• Что делать при сильном запоре после родов

    Содержание

    Вопрос «Как быть, если у тебя случился запор» весьма серьезен, как и все, что касается медицинской тематики. Такое явление не понаслышке знакомо многим. Запрос «что делать, если у меня случился запор» можно встретить весьма часто в сети. Если вы столкнулись с этим малоприятным состоянием, то не стоит откладывать лечение на потом, поскольку длительный запор может привести к интоксикации всего организма и хирургическому вмешательству для устранения проблемы.

    Симптомы запора

    Само по себе состояние характеризуется невозможностью совершить дефекацию или затрудненный процесс. Запор обычно сопровождается повышенным образованием газов, ощущением давления в области кишечника, резью, болевыми ощущениями иного характера. В некоторых случаях запор сочетается с вздутием живота, и тогда обычно требуется госпитализировать больного.

    Различные случаи запора: что делать, если ситуация осложнена?

    Чтобы избавиться от недуга в обычном случае, используются медикаментозные средства или лекарства народной медицины: чаи, травы, настойки. Но весьма часто затрудненная дефекация осложнена различными состояниями больного пациента:

    Это лишь самые распространенные случаи, при которых лечение должно быть назначено с оглядкой на возможные побочные эффекты. Проще говоря, далеко не каждый препарат может подойти для лечения. Что же делать, если запор отягощен каким-то из вышеназванных состояний?

    Лечение запора в сочетании с геморроем

    Если состояние осложняется геморроем, то необходимо выбирать средства, которые не оказывают раздражительного воздействия на слизистую кишечника: поскольку она и так находится в поврежденном состоянии, употребление лекарств, которые стимулируют ее, приводят к усилению кровотечения и могут даже спровоцировать отравление организма. Нельзя принимать препараты-стимуляторы, а также касторовое масло при геморрое. Если вы столкнулись с таким состоянием, то нужно также организовать режим питания: из рациона исключается все мучное, жирное, жареное и острое. При геморрое нужно употреблять повышенное количество жидкости, а также включить в рацион картофельное пюре, которое смягчает слизистую и позволяет справиться с запором и облегчить симптомы геморроя.

    Лечение при панкреатите

    Обычно это заболевание сопровождается поносом, но и закрепление стула порой случается. Если запор происходит при заболевании панкреатитом, то больному необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога, чтобы тот определил индивидуальную диету, а также назначил слабительные средства, которые не вызовут побочных эффектов, осложняющих уже имеющуюся болезнь. В качестве одного из самых распространенных препаратов при панкреатите с запором можно брать Форлакс, а также народные средства: чаи на травах, с корой крушины. Можно делать также настойку на плодах бузины. Также при панкреатите больному весьма часто помогают клизмы, делать которые нужно два раза в день. Важно соблюдать диету при панкреатите, так как правильно подобранный рацион не только не создаст дополнительной нагрузки на поджелудочную железу, но и позволит облегчить процесс дефекации и нормализует сам вид испражнений. Как при запоре, так и при поносе во время панкреатита в рацион больного нельзя включать жирное, острое и мучное, также необходимо отказаться от алкогольных напитков. Многие принимают во время запора ношпу, однако делать этого не рекомендуется, поскольку перистальтика кишечника при этом не будет улучшена.

    Для жизни после кесарева запоры – вполне ожидаемое явление, поскольку сам кишечник может сместиться после операции, организм может проявить так реакцию на послеоперационное заживление, а из-за боязни разрыва швов многие женщины после кесарева сечения стараются не напрягаться и не могут как следует тужиться в процессе дефекации: как правило, во время самого процесса их часто мучают боли. Чтобы избежать запора после кесарева сечения в первую же неделю, следует соблюдать правильный режим питания: в первый день после операции можно только пить, во второй можно включить в рацион бульон, отвары из кураги и чернослива, а также свежий кефир. Можно постепенно употреблять фрукты и овощи и взять за постоянное правило выпивать стакан кипяченой воды, когда необходимо поесть. Все это позволит не только восстанавливаться организму после кесарева, но и устранить риск возникновения запора уже в первую неделю после хирургического вмешательства.

    Если же это состояние все-таки настало, то можно принять Дюфалак: этот препарат не приносит вреда организму кормящей мамы и ее ребенку. Можно использовать также свечи для ректального применения, которые смягчают слизистую кишечника и нейтрализуют боли, которые мучают маму при запоре. Помимо лекарств, можно посоветовать как можно скорее прекращать лежачий образ жизни, который способствует застойным явлениям. Чем скорее перейти к активным действиям от лежачего состояния, тем быстрее идет восстановление и тем меньше риск затруднений при дефекации.

    Лечение запора после родов

    Весьма часто это состояние возникает после родов из-за следующих факторов:

    • Наложение швов, которые страшно повредить. Кроме того, и сами врачи рекомендуют не напрягаться, чтобы швы после родов не разошлись, и примерно неделю-две со стулом могут быть проблемы.
    • Сниженная подвижность. У кормящей мамы такое состояние считается во многих случаях нормальным, однако врачи рекомендуют стараться двигаться как можно раньше. Застойные явления реже возникают у тех, кто включает в свой режим больше активных действий, и потому кормящие мамы, которые уже после выписки стараются ходить гулять хотя бы ненадолго, меньше страдают от запоров.
    • Болезни ЖКТ, которые стимулируют быстрое возникновение запора.
    • Кормящая мама употребляет немного жидкости.
    • В рацион кормящей мамы включено много продуктов, которые имеют животное происхождение: мясо, яйца и т.д.

    Чтобы лечить запор, возникающий после родов, необходимо прежде всего привести в порядок рацион. В него следует включать сливы, абрикосы, морковь, свеклу. Кормящая мать должна постепенно прибавлять к питанию эти продукты. Также очень важно понемногу двигаться: активный образ жизни провоцирует нормализацию кровообращения, быстрое заживление послеоперационных швов и приведение в норму процесс обмена веществ и, как следствие, избавление от застойных явлений. Кроме того, вспомогательным средством после родов могут служить свечи с глицерином. Их, однако, нельзя применять в том случае, если запор сочетается с геморроем: они раздражают слизистую и могут спровоцировать выделения крови. При геморрое вообще лучше принимать лекарства и средства, которые смягчают слизистую.

    Сильный запор: что делать?

    Сильный запор – состояние, в котором невозможность дефекации переносится очень остро и болезненно, а само явление не проходит достаточно долго. В случае, если при этом больного мучают боли, можно принять ношпу, чтобы снизить неприятные ощущения, но долгий прием лекарства не поможет в лечении. Эффективно будет принять слабительное, которое улучшит перистальтику кишечника и не даст боли мучить пациента. А что же делать при запоре, который длится уже значительное время: неделю и более? В этом случае помощь медикаментозными средствами может и не помочь, и больной должен быть срочно направлен к врачам. Ему может понадобиться даже хирургическое вмешательство, чтобы избежать смертельно опасной интоксикации, и такие случаи классифицируются как срочные. Поэтому, если этот недуг длится долго и сопровождается приступами боли, необходимо вызывать скорую помощь.

    Теперь вы знаете, что делать, если вы столкнулись с этим малоприятным явлением. На вопрос «что делать при запоре» можно ответить кратко: следует сразу принять меры, приняв подходящие лекарства, выписанные врачом, а также подкрепить лечение народными средствами.

    Сильные запоры после родов — что делать? Как лечить запор после родов

    October 23, 2015

    Нередко радость после рождения ребенка омрачается какими-либо заболеваниями или осложнениями состояний молодых мам. Это могут быть постоянно ноющие швы после разрывов, боли в ногах, почках или пояснице, опять-таки, последствия сложных родов. Все это доставляет мамочке множество проблем, которые добавились к трепетному уходу за малышом. Но особо неприятные ощущения женщине доставляет нарушение дефекации. В медицине это состояние называется запором. Многих молодых мам мучает вопрос: «Если появились запоры после родов, что делать?» Для определения методов борьбы с этим состоянием необходимо разобраться, что такое запор и каковы его причины.

    Что такое запор?

    Под этим состоянием понимается постоянная затрудненная или неполная дефекация. Иногда происходит так, что каловые массы не полностью выходят из организма, накапливаясь и создавая внутренний дискомфорт. Отсутствие дефекации несколько дней, сложности при опорожнении, а также неполное освобождение кишечника — все это называется запором.

    Многие молодые мамочки, если у них появились запоры после родов, что делать с этим состоянием, не знают. Ведь бывают такие случаи, что нарушения дефекации возникают после рождения малыша впервые. В этой ситуации необходимо разобраться с причинами возникновения запоров, их типами и разрешенными методами лечения.

    Почему он часто возникает после родов?

    1. На прямую кишку или кишечник может надавливать увеличенная матка. При этом нарушается перистальтика и продвижение каловых масс. Они застаиваются, и начинается процесс брожения внутри организма. При этом молодая мама и сама испытывает дискомфорт, и вред здоровью налицо: токсические вещества могут всасываться в кровь и передаваться с молоком малышу. Если по этой причине возникли запоры после родов, что делать? Здесь должно пройти время для уменьшения матки в размерах, а тем временем можно помогать себе правильным рационом и всеми отмеченными ниже методами борьбы с этим неприятным состоянием.
    2. Неправильное питание. Если молодая мама часто употребляет твердую пищу, сухую и соленую, ее организму катастрофически не хватает жидкости. Ведь она еще и кормит свою кроху. На образование молока уходит очень много жидкости, поэтому в лактационный период нужно следить за питанием и питьем. Тогда не возникнет вопроса: «Запоры после родов — что делать?»
    3. Может происходить растягивание мышц или их ослабление. В этом случае физиологически каловые массы не могут достигнуть места выхода. Это приводит только к ухудшению ситуации выведения токсинов и продуктов распада веществ из организма молодой мамы.
    4. После родов резко изменяется гормональный фон, что также может сказаться на возникновении запоров.
    5. Стресс из-за появления малыша, связанный с кардинальными изменениями в жизни, может спровоцировать сильный запор после родов. Что делать с этим состоянием?

    Типы запоров у молодых мам

    Различают несколько разновидностей нарушения дефекации. В таких ситуациях, когда после родов мучают запоры, что делать, нужно определяться в зависимости от их типа.

    1. Спастические запоры — при этом типе запора повышается тонус кишечника. Это происходит чаще по психологическим причинам, так как постоянное нервное напряжение приводит к зажатию многих мышц. Кишечник тоже зажимается, и перистальтика не может функционировать так, как это необходимо.
    2. Атонические — здесь, наоборот, тонус мышц кишечника и других отделов ЖКТ снижен, перистальтика слабая. Такой запор может возникать из-за неправильного питания и после кесарева сечения.
    3. Физиологические — по причине длительного прохождения каловых масс по удлиненному толстому кишечнику может возникать запор после родов. Что делать? Отзывы молодых мам свидетельствуют о том, что при таких запорах необходимо подождать немного времени. Это нужно для того, чтобы восстановились все мышцы и их функции после родов. А также следить за постоянным употреблением большого количества воды, так как каловые массы, проходя длительный путь, затвердевают.

    Опорожнение кишечника после сложных родов

    В большинстве случаев после сложностей в родах молодые мамы боятся первый раз ходить в туалет. Им больно не только опорожнять кишечник, но и мочевой пузырь. Для того чтобы облегчить первое время выход каловых масс, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

    • Во-первых, нужно настроить себя на то, что сходить в туалет необходимо. Пусть это будет немного больно (если есть внутренние и наружные швы или после операции), но удерживать продукты распада пищи еще хуже, чем несколько раз потерпеть болевые ощущения.
    • Во-вторых, сразу после родов нужно следить за употреблением жидкости — идет подготовка к лактации. При первых родах ее много пить не рекомендуют, чтобы потом расцедить молочные железы. Но ее и не должно быть мало, иначе каловые массы будут твердеть, и придется приложить много усилий для того, чтобы сходить в туалет.
    • В-третьих, питание сразу же должно быть сбалансированным. Должно поступать необходимое количество клетчатки, наряду с умеренными жирами, белками и углеводами. Так как большинство свежих фруктов и овощей нельзя, то может появиться запор после родов. Что делать и как решить вопрос с клетчаткой? На помощь придут каши (особенно овсяная), запеченные яблоки, бананы. Ребенок не отреагирует на такую пищу, а маме будет легче сходить в туалет.

    Сложности лечения запора в послеродовой период

    В первое время после рождения малыша маму беспокоит масса вопросов. При наличии нарушений дефекации женщины часто спрашивают: «Если появился запор после родов, что делать? Как лечить его, ведь многие лекарства кормящим нельзя?»

    Осложнить ситуацию с запорами может еще и возникший после родов геморрой. Тогда все внимание будет направлено на решение сразу двух проблем, ведь страх перед дефекацией теперь связан не только с родами, но и с болевыми ощущениями в области прямой кишки. В таких случаях важно следить за питанием и помогать народными средствами или лекарственными.

    Изменение рациона для борьбы с задержкой дефекации

    С рождением малыша изменяется и рацион мамы. Чтобы не спровоцировать аллергических реакций у крохи, она должна тщательно следить за своим питанием: что она кушает и в каком виде. Как избавиться от запора после родов с помощью изменения рациона?

    Для хорошего формирования каловых масс нежелательно употреблять в пищу белый хлеб, манную кашу, отбеленный рис, пшеничные отруби. Эти продукты содержат в себе много углеводов и мало клетчатки, что негативно влияет на опорожнение кишечника. Также нужно отказаться от большого количества орехов, бобовых, смородины. Рекомендуется использовать в пищу гречневую и овсяную кашу, растительное масло вместо сливочного, кисломолочные продукты, черный хлеб. Овощи и фрукты в решении этой проблемы будут наиболее эффективным средством, но нужно их употреблять с осторожностью, чтобы не навредить самочувствию ребенка.

    Какие жидкости помогут?

    Мы уже обращали внимание на то, что обильное питье помогает победить запоры после родов. Как лечить запор после родов — только лишь водой? Одной водой сыт не будешь, к тому же при лактации нужно следить за жирностью молока. На помощь в борьбе с запорами придут компоты из фруктов, которые не вызывают брожения. Также есть некоторые лечебные отвары трав.

    Хорошо помогают жидкие кисломолочные продукты молодым мамам, страдающим запорами. Это может быть кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин и другие. Можно делать жидкие домашние йогурты, которые будут не только от запоров лечить, но и кишечную флору мамы и малыша восстанавливать.

    Лекарственные средства для победы над запорами

    В случае сильного запора помогут слабительные средства, но только те, которые разрешены врачом. Часто при таких проблемах используются препараты на основе лактулозы, также могут помогать глицериновые и облепиховые свечи. Последние эффективны еще при геморрое. Но нельзя забывать о том, что слабительные средства могут вызывать привыкание, а также негативно действовать на кишечник ребенка. Поэтому их нужно применять уже в случаях тяжелых запоров после родов.

    Фитотерапия для молодых мам

    • Отварить измельченные ягоды инжира (2 ст.л.) в стакане воды или молока. Принимать по 1 ст.л. несколько раз на день.
    • Если диагностирован спастический запор, то принимаются травы с успокоительным эффектом: корень валерианы, плоды аниса, крапива, мята, ромашка и листья земляники смешиваются в равной пропорции. Взять 1 ст.л. такой смеси и настоять в термосе. Принимать по половине стакана 2 раза в день после еды.
    • При атоническом запоре заваривается смесь плодов аниса, фенхеля и тмина в равных частях. Затем процедить и принимать о 1/3 стакана три раза в день.
    • Хорошо помогают от длительных запоров заваренные семена льна. Перед сном необходимо выпивать такой отвар.

    Упражнения для избавления от запоров

    Хорошо решают вопрос с запорами некоторые физические упражнения. Особенно они полезны при слабом напряжении мышц кишечника, которые делают перистальтику неэффективной для продвижения каловых масс. Да и при спастическом запоре упражнения не помешают. Этот метод не только помогает вылечить запор, но и восстанавливает фигуру мамы после родов, а также безопасен для ребенка.

    • Сразу после родов можно выполнять дыхательные упражнения. Здесь важно глубокое дыхание со втягиванием живота на выдохе. Это упражнение абсолютно безопасно.
    • Через некоторое время после рождения малыша можно позволить себе некоторые физические нагрузки. Женщина лежа может прижимать колени друг ко другу, таким образом заставляя мышцы таза напрягаться.
    • Стоя вытянуть руки вперед, на вдохе отвести правую руку назад, вернуть обратно. То же проделать с левой рукой.
    • На четвереньках втягивать живот и промежность, задержать дыхание, затем расслабиться.

    Затем упражнения можно усложнять, добавляя постепенно нагрузку на пресс и ноги.

    Чем может осложняться запор?

    Запор негативно сказывается на состоянии кишечника: возникает брожение из-за всасывания токсинов, появляются проблемы не только у мамы, но и у малыша. Нарушение в работе кишечника может отражаться на иммунитете, кожных покровах, состоянии волос. Молодую маму может одновременно беспокоить запор и геморрой после родов. Что делать в этом случае? Обязательно лечить! Геморрой может быть внешним, внутренним, с трещинами и так далее. Для безопасного лечения этих болезней применяют облепиховые свечи, «Релиф», если нужны дополнительные средства, обязательно необходимо проконсультироваться с педиатром при лактации.

    Нередко радость после рождения ребенка омрачается какими-либо заболеваниями или осложнениями состояний молодых мам. Это могут быть постоянно ноющие швы после разрывов, боли в ногах, почках или пояснице, опять-таки, последствия сложных родов. Все это доставляет мамочке множество проблем, которые добавились к трепетному уходу за малышом. Но особо неприятные ощущения женщине доставляет нарушение дефекации. В медицине это состояние называется запором. Многих молодых мам мучает вопрос: «Если появились запоры после родов, что делать?» Для определения методов борьбы с этим состоянием необходимо разобраться, что такое запор и каковы его причины.

    Что такое запор?

    Под этим состоянием понимается постоянная затрудненная или неполная дефекация. Иногда происходит так, что каловые массы не полностью выходят из организма, накапливаясь и создавая внутренний дискомфорт. Отсутствие дефекации несколько дней, сложности при опорожнении, а также неполное освобождение кишечника — все это называется запором.

    Многие молодые мамочки, если у них появились запоры после родов, что делать с этим состоянием, не знают. Ведь бывают такие случаи, что нарушения дефекации возникают после рождения малыша впервые. В этой ситуации необходимо разобраться с причинами возникновения запоров, их типами и разрешенными методами лечения.

    Почему он часто возникает после родов?

    Причин возникновения такого состояния несколько.

    1. На прямую кишку или кишечник может надавливать увеличенная матка. При этом нарушается перистальтика и продвижение каловых масс. Они застаиваются, и начинается процесс брожения внутри организма. При этом молодая мама и сама испытывает дискомфорт, и вред здоровью налицо: токсические вещества могут всасываться в кровь и передаваться с молоком малышу. Если по этой причине возникли запоры после родов, что делать? Здесь должно пройти время для уменьшения матки в размерах, а тем временем можно помогать себе правильным рационом и всеми отмеченными ниже методами борьбы с этим неприятным состоянием.
    2. Неправильное питание. Если молодая мама часто употребляет твердую пищу, сухую и соленую, ее организму катастрофически не хватает жидкости. Ведь она еще и кормит свою кроху. На образование молока уходит очень много жидкости, поэтому в лактационный период нужно следить за питанием и питьем. Тогда не возникнет вопроса: «Запоры после родов — что делать?»
    3. Может происходить растягивание мышц или их ослабление. В этом случае физиологически каловые массы не могут достигнуть места выхода. Это приводит только к ухудшению ситуации выведения токсинов и продуктов распада веществ из организма молодой мамы.
    4. После родов резко изменяется гормональный фон, что также может сказаться на возникновении запоров.
    5. Стресс из-за появления малыша, связанный с кардинальными изменениями в жизни, может спровоцировать сильный запор после родов. Что делать с этим состоянием?

    Типы запоров у молодых мам

    Различают несколько разновидностей нарушения дефекации. В таких ситуациях, когда после родов мучают запоры, что делать, нужно определяться в зависимости от их типа.

    1. Спастические запоры — при этом типе запора повышается тонус кишечника. Это происходит чаще по психологическим причинам, так как постоянное нервное напряжение приводит к зажатию многих мышц. Кишечник тоже зажимается, и перистальтика не может функционировать так, как это необходимо.
    2. Атонические — здесь, наоборот, тонус мышц кишечника и других отделов ЖКТ снижен, перистальтика слабая. Такой запор может возникать из-за неправильного питания и после кесарева сечения.
    3. Физиологические — по причине длительного прохождения каловых масс по удлиненному толстому кишечнику может возникать запор после родов. Что делать? Отзывы молодых мам свидетельствуют о том, что при таких запорах необходимо подождать немного времени. Это нужно для того, чтобы восстановились все мышцы и их функции после родов. А также следить за постоянным употреблением большого количества воды, так как каловые массы, проходя длительный путь, затвердевают.

    Опорожнение кишечника после сложных родов

    В большинстве случаев после сложностей в родах молодые мамы боятся первый раз ходить в туалет. Им больно не только опорожнять кишечник, но и мочевой пузырь. Для того чтобы облегчить первое время выход каловых масс, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

    • Во-первых, нужно настроить себя на то, что сходить в туалет необходимо. Пусть это будет немного больно (если есть внутренние и наружные швы или после операции), но удерживать продукты распада пищи еще хуже, чем несколько раз потерпеть болевые ощущения.
    • Во-вторых, сразу после родов нужно следить за употреблением жидкости — идет подготовка к лактации. При первых родах ее много пить не рекомендуют, чтобы потом расцедить молочные железы. Но ее и не должно быть мало, иначе каловые массы будут твердеть, и придется приложить много усилий для того, чтобы сходить в туалет.
    • В-третьих, питание сразу же должно быть сбалансированным. Должно поступать необходимое количество клетчатки, наряду с умеренными жирами, белками и углеводами. Так как большинство свежих фруктов и овощей нельзя, то может появиться запор после родов. Что делать и как решить вопрос с клетчаткой? На помощь придут каши (особенно овсяная), запеченные яблоки, бананы. Ребенок не отреагирует на такую пищу, а маме будет легче сходить в туалет.

    Сложности лечения запора в послеродовой период

    В первое время после рождения малыша маму беспокоит масса вопросов. При наличии нарушений дефекации женщины часто спрашивают: «Если появился запор после родов, что делать? Как лечить его, ведь многие лекарства кормящим нельзя?»

    Осложнить ситуацию с запорами может еще и возникший после родов геморрой. Тогда все внимание будет направлено на решение сразу двух проблем, ведь страх перед дефекацией теперь связан не только с родами, но и с болевыми ощущениями в области прямой кишки. В таких случаях важно следить за питанием и помогать народными средствами или лекарственными.

    Изменение рациона для борьбы с задержкой дефекации

    С рождением малыша изменяется и рацион мамы. Чтобы не спровоцировать аллергических реакций у крохи, она должна тщательно следить за своим питанием: что она кушает и в каком виде. Как избавиться от запора после родов с помощью изменения рациона?

    Для хорошего формирования каловых масс нежелательно употреблять в пищу белый хлеб, манную кашу, отбеленный рис, пшеничные отруби. Эти продукты содержат в себе много углеводов и мало клетчатки, что негативно влияет на опорожнение кишечника. Также нужно отказаться от большого количества орехов, бобовых, смородины. Рекомендуется использовать в пищу гречневую и овсяную кашу, растительное масло вместо сливочного, кисломолочные продукты, черный хлеб. Овощи и фрукты в решении этой проблемы будут наиболее эффективным средством, но нужно их употреблять с осторожностью, чтобы не навредить самочувствию ребенка.

    Какие жидкости помогут?

    Мы уже обращали внимание на то, что обильное питье помогает победить запоры после родов. Как лечить запор после родов — только лишь водой? Одной водой сыт не будешь, к тому же при лактации нужно следить за жирностью молока. На помощь в борьбе с запорами придут компоты из фруктов, которые не вызывают брожения. Также есть некоторые лечебные отвары трав.

    Хорошо помогают жидкие кисломолочные продукты молодым мамам, страдающим запорами. Это может быть кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин и другие. Можно делать жидкие домашние йогурты, которые будут не только от запоров лечить, но и кишечную флору мамы и малыша восстанавливать.

    Лекарственные средства для победы над запорами

    В случае сильного запора помогут слабительные средства, но только те, которые разрешены врачом. Часто при таких проблемах используются препараты на основе лактулозы, также могут помогать глицериновые и облепиховые свечи. Последние эффективны еще при геморрое. Но нельзя забывать о том, что слабительные средства могут вызывать привыкание, а также негативно действовать на кишечник ребенка. Поэтому их нужно применять уже в случаях тяжелых запоров после родов.

    Фитотерапия для молодых мам

    • Отварить измельченные ягоды инжира (2 ст.л.) в стакане воды или молока. Принимать по 1 ст.л. несколько раз на день.
    • Если диагностирован спастический запор, то принимаются травы с успокоительным эффектом: корень валерианы, плоды аниса, крапива, мята, ромашка и листья земляники смешиваются в равной пропорции. Взять 1 ст.л. такой смеси и настоять в термосе. Принимать по половине стакана 2 раза в день после еды.
    • При атоническом запоре заваривается смесь плодов аниса, фенхеля и тмина в равных частях. Затем процедить и принимать о 1/3 стакана три раза в день.
    • Хорошо помогают от длительных запоров заваренные семена льна. Перед сном необходимо выпивать такой отвар.

    Упражнения для избавления от запоров

    Хорошо решают вопрос с запорами некоторые физические упражнения. Особенно они полезны при слабом напряжении мышц кишечника, которые делают перистальтику неэффективной для продвижения каловых масс. Да и при спастическом запоре упражнения не помешают. Этот метод не только помогает вылечить запор, но и восстанавливает фигуру мамы после родов, а также безопасен для ребенка.

    • Сразу после родов можно выполнять дыхательные упражнения. Здесь важно глубокое дыхание со втягиванием живота на выдохе. Это упражнение абсолютно безопасно.
    • Через некоторое время после рождения малыша можно позволить себе некоторые физические нагрузки. Женщина лежа может прижимать колени друг ко другу, таким образом заставляя мышцы таза напрягаться.
    • Стоя вытянуть руки вперед, на вдохе отвести правую руку назад, вернуть обратно. То же проделать с левой рукой.
    • На четвереньках втягивать живот и промежность, задержать дыхание, затем расслабиться.

    Затем упражнения можно усложнять, добавляя постепенно нагрузку на пресс и ноги.

    Чем может осложняться запор?

    Запор негативно сказывается на состоянии кишечника: возникает брожение из-за всасывания токсинов, появляются проблемы не только у мамы, но и у малыша. Нарушение в работе кишечника может отражаться на иммунитете, кожных покровах, состоянии волос. Молодую маму может одновременно беспокоить запор и геморрой после родов. Что делать в этом случае? Обязательно лечить! Геморрой может быть внешним, внутренним, с трещинами и так далее. Для безопасного лечения этих болезней применяют облепиховые свечи, «Релиф», если нужны дополнительные средства, обязательно необходимо проконсультироваться с педиатром при лактации.

    Лечение запоров после родов

    Запоры после родов возникают ненамного реже, чем во время беременности. Очень многие мамы испытывают сложности с первым стулом после родов, причем и те, что рожали естественным путем, и при помощи операции кесарево сечение.

    После естественных родов запоры обычно возникают по 2 причинам.

    1. Психологическим (страшно идти в туалет из-за опасения за возможное расхождение швов на промежности — если была проведена эпизиотомия или имеются разрывы). А некоторые женщины просто забывают об этом. Вспоминают о том, что давно не ходили в туалет через 3-4 дня, когда уже возникает запор.

    2. Плохое питание. В роддомах, конечно же, хорошо кормят рожениц, но вот только сами роженицы, в большинстве своем, испытывают отсутствие аппетита, в особенности те, кого уже коснулась послеродовая депрессия.

    И все же, если возникли запоры после родов, что делать? Если женщине накладывали швы на промежность или шейку матки, и за время пребывания в роддоме она так и не сходила самостоятельно в туалет, то перед снятием швов (это делается перед выпиской) молодой маме обязательно ставят клизму. Ну а дома все уже будет зависеть только от нее. Не стоит себя ограничивать в обычной пище из-за многочисленных мифов о питании кормящих грудью женщин. Постепенно переходите на обычный пищевой рацион, следя за реакцией ребенка. Конечно, есть продукты, которые не стоит употреблять будущим мамам, но их не так много, и их ограничение уж точно запоры после родов не вызовет. Также следует отметить, что проблемы со стулом могут стать первопричиной расхождения швов на промежности, если они были наложены. Во избежание этого врачи рекомендуют ближайшие 3-4 недели после родов не тужиться.

    Если возникли запоры после родов, как избавиться от них просто и быстро? Все зависит от их причины. Необходимо употреблять продукты, являющиеся натуральными легкими слабительными средствами. А это всем известные сухофрукты, овсяная каша, подсолнечное масло, киви и т. д. Каждый организм индивидуален. Одной женщине может помочь просто стакан воды с утра, а другую ничего «не берет». Обычные слабительные средства употреблять, конечно же, не стоит тем молодым мамам, которые кормят грудью. Так как лекарство проникнет в грудное молоко, а оттуда в организм ребенка. Результат и так понятно какой будет — боль в животе и понос у грудничка. Пожалуй, единственное безопасное слабительное — это «Дюфалак». Доза подбирается индивидуально.

    Но не только при помощи слабительных, но и некоторых «механических» средств можно вызвать стул. Самыми распространенными из них являются глицериновые свечи и клизма. Только учтите, что свечи можно использовать только в том случае, если нет анальных трещин и геморроя. После использования свечи, приблизительно в течение 3-5 минут возникает сильный позыв в туалет. Глицериновые свечки используют даже при запоре у младенцев. Клизму стоит использовать только в крайнем случае, и уж конечно не привыкать к ней. Частые испражнения кишечника, таким не естественным образом вызванные, вредны для микрофлоры кишечника, которая просто вымывается вместе с водой.

    Профилактика запоров практически любых типов заключается в правильном питании, диете. Нельзя употреблять «закрепляющие» продукты. К примеру, рис, крепкий чай и кофе, различные сухарики, чипсы и т. д. Зато очень поощряются кисломолочные продукты, натуральные йогурты с коротким сроком хранения («живые»), овощи и фрукты, богатые клетчаткой.

    Хорошая работа кишечника важна не только для самой женщины, но и для ее ребенка. Так как запор кормящей матери практически 100% аукнется запором ее младенца. Мамы, которым не безразлично здоровье их детей, должны узнать какое запоры после родов лечение эффективное имеют, и какова профилактика расстройств кишечника.

    Нередко радость после рождения ребенка омрачается какими-либо заболеваниями или осложнениями состояний молодых мам. Это могут быть постоянно ноющие швы после разрывов, боли в ногах, почках или пояснице, опять-таки, последствия сложных родов. Все это доставляет мамочке множество проблем, которые добавились к трепетному уходу за малышом. Но особо неприятные ощущения женщине доставляет нарушение дефекации. В медицине это состояние называется запором. Многих молодых мам мучает вопрос: «Если появились запоры после родов, что делать?» Для определения методов борьбы с этим состоянием необходимо разобраться, что такое запор и каковы его причины.

    Что такое запор?

    Под этим состоянием понимается постоянная затрудненная или неполная дефекация. Иногда происходит так, что каловые массы не полностью выходят из организма, накапливаясь и создавая внутренний дискомфорт. Отсутствие дефекации несколько дней, сложности при опорожнении, а также неполное освобождение кишечника — все это называется запором.

    Многие молодые мамочки, если у них появились запоры после родов, что делать с этим состоянием, не знают. Ведь бывают такие случаи, что нарушения дефекации возникают после рождения малыша впервые. В этой ситуации необходимо разобраться с причинами возникновения запоров, их типами и разрешенными методами лечения.

    Почему он часто возникает после родов?

    Причин возникновения такого состояния несколько.

    1. На прямую кишку или кишечник может надавливать увеличенная матка. При этом нарушается перистальтика и продвижение каловых масс. Они застаиваются, и начинается процесс брожения внутри организма. При этом молодая мама и сама испытывает дискомфорт, и вред здоровью налицо: токсические вещества могут всасываться в кровь и передаваться с молоком малышу. Если по этой причине возникли запоры после родов, что делать? Здесь должно пройти время для уменьшения матки в размерах, а тем временем можно помогать себе правильным рационом и всеми отмеченными ниже методами борьбы с этим неприятным состоянием.
    2. Неправильное питание. Если молодая мама часто употребляет твердую пищу, сухую и соленую, ее организму катастрофически не хватает жидкости. Ведь она еще и кормит свою кроху. На образование молока уходит очень много жидкости, поэтому в лактационный период нужно следить за питанием и питьем. Тогда не возникнет вопроса: «Запоры после родов — что делать?»
    3. Может происходить растягивание мышц или их ослабление. В этом случае физиологически каловые массы не могут достигнуть места выхода. Это приводит только к ухудшению ситуации выведения токсинов и продуктов распада веществ из организма молодой мамы.
    4. После родов резко изменяется гормональный фон, что также может сказаться на возникновении запоров.
    5. Стресс из-за появления малыша, связанный с кардинальными изменениями в жизни, может спровоцировать сильный запор после родов. Что делать с этим состоянием?

    Видео по теме

    Типы запоров у молодых мам

    Различают несколько разновидностей нарушения дефекации. В таких ситуациях, когда после родов мучают запоры, что делать, нужно определяться в зависимости от их типа.

    1. Спастические запоры — при этом типе запора повышается тонус кишечника. Это происходит чаще по психологическим причинам, так как постоянное нервное напряжение приводит к зажатию многих мышц. Кишечник тоже зажимается, и перистальтика не может функционировать так, как это необходимо.
    2. Атонические — здесь, наоборот, тонус мышц кишечника и других отделов ЖКТ снижен, перистальтика слабая. Такой запор может возникать из-за неправильного питания и после кесарева сечения.
    3. Физиологические — по причине длительного прохождения каловых масс по удлиненному толстому кишечнику может возникать запор после родов. Что делать? Отзывы молодых мам свидетельствуют о том, что при таких запорах необходимо подождать немного времени. Это нужно для того, чтобы восстановились все мышцы и их функции после родов. А также следить за постоянным употреблением большого количества воды, так как каловые массы, проходя длительный путь, затвердевают.

    Опорожнение кишечника после сложных родов

    В большинстве случаев после сложностей в родах молодые мамы боятся первый раз ходить в туалет. Им больно не только опорожнять кишечник, но и мочевой пузырь. Для того чтобы облегчить первое время выход каловых масс, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

    • Во-первых, нужно настроить себя на то, что сходить в туалет необходимо. Пусть это будет немного больно (если есть внутренние и наружные швы или после операции), но удерживать продукты распада пищи еще хуже, чем несколько раз потерпеть болевые ощущения.
    • Во-вторых, сразу после родов нужно следить за употреблением жидкости — идет подготовка к лактации. При первых родах ее много пить не рекомендуют, чтобы потом расцедить молочные железы. Но ее и не должно быть мало, иначе каловые массы будут твердеть, и придется приложить много усилий для того, чтобы сходить в туалет.
    • В-третьих, питание сразу же должно быть сбалансированным. Должно поступать необходимое количество клетчатки, наряду с умеренными жирами, белками и углеводами. Так как большинство свежих фруктов и овощей нельзя, то может появиться запор после родов. Что делать и как решить вопрос с клетчаткой? На помощь придут каши (особенно овсяная), запеченные яблоки, бананы. Ребенок не отреагирует на такую пищу, а маме будет легче сходить в туалет.

    Сложности лечения запора в послеродовой период

    В первое время после рождения малыша маму беспокоит масса вопросов. При наличии нарушений дефекации женщины часто спрашивают: «Если появился запор после родов, что делать? Как лечить его, ведь многие лекарства кормящим нельзя?»

    Осложнить ситуацию с запорами может еще и возникший после родов геморрой. Тогда все внимание будет направлено на решение сразу двух проблем, ведь страх перед дефекацией теперь связан не только с родами, но и с болевыми ощущениями в области прямой кишки. В таких случаях важно следить за питанием и помогать народными средствами или лекарственными.

    Изменение рациона для борьбы с задержкой дефекации

    С рождением малыша изменяется и рацион мамы. Чтобы не спровоцировать аллергических реакций у крохи, она должна тщательно следить за своим питанием: что она кушает и в каком виде. Как избавиться от запора после родов с помощью изменения рациона?

    Для хорошего формирования каловых масс нежелательно употреблять в пищу белый хлеб, манную кашу, отбеленный рис, пшеничные отруби. Эти продукты содержат в себе много углеводов и мало клетчатки, что негативно влияет на опорожнение кишечника. Также нужно отказаться от большого количества орехов, бобовых, смородины. Рекомендуется использовать в пищу гречневую и овсяную кашу, растительное масло вместо сливочного, кисломолочные продукты, черный хлеб. Овощи и фрукты в решении этой проблемы будут наиболее эффективным средством, но нужно их употреблять с осторожностью, чтобы не навредить самочувствию ребенка.

    Какие жидкости помогут?

    Мы уже обращали внимание на то, что обильное питье помогает победить запоры после родов. Как лечить запор после родов — только лишь водой? Одной водой сыт не будешь, к тому же при лактации нужно следить за жирностью молока. На помощь в борьбе с запорами придут компоты из фруктов, которые не вызывают брожения. Также есть некоторые лечебные отвары трав.

    Хорошо помогают жидкие кисломолочные продукты молодым мамам, страдающим запорами. Это может быть кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин и другие. Можно делать жидкие домашние йогурты, которые будут не только от запоров лечить, но и кишечную флору мамы и малыша восстанавливать.

    Лекарственные средства для победы над запорами

    В случае сильного запора помогут слабительные средства, но только те, которые разрешены врачом. Часто при таких проблемах используются препараты на основе лактулозы, также могут помогать глицериновые и облепиховые свечи. Последние эффективны еще при геморрое. Но нельзя забывать о том, что слабительные средства могут вызывать привыкание, а также негативно действовать на кишечник ребенка. Поэтому их нужно применять уже в случаях тяжелых запоров после родов.

    Фитотерапия для молодых мам

    • Отварить измельченные ягоды инжира (2 ст.л.) в стакане воды или молока. Принимать по 1 ст.л. несколько раз на день.
    • Если диагностирован спастический запор, то принимаются травы с успокоительным эффектом: корень валерианы, плоды аниса, крапива, мята, ромашка и листья земляники смешиваются в равной пропорции. Взять 1 ст.л. такой смеси и настоять в термосе. Принимать по половине стакана 2 раза в день после еды.
    • При атоническом запоре заваривается смесь плодов аниса, фенхеля и тмина в равных частях. Затем процедить и принимать о 1/3 стакана три раза в день.
    • Хорошо помогают от длительных запоров заваренные семена льна. Перед сном необходимо выпивать такой отвар.

    Упражнения для избавления от запоров

    Хорошо решают вопрос с запорами некоторые физические упражнения. Особенно они полезны при слабом напряжении мышц кишечника, которые делают перистальтику неэффективной для продвижения каловых масс. Да и при спастическом запоре упражнения не помешают. Этот метод не только помогает вылечить запор, но и восстанавливает фигуру мамы после родов, а также безопасен для ребенка.

    • Сразу после родов можно выполнять дыхательные упражнения. Здесь важно глубокое дыхание со втягиванием живота на выдохе. Это упражнение абсолютно безопасно.
    • Через некоторое время после рождения малыша можно позволить себе некоторые физические нагрузки. Женщина лежа может прижимать колени друг ко другу, таким образом заставляя мышцы таза напрягаться.
    • Стоя вытянуть руки вперед, на вдохе отвести правую руку назад, вернуть обратно. То же проделать с левой рукой.
    • На четвереньках втягивать живот и промежность, задержать дыхание, затем расслабиться.

    Затем упражнения можно усложнять, добавляя постепенно нагрузку на пресс и ноги.

    Чем может осложняться запор?

    Запор негативно сказывается на состоянии кишечника: возникает брожение из-за всасывания токсинов, появляются проблемы не только у мамы, но и у малыша. Нарушение в работе кишечника может отражаться на иммунитете, кожных покровах, состоянии волос. Молодую маму может одновременно беспокоить запор и геморрой после родов. Что делать в этом случае? Обязательно лечить! Геморрой может быть внешним, внутренним, с трещинами и так далее. Для безопасного лечения этих болезней применяют облепиховые свечи, «Релиф», если нужны дополнительные средства, обязательно необходимо проконсультироваться с педиатром при лактации.

    Запор после родов — явление весьма распространенное. Пока женщина носит малыша под сердцем, она переживает множество неприятностей — запоры, отеки, головокружения, изжоги, тошноту и прочее. Но ее греет мысль, что скоро родится малыш, и все неприятные моменты пройдут. Но бывает так, что роды прошли, а все только начинается.

    1 Этиология явления

    При проблеме запор после родов что делать? Если опорожнения кишечника не происходит более 2 суток, и при кишечник освобождается затрудненно и не полностью — то это запор. Запоры после родов имеют несколько причин, среди которых:

    1. Гормональная перестройка.
    2. Слабые мышцы пресса.
    3. Матка еще остается несколько увеличенной и может продолжать ущемлять кишечник.
    4. Во время беременности кишечник немного изменил свое местоположение и теперь возвращается на обычное место.
    5. У женщины нарушена перистальтика.
    6. Женщина старается не напрягаться из-за возникшего в период беременности геморроя или из-за швов от кесарева сечения. Диета кормящей мамы сбалансирована неправильно.
    7. Слишком сильное эмоциональное напряжение из-за забот о малыше.
    8. Врожденные особенности в строении кишечника.

    Нарушения стула в виде запоров могут быть 2 типов: атонический и спастический. В первом случае в связи с низким тонусом мышц кишечной стенки перистальтика слабая. Чаще всего такое явление наблюдается после различных хирургических манипуляций в брюшной полости, а также при неправильном питании. В этом случае женщина ощущает боли в животе ноющего характера, повышенное образование газов, вялость, тошноту и подавленное настроение. Присутствует чувство переполненности кишечника. Каловые массы выделяются в большом количестве, причем сначала кал плотный, а в конце дефекации консистенция может быть немного жидковатой. Часто акт дефекации сопровождается болью, возможны разрывы заднего прохода или слизистой оболочки прямой кишки, на поверхности кала могут наблюдаться кровяные прожилки или слизь.

    Спастический запор — тонус кишечной мышцы повышен, и плохая перистальтика появляется в связи с сжатым состоянием кишки. В этом случае боли могут возникать слева, появляется нервозность, вялость, вздутие живота, тошнота. Кал может быть небольшими порциями в виде овечьих шариков. Несмотря на то что позывы в туалет могут возникать много раз в день, кишечник опорожняется не полностью и скудными порциями.

    2 Лечение послеродового недуга

    Чтобы лечить запор после кесарева сечения или естественных родов, надо выяснить его тип, а затем приступать к лечению. Желательно, чтобы процесс лечения контролировал врач. Если женщина кормит малыша грудью, прием лекарственных препаратов может быть под запретом. В этом случае может помочь спорт — йога, аква-аэробика и прочее. Можно практиковать ароматерапию, расслабляющие ванны, релаксацию. После консультации врача можно заваривать травы. В рацион необходимо ввести овсянку, гречку, пшенку и перловку. Слабительным эффектом обладает свекла, тыква, брокколи, кабачки, шпинат. Желательно есть больше фруктов: дыня, абрикосы, черешня, яблоки положительно влияют на перистальтику кишечника.

    Кормящей маме лечить запоры без консультации с врачом нельзя — на некоторые травы у ребенка может проявиться аллергия, а что касается применения слабительных препаратов, то они опасны в том, что могут вызвать привыкание, и без них обойтись будет уже сложно.

    Клизма — это экстренная помощь, и злоупотреблять ею тоже не рекомендуется. Пожалуй, только слабительные свечи можно применять более или менее спокойно, но здесь надо быть уверенной в том, что у вас нет геморроя или анальной трещины.

    Главный акцент все же стоит сделать на питание. Лучше отказаться от употребления риса, белого хлеба, сладкой выпечки. Не стоит есть манку, орехи, бобовые культуры, смородину, чернику, твердые сорта сыра, айву, груши. Не рекомендуется пить крепкий чай, а вот кисломолочные продукты очень полезны. Хорошо пить компоты из сухофруктов, из вишни и крыжовника. Нужно увеличить количество выпиваемой жидкости.

    Женщине необходимо наладить режим сна, приспособившись к режиму дня малыша. Прогулки на свежем воздухе будут полезны как маме, так и малышу.

    3 Помощь при спастических запорах

    Хорошо помогает сок сырого картофеля, который надо разводить с водой в соотношении 1:1. Принимать это средство надо за 30 минут до еды 3 раза в день по 4-5 ст.л. Можно отварить в молоке инжир (ягоды), взяв 2 ст.л. инжира на 1 стакан молока, прокипятить средство в течении 15-20 минут, затем остудить и принимать по 1 ст.л. 2-3 раз в день.

    4 Помощь при атонических запорах

    Необходимо смешать плоды фенхеля и тмина в одинаковых количествах, 2 ч.л. полученной смеси заварить 250 мг кипятка и дать настояться полчаса, после чего процедить, отжать и принимать по 2 ст.л. до еды. Выбирайте хорошо созревшие семена.

    Возьмите в равных долях душицу, листья ежевики, крапиву и плоды фенхеля. 1 ст.л. сбора заваривают в термосе, залив стаканом кипятка на 1,5 часа, затем принимают по 3-4 ст.л. после еды.

    Для того чтобы избавиться от геморроя, можно после каждого акта дефекации омывать анальное отверстие чуть теплой, а затем прохладной водой комфортной температуры.

    Кормящим мамам надо помнить, что препараты и средства, в основе которых имеется конский каштан, могут не только снизить, но и вовсе прекратить лактацию.

    Сильно растянутые мышцы пресса плохо поддерживают органы брюшной полости, и может развиться так называемая грыжа белой линии, а также матка будет сокращаться недостаточно быстро. Да и вообще дряблые мышцы брюшного пресса не украшают женщину, поэтому надо обязательно заниматься физическими упражнениями. Молодая мама целый день бывает в заботах, но это не то. Физические упражнения должны быть направлены на укрепление мышц, а не на физическую усталость. Не стоит рвать штанги, хватит и простой гимнастики на четверть часа.

    Запоры после родов — явление не редкое, но без помощи организму сами они не исчезнут, а могут только усугубляться и постепенно станут хроническими. Чтобы запор не возник, стоит сразу же после родов делать несложные упражнения.

    5 Упражнения после родов

    Через сутки после родов надо начинать приводить свой организм в порядок. Специальные упражнения:

    1. Лягте на спину руки положите вдоль тела, колени согните, сделайте глубокий вдох и выпячивайте живот. После задержки резко выдохните воздух через рот, при этом сильно втяните живот вовнутрь. Сделайте такое упражнение 5 раз.
    2. Через 3 дня добавляется еще одно упражнение. Лягте так же, как и в предыдущем упражнении. Вдохните и напрягите тазовые мышцы, задержите дыхание, затем выдохните и расслабьтесь. Повторять 5 раз.
    3. Не меняя положения, вдохните и поднимите правую ногу и левую руку, выдохните, опустите, расслабьте мышцы. Повторите то же самое с другой стороны. Повтор 5 раз.
    4. Встаньте, поставьте ноги на ширину плеч, вытяните руки вперед. Поворачивайтесь влево и вправо, не отрывая ног, но заводя руки как можно дальше.
    5. На 4 день можно добавить еще одно упражнение: лягте на спину, руки свободно положите вдоль тела, стопами упритесь в пол, при этом ноги согните в коленях и приподнимите таз вверх, задержитесь на 10-15 секунд и выдыхая опустите таз.
    6. Встаньте на четвереньки. На вдохе сильно втяните промежность и живот, на несколько секунд задержите дыхание, затем сделайте выдох и расслабьтесь.
    7. Когда с момента рождения малыша пройдет две недели, можно добавить еще одно упражнение: лягте на спину и по очереди прижимайте колено к животу, фиксируя на несколько секунд ногу руками.

    Важно! Упражнения противопоказаны женщинам с глубокими послеродовыми разрывами и после кесарева сечения.

    Молодые мамы довольно часто страдают запорами после родов при грудном вскармливании. И это чаще происходит именно у кормящих мам, так как их рацион питания беднее, нежели у тех, кто кормит малышей смесями. Запором считается невозможность сходить в туалет «по-большому» на протяжении 3-х дней. Акт дефекации, как правило, затруднен и сопровождается болезненными ощущениями. Также бывает после родов запор и стул с кровью. И причин всему этому множество, имеющих отношение к физиологии и к психологии.

    Запоры могут быть атоническими и спастическими. Проявление первого вида связано со сниженным мышечным тонусом кишечных стенок. Из-за этого слабеет перистальтика, замедляя продвижение кала. Такой вид проблемы при грудном вскармливании появляется у мамы, перенесшей кесарево сечение или другую операцию. Второй вид запора после родов связан со страхом, нервным перенапряжением и стрессом. Из-за этого мышечная стенка кишечника находится в тонусе, зажимая орган, не позволяя каловым массам хорошо продвигаться.

    От чего возникает проблема?

    Во время грудного вскармливания осложненный акт дефекации у мамы вызывается множеством причин:

    1. Боязнь расхождения швов.

    2. Нерациональное питание из-за страха навредить ребенку или прибавить в весе.

    3. Отсутствие физической активности у мамы.

    4. При появлении позыва – сдерживание и отказ сходить в туалет по разным причинам.

    5. Болезни, включая новообразования, геморрой, травма спинного мозга, нарушение обменных процессов, сахарный диабет и другие.

    6. Употребление в период лактации лекарств – поливитаминов, слабительных, мочегонных и гипотензивных препаратов.

    7. Подобные проблемы возможны из-за гормональной перестройки.

    8. При длительном сдавливании органа увеличенной маткой также появляется запор у мамы в первые месяцы.

    9. После родов такая проблема еще связана и со сменой привычного положения петель кишечника. Для их возвращения и восстановления нормального функционирования требуется некоторое время.

    10. Запор при грудном вскармливании возникает из-за мышечной гипотрофии, образующей промежность. Это связано с растяжением во время родового процесса и вынашивания плода.

    11. Еще одна причина такой проблемы у мамы после родов – наличие швов в области промежности.

    12. И новая беременность во время грудного вскармливания.

    Из всего вышеперечисленного видно, насколько много может быть причин осложненного стула у мамы в период кормления малыша. Результативность лечения напрямую связана с особенностями появления недуга.

    Основное проявление заключено в плохом очищении кишечника. Во время грудного вскармливания возникает вздутие с тяжестью в животе. Вследствие этого у мамы снижается аппетит или даже полностью исчезает. Появляются болезненные ощущения, нарушается сон, снижается трудоспособность и ухудшается настроение. В большинстве случаев запор сопровождается неприятным запахом из ротовой полости. Кожные покровы становятся дряблыми и сухими с желтоватым оттенком. Это не может положительно сказаться на маме и ребенке.

    Как бороться с проблемой?

    Лечение мамы основано на рационе питания, которое наиболее эффективно помогает избавиться от проблемы. Как уже говорилось ранее, устранить болезнь можно, зная причину. Исходя из этого, предлагается несколько способов вылечить запор:

    1. В период лактации очень важно употреблять пищу, содержащую в большом количестве клетчатку, что поможет бороться с недугом. Это относится к фруктам и овощам – моркови, тыкве, свекле, абрикосу, арбузу и сливе. Естественно, необходимо соблюдать меру. Вводя в рацион новый продукт, внимательно смотреть на реакцию ребенка. Отличными слабительными после родов считаются также каша из овса, отрубной хлеб, высушенные фрукты, масло подсолнуха и киви.

    2. В деле лечения немаловажное значение имеет физическая активность. Рекомендованы регулярные прогулки и выполнение упражнений на протяжении дня. Это улучшит деятельность кишечника, дробя каловые массы. При этом обязательно пить много жидкости.

    3. Отличный способ избавиться от запора – применение ректальных суппозиторий. В этом помогут глицериновые свечи, эффективные при наличии разрывов. Противопоказания касаются только тех, кто страдает геморроем, трещинами и опухолями в прямой кишке. Но прежде, чем приобретать препараты для лечения, обязательно получить консультацию врача.

    При наличии швов на промежности или шейке матки перед выпиской из роддома молодой маме необходимо поставить очистительную клизму. В дальнейшем действовать в индивидуальном режиме.

    Если запор не уходит длительное время, чтобы его устранить, рекомендуется начать употреблять отруби в чистом виде или средства с их содержанием, например, Эубикор. Для лечения достаточно его принимать 3 раза на протяжении дня. Чтобы избавиться от запоров, кормящей маме нельзя пить слабительные средства, используемые всеми. Результатом подобного лечения проблемы станет боль в животе с поносом у малыша.

    Чтобы устранить запор у мамы в период лактации, создано множество медикаментов:

    1. Вылечить проблемный стул рекомендуется препаратами, основа которых – лактулоза. Пищеварительная система ее не переваривает и не всасывает. Главное действие – подкисление и размягчение содержимого кишечника, заселяя орган лакто- и бифидобактериями. К таким средствам относится Дюфалак, Лактулоза Поли, Порталак, Нормазе и Ромфалак. Попав в толстый кишечник, они оказывают слабительное воздействие без влияния на перистальтику. Увеличивается количество кала, вызывая естественный его отход.

    2. Для лечения запоров при лактации существуют и еще несколько слабительных препаратов – Фортранс и Форлакс, Фортеза РомФарм и Транзинер. Они созданы на основе макрогола и выпускаются в виде порошка для разведения суспензии. Молекулы вещества имеют линейную форму, способную впитывать воду. В организме она не меняет свой вид, доходя до проблемного органа, оказывая слабительный осмотический эффект.

    Наличие таких симптомов как:
    1. горечь во рту, гнилостный запах;
    2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
    3. быстрая утомляемость, общая вялость;
    свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

    3. Еще разрешенные средства для лечения молодых мам – сенны, представленные Сенаде, Сенналаксом, Регулаксом и Глаксенной. Индийская или александрийская сенна – это кустарниковое растение. Хотя отечественные специалисты не рекомендуют эти препараты молодым мамам по причине якобы раздражающего воздействия на кишечник, включая и орган ребенка. Но по сведениям Международного справочника, эти данные не были подтверждены. Растение обладает мягким слабительным действием, не всасываясь в кишечник. Это позволяет лечить запор молодым мамам в период лактации без страха навредить малышу.

    Бороться с запором необходимо разумно, не ставя прием слабительных на постоянную основу. Ведь спустя некоторое время происходит снижение эффекта лечения, заставляя увеличивать дозу. По мнению врачей, слабительные препараты являются лишь скорой помощью, но не решением проблемы в целом.

    Запрещенные продукты

    Чтобы устранить запор у молодой мамы, следует удалить из рациона такую еду:

    • Фастфуды и рис с манкой.
    • Животный жир и белок.
    • Кофеиносодержащие продукты, включая кофе и крепкий чай.
    • Чипсы с сухариками промышленного производства.
    • Отруби из пшеницы и слизистые супы.
    • Землянику, груши, смородину и чернику.
    • Бобовые и грецкие орехи.
    • Сыры твердых сортов и белый хлеб.

    Есть возможность лечения запора у мамы при лактации и народными средствами, что наиболее безопасно и не менее эффективно.

    Существует отличный рецепт, предназначенный для лечения проблем со стулом у молодых мам из плодов крыжовника. Одна столовая ложка ягод заваривается 1 стаканом кипятка с последующим кипячением – 10 минут, остудив и процедив. Устранить запор можно четвертью стакана напитка 4 раза в течение дня. Скорость избавления напрямую связана с выпиваемой жидкостью. Особенно это относится к утренним часам – всего 1 стакан поможет простимулировать деятельность кишечника.

    Лечение зависит также и от типа запора – атонический или спастический. С первой проблемой рекомендуется бороться следующими рецептами:

    • Смешиваются в одинаковых количествах анис, тмин и фенхель. Две чайные ложки смеси завариваются кипятком (1 стакан), с дальнейшим процеживанием и приемом (1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды). Семена берутся для заварки только хорошо вызревшие.
    • Вылечить мучающий недуг поможет душица, рябина, ежевика сизая (листья), крапива двудомная и фенхель (плоды). Берется кипяченая вода (1 стакан) и заливается в 1 ст. л смеси с настаиванием в термосе полтора часа. Полученный напиток процеживается и пьется (по 1/3 стакана 3 раза в день после еды).

    Бороться со спастическим запором рекомендуется следующим образом:

    • Выжать сок из свежего картофеля, развести с водой в одинаковом количестве и принимать (¼ стакана от 2 до 3 раз в день за 30 минут до еды).
    • Еще рецепт лечения недуга для молодых мам – делается отвар из инжира на молоке (1 стакан на 2 ст. л). После остывания естественным образом, его можно пить до 4 раз в день/1 ст. л.

    Но самым безопасным и действенным способом, помогающим бороться с проблемой, является физическая активность в виде регулярных упражнений, укрепляющих мышцы живота.

    Фитнес для женщин в период лактации

    В послеродовое время, как правило, тонус мышц пресса ослаблен, что не позволяет полноценно поддерживать внутренние органы. Как с этим бороться? Очень просто – выполняя регулярно специальные упражнения, укрепляющие мышечный корсет. Это поможет не только в лечении запора, но также улучшит фигуру мамы, поднимет настроение и самочувствие.

    Для этого достаточно в течение дня несколько раз выделять по 10 минут для таких упражнений:

    1. Это можно делать уже на вторые сутки после разрешения от бремени. И.П. – лежа на спине (руки вдоль тела, ноги согнуты). Делается глубокий вдох с надуванием живота и короткой задержкой дыхания в верхней точке. Затем следует сделать сильный выдох ртом с одновременным втягиванием живота. Упражнение повторяется 5 раз и больше.

    2. Спустя 3 дня для лечения и профилактики запоров добавить еще несколько упражнений:

    • И.П. – как в предыдущем пункте, но с коленями, прижатыми друг к другу. На вдохе необходимо напрячь мышцы таза, задержав дыхание с последующим выдохом и расслаблением.
    • И.П. – то же самое. На вдохе немного приподнять противоположные руку и ногу, выдох – опустить. Проделать то же с другой парой.
    • И.П. – стать на пол с ногами на уровне ширины плеч с вытянутыми вперед руками. На вдохе повернуть корпус вправо, максимально отводя одноименную руку. На выдохе принять И.П. То же самое сделать в другую сторону.

    3. Для лечения на 4-ый день рекомендованы такие упражнения:

    • И.П. – стоя на полу, сцепив руки в замок впереди себя. Повернуть корпус с максимальным отведением рук назад. В другую сторону то же самое.
    • И.П. – лечь на спину со свободно лежащими руками вдоль корпуса и согнутыми ногами. На вдохе таз поднять максимально вверх, зафиксировав его на некоторое время. На выдохе принять И.П.
    • И.П. – встать на четыре точки. Вдыхая втянуть живот с промежностью, задержавшись на некоторое время и на выдохе расслабить мышцы.

    4. Спустя пару недель можно будет выполнять и более сложные упражнения:

    • И.П. – стоя на твердой поверхности, руки к плечам с выставленными вперед локтями. Постараться коснуться противоположными конечностями (правый локоть и левое колено). То же с другой стороной.
    • И.П. – лежа на спине. Подтянуть к животу колено одной ноги, затем другой.

    Лечение с помощью предложенных упражнений показано женщинам, родившим самостоятельно и с отсутствием глубоких разрывов. Рекомендуется при атоническом виде запора по утрам, лежа в кровати, активно массировать обеими руками пупочную область, двигаясь к паху на протяжении 5 минут. Во время выполнения ноги следует согнуть.

    Спастические запоры лечатся мягким поглаживанием живота по часовой стрелке. В целях профилактики, а также чтобы избавиться от уже имеющихся запоров, рекомендуется орошать задний проход с помощью душа с прохладной водой. Раздражение устраняется микроклизмой (настой семени льна).

    Выбрав один или несколько предложенных способов лечения, молодая мама решит неприятную проблему с запором, улучшив жизнь себе и человечку, недавно появившемуся на свет.

    14 августа 2012

    После того, как роды, наконец-то позади, и молодая мама может сполна посвятить свою жизнь хлопотному, но очень приятному уходу за малышом. Но достаточно часто у женщины в это время возникают некоторые проблемы со здоровьем. Некоторые неприятные явления, которые имели место в период беременности, плавно «перетекают» и в послеродовые недели, заставляя женщину испытывать значительный дискомфорт. Речь идет о послеродовых запорах, которые проявляются примерно у трети молодых мам.

    Несмотря на то, что давления матки на кишечник уже не наблюдается, проявление нарушений работы кишечника провоцируют другие проблемы. В частности, у только что родившей малыша женщины мышцы брюшной полости очень вялые, родовые пути, травмированные в процессе появления младенца на свет, еще не полностью зажили. К тому же многие женщина после рождения ребенка страдают еще от одной неприятности – послеродового геморроя, что, в свою очередь, усугубляет ситуацию с запорами. Кроме того, очень часто запоры после родов беспокоят тех женщин, которые перенесли кесарево сечение.

    Виды и стадии запоров

    Запор – это последствие нарушения в процессе образования и последующего продвижения по кишечнику кала. При развитии запора происходит застой отходов пищеварения в кишечнике либо в прямой кишке. Принято различать несколько типов запоров согласно этио-патогенетическому признаку. Алиментарные запоры проявляются в том случае, если человек нарушает пищевой режим, у него неполноценный рацион либо он употребляет слишком мало жидкости. При дискинетических запорах нарушается моторика толстой кишки, причем, такие запоры могут быть гипотоническими, гипертоническими, спастическими. Если у больного имеет место органический запор, то его причиной становятся разнообразные пороки и опухоли спинного мозга, а также наличие рубцов и других образований в заднем проходе и в аноректальной зоне.

    Условно-рефлекторные запоры проявляются при условии постоянного подавления позывов на дефекацию, при стрессовых ситуациях, а также в случае наличия нервно-психогенных причин. Этот тип запоров иногда развивается у больных с ректальными трещинами и парапроктитами. Запоры интоксикационного типа проявляются в случае интоксикациями ядами либо медикаментами.

    С точки зрения клинической картины существуют три стадии запоров. При компенсированной стадии акт дефекации происходит через 2-3 дня, и при этом больной ощущает, что кишечник опорожнился не полностью. Примерно половина больных страдает от метеоризма и боли в животе. При субкомпенсированной стадии стул задерживается на период от 3 до 5 суток. При этом дефекация происходит только после принятия слабительных средств либо клизмы. В большинстве случаев проявляется метеоризм, беспокоит боль в животе, при дефекации человек ощущает болезненность.

    Для декомпенсированной стадии запора характерно отсутствие стула на 10 и более суток. Акт дефекации происходит только после гипертонических или сифонных клизм. У больного появляются признаки каловой интоксикации, а в процессе пальпации в животе обнаруживаются «каловые камни».

    Причины запоров в послеродовом периоде

    Существует несколько причин, определяющих проявление запоров после родов. Прежде всего, на изменения в работе кишечника может повлиять очень резкий перепад гормонального фона, который происходит после родов. При рождении малыша у женщины растягиваются и сильно ослабляются мышцы брюшного пресса, а также промежности.

    В первые дни после родов на кишечник продолжает давить матка, которая еще достаточно увеличена. К нормальному размеру матка возвратиться только спустя 6-8 недель. При этом кишечник также пребывает «в движении»: он постепенно смещается в обычное положение после того, как сдвинулся в процессе вынашивания ребенка. В послеродовой период у женщины очень часто нарушается перистальтика кишечника, и каловые массы передвигаются более медленно.

    У женщин, которые перенесли тяжелые роды либо кесарево сечение, на теле есть только что наложенные швы. Из-за их болезненности, а также боязни, что швы после операции либо эпизиотомии разойдутся, молодая мама не может натужиться до такой степени, чтобы наладить стул. Не менее проблематичным явлением можно считать геморрой, болезненность, возникающая при котором, часто становится преградой для налаживания нормальной дефекации после родов.

    Запоры после родов нередко возникают и как последствие неправильного подхода к питанию кормящей матери. Не менее важным фактором следует считать и постоянное психологическое напряжение, которое связано с новыми хлопотами и заботами. Кроме того, причиной послеродовых запоров могут быть врожденные аномалии кишечника.

    Особенности запоров после родов

    У женщин в послеродовые недели преимущественно развиваются дискинетические запоры разных видов. Если только что родившую малыша маму беспокоит атонический запор, то в данном случае присутствует снижение тонуса мышечной стенки кишечника. В итоге двигательная активность кишечника постепенно замедляется, становится вялой. В основном атонические запоры после родов характерны для женщин, которые родили малыша посредством кесарева сечения. Ведь кишечник именно так реагирует на практически любую хирургическую операцию, производимую в брюшной полости. Некоторые погрешности в питании также провоцируют атонические запоры у только что родивших женщин.

    Спастические запоры после родов возникают при условии повышения тонуса кишечника. Как следствие, кишка зажимается, и активность кишечника становится непродуктивной. Этот вид запора у молодых мам преимущественно возникает как последствие психологических факторов.

    Характерными симптомами при атоническом запоре являются боли в животе, которые носят тянущий характер. Также постоянно ощущается переполнение кишечника, высокий уровень газообразования. Молодая мама может жаловаться на потерю аппетита, периодическую тошноту, ощущение вялости и апатию. При дефекации выходят обильные, изначально плотные и твердые каловые массы, ощущается болезненность. Если в процессе возникают трещины, то кал может выходить с кровавыми прожилками или со слизью.

    Симптомы спастического запора проявляются приступообразными болевыми ощущениями, причем, боль чаще всего возникает слева. Больную беспокоят постоянные проявления метеоризма, у нее отсутствует аппетит, периодически беспокоит тошнота. Женщина становится раздражительной. Позывы на дефекацию возникают не единожды в день, но при этом кишечник опорожняется не полностью.

    Проявляются у недавно родивших женщин и запоры, возникающие как последствие удлинения толстого кишечника. Такой запор – последствие слишком продолжительного прохождения кала по удлиненному кишечнику. Каловые массы при этом очень твердые, а симптомы сходны с признаками спастического запора.

    Как избежать запора в послеродовой период

    Чтобы избежать возникновения послеродового запора, а также избавиться от уже возникших проблем, нужно, прежде всего, разработать правильное меню. При этом учитывая, какие продукты можно употреблять в процессе грудного вскармливания младенца. При запорах кормящей маме полезно включать в рацион гречневую, пшенную и перловую кашу, мюсли, растительные масла, черный хлеб. Очень важно каждый день употреблять достаточное количество овощей. Сразу же после родов женщине полезно есть свеклу и морковь, кабачок, тыкву, пить компот из сухофруктов.

    Полезен при запорах и легкий компот из ягод крыжовника. Чтобы его приготовить, нужно взять одну столовую ложку ягод и один стакан воды. После этого отвар готовится 10 минут. В то же время не следует включать в меню крепкий чай, супы слизистой консистенции, манную и рисовую кашу, чернику, груши, бобовые, грецкие орехи, белый хлеб, так как эти продукты имеют скрепляющее действие. Значительно замедлить кишечную активность могут также твердые сорта сыра.

    Для нормализации функций кишечника следует выпивать достаточное количество жидкости: это может быть как обычная вода, так и компот или некрепкий чай. После пробуждения утром нужно выпить натощак стакан холодной воды: такой метод эффективно помогает стимулировать работу кишечника. Еще одна рекомендация – выпивать перед сном стакан теплой воды, в которой растворен сок трети лимона.

    Лечение запора после родов

    Если женщину сильно беспокоят запоры после родов, то она может принимать слабительные средства. Однако в таком случае следует помнить о том, что длительное и слишком частое использование таких препаратов (лечение слабительными средствами на протяжении одного-двух месяцев по нескольку раз в неделю) может привести к развитию привыкания. Как следствие, со временем может потребоваться увеличение дозы слабительного средства, так как эффект от лечения постепенно снижается, а проявления запора становятся более выраженными. В данном случае речь идет как о медикаментозных средствах, так и о травяных отварах.

    Во время грудного вскармливания некоторые слабительные женщине противопоказаны. Поэтому перед началом лечения требуется обязательная консультация врача. Как правило, в период лактации назначаются препараты форлакс и фортранс. Часто используются в таких случаях препараты лактулозы – Нормазе, Дюфалак, Порталак. Иногда назначаются глицериновые свечи, а также свечи с облепихой в том случае, если женщина страдает еще и от геморроя.

    Если у женщины развилась спастическая форма запора, ей нельзя принимать средства, которые созданы на основе сенны. Такие препараты активизируют тонус мышечной стенки кишки, что недопустимо при спастических запорах. Кроме того, такие медикаментозные средства могут спровоцировать боли кишечника у ребенка.

    Лечить запоры после родов можно и с помощью разных отваров трав, а также других народных рецептов, которые помогают эффективно справиться с проблемой. Если у женщины диагностирована спастическая форма запора, то примерно за полчаса до принятия пищи рекомендуется выпить четверть стакана сока картофеля, наполовину разведенного с водой. Важно, чтобы сок был свежим. Молодой маме также подойдет следующий рецепт: нужно отварить две столовые ложки измельченных ягод инжира в одном стакане молока или воды. Такой отвар в теплом виде принимают по одной столовой ложке несколько раз в день.

    Для лечения спастического запора можно приготовить травяной отвар. Для этого смешиваются равные части плодов аниса, корня валерианы, травы крапивы двудомной, листья мяты перечной и земляники лесной, цветков ромашки аптечной. Одну столовую ложку такого сбора засыпают в термос и заливают кипятком. После полуторачасового настаивания смесь процеживают и принимают дважды в день после еды по полстакана.

    Для лечения атонической формы запора применяются другие рецепты. Эффективное воздействие оказывает настой плодов тмина, фенхеля и аниса. Смешать сырье следует в равных частях, залить кипятком и процедить через двадцать минут. Принимать настой нужно по трети стакана трижды в день примерно за 30 минут перед едой. Важно, чтобы семена растений были полностью дозревшими.

    Для приготовления еще одного настоя, который применяется для лечения запоров после родов, нужно взять равные части плодов рябины обыкновенной, травы душицы и крапивы двудомной, листья ежевики сизой и плоды фенхеля. Одну столовую ложку такого сбора заливают одним стаканом кипятка и настаивают около полутора часа в термосе. Молодая мама должна пить настой трижды в день после принятия пищи по трети стакана.

    Если запор долго не проходит, можно использовать для лечения отвар льна. Одну чашку семян нужно вскипятить в одном стакане воды и настоять несколько часов. Отвар пьют перед сном.

    Физические упражнения против запоров

    Прекрасным методом избавления от послеродовых запоров являются некоторые физические упражнения. Кроме того, такой метод – наиболее безопасный для кормящей мамы. С помощью правильно подобранного комплекса физических упражнений можно не только стимулировать более интенсивное сокращение матки, но и избежать риска развития грыжи средней линии живота, а также улучшить тонус мышц брюшного пресса. Кроме того, физическая активность – отличный способ сбросить те лишние килограммы, которые накопились за время вынашивания ребенка. При этом несложные упражнения достаточно выполнять всего 10 минут, повторяя их, по возможности, 2-3 раза в день.

    Уже в первые дни после рождения ребенка женщина в лежачем положении может выполнять дыхательные упражнения. Важно дышать максимально глубоко, втягивая живот на выдохе. Через несколько дней в комплекс можно постепенно вводить и другие упражнения. В положении лежа женщина сильно прижимает колени друг к другу. При этом на вдохе мышцы тазового дна сильно напрягаются, на выдохе – расслабляются. При выполнении другого упражнения в положении лежа на вдохе нужно поднимать левую руку и правую ногу вверх, на выдохе – опускать. Потом упражнение повторяется с другой ногой и рукой. Повторять каждое из описанных упражнений нужно не менее пяти раз.

    В положении стоя ноги поставить на ширину плеч, вытянуть вперед руки. Ноги не отрываются от пола, при этом правая рука отводится максимально назад. Эти движения производятся на вдохе, возвращение в исходное положение – на выдохе. Упражнение поочередно повторяется в обе стороны. Похожее упражнение – повороты туловища в стороны со сцепленными в замок руками перед собой. Эффективно также втягивание живота и промежности на вдохе в положении на четвереньках. При этом дыхание нужно задержать на несколько секунд, после чего расслабиться.

    Примерно через две недели после родов такой комплекс гимнастики после родов дополняется еще несколькими упражнениями. В положении стоя поднять к плечам кисти рук, при этом локти нужно выставить вперед. Из такой позиции женщина подымает правую ногу, согнутую в колене, и пытается коснуться левого локтя коленом. Упражнение повторяется несколько раз в обе стороны. Позже это упражнение можно немного усложнить: ноги немного расставляются в стороны, а мышцы промежности напрягаются во время поднятия колен.

    Такие несложные упражнения могут выполнять все молодые мамы, которые не перенесли кесарева сечения, и не получили глубоких разрывов в процессе рождения ребенка.

    Тем, кто страдает от атонических запоров, после пробуждения утром можно растирать кожу около пупка, а также с левой стороны от него. Движения должны идти по направлению к области паха. Такой массаж нужно делать на протяжении пяти минут, немного согнув ноги. Если имеет место спастический запор, то следует производить мягкие движения, поглаживая живот по часовой стрелке. При движениях можно немного нажимать на живот.

    Молодая мама должна следить за тем, чтобы длительное время не кормить ребенка в одном и том же положении. Поэтому позу нужно постоянно менять.

    Хоть запоры после родов являются достаточно неприятным явлением, но при правильном подходе к лечению и некоторой коррекции образа жизни от них можно избавиться достаточно быстро.

    Рубрики: Кардиология