сожалению, забеременеть и выносить здорового ребенка может не каждая женщина. Одним из видов невынашивания является замершая беременность. Это означает, что в определенный период плод перестает развиваться и погибает.

    Замершая беременность после ЭКО наблюдается в 10–15% случаев, что немного выше, чем при стандартном методе оплодотворения.

    Чаще всего это происходит в первые три месяца, особенно на 3–4 и 8–11 неделях. Но существует риск замирания плода и на более поздних сроках.

    Признаки замирания плода

    Самостоятельно диагностировать замершую беременность при ЭКО довольно тяжело.

    На патологию могут указывать следующие симптомы:

    • тянущиеся боли в пояснице и поясничном отделе;
    • повышение температуры чаще до субфебрильных значений;
    • появление кровянистых выделений;
    • внезапно прекращается токсикоз;
    • схваткообразные боли в области живота;
    • снижение базальная температура;
    • не слышно сердцебиения плода и отсутствуют движения ребенка;
    • живот беременной уменьшается в объеме;
    • молочные железы перестают набухать и возвращают свою прежнюю форму.

    При появлении вышеперечисленных признаков, не всех, а даже нескольких, необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Для того чтобы поставить точный диагноз могут быть использованы различные методы диагностики:

      Анализ наХГЧ (хорионический гонадотропин человека).При замершей беременности количество этого гормона намного ниже, чем при нормальном развитии плода.

  • УЗИ – если при проведении обследования у ребенка отсутствует сердцебиение, то доктор ставит неутешительный диагноз.
  • Гинекологический осмотр. Несоответствие размера матки сроку беременности, низкая базальная температура – эти симптомы можно определить во время осмотра акушером.
  • Сегодня каждая пятая беременность заканчивается замиранием плода. Чем же можно объяснить такую статистику?

    Причины замершей беременности

    Замершая беременность после ЭКО причины имеет разные.

    Неправильное генетическое формирование эмбриона. По мнению специалистов не из каждой оплодотворенной яйцеклетки может вырасти ребенок. Особенно если их выработка производилась под воздействием гормональных препаратов.

    Генетические факторы со стороны родителей, которые отрицательно сказываются на вынашивании ребенка и в конечном итоге приводят к его гибели.

    Гормональные нарушения в женском организме. Необходимо регулярно контролировать содержание эстрадиола и прогестерона. Если они не соответствуют норме, то это может стать причиной выкидыша. Это можно предотвратить с помощью приёма соответствующих лекарственных препаратов.

    Инфекционные заболевания, например, краснуха, герпес, грипп, хламидиоз, ветряная оспа и токсоплазмоз. Большую опасность несут те инфекции, которыми женщина заразилась уже беременной. Их наличие может не только привести к замиранию плода, но и вызвать значительные уродства. Поэтому в некоторых случаях врачи настаивают на прерывании беременности.

    Возраст женщины. Если будущая мама старше 35 лет, развивающаяся беременность больше подвержена различным неблагоприятным фактором, чем у женщин, не достигших этого возраста.

    Бурная иммунная реакция женского организма. Белки эмбриона им воспринимаются, как чужеродные. Поэтому на них идёт активная иммунная атака.

    Антифософолипидный синдром – в сосудах плаценты образуется большое количество тромбов. Из-за этого нарушается питание эмбриона и происходит его гибель.

    Образ жизни. Выкидыш после ЭКО может произойти из-за неправильного образа жизни беременной – частные стрессы, вредная и тяжелая работа, неполноценное питание, приём лекарственных препаратов, которые запрещены в этот период, курение, алкоголизм, приём наркотиков, регулярное поднятие тяжестей.

    Аборты. Если ранее женщина перенесла многочисленные аборты, эпителий матки может быть поврежден или деформирован, что при очередной беременности станет причиной различных нарушений вплоть до гибели плода.

    Сахарный диабет.

    Что делать, если у вас случилась замершая беременность?

    Погибший эмбрион начинает разлагаться, что приводит к интоксикации организма. Если токсины поступают в течение длительного периода (больше четырех недель), то нарушается свертываемость крови женщины, что вызывает сильные кровотечения. Также может развиться сепсис, воспаление матки. Как только у вас возникли подозрения, немедленно обратитесь за помощью, так как в будущем это может стать причиной бесплодия.

    Очень часто при замирании плода случается самопроизвольный выкидыш. Если этого не произошло, нужно срочно удалить плод из полости матки. В зависимости от срока беременности определяют дальнейшую тактику ведения пациентки.

    При ранних сроках (до 8 недель) делают вакуум-аспирацию. Если замирание плода произошло во втором или третьем триместре, то проводят малое оперативное вмешательство – выскабливание полости матки. Манипуляцию проводят под общим наркозом. Затем назначают приём антибактериальных препаратов. Через 10–14 дней проводят контрольное УЗИ, чтобы выявить остатки эмбриона и проверить степень сокращения матки.

    Очень важно определить причины замирания плода. Для этого делают анализ генетического материала из матки (эмбриона, остатков плодного яйца). Результаты исследования очень важны и будут использоваться врачами при планировании следующей беременности. Также необходимо сделать гормональное и иммунологическое обследование женщины.

    Подготовка к следующей беременности

    Женщина может родить абсолютно здорового малыша даже после 2–3 замерших беременностей. Главное, верить и не терять надежды. Но организму нужно дать время на восстановление. Следующее ЭКО после замершей беременности можно делать не ранее, чем через полгода.

    Перед тем как вступить в следующий протокол ЭКО нужно пройти полное обследование:

    1. Сдать кровь на выявление уровня прогестерона и эстрогена.
    2. Сделать УЗИ органов малого таза.
    3. Сдать мазок из влагалища.
    4. Провести гистологию (исследование образца тканей с целью выявления причин замершей беременности).

    Чтобы уменьшить риск замирания плода желательно сделать ряд профилактических процедур. Во-первых, прививки от ветряной оспы и краснухи. Это особенно важно для женщин, которые работают в детских учреждениях и подвержены высокому риску инфицирования. Во-вторых, рекомендовано пропить курс витаминов, укрепляющих иммунную систему. В-третьих, вылечить инфекционные заболевания, передающиеся половым путём. Схема лечения и приём препаратов обязательно согласовывается с доктором.

    Также нужно следить за своим здоровьем, избавиться от вредных привычек, полноценно питаться и побольше находиться на свежем воздухе. К следующему протоколу ЭКО необходимо отнестись более ответственно, тогда ваши усилия непременно увенчаются успехом, и велика вероятность, что уже через 9 месяцев вы будете держать на руках своего долгожданного малыша.

    Автор: Пашковская Вероника Вячеславовна, акушер-гинеколог

    Специалист о замершей беременности

    Рубрики: Сексология