• Что поможет от рвоты при онкологии

    Содержание

    Тошнота – крайне неприятное ощущение надвигающейся рвоты, нередко сопровождающееся бледностью кожи, потливостью, повышенным слюноотделением.

    Рвота – извержение наружу содержимого желудка. Обычно тошнота и рвота сопутствуют друг другу, имеют один рефлекторный механизм.

    Эти состояния не просто неприятны – они опасны. При рвоте теряется большое количество жидкости и электролитов, что нарушает деятельность абсолютно всех систем организма и, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы. При обезвоживании резко возрастает вероятность тромбоза, потому что у онкологических больных при неудаленной опухоли или метастазах существенно нарушен механизм свертывания крови. И, наконец, во время рвоты повреждается слизистая оболочка верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

    У онкологических больных причинами тошноты и рвоты могут быть:

    • химиотерапия и ожидание химиотерапии;
    • лучевая терапия;
    • осложнения опухоли желудочно-кишечного тракта: последствия резекции желудка; неоперабельная опухоль;
    • опухоль или метастазы в головном мозге;
    • метастазы в печени;
    • почечная недостаточность (уремия) при раке почки, удалении почки или повреждении почек противоопухолевыми препаратами;
    • опухолевая интоксикация в терминальной стадии заболевания;
    • воспалительные и инфекционные заболевания.

    Тошнота и рвота возникают при раздражении специфических рецепторов в желудочно-кишечном тракте, в вестибулярном аппарате уха или же при раздражении непосредственно рвотного центра, расположенного в головном мозге. Рвотный центр не только получает информацию с периферии, но и осуществляет «руководство» рвотным актом, координируя действия мышц. Порог раздражения центра индивидуален, причем у мужчин он выше, чем у женщин.

    При тошноте и рвоте лечение проводится, исходя из вызвавшей их причины. Нет универсального препарата, который бы снимал тяжкие симптомы при пусковом механизме разного рода.

    Самая частая причина тошноты и рвоты у онкобольных – это лекарственное противоопухолевое лечение. Реакцию на химиотерапию у каждого конкретного пациента предсказать невозможно. При повторяющихся, абсолютно аналогичных курсах химиотерапии тошнота будет различаться и по времени возникновения, и по качеству, и по продолжительности. На нее будет влиять не только психологическое и физическое состояние, но и время года и погода, и пища, съеденная накануне.

    Существует более 20-ти препаратов семи групп, помогающих в борьбе за качество жизни при химиотерапии: одни действуют на периферические, другие – на центральные системы. Как правило, тошнота непосредственно во время химиотерапии и в ближайшие сутки после нее обусловлена раздражением рвотного центра. Позже продукты распада клеток и метаболиты лекарственного препарата раздражают рецепторы в желудочно-кишечном тракте. Поэтому в различные сроки должны применяться препараты различной направленности: центрального или периферического действия.

    Для купирования тошноты и рвоты, вызванной химиотерапевтическими агентами, обязательно используются антагонисты 5НТ-3 рецепторов, в России используются три препарата и их генерики: ондансетрон (зофран, латран, эмисет), гранисетрон (китрил) и трописетрон (навобан, тропиндол). Введенные или принятые за 30 мин. – 1 час. до цитостатика, они оказывают хорошее профилактическое действие. Эффективность их (в эквивалентных дозах) приблизительно одинакова, но различно время терапевтической активности: гранисетрон и трописетрон действуют дольше, чем ондансетрон. Увеличение дозы не влияет на эффективность гранисетрона и трописетрона, в отличие от ондансетрона, доза применения которого 4 – 32 мг.

    Существуют различные формы препаратов: растворы, таблетки, ректальные свечи, сиропы. Не следует забывать, что возможна первичная устойчивость к любому лекарству: кому-то помогает, а кому-то нет. Если считаете, что препарат абсолютно не помог, на следующем курсе замените его аналогом из этой же группы.

    На следующие после введения химиопрепарата сутки для купирования тошноты целесообразно использовать не только уже упомянутые антагонисты 5НТ-3 рецепторов, но и препараты периферического действия: метоклопрамид (церукал реглан), диметпрамид или мотилиум.

    Часто больные в ожидании химиотерапии или при воспоминании о ней испытывают тошноту, а по дороге в процедурный кабинет не могут сдержать позыв на рвоту. Эта так называемая «предварительная тошнота и рвота», или психогенная реакция – яркий пример тревожного состояния. Для того чтобы она не возникала, необходимо использовать седативные средства накануне химиотерапии: это препараты «строгой отчетности», и их выдают только по рецепту врача.

    Тошнота и рвота при проведении лучевой терапии беспокоит небольшое число пациентов, и интенсивность ее намного меньше, чем при химиотерапии. Обычно помогают метоклопрамид (церукал реглан), диметпрамид или мотилиум. Препараты центрального действия (антагонисты 5НТ-3 рецепторов) малоэффективны. Особый случай: лучевая терапия головного мозга при опухолях или метастазах, когда к тошноте и рвоте, обусловленной повышенным внутричерепным давлением, присоединяется лучевой отек тканей мозга. В такой ситуации противорвотные бесполезны, а необходим комплекс мероприятий, направленных на уменьшение отечности мозга.

    То, что заболевания желудочно-кишечного тракта, начиная с банального гастрита и колита, осложняются рвотой, известно всем. Опухоли не исключение, но чаще в этом случае все-таки имеет место регургитация, или изгнание пищевых масс без сопутствующей тошноты и сокращения диафрагмы, в ответ на растяжение полости. После резекции части желудка может развиться Демпинг-синдром, вызванный быстрым поступлением недостаточно обработанной желудочным соком пищи в тощую кишку; синдром проявляется резкой слабостью до обморока, сердцебиением, тошнотой и рвотой. В этой ситуации помогает особый диетический режим.

    Опухоли головного мозга вызывают повышение внутричерепного давления, что проявляется тошнотой и рвотой, ухудшением зрения (двоение, изменение полей зрения), головными болями и неврологическими нарушениями. Состояние облегчают высокие дозы гормонов и мочегонные препараты, противорвотные препараты бессильны.

    Метастазы злокачественных опухолей в печени часто проявляют себя тошнотой и рвотой, небольшой лихорадкой, сильной слабостью и, в запущенной форме, желтухой и асцитом (выпот в брюшную полость). Облегчение дают умеренные и высокие дозы гормонов (глюкокортикоиды) и противорвотные препараты периферического действия.

    При почечной недостаточности вследствие снижения функции почек, к чему ведет удаление почки или повреждение почки опухолью либо цитостатиками, а также опухолевая интоксикация, в крови нарастает концентрация продуктов жизнедеятельности. Интенсивность симптомов зависит от концентрации токсичных веществ, снизить уровень которых помогает дезинтоксикационная внутривенная терапия.

    Copyright © 2008 | E-mail: | Конфиденциальность

    Приступы тошноты характерны примерно для половины пациентов со злокачественными опухолями. Они возникают либо как симптомы самого заболевания, либо появляются вследствие получаемого лечения.

    Тошнота при злокачественной опухоли выражается в виде крайне неприятного позыва к рвоте и зачастую соседствует с такими вегетативными расстройствами, как:

    • холодный пот;
    • головокружение;
    • бледная кожа;
    • повышенное выделение слюны;
    • учащенное сердцебиение.

    Тошнота является более устойчивым состоянием, чем рвота, которая способна возникать сама по себе. Поэтому она может стать причиной прекращения лечебной терапии, так как ею крайне сложно управлять.

    В этом случает необходимо приложить определенные усилия для управления этим состоянием.

    Симптомы злокачественной опухоли

    При попадании в кровь токсинов, атакующих здоровые клетки организма, возникают позывы к рвоте.

    Первоисточником появления приступов тошноты является центральная нервная система.

    Именно в нее поступают тревожные сигналы из больного организма, и именно она первая на них реагирует. Эти сигналы передаются в соответствующие части человеческого организма (головной мозг, желудочно-кишечный тракт и другие), что и является причиной появления тошноты. Она не всегда заканчивается рвотой, хотя и такое вполне возможно.

    Необходимо понимать, что подташнивание может быть вызвано и другими заболеваниями, а также каким-либо расстройством в пищеварительной системе.

    Тошнота является симптомом рака лишь в том случае, когда это состояние — постоянно, не происходит улучшения с течением времени, а, напротив — происходит ухудшение.

    Это состояние организма может сопровождаться и другими комплексными проявлениями, например:

    • снижение веса или ухудшение аппетита (без видимой причины);
    • постоянная усталость и головые боли;
    • подлихорадочная температура тела (от 37° до 37,2° С);
    • участившиеся инфекционные заболевания;
    • постоянные боли в костях или других частях тела.

    Причины приступов тошноты при злокачественных опухолях:

    • непроходимость кишечника. Довольно распространенное осложнение для злокачественного новообразования. Непроходимость приводит к обструкции, расстроенной моторике кишечника, механическому сжатию и прочим неприятным состояниям. Может появиться в результате противоопухолевой терапии;
    • побочное действие химиотерапии. Обычно тошнота появляется сразу после лечения или через некоторое время. В этом случае токсические вещества, как правило, локализуются в желудочно-кишечном тракте;
    • примерно у каждого пятого пациента признаки тошноты появляются перед лечебными мероприятиями. В основном, в этом виновато психологическое состояние больного. Вследствие этого чаще всего применение лекарственных средств не эффективно. Единственное средство, которое способно бороться с предлечебной тошнотой ‒ это бензодиазепин. Для избавления от этого состояния нужно приложить определенные усилия.

    Вот некоторые методы:

    1. изменение поведения;
    2. методы мышечного расслабления;
    3. гипноз;
    4. постоянная десенсибилизация;
    5. акупунктура и точечный массаж.

    Так же тошноту способна вызвать лучевая терапия. Это зависит от:

    1. места облучения;
    2. фракционирования;
    3. величины дозы облучения;
    4. объема и прочих факторов.

    Тошнота при злокачественной опухоли желудка

    • болью, изжогой, ощущением дискомфорта и другими постоянными расстройствами в работе ЖКТ;
    • появляющимися сразу после еды рвотой и вздутием живота;
    • запором или, наоборот, поносом;
    • ощущением чего-то «застрявшего» в желудке.

    Для того, чтобы победить тошноту при опухолях желудка, лекарственные средства прописывают исходя из ее причины.

    Тошнота при злокачественной опухоли печени

    Чаще всего появляется из-за постоянного отравления организма онкологическими токсинами или в случае, когда опухоль распространилась за пределы первичного местоположения. Так как химический баланс крови изменен, то затруднено выполнение ею главных функций. При этом зараженная кровь продолжает циркулировать по организму. Она попадает в сосуды, подает сигналы мозгу о наличии «ненормальных» клеток и провоцирует реакцию соответственных рецепторов.

    При раке печени тошноту лечат противорвотными лекарствами, которые подбираются исходя из сложности поражения. Стероиды нередко используют для облегчения общего состояния больного, так как они повышают аппетит и прибавляют энергии.

    Общие советы для того, чтобы победить тошноту при злокачественных опухолях:

    1. Можно принимать лекарства, которые назначаются без рецепта:«Меклозин» и, «Дименгидринат», Антигистаминные препараты;
    2. Часто пить жидкость малыми глотками;
    3. Дневной рацион пищи разделить на шесть-восемь небольших порций;
    4. Не есть ничего слишком острого или сладкого, а также жареного и соленого;
    5. В случае приступа — пососать мятную конфету или пожевать освежающую жевательную резинку;
    6. Пить чаи и отвары целебных трав, например: мелиссы, льна, расторопши, мяты, имбиря.

    Какие лекарственные средства принимать?

    Перед лечением тошноты необходимо определить ее точную причину, и только потом предпринимать какие-либо действия.

    Поскольку народная медицина не всегда может помочь, необходимо знать эффективные средства, позволяющие победить тошноту:

    1. «Ондансетрон», «Доласетроном», «Трописетрон», «Гранисетрон»;
    2. хорошее действие оказывает «Дексаметазон». Он позволяет добиться положительного эффекта во многих случаях проявления тошноты (даже при хронической тошноте при онкологических метастазах);
    3. лекарственные препараты, которые контролируют выработку в головном мозге и желудочно-кишечном тракте необходимых элементов;
    4. одновременный прием трех вышеуказанных препаратов. В этом случае тошнота сходит на нет;
    5. «Метоклопрамид». (влияет на состояние мышечной оболочки кишечника);
    6. «Оланзапин», «Галоперидол», «Левомепромазин» и их аналоги;
    7. «Прометазин» и другие антигистамины. Они действуют на вестибулярные ядра и на механизмы, вызывающие рвоту;
    8. «Скополамин». Он убирает напряжение мышц желудка и уменьшает выделение желудочного сока;
    9. «Соматостатин» и его аналоги.

    Тошнота при злокачественных опухолях встречается очень часто. Поэтому необходимо тщательно выбирать механизм управления ею, поскольку это явление может сильно ухудшить и без того тяжелое состояние онкобольного человека.

    Полезное видео

    Тошнота представляет собой тягостное неприятное ощущение в эпигастрии и глотке, вызываемое множеством разнообразных причин. Она может быть следствием физиологического состояния, незначительного расстройства пищеварения или являться симптомом серьезного заболевания. Для устранения дискомфортных ощущений используются различные способы, позволяющие легко​ ​избавиться​ ​от​ ​тошноты​ ​в​ ​домашних​ ​условиях.

    При отравлении

    Данная причина тошноты достаточно серьезна. При ее нарастании, появлении многократной рвоты, усилении сопутствующих симптомов необходимо обратиться к врачу. Особенно не стоит откладывать визит к доктору при отравлении ядами, грибами, бытовой химией и прочими химическими веществами.

    К экстренным и скорым методам избавления от тошноты относится и промывание желудка.

    1. Для промывания желудка можно использовать следующий раствор: столовую ложку соды и несколько кристаллов марганца развести в 2 литрах воды.
    2. Выпить полученную жидкость в количестве нескольких стаканов (исходя из состояния).
    3. Вызвать рвоту. Следует повторять по возможности процедуру до выхода чистых промывных вод. Вызывать рвотные позывы противопоказано в случае потери человеком сознания, в период беременности, при судорогах, при сердечных патологиях, при попадании в организм кислот, щелочи, нефтепродуктов.

    В случае пищевого отравления, если тошнота не сильная и нет рвотных позывов, не стоит их провоцировать. Скорее всего, пища уже покинула желудок и находится в кишечнике.

    Также эффективен прием сорбентов при тошноте, вызванной отравлением. Это может быть Смекта, Лактофильтрум, Энтеросгель или активированный уголь, который принимают в расчете 1 таблетка на 10 килограмм веса. Они способствуют быстрой адсорбции токсинов и устранению симптоматики. Прием сорбентов считается наилучшим вариантом устранения тошноты у детей.

    Для устранения тошноты применяются специализированные медикаментозные препараты: Церукал, Метоклопрамид, Реглан, Клопан. При выборе, какую​ ​таблетку​ ​выпить​ ​от​ ​тошноты, сопровождающейся изжогой, предпочтение отдается лекарствам, подавляющим выработку соляной кислоты (Омез, Омепразол, Нольпаза и прочее). Также эффективно применение антацидных препаратов Альмагель, Фосфалюгель и так далее.

    Можно воспользоваться народными методами для снятия интоксикации организма и устранения тошноты. Для этого полезно пить горячий травяной чай с ромашкой, мятой или обычный с лимоном. Также выводу токсинов способствуют кисели, компоты, негазированная минеральная вода (Ессентуки 17), отвары и настои лекарственных растений (ноготки, укроп, мелисса). Поможет справиться с неприятными симптомами и картофельный сок. Его следует принимать по 0,25-0,5 столовой ложки перед едой. Облегчает тошноту отвар из семян укропа: 1 чайная ложка на стакан воды.

    При​ ​беременности

    Тошнота в период вынашивания ребенка распространенное явление, однако, в таком положении достаточно сложно подобрать средство от столь неприятного симптома. При токсикозе обычно используют общие врачебные рекомендации для облегчения состояния:

    • Питательный завтрак, обязательно включающий белковую пищу. Зачастую тошноту во время беременности провоцирует пустой желудок, поэтому в течение дня предпочтительнее питаться часто, но меньшими порциями. С утра можно перекусить яблоком, бананом, сухофруктами, не вставая с кровати. Полулежа и лежа тошнота ощущается меньше.
    • Не следует резко подниматься с кровати или менять положение тела. Это может вызвать приступ тошноты.

  • Прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых также способствуют облегчению состояния.
  • Избавлению от тошноты помогает принятие коленно-локтевой позы. Особенно это касается токсикоза на поздних сроках беременности, когда он возникает по причине сдавления маткой окружающих органов. В таком положении давление на пищеварительный тракт ослабевает, что уменьшает тошноту.
  • Старайтесь отказаться от употребления сладкого.
  • Пейте воду, зеленый чай, откажитесь от газированных напитков.
  • Употребляйте витамин В, но перед этим обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
  • Спать предпочтительнее на высокой подушке, располагаясь на левом боку.

Применение лекарственных препаратов в этот период нежелательно, однако в некоторых случаях они могут быть назначены врачом:

  • Энтеросорбенты — обычно принимаются ситуационно или кратким курсом.
  • Хофитол — растительное средство на основе артишока.
  • Антигистаминные препараты.
  • Коккулин — гомеопатическое лекарство для рассасывания.
  • Спленин — дезинтоксикационное лекарство для приема при токсикозе на ранних сроках вынашивания ребенка.

  • Витаминотерапия — стабилизирует обменные процессы и функционирование эндокринной системы.
  • Противорвотные препараты, но они назначаются в исключительных случаях, поскольку противопоказаны к приему в этот период.
  • Для борьбы с тошнотой при беременности часто применяются народные методы лечения:

    • Употребление травяных и зеленых чаев, особенно с мятой.
    • Прием настоев мочегонных трав, но не дольше 2-3 недель, тертого корня имбиря, добавляя его к основной пище.
    • Клюквенный морс, который нужно употреблять маленькими глотками при возникновении приступа тошноты.

    Перед использованием трав и их сборов необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые из них противопоказаны к приему в период беременности.

    Во​ ​время​ ​месячных

    Возникновение тошноты во время менструации и непосредственно перед ней обусловлено повышением серотонина в спинномозговой жидкости, а также ростом количества простагландинов и их преобладанием над прогестероном.

    Для избавления от данного симптома следует принимать препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — Ибупрофен, Нимулид, Кеторол и прочее. Они вызывают снижение уровня простагландинов, однако, происходит это постепенно, поэтому прием лекарства следует начинать как можно раньше.

    Для снятия спазмов применяют Но-шпу, Спазмалгон, Бускопан. Это также облегчает состояние.

    Возможно применение антацидных препаратов, особенно в случае сопровождения тошноты изжогой.

    В некоторых случаях с целью устранения симптома назначают лекарственное средство Мастодинон для стабилизации гормонального баланса. Поможет и прием витамина В6.

    Если вы не хотите злоупотреблять лекарствами, обратитесь к народным средствам. Поможет отвар подорожника: 1 столовая ложка на стакан кипятка. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день. Избавит от тошноты и отвар из шишек хмеля. Следует залить 2 стаканами кипятка 2 столовых ложки измельченных шишек. Употряблять по половине стакана на ночь.

    С​ ​похмелья

    Тошнота после употребления чрезмерного количества алкоголя — проявление отравления и интоксикации организма. Для устранения симптома требуется провести детоксикационные мероприятия.

    • Следует употреблять много жидкости (до 1,5 литров). Можно добавить в воду соду или марганцовку (слабый раствор). В случае рвоты прием жидкости можно повторить несколько раз для промывания желудка.
    • Для более скорого результата делают очищение кишечника с помощью клизмы.
    • Поможет от тошноты и вода с добавлением лимонного сока.
    • Эффективным средством от тошноты с похмелья являются любые сорбенты.
    • Облегчает состояние употребление крепкого чая с лимоном, медом.
    • Полезно пить морсы из клюквы, брусники, смородины, минеральную воду, а также кисломолочные продукты.
    • Не стоит пренебрегать сном — это также эффективное средство от симптомов похмелья.

    При​ ​гастрите

    При данном заболевании тошнота достаточно распространенный симптом. При легком течении болезни соблюдение диеты и дробное питание часто помогают решить эту проблему. Медикаментозное лечение патологии обычно включает комплекс препаратов. От тошноты помогут избавиться следующие лекарства:

    • Антацидные средства способны быстро устранить симптом;
    • При тошноте и тяжести в желудке, лучше отдать предпочтение препаратам, регулирующим моторику пищеварительного тракта (Мотилиум, Церукал).
    • Гастропротекторы (Вентер) и препараты висмута (Де-Нол, Новобисмол).
    • В случае повышенной кислотности и изжоги применяются лекарства, снижающие секрецию сока в желудке (Омез, Нольпаза). Однако тошнота обычно наблюдается при гастрите с пониженной кислотностью.

    При данной патологии часто используются народные методы лечения для быстрого избавления от тошноты по утрам и после приема пищи:

    • Наиболее известное средство — сок картофеля, пить который следует ежедневно утром по 50-100 миллилитров натощак. Продолжительность лечения — 20 дней.
    • Эффективно снимают тошноту при сниженной кислотности лимонные дольки, четверть часа настоянные в кипятке.
    • Сок из корня сельдерея, принимаемый трижды в сутки.
    • Порошок из гвоздики, который запивают стаканом воды.
    • Тертый корень имбиря.
    • Зеленый чай, чай с мятой, отвары из календулы, ромашки, мелиссы.

    к оглавлению ^

    При панкреатите

    Данное заболевание сопровождается целым комплексом серьезных и мучительных симптомов, из которых тошнота занимает одно из ведущих мест.

    При остром процессе облегчить состояние можно, не принимая пищу, потребляя исключительно воду и отвар шиповника. Впоследствии нужно соблюдать строгую диету, в которую входят: нежирное мясо, каши, овощные супы, кисели. Если придерживаться правильного питания, ощущение тошноты будет возникать реже и в значительно меньшей степени.

    Можно достаточно быстро устранить тошноту медикаментозно, принимая полиферментные средства совместно с пищей (Креон, Панзинорм). Также при данном симптоме оказывают помощь противорвотные препараты (Домперидон). Для снижения негативного действия желудочного сока на слизистую рекомендуется принимать антациды (Фосфалюгель, Альмагель) и средства для понижения секреции желез желудка (Омез, Нольпаза). Для устранения спазмов используют Но-шпу, Дюспаталин. Эффективно устраняет тошноту Бускопан.

    В​ ​транспорте

    Синдром укачивания приносит значительный дискомфорт тем, кто им страдает. В таком случае, отправляясь в поездку, желательно заблаговременно подготовиться к возможному возникновению тошноты, головокружения и прочих симптомов.

    Рекомендуется занимать те места в транспорте, которые наименее подвержены ускорению: в наземных видах — передние сидения, в самолете — ближе к крыльям, в корабле — средние каюты. Если поездка недолгая — от пищи и напитков лучше отказаться.

    Желательно также воздержаться от чтения при движении транспорта, предпочтительнее концентрировать внимание на отдаленных предметах (дорога, горизонт).

    При решении, что​ ​выпить​ ​от​ ​головокружения​ ​и​ ​тошноты при укачивании, обычно предпочтение отдается антигистаминным препаратам: Драмина, Димедрол, Бонин. Также эффективностью обладают лекарства Бетацентрин, Бетасерк. Могут использоваться противорвотные средства (Церукал). Все они имеют достаточно быстрое и эффективное действие. В качестве профилактики может быть назначен Скополамин.

    Помогут устранить тошноту соленые орешки или мятная жвачка. Можно приобрести специальный аккупунктурный браслет от укачиваний, который будет воздействовать на точку перикарда P6, расположенную на запястье. Такое средство безопасно даже для беременных.

    Средства​ ​от​ ​тошноты

    Быстрота и эффективность устранения тошноты зависит от причины ее возникновения. Иногда для избавления от тошноты достаточно соблюдения диеты, однако в некоторых случаях требуется применение серьезной медикаментозной терапии. При длительном сохранении симптома, особенно при его нарастании, нужно обратиться к доктору для назначения правильной тактики лечения. На доврачебном этапе и после консультации облегчить состояние помогают медикаментозные и народные средства от тошноты.

    Аптечные​ ​препараты

    В фармацевтической индустрии присутствует множество лекарственных препаратов, способных уменьшить или полностью устранить тошноту. Однако, некоторые лекарства не подходят для самолечения, поскольку нуждаются в точной дозировке и имеют серьезные побочные действия. О возможности их использования необходимо проконсультироваться у врача.

    При терапии тошноты применяются следующие группы препаратов:

    • Блокаторы М-холинорецепторов (Аэрон, Бускопан) — воздействуют на периферические и центральные рецепторы, ответственные за возникновение тошноты. Используются при патологиях пищеварительного тракта, химио и лучевой терапии онкологии, при рвотных позывах центрального происхождения. Препараты отличаются быстродействием и достаточно длительным эффектом, который наступает спустя 30 минут после приема и продолжается около 6 часов. Среди побочных явлений отмечаются сердцебиения, сухость во рту, нарушения зрения.
    • Бензодиазепиновые транквилизаторы (Диазепам, Реланиум, Лоразепам). Они обладают выраженным успокаивающим действием, подавляя тошноту. Применяются при синдроме Меньера, химиотерапии и облучении при онкологии, вестибулопатиях.
    • Блокаторы дофаминовых рецепторов (Церукал, Домперидон). Блокируют рецепторы в головном мозге, запускающие рвотные рефлексы. Прокинетические качества препаратов регулируют моторику желудочно-кишечного тракта. Применяются при различных заболеваниях пищеварительной системы, послеоперационном периоде, при неукротимой рвоте, при онкологической терапии.
    • Ингибиторы Н1-гистаминовых рецепторов (Бонин, Пипольфен, Бетагистин). Блокируют тошноту при укачивании, подавляя действие гистамина на усиление передачи импульсов от рецепторов полукружных каналов внутреннего уха к центрам вегетативной нервной системы. Применяются при укачивании, синдроме Меньера, патологиях внутреннего уха.
    • Антагонисты серотониновых рецепторов (Гранисетрон, Зофран, Ондансетрон) — блокируют рецепторы в центральной и периферической нервной системе, провоцирующие появление тошноты. Являются предметом выбора для устранения симптома после проведенной химиотерапии и облучения при онкологии.
    • Гомеопатические препараты (Вертигохель, Авиа-Море, Коккулин). Рекомендованы для использования при тошноте от укачивания. Коккулин употребляется во время беременности для снижения выраженности токсикоза.

    к оглавлению ^

    Народные​ ​рецепты

    Использование немедикаментозных методов лечения тошноты достаточно эффективно, особенно это касается состояний, когда применение лекарственных препаратов нежелательно, например, во время беременности. Совмещение медикаментозных средств и народных способов терапии позволяет быстро и результативно избавиться от неприятного симптома в домашних условиях.

    Столовую ложку листьев мяты залить стаканом кипятка и настаивать пару часов. Употреблять по столовой ложке трижды в сутки до приема пищи. Также от тошноты помогают настои ромашки, аниса, фенхеля, приготовленные по этому же рецепту. При готовке травы возможно совмещать друг с другом.

    Чайную ложку семян укропа заварить кипятком, после чего поместить на огонь. Довести до кипения, затем процедить раствор. Принимать отвар небольшими глотками после остывания.

    Одну столовую ложку сушеной травы цикория залить 1 стаканом кипятка и ночь настаивать в термосе. Полученный раствор разделить на 4 части и принимать в течение дня за 30 минут до приема пищи.

    Пару чайных ложек вахты трехлистной залить прохладной кипяченой водой при пропорциях компонентов 1:1. Оставить на ночь для отстаивания. Затем в течение дня понемногу пить настой.

    В половину стакана воды добавить 10 капель нашатырного спирта. Употреблять каждые 20 минут. Подходит для устранения тошноты при похмелье.

    Растереть 100 грамм клюквы и 200 грамм брусники в сухом виде. Затем залить 300 миллилитрами кипятка и настаивать пару часов. Употреблять по 50 миллилитров 6 раз в сутки.

    7 столовых ложек ромашки залить литром свежих сливок. Поместить на огонь и кипятить 5 минут, после чего настаивать 1 час. При появлении тошноты выпить сразу 300 миллилитров, далее употреблять по 200 миллилитров 3 раза в сутки.

    Чайную ложку ромашки, репейника, мяты перечной, подорожника, зверобоя заварить половиной литра кипятка. Настаивать полчаса, процедить и употреблять каждый час по 1/3 стакана.

    При возникновении тошноты разбить 3 яйца, желтки отделить. Белки взбить и выпить.

    7 капель настойки радиолы розовой развести в малом объеме воды. Принимать 4-5 раз в день совместно с чайной ложкой меда.

    Если же прием лекарственных препаратов и народные средства не помогают — обязательно обращайтесь к врачу. Особенно если тошнота сопровождается повышенной температурой. Это может происходить при заболевании менингитом, краснухой, корью, сальмонеллезом, корью, гепатитом. Также это может свидетельствовать о эрозивных процессах на слизистых желудка и пищевода.

    Если тошнота сопровождается поносом — немедленно обратитесь к врачу, так как этот симптом может привести к обезвоживанию организма, что негативно сказывается как на взрослом, так и не детском организме.

    Раковые заболевания на последней стадии представляют собой тяжелые, в большинстве случаев, неизлечимые заболевания, при которых можно только облегчить состояние больного. Рвота при раке 4 стадии – это достаточно распространенный симптом, который приносит немало мучений онкобольному человеку.

    Почему возникает рвота при раке 4 стадии?

    Ниже приведены основные причины такого явления:

    1. Поражение мозга метастазами, которое повышает давление внутри черепа.
    2. Прием противоопухолевых препаратов.
    3. Прием наркотических препаратов для облегчения состояния больного (через несколько дней после начала приема таких медикаментов, в большинстве случаев, рвота проходит самостоятельно).
    4. Интоксикация, возникающая на фоне увеличенной опухоли и метастаз.
    5. Печеночная недостаточность, наблюдающаяся у больных на последней стадии рака.
    6. Рвота может возникнуть и при лучевой терапии.
    7. Поражения органов пищеварительной системы – еще один фактор сильной рвоты.
    8. Психологические причины, состояние стресса, депрессивные состояния.

    Какая рвота бывает у таких больных и что она означает?

    В зависимости от консистенции и цвета рвотных масс, можно определить степень развития рака.

    Рвота без крови возникает при разрыве пораженных тканей, а также при развитии процессов гнилостного характера в пораженном органе. На последней стадии такая рвота появляется регулярно. При раковых заболеваниях объемы рвотных масс в большинстве случаев небольшие, при этом они имеют специфический кисловатый запах разлагающихся тканей.

    Рвота с кровью – это еще одно явление при запущенной онкологии, которое свидетельствует о повреждении сосудов. Кровь может возникать при повреждении опухоли, которая имеет множество сосудов, поддерживающих ее рост. Если рвотные массы имеют алый цвет, это свидетельствует об обширном внутреннем кровотечении.

    Рвота черного оттенка говорит о скрытом кровотечении, не менее опасном для состояния больного. Если в массах появилась слизь прозрачного цвета, речь идет о сбое в желудочной секреторной функции.

    Светлые массы с примесями желчи – прямое свидетельство закупорки протоков, следствие образования метастаз в печени (такая рвота характеризуется частыми позывами).

    Рвота на последней стадии рака может возникать сразу после приема пищи (в этом случае комок пищи выталкивается организмом обратно без желудочного сока). Тошнота может внезапно возникнуть и независимо от приема пищи, это происходит при распаде опухоли.

    Чем может быть опасна рвота для онкобольного на 4 стадии?

    Если рвота не содержит в массах примеси крови, срочного вмешательства специалиста не требуется, достаточно приема специальных противорвотных средств и обеспечения покоя больному. Однако, в некоторых случаях рвота может повлечь за собой смерть пациента.

    Так, срочное вмешательство требуется, если вы обнаружили в массах сгустки крови, или же рвота приобрела черный цвет. В этом случае можно говорить о внутреннем кровотечении, которое при отсутствии своевременного медицинского вмешательства, может привести к смерти.

    Опасность для жизни может возникнуть и в том случае, если рвота продолжается более суток (чаще трех раз за день) даже на фоне приема противорвотных медикаментов.

    Постоянная рвота вызывает следующие осложнения, опасные для жизни онкобольного пациента:

    1. Сильное обезвоживание организма.
    2. Развитие патологий сердца и сосудов на фоне непрекращающейся тошноты.
    3. Повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода, что приводит к внутреннему кровотечению.
    4. Риск появления тромбоза, который возникает при нарушениях свертываемости крови (это характерно для онкологических пациентов на последней стадии).

    Первая помощь больным раком при появлении рвоты

    Если рвота носит обильный и непрекращающийся характер, имеет черный цвет, крайне важно оказать первую помощь пациенту до прибытия скорой помощи. Уложите больного в постель и постарайтесь обеспечить ему максимальный покой. Далее выполняйте следующие указания:

    №1:

    Во время приступа осторожно переверните пациента на бок и немного склоните его голову (это позволит избежать попадания рвоты в дыхательную систему). После этого положите на живот онкологическому больному холодный компресс со льдом, что позволит уменьшить неприятные ощущения, а также приостановить внутреннее кровотечение, если таковое имеется.

    №2:

    Если есть подозрение на внутреннее кровотечение в области легких, компресс следует наложить на грудную клетку. Чтобы предотвратить сильное обезвоживание организма, предлагайте больному теплое питье в виде травяных отваров или сладкого чая.

    №3:

    Для того чтобы поддержать электролитный баланс в организме, лучше воспользоваться готовыми растворами, которые всегда должны быть в аптечке у онкологического больного (например, эффективен раствор “Регидрон”, предназначенный для приема внутрь). Если есть возможность, рекомендуется дать медикаменты, которые отпускаются без рецепта (это могут быть антигистаминные препараты, например, “Супрастин”, которые облегчат состояние больного).

    Важно:

    Употребление пищи сразу после того, как приступ закончился, категорически запрещается!

    Таблетки для облегчения тошноты и рвоты больным раком 4 стадии

    Для улучшения качества жизни пациента на запущенных стадиях рака следует принимать специальные медикаменты, которые обладают противорвотным эффектом (таблетки назначаются врачом).

    Ниже приведены основные противорвотные средства, которые в современной медицине назначаются онкологическим пациентам:

    1. “Атропин” и антигистаминные медикаменты (например, “Супрастин”). Такие таблетки часто назначаются при терминальных ситуациях, к примеру, при кишечной непроходимости, если хирургическое вмешательство невозможно. Ввиду небольшой эффективности эти препараты принимаются достаточно редко.
    2. “Галоперидол”, “Торекан”. В последнее время эти препараты также стали назначаться врачами достаточно редко.
    3. Кортикостероиды (“Метилпреднизолон”). Медикаменты имеют широкое применение, особенно эффективны при рвоте центрального механизма.
    4. Бензодиазепины (например, “Диазепам”). Такое средство эффективно снижает уровень возбудимости коры головного мозга и воздействует напрямую на рвотный центр, что уменьшает тошноту.
    5. Блокаторы 5 НТЗ-рецепторов. Эти средства также влияют на центральный рвотный механизм, особенно эффективны при интоксикации организма, например, после химиотерапии.
    6. “Скополамин”. Нередко назначается и такой медикамент, который расслабляет мускулатуру желудка и уменьшает желудочную секрецию.

    Если рвота вызвана повышением давления внутри черепа, в большинстве случаев назначаются кортикостероиды, при этом прием жидкости во время приступа должен быть ограничен.

    Кроме того, при лечении рвоты на последних стадиях рака, важно придерживаться следующих принципов:

    1. Употребление большого количества жидкости для предотвращения обезвоживания, теплое питье необходимо употреблять и часто небольшими глотками.
    2. Приемы пищи рекомендуется разделить на восемь маленьких порций.
    3. Не следует злоупотреблять слишком соленой, жареной и тяжелой пищей.
    4. В качестве питья рекомендуется употреблять не только воду, но и различные травяные отвары.

    Таким образом, рвота на последних стадиях рака – это распространенное явление, которое может быть вызвано ростом и распадом опухоли. Рвота при раке 4 стадии может быть различной. Важно отличать рвоту, возникающую от химиотерапевтических препаратов, от ситуации, которая связана с внутренним кровотечением. При таком явлении важно обеспечить своевременную медицинскую помощь больному и облегчить его самочувствие.

    Черная рвота при онкологии является достаточно опасным признаком, свидетельствующим о внутреннем кровотечении. Наблюдается при попадании крови в желудочную полость. Далее под воздействием ферментов, содержащихся в желудочном соке, кровь изменяет свой цвет: сначала он становится коричневым, а затем плавно переходит в черный.

    Симптоматика черной рвоты

    Черная рвота является характерным симптомом, наблюдающимся при онкологии желудочно-кишечного тракта. Обычно она возникает на ранних стадиях заболевания с тенденцией к увеличению частоты и продолжительности приступов. В большинстве случаев приступу рвоты цвета кофейной гущи предшествует общее ухудшение состояния пациента. При этом наблюдаются следующие симптомы:

    • болезненные ощущения в желудке;
    • тахикардия;
    • резкое понижение артериального давления;
    • гипотонический криз;
    • обморок, потеря сознания;
    • лихорадка;
    • выделение темных каловых масс.

    Через некоторое время начинается сам приступ, представляющий собой извержение рвотных масс черного цвета, в котором зачастую можно обнаружить кровянистые сгустки бурого окраса.

    Причины рвоты у раковых больных

    У людей, страдающих онкологическими заболеваниями, черная рвота может возникать не только в результате патологических процессов в организме, но и как побочный эффект лечения. Дело в том, что практически все химиотерапевтические препараты оказывают специфическое эметогенное влияние на головной мозг, печень, желудок и кишечник пациента. Так, по мнению специалистов, тошнота и рвота у онкологических больных могут быть спровоцированы следующими факторами:

    • химиотерапия;
    • опухолевая интоксикация;
    • лучевая терапия;
    • неоперабельные опухоли желудка;
    • побочный эффект желудочной резекции;
    • осложненные опухоли желудочно-кишечного тракта;
    • наличие сопутствующих заболеваний инфекционного и воспалительного характера;
    • кишечная непроходимость;
    • обезвоживание организма;
    • развитие так называемых электролитных нарушений;
    • резкое уменьшение массы тела;
    • аспирационная пневмония;
    • уменьшение дозировки лечебных препаратов;
    • отказ от лечения.

    Еще одной распространенной причиной рассматриваемого состояния может стать раздражение опереженных рецепторов, расположенных в головном мозге или желудочно-кишечном тракте, которое часто наблюдается у раковых больных. Появление метастазов на поздних стадиях развития рака тоже может спровоцировать появление тошноты и приступов темной рвоты.

    Черный окрас рвотных масс обусловлен наличием в них примесей измененной крови. Что же означает рвота с кровью при раке и о чем свидетельствует ее цвет? Так, рвота с примесями темной, практически черной крови в большинстве случаев свидетельствует о желудочном кровотечении. Рвота же с темным коричневым цветом, напоминающая кофейную гущу, является явным признаком кровотечения в области кишечника. Особенно в том случае, если у пациента наблюдается черный, дегтеобразный стул.

    Что означает появление черной рвоты?

    Извержение коричневых рвотных масс с примесями пенистого характера может свидетельствовать о легочном кровотечении, характерном для онкологических заболеваний дыхательной системы. Появление обильной, непрекращающейся рвоты черного цвета является серьезным явлением, несущим потенциальную угрозу жизни и здоровью пациента. Особенно опасна черная рвота, сопровождаемая следующими симптомами:

    • повышение температуры тела;
    • признаки интоксикации организма;
    • резкие боли в области живота, с тенденцией к увеличению;
    • рвота массами, уже несколько дней пребывающими в желудочной полости.

    В случае наличия хотя бы нескольких из вышеперечисленных тревожных признаков, необходимо в срочном порядке вызвать скорую, а до приезда врачей оказать больному посильную первую помощь. Кроме того, черная рвота может быть признаком непроходимости кишечника или же острого внутреннего кровотечения, которое при отсутствии оперативно принятых мер может стать причиной летального исхода.

    Чем опасно данное явление?

    Тошнота и частые приступы рвоты, наблюдающиеся у онкологических больных, не только в значительной степени ухудшают качество жизни пациента, но и являются потенциально опасным патологическим явлением, чреватым многочисленными неблагоприятными последствиями и нарушением функционирования всех систем организма. К наиболее распространенным осложнениям, возникающим в результате частых и продолжительных рвотных приступов, относятся:

    • обезвоживание организма;
    • развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
    • повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
    • высокий риск развития тромбоза, связанный с нарушением свертываемости крови, характерным для раковых больных.

    Как оказать первую помощь?

    При обильной, непрекращающейся черной рвоте очень важно оказать пациенту правильную доврачебную помощь. В первую очередь больного следует уложить в постель и обеспечить ему абсолютный покой. Непосредственно во время рвотного приступа пациента следует аккуратно перевернуть набок и чуть склонить его голову вниз, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Далее наложите на живот пациента холодный компресс или грелку со льдом. Это несколько уменьшит боли, а также поможет остановить возможное кровотечение.

    При подозрении на кровотечение в легких, холод следует наложить на область груди. Для того чтобы избежать обезвоживания организма, необходимо давать больному обильное питье. Лучше, если это будут травяные отвары или же теплый сладкий чай. Для поддержания так называемого электролитного баланса используются солевые растворы. Особенно эффективны в данном случае готовые растворы: Регидрон, предназначенный для приема внутрь, и раствор Рингера — для внутривенного введения. Употребление пищи даже после прекращения приступа категорически запрещено!

    Как остановить черную рвоту?

    Ослабить рвоту можно при помощи небольшого количества травяных настоев (наиболее эффективны в данном случае такие травы как ромашка аптечная, крапива, мята перечная). Кроме того, помогут купировать приступ следующие лекарственные препараты, обладающие противорвотным действием:

    • Регидрон;
    • Глюкосолан;
    • Оралин;
    • Церук;
    • Этилперазин;
    • Галоперидол;
    • Лоразепам;
    • Реглан;
    • Дексаметазон;
    • Маринол;
    • Метилпреднизолон;
    • Дронабинол;
    • Прохлоперазин.

    Для остановки рвотного процесса пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями, назначаются специальные препараты — антогонисты серотониновых рецепторов, обладающие антиэметогенным эффектом. Чаще всего в этих целях используются следующие медикаменты:

    Действие всех вышеперечисленных препаратов основано на блокировке так называемой триггерной зоны рвотного центра.

    Подбор препарата и определение дозировки осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

    При черной рвоте, спровоцированной внутренним кровотечением, врачи в первую очередь устанавливают его источник. После чего предпринимаются необходимые меры для купирования кровотечения. Если у пациента наблюдается значительная кровопотеря, то проводятся мероприятия по ее восполнению, преимущественно заключающиеся в переливании крови. Если же черная рвота была вызвана острой кишечной непроходимостью, также сопутствующей ряду онкологических заболеваний, то производится искусственная стимуляция кишечника, которая осуществляется при помощи введения под кожу пациента специального препарата — Прозерина. В особо тяжелых случаях для устранения данной проблемы не обойтись без хирургического вмешательства.

    Черная рвота при онкологии является опасным патологическим явлением, представляющим серьезную опасность для пациента и требующим незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.

    Появление рвоты является частым симптом, мучающим больного. Для ее устранения необходимо лечить основную патологию, поэтому часто медикаментами просто облегчают состояние пациента.

    Две причины, приводящие к тошноте при раке.

    Центральный механизм, поражение головного мозга, приводящее к увеличению внутричерепного давления, проявляется рвотой, приводит к:

    • использование цитостатической терапии в виде противоопухолевых кортикостероидных препаратов;
    • опухолевая интоксикация;
    • гиперкальциемия;
    • почечная либо печеночная недостаточность;
    • устранение инфекции антибактериальной терапией;
    • использование наркотических анальгетиков: Метоклопрамид.
    • воздействие лучевой и химиотерапии;
    • поражение печени и других органов ЖКТ;
    • психологические потрясения;
    • запоры.

    Появления рвоты у онкобольного предполагает сбор анамнеза. Изучается влияние используемых медикаментов, которые принимаются, принимались и проводимая химиолучевая терапия. Онкобольные сдают лабораторные анализы для диагностики функции почек, чтобы исключить наличие кишечной непроходимости.

    Виды рвоты

    Концентрация и окрас позволяет определить её причину и уровень поражения онкологией:

    • Обычная рвота появляется из-за разрыва раковых тканей либо развития некротических процессов в больном органе. Характерно для последних стадий онкологии, когда извергаются небольшие массы, но со свойственным запахом разлагающихся тканей.
    • Кровавая рвота указывает на прогрессирование заболевания. Проявление связано с повреждением кровеносных сосудов либо нарушением целостности образования. Алый цвет говорит о наличии крупного внутреннего кровотечения.
    • Рвотные массы с черными включениями свидетельствуют о скрытом кровотечении. При добавлении к этому прозрачной слизи – на дефекты работы желудочной секреции.
    • Светлый окрас, где присутствует желчь, указывает на закупорку протоков из-за появления метастаз в печени.
    • Рвота после еды – характерна для онкологии на последней стадии, когда не вырабатывается желудочный сок. Обусловлено распадом опухоли.

    Кровавая рвота без своевременного медицинского лечения приводит к смерти. А длительное извержение содержимого без включения крови к:

    • сильному обезвоживанию организма;
    • появлению патологий сердечно-сосудистой системы из-за постоянных позывов;
    • нарушению целостности слизистой оболочки органов ЖКТ, приводящему к внутреннему кровотечению;
    • шанс развития тромбоза, возникающего из-за проблем свертываемости крови.

    Первая помощь

    При обильной рвоте с включением крови больного укладывают в кровать, обеспечивается покой и:

    1. Для недопущения попадания извергаемых масс в легкие онкобольного переворачивают на бок и наклоняют голову. На больной участок кладется холодный компресс со льдом для снижения неприятных ощущений и остановки присутствующего кровотечения.
    2. Когда кровотечение присутствует в районе легких, компресс накладывается в область груди. Чтобы не допустить обезвоживания организма, дается теплый, некрепкий, сладкий чай.
    3. Чтобы избежать нарушения электролитного баланса рекомендуется использовать готовые растворы: Регидрон – для внутреннего приема. При необходимости используются медикаменты из свободного доступа: антигистаминные препараты, например Супрастин – для облегчения самочувствия.

    Принимать пищу после завершения приступа нельзя! Это приводит к его возобновлению.

    Медикаменты

    Чтобы устранить рвотные приступы у больного, используют медикаментозное лечение. Назначаются противорвотные препараты, предназначенные для онкобольных:

    • Галоперидол – таблетки от 0,5 до 5 мг принимать 3 раза в день и запивать 200 мл воды либо молока. Курс приема 2-3 месяца, исходя из общего лечения.

    Антигистаминные медикаменты, при кишечной непроходимости и терминальных ситуаций:

    • Супрастин – по 1 таблетке 25 мг принимается внутрь 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 100 мг. Курс лечения составляет 7 дней.

    Из-за низкой эффективности при онкологии, указанные выше препараты редко используются внутрь, только внутривенно либо внутримышечно.

    Кортикостероиды, обладающие широким спектром действия. Эффективны при рвотном приступе центрального механизма, при повышенном внутричерепном давлении:

    • Дексаметазон – внутримышечные инъекции 4-5 мг делать от 2 до 4 раз в день, продолжительностью в 4 суток;
    • Метилпреднизолон – внутримышечные и внутривенные инъекции, дозировка которых устанавливается индивидуально, но не более 60 мг в сутки.

    Блокаторы НТЗ-рецепторов – воздействующие на центральный рвотный центр. Эффективны при рвоте, возникшей после химиотерапии.

    Бензодиазепины, воздействующие на рвотный центр, чем снижающие возбудимость мозга, уменьшая тошноту.

    Кроме медикаментозного лечения проявлений рака, необходимо соблюдать диетический рацион питания:

    • Чтобы не допустить появления рвоты, выпивать большой объем жидкости. Теплое питье, принимать небольшими глотками. Используется обычная вода либо травяные отвары;
    • Исключается соленая, жаренная и тяжелая еда;
    • Прием пищи разделяется на 6-7 незначительных порций.

    Народные способы

    Для борьбы с онкологической рвотой могут использоваться народные средства:

    • чай из ромашки;
    • из имбирного порошка заваривается чай, выпекается печенье;
    • мята используется в таблетках, капсулах либо заваривается в чае.

    Рвота на всех стадиях онкологии – это частое явление. Оно возникает ростом либо распадом злокачественного образования и проявляется разным содержанием извергаемых масс. Провоцирует этот симптом прием для лечения химиотерапевтических медикаментов. При появлении рвоты у ракового больного важно своевременно оказать медицинскую помощь.

    Что означает черная рвота при онкологии? Появившаяся в рвотных массах кровь принципиально важна для определения диагноза. Далеко не все больные в состоянии определить, с чем связан такой необычный цвет, что происходит с их организмом. Сначала полагают, что этот цвет связан с цветом съеденного или выпитого накануне. Потом кто-нибудь подскажет, что это кровь в рвотных массах (проблема более серьезная, чем кажется на первый взгляд) и следует обратиться к специалистам в надежде на лучшее (к гастроэнтерологу).

    Откуда же кровь? Каким-то образом определенное количество крови попало в желудок. Под воздействием ферментов желудочного сока гемоглобин в крови приобретает коричневый цвет, плавно переходящий в черный. Рвота черного цвета, цвета кофейной гущи — это признак уже более чем серьезный. Стоит немедленно вызвать скорую помощь, специалисты которой наверняка заподозрят, что это рак желудка.

    Отчего может развиться рак желудка?

    Эта злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток желудка. На начальных этапах болезни большинство заболевших даже не обращается к врачу, принимая традиционные противорвотные препараты в том случае, если у них появляются тошнота и рвота. Тем более что эта болезнь традиционно развивается на фоне нездорового образа жизни:

    1. Злоупотребление жареной и жирной пищей.
    2. Постоянное присутствие в рационе разнообразных острых консервов.
    3. Алкоголь и курение также способствуют развитию этой болезни.
    4. Ранее перенесенные заболевания (язва желудка, различные формы гастрита и прочие болезни, связанные с возникновением язв и ран в желудке).
    5. Наследственная предрасположенность к подобного рода заболеваниям. Присмотритесь к членам своей семьи: нет ли у кого-нибудь болезней, связанных с пищеварительной системой.
    6. Избыточный вес и ожирение являются частым фоном для этих заболеваний.
    7. Постоянный недостаток фруктов в меню.

    Выраженные симптомы заболевания свидетельствуют о запущенности болезни. Типичных для рака симптомов не существует, но есть признаки, которые должны насторожить:

    • необоснованные подъемы температуры;
    • потеря аппетита и, соответственно, веса;
    • рвота массами, находящимися в желудке уже несколько дней;
    • боли в животе;
    • черная рвота.

    При черной рвоте необходимо как можно быстрее вызывать неотложку. Проявление любого из этих признаков — это веская причина для обращения к специалисту, который назначит необходимое средство для лечения. Не все эти признаки свидетельствуют об онкологии.

    Прогноз при раке желудка

    С начальными стадиями рака современная медицина справляется грамотно и эффективно.

    Излечение более запущенных форм болезни напрямую зависит от степени поражения лимфоузлов. Четвертая стадия полностью зависит от успеха проведенной на опухоль операции. Возможные метастазы, своеобразный «десант» раковых клеток в зону здоровых, значительно снижают шансы оперативного вмешательства на успех в борьбе с онкологией и значительно повышают шансы болезни на рецидив. Рецидив же лечится еще труднее, и наверняка потребуются еще операции.

    Тошнота и рвота сопровождают рак желудка также часто, как и нарушение аппетита. Тошнота при этом может носить разный характер. Она может возникать после еды, в утренние часы до первого приема пищи, а также может быть постоянной и мучительной. Этому явлению обычно сопутствует сильное слюнотечение.

    Частота, момент появления и характер рвоты при раке по большей части зависят от развития опухолевого процесса и его расположения. На первых этапах рвота может отсутствовать совсем. Присоединяется это явление при начале распада опухоли и возникновении катаральных и гнилостных процессов в желудке. В этот период ее появления зачастую становятся регулярными. Однако в некоторых случаях рвота может не возникать совсем.

    Объем рвоты при раке, как правило, не большой. Запах ее может быть кислым или неприятным запахом разложения. В рвотных массах отмечаются остатки не переваренной пищи. В большинстве случаев отмечается пищевая рвота, в первую очередь такой симптом появляется при опухоли, расположенной в области привратника, и нарушении эвакуации желудка. В таких ситуациях рвота может быть довольно обильной, возникает она, спустя несколько часов после еды. Не стоит путать рвоту при раке начальных отделов желудка и при опухолях в нижних отделах пищевода. В последнем случае рвота обычно появляется очень быстро после приема пищи, также отмечается дисфагия и регургитация.

    Большое значение в диагностике имеет наличие крови в рвотных массах. При образовании опухоли в желудке, она очень часто начинает изъязвляться, поэтому некоторое количество крови попадает в желудок. Под воздействием желудочного сока гемоглобин крови быстро принимает сначала коричневый, а затем и очень темный, почти черный цвет. Это и есть так называемая «рвота кофейной гущей».

    Примесь измененной крови сопровождает большинство опухолевых процессов, поражающих желудок. Практически половина случаев таких заболеваний сопутствуются рвотой «кофейной гущей». Помимо этого может появляться также дегтеобразный стул. Присутствие алой крови наблюдается довольно редко и говорит о наличии профузного кровотечения в желудке.

    Если признаки скрытой крови в кале на протяжении более чем недели, то есть все основания подозревать у больного рак желудка.

    Еще одной разновидностью рвоты при раке может стать слизистая рвота. Она отмечается не очень часто, обычно возникает утром или днем. При этом рвотные массы практически полностью состоят из своеобразной жидкой слизи. Раньше такая рвота считалась характерным признаком опухолей желудка, хотя этот же симптом свойственен и для уремии, и для гастрита, вызванного злоупотреблением алкоголем. При появлении рвоты могут усиливаться явления диспепсии, а также ухудшаться общее состояние больного. Возможны небольшие запоры, сменяющиеся поносами.

    Рубрики: Стоматология