• Бывает ли сердечной кашель и как

    Содержание

    Используемое большинством медиков выражение «сердечный кашель» является условным. До сих пор неясно, существует он или нет, но то, что термин прижился и активно применяется в медицинской практике – совершенно точно.

    Под истинным кашлем сердечного происхождения подразумевают кашель, возникающий при левожелудочковой недостаточности. В этом случае в легких застаивается жидкость и переполняет малый круг кровообращения. Чтобы жидкость вызывала кашель, ее должно быть достаточно много, тогда она будет проникать в бронхи и альвеолы. В результате развивается сердечная астма и отек легких – основные причины такого кашля. Это опасное, угрожающее жизни состояние, требующее немедленной помощи. Такой механизм развития невозможен у людей, которые мучаются так называемым сердечным кашлем длительное время. Однако он присутствует при некоторых болезнях сердца и считается одним их характерных симптомов.

    При каких заболеваниях возникает?

    Основные причины сердечного кашля – это следующие болезни сердца:

    • сердечная недостаточность;
    • пороки сердца у ребенка (хотя не любой порок влечет за собой появление кашля);
    • ишемическая болезнь сердца;
    • патологии клапанного аппарата.

    Кашель с сердечным происхождением нередко напоминает бронхит. Но чаще всего больные страдают сухим сердечным кашлем. Что касается кровянистых выделений, то это возможно при тяжелых случаях сердечной недостаточности. Отличить сердечный кашель от кашля другого происхождения помогут следующие симптомы:

    • Возникает при высоких нагрузках.
    • Как правило, наблюдается в ночное время.
    • Сопровождается сильным сердцебиением.
    • Чаще всего бывает сухим. Выделения отсутствуют, кроме острых случаев сердечной недостаточности, когда кровь выводится из легких в виде кровянистой мокроты. Важно отличать такой кашель от бронхита и кашля курильщика.
    • Обычно больные жалуются на боли в области грудной клетки.
    • Появляется одышка, человек ощущает нехватку воздуха, дыхание становится хриплым и прерывистым. Это случается сначала при значительных нагрузках, а затем и при разговоре, быстрой ходьбе, ходьбе вверх по лестнице, даже в спокойном состоянии.
    • По причине повышения грудного давления и сокращения притока крови к сердцу возможны обмороки.

    Чтобы избавиться от такого неприятного явления, требуется лечить заболевание, его вызвавшее. Для этого необходимо обследование у кардиолога, который и назначит терапию, после того как установит точный диагноз. Неправильные действия могут навредить больному, поэтому важно отличать кашель сердечный от бронхиального. Врачи не советуют его подавлять, поскольку он способствует очищению бронхов.

    Для избавления от неприятного симптома, вызванного сердечными патологиями, применяют целый комплекс мероприятий:

    1. Соблюдение режима дня.
    2. Правильное питание.
    3. Медикаментозная терапия.
    4. Устранение вредных привычек и стрессовых ситуаций.

    Медикаментозная терапия

    Лекарственные препараты составляют основу лечения кашля при сердечных патологиях. Медикаменты укрепляют мышцу сердца и восстанавливают его функции. Как только работа сердца нормализуется, оно начинает самостоятельно откачивать из легких скопившуюся кровь. Таким образом, кровообращение приходит в норму, и кашель прекращается. Если мучают ночные приступы кашля, могут назначить следующие средства:

    • противокашлевые препараты с эффектом анестезии;
    • диуретики;
    • вазодилататоры.

    Другие методы лечения

    Как говорилось выше, при кашле, связанном с сердечными заболеваниями, важен комплексный подход, который включает:

    1. Соблюдение режима дня. Правильный режим труда и отдыха имеет большое значение при кардиологических патологиях.
    2. Здоровое питание. В рационе должны преобладать свежие фрукты, овощи, зелень, нежирное мясо и молочная продукция, блюда, приготовленные на пару, отварные или запеченные. Следует избегать соленых, копченых, маринованных, острых, консервированных продуктов, а также пищи богатой холестерином.
    3. Избавление от вредных привычек. При больном сердце придется расстаться с курением и алкогольными напитками.
    4. Противостояние стрессам. Избежать неприятностей в жизни невозможно, но необходимо учиться не нервничать, особенно по пустякам.
    5. Кислородотерапия. Данный метод лечения уменьшает одышку, избавляет от учащенного сердцебиения, повышает физическую активность, нормализует сон, улучшает настроение.

    В заключение

    Кашель, связанный с сердечными патологиями, в частности с острой сердечной недостаточностью, может быть сигналом об опасности. При первых же тревожных признаках нужно обратиться к врачу, чтобы лечение было начато вовремя.

    Как известно, кровеносная система устроена следующим образом: органы дыхания имеют свой круг кровообращения (в анатомии его называют малым), приток крови в легкие обеспечивается работой малого желудочка, а отток, соответственно, левого предсердия. Некоторые нарушения в сердечной деятельности могут привести к тому, что левые отделы не могут осуществлять свои функции в полном объеме. Тогда кровь уже не полностью откачивается из легких, в сосудах органов дыхания собирается лишняя жидкость, что и вызывает симптомы сердечного кашля.

    Как провести диагностику

    Квалифицированный специалист объяснит вам то, как важно уметь отличать симптомы сердечного кашля от соответствующих признаков кашля легочного. Кстати, сделать это иной раз бывает весьма затруднительно, особенно в тех случаях, когда присоединяется еще какая-то инфекция.

    Симптоматика

    Итак, как идентифицировать симптомы сердечного кашля? По свидетельству врачей, в подавляющем большинстве случаев они сопровождаются такими признаками, как острая боль в области грудной клетки, одышка, рваный сердечный ритм. В отличие от кашля, вызванного простудным заболеванием, у пациента не наблюдается отделения мокроты, насморка, повышенной температуры, слабости, головной боли.

    Симптомы сердечного кашля чаще всего появляются в связи с одной из трех причин: ишемической болезнью сердца, дисфункцией работы клапанного аппарата сердца, порока сердечнососудистой системы. В зависимости от того, какой фактор послужил толчком для появления симптома, принято выделять следующие разновидности кашля:

    1. Сухой упорный кашель. Он вызывает раздражение слизистой и наблюдается в основном при застое крови в легких. Этот признак никак не связан с физическими нагрузками, но особенно ярко проявляется в ночное время суток.
    2. Кашель, возникающий в положении лежа. Он свидетельствует о недостаточности левого желудочка, причем виной всему, скорее всего, является его перегрузка. В этом случае нередко доходит до того, что больные вообще не могут спать – опуская голову на подушку, они начинают задыхаться.
    3. Удушающий кашель. Он считается одним из главных признаков хронической недостаточности левых отделов сердца. Приступы обостряются при каждой, даже самой незначительной физической нагрузке, а также вечером и ночью.
    4. Если вы заметили, что неприятные ощущения возникают всякий раз, как вы встаете из-за стола, это говорит о том, что ваше состояние неуклонно ухудшается. Приступ может длиться несколько часов, сопровождаясь ярко выраженной одышкой и тошнотой.

    Сердечный кашель: симптомы, лечение

    Если вы заметили хотя бы малейшее проявление симптома, немедленно запишитесь на прием к терапевту и кардиологу. Первый прослушает ваши легкие и установит, не в них ли развивается заболевание. Если застой в легких продолжается длительный период времени, скорее всего, дело в бронхите. Если же дело в патологии сердца, вы неизбежно зададитесь вопросом о том, чем лечить сердечный кашель. Ответ на него может дать только специалист. Помните, что кашель в данном случае – лишь один из признаков, а бороться нужно с причиной. Иными словами, ваша задача – стабилизировать сердечную деятельность.

    Сердечный кашель — достаточно условный термин в медицине и споры вокруг этого понятия не утихают до сих пор. Некоторые считают, что никакого сердечного кашля вообще не существует, так как кашель — это просто кашель, который может быть обусловлен многими факторами. Однако большинство специалистов пользуются этим понятием и считают его полноправным в медицинской практике. Это кашель при сердечных заболеваниях, который становится одним из важнейших симптомов серьёзной сердечной болезни. Его невозможно вылечить, не устранив первопричину — то есть необходим полный курс лечения того заболевания, которое вызвало этот кашель. Чаще всего сердечный кашель сигнализирует о том, что человек страдает:

    • сердечной недостаточностью;
    • ишемической болезнью сердца;
    • нарушениями в работе клапанного аппарата;
    • пороком.

    Только кардиолог может определить диагноз и назначить соответствующее лечение.

    СЕРДЕЧНЫЙ КАШЕЛЬ: СИМПТОМЫ

    Симптомы сердечных заболеваний, как известно, достаточно многочисленны и похожи друг на друга. Признаки такого кашля осложняются в диагностике тем, что кашель бывает самых различных видов и может быть вызван разными заболеваниями:

    • и простудными заболеваниями,
    • и желудочными болезнями,
    • и сердечной патологией.

    Признаки сердечного кашля наиболее интенсивно проявляют себя в определённых условиях:

    • на ранних стадиях при повышенных физических нагрузках, а в дальнейшем — при малейшем физическом напряжении;
    • если больной засыпает в горизонтальном положении — кашель мешает спать и заставляет подниматься посреди ночи несколько раз; в этом случае достаточно будет просто сесть на кровати и свесить ноги вниз — в таком положении посидеть минут десять и снова попытаться уснуть.

    Итак, к самым распространённым симптомам сердечного кашля можно отнести:

        1. Выделения. Сердечный кашель нужно уметь отличать от бронхиального кашля или кашля курильщика: при сердечном не выделяется мокрота, он сухой, однако при затяжной и острой форме протекания заболевания возможны кровянистые выделения. Дело в том, что суть сердечного заболевания заключается в неправильной работе левого желудочка сердца. Из-за нарушений кровь из лёгких не откачивается в полном объёме и выходит с кашлем в виде кровянистых мокрот.
        2. Сердцебиение. Очень часто сердечный кашель сопровождается сильным сердцебиением.
        3. Дыхание. При сердечном кашле у человека возникает одышка и он постоянно чувствует острую нехватку воздуха. Дыхание хриплое и прерывистое. Если на ранних стадиях болезни проблемы с дыханием возникают только в случае превышения физических нагрузок на организм, то в дальнейшем они проявляют себя всё чаще — при длительных разговорах, лёгком беге или даже при подъёме на лестницу.
        4. Боль. При сердечном кашле человек чувствует болевые покалывающие симптомы в районе сердца и грудной клетки.
        5. Обмороки. Сердечные патологии ведут к повышению грудного давления, которое, в свою очередь, уменьшает приток крови к сердцу. В этом случае и происходит обморок.

    К врачу обращаться нужно сразу, как только появилось подозрение на сердечный кашель: симптомы этого заболевания легко спутать с какими-то другими заболеваниями, но это всё-таки возможно при тщательном и внимательном наблюдении.

    СЕРДЕЧНЫЙ КАШЕЛЬ: ЛЕЧЕНИЕ

    Как лечить сердечный кашель? Здесь нужно помнить несколько ключевых моментов:

        1. Лечится не сам кашель, а сердечная патология, которая является причиной данного кашля. Поэтому так важна первоначальная диагностика: что именно спровоцировало данный кашель. Диагноз ставится после тщательной диагностики врачами-кардиологами. После лечения сердечной патологии кашель проходит сам собой.
        2. Очень часто люди путают сердечный кашель с бронхиальным и лечат его совершенно неправильно, что усложняет дальнейшее лечение болезни после правильной постановки диагноза. Особенно много вреда приносят так называемые народные средства от кашля.
        3. Не старайтесь подавить кашель, так как это своеобразный эффективный дренаж для бронхов.
        4. Чтобы лечение было эффективным, нужно обязательно наладить режим дня и привести в порядок рацион питания, а также устранить все факторы, негативно влияющие на сердечные патологии (вредные привычки, стрессовые ситуации и т. д.).

    Основа лечения сердечного кашля — это медикаментозные препараты, задача которых — укрепить сердечную мышцу и нормализовать её работу. После восстановления работы сердца этот орган самостоятельно откачивает скопившуюся за время болезни кровь из лёгких. Соответственно, циркуляция крови в организме постепенно приходит в норму, и сердечный кашель проходит.

    МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

    Чтобы хоть как-то облегчить приступы сердечного кашля, особенно в ночное время суток, принимаю такие препараты, как:

    • вазодилататоры;
    • противокашлевые средства с анестезирующим свойством.
    • мочегонные средства.

    Однако лучше, прежде чем принимать какие бы то ни было лекарства, узнать точный диагноз и посоветоваться с врачом.

    Кашель при сердечной недостаточности — это очень тревожный сигнал о возможном серьёзном заболевании. При первых же симптомах нужно обратиться в ближайшую клинику и записаться на приём к кардиологу.

    Не запускайте сердечный кашель: лечение должно быть своевременным.

    Сердечный кашель – условное медицинское обозначение нарушений дыхания, возникающих на фоне того или иного кардиологического заболевания.

    Для пациентов, страдающих болезнями сердца, кашель является серьезным и неблагоприятным диагностическим признаком. В то же время нужно учитывать, что не все болезни сердца сопровождаются кашлем, и уметь отличать кашель сердечного происхождения от симптома, возникающего на фоне воспалительных заболеваний респираторного тракта. С этой задачей лучше всего справится доктор. Лечить кашель самостоятельно, не зная точной причины его появления, опасно.

    Природа возникновения

    Механизм развития кашля при различных сердечно-сосудистых заболеваниях одинаков. В норме работа правого желудочка сердца способствует наполнению кровью легких, а левый желудочек эту кровь откачивает. Нарушение работы сердца, связанное с недостаточностью левого желудочка, вызывает следующие явления:

    • снижение сократительной способности левого желудочка;
    • ухудшение кровообращения, повышение давления в легких;
    • венозный застой крови в малом (легочном) и большом кругах кровообращения;
    • отечность слизистых оболочек и скопление в легких жидкости, раздражающей рецепторы бронхов;
    • кашлевой рефлекс, возникающий в ответ на раздражение нервных окончаний.

    Сердечный кашель появляется не у всех пациентов кардиолога. Значительно чаще у таких больных развивается одышка, вызывающая покашливание. Но и одышка – не тот симптом, по которому можно исключить другие болезни дыхательной системы, ведь нарушение дыхания также характерно для пневмонии.

    При многих острых и хронических заболеваниях сердца развивается сердечная недостаточность, следствием которой становится рефлекторный кашель.

    Основными причинами сердечного кашля у взрослого являются:

    • нарушения работы клапанов сердца;
    • артериальная гипертензия;
    • кардиомиопатия;
    • миокардит;
    • аритмии;
    • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
    • инфаркт миокарда;
    • сердечный приступ;
    • кардиосклероз;
    • пороки;
    • заболевания аорты (мезаортит, аневризма);
    • поражения средостения.

    Сердечный кашель также может возникнуть на фоне:

    • эндокринных нарушений;
    • анемии (как правило, при тяжелой форме);
    • злоупотребления алкоголем и курения;
    • частых либо сильных психических расстройств, стрессов;
    • применения некоторых медикаментов (кашель может быть побочной реакцией).

    Существуют определенные признаки сердечного кашля, позволяющие врачу заподозрить кардиологическое нарушение. Однако самостоятельно пациенту связать кашель с прочими проявлениями болезни достаточно сложно. Именно поэтому многие до похода к врачу считают виновником неприятного симптома респираторное заболевание, бронхит или аллергию.

    Итак, симптомы сердечно-сосудистой патологии:

    • одышка (сначала только при повышенных физических нагрузках, затем и в спокойном состоянии, например, во время разговора);
    • сухой кашель, без отхождения слизистой или гнойной мокроты;
    • выделение мокроты с примесями крови при сильном кашлевом приступе;
    • слабость, повышенное потоотделение, а на поздних стадиях развития сердечной патологии – отеки нижних конечностей;
    • вздутие вен в области шеи во время приступов кашля;
    • боль в сердце при учащенном сердцебиении (обусловлено повышенной нагрузкой на сердечную мышцу);
    • цианоз (возникает не всегда, проявляется посинением кожи губ, носогубного треугольника, кончиков пальцев, мочек ушей);
    • предобморочное состояние или обмороки (из-за повышения грудного давления и уменьшения объема крови, поступающей к миокарду).

    Симптомы у каждого пациента выражены в разной степени. Это зависит от конкретного кардиологического заболевания и от того, на какой стадии развития находится патологический процесс.

    В зависимости от причины, вызвавшей рефлекторный акт, сердечный сухой кашель может отличаться по характеру и сопутствующим симптомам.

    • Сухой, раздражающий . Появляется в том случае, когда застойные явления коснулись только малого круга кровообращения. При неблагоприятном течении и усугублении нарушений отмечается отхаркивание «ржавой» мокроты с примесью коричневых, реже черных, включений (такое явление называется бурой индурацией легких и возникает в результате распада эритроцитов, вышедших из кровеносного русла).
    • Резкий, короткий . Обычно возникает при ревматизме, осложненном перикардитом, сопровождается болями в сердце или болезненными ощущениями, распространяющимися на всю грудную клетку.
    • Приступообразный . Возникает при митральном стенозе из-за резкого увеличения левого предсердия. Сопровождается затруднением дыхания, иногда – кровохарканьем. К нарушениям дыхательной функции могут присоединиться другие симптомы: повышенная потливость, повышение температуры до субфебрильных значений (37–37,3 °С), общая слабость и недомогание.
    • Изнуряющий громкий кашель , возникающий в положении лежа. Отмечается такой кашель при сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме. Как правило, повторяется несколько раз за ночь, вызывает удушье. Пациенту очень сложно откашляться, но после этого наступает значительное облегчение.
    • Кровохарканье. Может указывать на тромбоэмболический синдром, развивающийся при тяжелом застое в легочном круге кровообращения, либо обусловлен недостаточностью правого сердца на фоне мерцательной аритмии.

    Диагностика

    • электрокардиограмма (ЭКГ);
    • Эхо-КГ;
    • рентгенография;
    • томография.

    Данные обследования позволяют детально изучить состояние миокарда и выявить застойные явления в легких, после чего по результатам проведенных диагностических мероприятий назначается соответствующее лечение.

    Как лечить сердечный кашель, решает врач после тщательного обследования пациента и постановки точного диагноза. Обычно проводится медикаментозное лечение, включающее прием препаратов нескольких групп.

    • Противокашлевые препараты. Как правило, назначают медикаменты с дополнительным анестезирующим действием, а при необходимости – муколитики (разжижают мокроту) и отхаркивающие средства.
    • Вазодилататоры. Средства, расширяющие кровеносные сосуды (Атаканд, Лозартан).
    • Мочегонные препараты. Рекомендуют для выведения жидкости, уменьшения отечности, снижения повышенной нагрузки на миокард и сосуды (Верошпирон, Индап).

    Народными средствами кашель кардиологического происхождения лечить не рекомендуется, поскольку все лекарственные растения оказывают то или иное влияние на сердечно-сосудистую систему. Это касается и приверженцев нетрадиционных методов лечения. Для начала следует получить квалифицированные рекомендации специалиста, выяснить возможные противопоказания, и уже затем приступать к терапии народными средствами, которые разрешил применять доктор.

    Чтобы избавиться от кашля и приостановить развитие основного заболевания, кроме приема медикаментов, потребуется выполнять общие врачебные рекомендации.

    1. Режим дня. Полноценный сон (не менее 8 часов в сутки), соблюдение режима труда и отдыха являются обязательными при кардиологических болезнях.
    2. Зарядка. Умеренные физические нагрузки улучшают кровообращение, предотвращают застойные явления.
    3. Прогулки на свежем воздухе. Сердечные болезни характеризуются недостаточным притоком кислорода к тканям, а регулярные прогулки способствуют восполнению дефицита кислорода.
    4. Стрессы. Пациентам с сердечными болезнями лучше избегать стрессов, а также необходимо научиться правильно реагировать на негативные события, не расстраиваться по мелочам.
    5. Питание. Кроме основного лечения, кардиолог обычно назначает пациентам специальную диету (снизить количество потребляемой соли, отказаться от кофе и черного чая, жирных и острых, жареных блюд), рекомендует контролировать вес и не пить много жидкости.
    6. Вредные привычки. Никотин и алкоголь оказывают разрушающее действие на сердце и сосуды, поэтому отказ от никотина и спиртного должен произойти в минимальные сроки.

    При подозрении на сердечный кашель нужно немедленно обращаться к доктору и проходить обследование. Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Самостоятельная терапия кашля народными средствами или лекарственными препаратами недопустима, поскольку может привести к скоплению и застою мокроты в бронхах, развитию различных осложнений, включая сердечную астму и отек легких.

    В большинстве случаев кашель является сигналом о том, что в дыхательных путях находится чужеродное тело – мокрота, частички пыли, микроорганизмы и т.д. И, как правило, такой симптом воспринимается как проявление простуды или заболеваний органов дыхания. Но известно ли вам, что бывает так называемый сердечный кашель, который практически не отличается от других видов кашля, но имеет совершенно другое происхождение?

    От чего бывает сердечный кашель?

    Сердечный кашель – это кашель сердечного происхождения, т.е. связанный с заболеваниями сердечнососудистой системы. А именно, он может быть проявлением следующих патологий:

    • сердечная недостаточность (острая, хроническая);
    • нарушение работы сердечного клапана;
    • порок сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • перикардит;
    • ишемическая болезнь сердца и др.

    Возникновение кашля при сердечной недостаточности и других заболеваниях сердечнососудистой системы имеет сложный механизм развития, основными этапами которого заключаются в следующем:

    1. Патологические процессы в левом желудочке сердца приводят к снижению его сократительной способности, в связи с чем кровь, приходящую по легочным венам, невозможно перекачать в аорту. Следствием этого становится повышение давления в малом круге кровообращения (в легких).
    2. Вследствие замедления кровотока в легких повышается венозное давление, ткани испытывают недостаток кислорода.
    3. Кровь, которая задерживается в легких, вызывает разбухание слизистой оболочки, раздражение рецепторов на альвеолах и рефлекторный кашель. В дальнейшем возможно развитие отека легких той или иной степени.

    Таким образом, основной причиной сердечного кашля является застой крови в легких, который приводит к раздражению кашлевого центра.

    Как определить сердечный кашель?

    Симптомы сердечного кашля очень схожи с проявлениями кашля при респираторных заболеваниях, и порой его весьма сложно определить. Сердечный кашель может характеризоваться следующими признаками:

    • кашель сухой, изнуряющий;
    • возможны длительные приступы при сердечном кашле, сопровождаемые затруднением дыхания;
    • усиление кашля в положении лежа, заставляющее больного встать, а в ночное время – просыпаться от удушья;
    • появление коричневатой мокроты или крови при кашле (в тяжелых случаях).

    Сердечный кашель также сопровождается другими симптомами, указывающими на заболевания сердечнососудистой системы:

    • боли в сердце;
    • одышка;
    • учащенное сердцебиение;
    • цианоз;
    • отечность;
    • набухание шейных вен;
    • обмороки и др.

    Диагностика и лечение сердечного кашля

    Проводится лечение не самого кашля, а патологии, которая вызвала его развитие. Прежде всего, должна быть проведена тщательная диагностика для постановки точного диагноза. Как правило, назначается медикаментозное лечение, которое может включать прием следующих препаратов:

    • мочегонные средства (для выведения жидкости из организма и снижения нагрузки на систему кровообращения);
    • вазодилаторы (сосудорасширяющие средства);
    • противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом.

    Если кашель сопровождается кровохарканьем, проводится обследование с целью локализации кровотечения и бакпосев мокроты, который способен выявить сидерофаги – «клетки сердечных пороков».

    Во время лечения пациентам обязательно следует придерживаться следующих рекомендаций, связанных с образом жизни:

    1. Наладить нормальный режим отдыха и сна.
    2. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
    3. Придерживаться рациональной диеты.
    4. Уменьшить употребление поваренной соли.
    5. Избегать стрессовых ситуаций.
    6. Регулярно заниматься физическими упражнениями.

    Понятие «сердечный кашель» является весьма условным. С медицинской точки зрения, такого заболевания не существует, то кашель может быть симптомом различных сердечных заболеваний. Опасность такого кашля заключается в том, что его легко спутать с бронхитом и прочими заболеваниями дыхательных путей, упуская такой серьезный недуг, как сердечная недостаточность.

    Причины возникновения сердечного кашля

    Сердечный кашель – это кашель, который возникает в результате заболеваний сердца

    Кашель при сердечной недостаточности возникает из-за нарушения кровообращения. Кровоток ослабевает, питание легких ухудшается и возникает бронхоспазм, который сопровождается одышкой и сухим кашлем.

    Сердечный кашель, лечение которого начинается с выяснения причин, легко спутать с другими видами кашля. Часто больной приходит к терапевту лечить кашель, а обнаруживается сердечное заболевание.

    Сердечная недостаточность начинается, как правило, с нарушения работы левого желудочка сердца. Оно не в состоянии перекачивать кровь, в результате кровяное давление в венах и сосудах повышается, кровь застаивается в легких, вызывая отек тканей.

    Причинами сердечного кашля служат те заболевания и состояния, которые приводят к развитию сердечной недостаточности:

    • Миокардит. При миокардите происходит воспаление сердечной мышцы под названием миокард. Причиной воспаления часто служит инфекция или ревматоидное заболевание. Инфекционный миокардит начинается с недомогания, усталости, тахикардии, болей в области груди, одышки и сухого рефлекторного кашля.
    • Кардиомиопатия. Этот термин подразумевает различные поражения миокарда, приводящие к сердечной недостаточности, но не имеющие инфекционной природы. В клетках миокарда начинают протекать склеротические процессы. Опасность этого заболевания в том, что оно может привести к внезапной сердечной смерти.
    • Постинфарктный кардиосклероз. Это состояние сопровождается защемлением мышечных волокон миокарда, что и приводит к сердечной недостаточности. При кардиосклерозе наблюдается одышка с кашлем, отеки, тяжелые формы аритмий, тахикардия.
    • Пролапс митрального клапана. Это довольно распространенное сердечное заболевание, при котором часть митрального клапана набухает и выпирает. Это заболевание может быть врожденным или приобретенным. Часто поначалу болезнь протекает бессимптомно, а затем появляется одышка, сбои в работе сердца, боли в груди.
    • Не стоит исключать и инфекцию верхних дыхательных путей. При сердечных заболеваниях инфекции присоединяются очень часто, поэтому может потребоваться комплексное лечение.

    Симптомы, опасные признаки и осложнения

    Сердечный кашель является серьезным и опасным заболеванием, которое требует лечения

    Кашель сам по себе является симптомом одного из сердечных заболеваний. Однако он имеет свои особенности. Сердечный кашель можно отличить от других видов кашля по следующим признакам:

    • Одышка. Сердечный кашель часто сопровождается еще и одышкой. Она может появляться после физических нагрузок или же без них. Если одышка и рефлекторный сухой кашель возникают в состоянии покоя, стоит посетить кардиолога.
    • Боль в груди. Сердечный кашель может сопровождаться болями в области груди. Как правило, это неинтенсивная боль колющего характера.
    • Кашель в ночное время. У сердечников кашель может возникать в любое время, но чаще всего он появляется ночью в положении лежа. Человек просыпается от одышки и приступа кашля и старается рефлекторно сесть, так как в таком положении симптомы ослабевают.
    • Отеки. При сердечной недостаточности отеки возникают очень часто. Они могут появляться на лице или конечностях как после нагрузок, так и без них.
    • Набухание шейных вен. При сердечной недостаточности нагрузка на вены возрастает, можно заметить их набухание в области шеи.
    • Выделения мокроты. Сердечный кашель также может сопровождаться отделением небольшого количества мокроты. В ней могут быть прожилки крови, но она обычно не имеет примесей гноя.

    Если сердечная недостаточность не осложняется заболеваниями дыхательных путей, то кроме кашля никаких других признаков инфекции не обнаружится. Жар, ринит, боли в горле обычно отсутствуют.

    Кашель при сердечной недостаточности может носить различный характер: изнуряющий и приступообразный, короткий и резкий, с отделением мокроты или сухой. При обращении к врачу важно подробно описать кашель.

    Опасными признаками является появление крови в мокроте, сильная одышка, приступы астмы, потеря сознания.

    При подозрении на астму необходимо вызывать скорую помощь. Наиболее тяжелым осложнением является отек легких. Он возникает в случае острой желудочковой недостаточности и может привести к летальному исходу. Однако вероятность развития отека легких при хроническом течении болезни и регулярном лечении не слишком велика. Чаще заболевание протекает с чередованием ремиссий и рецидивов.

    Медикаментозное лечение

    Лечением сердечного кашля занимается врач-кардиолог

    Избавиться от сердечного кашля как от симптома можно только после лечения заболевания, которое послужило первопричиной.

    Сначала врач назначит обследование (анализ крови, УЗИ, ЭКГ, рентген, томография), поставит диагноз, а затем уже пропишет медикаментозное лечение:

    • Мочегонные препараты. Мочегонные препараты помогают справиться с застоем жидкости в тканях. Самый популярный диуретик при сердечной недостаточности – Фуросемид. Он быстро справляется с отеками, но перед началом его приема нужно убедиться в нормальной работе почек. Также могут назначаться такие препараты, как Торасемид, Индапаид и различные мочегонные травы (с осторожностью).
    • Вазодилататоры. Эти препараты расслабляют стенки сосудов и способствуют их расширению, снимают спазм, улучшая процесс кровообращения. Некоторые вазодилататоры принимают длительно, курсами, другие являются краткодействующими и принимаются однократно в случае необходимости. При сердечной недостаточности часто назначают препараты нитроглицерина в виде таблеток и спреев, Изокет, Кардикс.
    • Противокашлевые средства. Они назначаются для снятия приступа кашля, но без лечения сердечного заболевания приступы кашля возобновятся. Могут назначаться противокашлевые препараты типа Коделак, Синекод или же препараты для разжижения и выведения мокроты их бронхов, если она есть (Бромгексин, АЦЦ).
    • Бета-блокаторы. При сердечной недостаточности организм начинает вырабатывать адреналин, чтобы спровоцировать сердечную работу, но длительно этот процесс продолжаться не может, так как гормоны негативно сказываются на работе сердца. Бета-блокаторы замедляют сердечный ритм, снижают давление и позволяют снизить нагрузку на миокард и сосуды. К таким препаратам относят Ацебуталол, Карведилол.

    Длительность приема того или иного препарата определяет врач. Помимо медикаментозного лечения больной должен соблюдать режим дня, умеренную физическую активность, отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), правильно питаться и избегать повышения уровня холестерина в крови, стрессов и эмоциональных перегрузок.

    Сердечные болезни всегда серьезны и потенциально опасны, поэтому нельзя заниматься самолечением. Все сердечные заболевания требуют обследования, консультации врача и грамотного лечения.

    Народные методы лечения

    Не рекомендуется увлекаться народными методами при лечении сердечных заболеваний. Большинство из них требуют медикаментозного воздействия, к тому же влияние различных трав на сердце может быть непредсказуемым.

    Любые народные рецепты могут быть применены только после консультации врача и в качестве дополнительной терапии, но не основного лечения:

    • Лекарство из меда, лимонов и чеснока. Чтобы приготовить такое средство, нужно взять 10 лимонов в кожуре и ошпарить их кипятком. Затем из них выжимаю сок, добавляют 1 кг меда и 10 головок чеснока в измельченном виде. Лекарство настаивается 10 дней в прохладном и защищенном от света месте. Принимать по 1 чайной ложке перед едой до 4 раз в день. Считается, что это средство эффективно на начальных этапах аритмии.
    • Травы. Существует большое количество травяных сборов для лечения сердечной недостаточности, однако их эффективность считается спорной при серьезных патологиях сердца. К «сердечным» травам относят мелиссу, боярышник, тысячелистник, валериану, пустырник, крапиву, полевой хвощ, боярышник, шиповник. Травяные отвары принимаются ежедневно до исчезновения симптомов.
    • Йод. В народной медицине существует такой рецепт лечения сердечных заболеваний: настойку йода добавить в молоко и принимать за полчаса до еды в течение 2 недель.
    • Калина. При сердечных заболеваниях калина полезна в любом виде. Чаще всего делают настой из ягод калины с медом и принимают по 2-3 раза в день.
    • Морковный сок. Сок свежей моркови полезен для сосудов и сердца, а также для всего организма в целом. Его нужно пить каждый день по полстакана не меньше 3 раз в день.
    • Отвар ежевики. Отвар веточек ежевики помогает избавиться от одышки и сердечного кашля, а также расслабляюще действует на нервную систему.

    Полезное видео — Признаки сердечной недостаточности:

    Чаще всего народные средства не помогают вылечить сердечный кашель и устранить его причину, но они снимают симптомы и приносят временное облегчение. Стоит помнить, что некоторые травы и ягоды могут вызывать сильную аллергическую реакцию.

    В качестве профилактики сердечной недостаточности можно порекомендовать отказ от курения, здоровый образ жизни, активный отдых, правильное питание с минимальным количеством животных жиров, контроль веса, соблюдение режима дня и питья.

    Сердечный кашель при беременности

    Сердечный кашель является опасным для беременных, так как может влиять на нормальное развитие плода

    Если у женщины до момента зачатия уже было какое-либо сердечное заболевание, велика вероятность, что во время беременности оно будет обостряться. Нагрузка на организм беременной женщины значительно возрастает, нагрузка на сердечно-сосудистую систему тоже растет, поэтому вероятность сердечной недостаточности возрастает.

    Наиболее критичным считается период 26-28 недели беременности, когда объем циркулируемой крови максимально возрастает. Также опасным периодом считаются сами роды и послеродовой период. Часто женщин с пороками сердца и прочими сердечными заболеваниями не пускают в роды, а делают плановое кесарево сечение.

    Во время беременности сердечная недостаточность проявляется в сильной слабости и утомляемости, даже если женщине прописан постельный режим, периодическом сухом кашле, особенно по ночам, одышке, синюшность кожи.

    Если у женщины уже появился сердечный кашель, за ее состоянием нужно постоянно наблюдать и желательно в стационаре.

    Наиболее опасны сильные одышки с кашлем при отсутствии нагрузок, так как они могут быть предвестниками отека легких. Сердечная недостаточность во время беременности опасна не только для женщины, но и для ребенка, так как при нарушении кровообращения начинается гипоксия плода, ему не хватает кислорода. При сильной гипоксии может наблюдается замедление роста и развития.

    Женщину с сердечной недостаточностью, но при отсутствии серьезных осложнений кладут в стационар трижды за беременность: 8-10 неделя для обследования и сохранения беременности, 26-30 неделя для контроля развития плода и перед родами для контроля родовой деятельности.

    Во время беременности большинство препаратов запрещены, особенно в первом триместре. Сердечная недостаточность в этот период лечится допустимыми препаратами: мочегонными, бета-блокаторами, средствами для улучшения метаболизма миокарда. При сильных приступах кашля могут назначаться безопасные противокашлевые препараты. Сильный кашель может быть опасен из-за напряжения брюшной стенки и усиления тонуса матки.

    Сердечный кашель – симптомы

    В большинстве случаев кашель является сигналом о том, что в дыхательных путях находится чужеродное тело – мокрота, частички пыли, микроорганизмы и т.д. И, как правило, такой симптом воспринимается как проявление простуды или заболеваний органов дыхания. Но известно ли вам, что бывает так называемый сердечный кашель, который практически не отличается от других видов кашля, но имеет совершенно другое происхождение?

    От чего бывает сердечный кашель?

    Сердечный кашель – это кашель сердечного происхождения, т.е. связанный с заболеваниями сердечнососудистой системы. А именно, он может быть проявлением следующих патологий:

    • сердечная недостаточность (острая, хроническая);
    • нарушение работы сердечного клапана;
    • порок сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • перикардит;
    • ишемическая болезнь сердца и др.

    Возникновение кашля при сердечной недостаточности и других заболеваниях сердечнососудистой системы имеет сложный механизм развития, основными этапами которого заключаются в следующем:

    1. Патологические процессы в левом желудочке сердца приводят к снижению его сократительной способности, в связи с чем кровь, приходящую по легочным венам, невозможно перекачать в аорту. Следствием этого становится повышение давления в малом круге кровообращения (в легких).
    2. Вследствие замедления кровотока в легких повышается венозное давление, ткани испытывают недостаток кислорода.
    3. Кровь, которая задерживается в легких, вызывает разбухание слизистой оболочки, раздражение рецепторов на альвеолах и рефлекторный кашель. В дальнейшем возможно развитие отека легких той или иной степени.

    Таким образом, основной причиной сердечного кашля является застой крови в легких, который приводит к раздражению кашлевого центра.

    Как определить сердечный кашель?

    Симптомы сердечного кашля очень схожи с проявлениями кашля при респираторных заболеваниях, и порой его весьма сложно определить. Сердечный кашель может характеризоваться следующими признаками:

    • кашель сухой, изнуряющий;
    • возможны длительные приступы при сердечном кашле, сопровождаемые затруднением дыхания;
    • усиление кашля в положении лежа, заставляющее больного встать, а в ночное время – просыпаться от удушья;
    • появление коричневатой мокроты или крови при кашле (в тяжелых случаях).

    Сердечный кашель также сопровождается другими симптомами, указывающими на заболевания сердечнососудистой системы:

    • боли в сердце;
    • одышка;
    • учащенное сердцебиение;
    • цианоз;
    • отечность;
    • набухание шейных вен;
    • обмороки и др.

    Диагностика и лечение сердечного кашля

    Проводится лечение не самого кашля, а патологии, которая вызвала его развитие. Прежде всего, должна быть проведена тщательная диагностика для постановки точного диагноза. Как правило, назначается медикаментозное лечение, которое может включать прием следующих препаратов:

    • мочегонные средства (для выведения жидкости из организма и снижения нагрузки на систему кровообращения);
    • вазодилаторы (сосудорасширяющие средства);
    • противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом.

    Если кашель сопровождается кровохарканьем, проводится обследование с целью локализации кровотечения и бакпосев мокроты, который способен выявить сидерофаги – «клетки сердечных пороков».

    Во время лечения пациентам обязательно следует придерживаться следующих рекомендаций, связанных с образом жизни:

    1. Наладить нормальный режим отдыха и сна.
    2. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
    3. Придерживаться рациональной диеты.
    4. Уменьшить употребление поваренной соли.
    5. Избегать стрессовых ситуаций.
    6. Регулярно заниматься физическими упражнениями.

    Статьи по теме:

    После биохимического анализа крови вы обеспокоены некоторыми показателями? Предлагаемый сегодня материал подробно расскажет о значении мочевой кислоты, ее роли в организме, возможных нарушениях и причинах изменения концентрации данного вещества.

    Желчный пузырь играет роль резервуара, где хранится желчь, выработанная печенью, пока она не понадобится желудочно-кишечному тракту для переваривания пищи. В статье описывается распространенная патология – перегиб желчного пузыря, а также ее причины, признаки и способы лечения.

    Одонтогенный гайморит – это нетипичная форма воспаления гайморовых пазух, причиной которого являются патологии верхних коренных зубов. Лечение данного заболевания должно быть своевременным и квалифицированным, иначе это грозит развитием тяжелых осложнений.

    Наша новая статья поможет вам выяснить все подробности об эффективном лечении золотистого стафилококка и терапии заболеваний, которые он вызывает. Кроме того, материал содержит несколько действенных рекомендаций из народной медицины.

    Как проявляется сердечный кашель. Способы лечения

    Кашель – это защитная реакция организма, он может встречаться даже у здоровых людей при вдыхании пыли или газов. Но кашель также сопровождает и различные заболевания. Очень важно знать, как отличить сердечный кашель от обычного, простудного, ведь в некоторых случаях отсутствие своевременной помощи может стоить человеку жизни.

    Что такое сердечный кашель?

    Сердечным кашлем называют симптом, появляющийся при сердечных патологиях или сердечной недостаточности. И хотя это не медицинский термин, он также часто используется среди врачей, как и среди людей, отдаленных от медицины.

    Чаще всего причины сердечного кашля следующие:

    • Ишемическая болезнь сердца;
    • Сердечная недостаточность (хроническая или острая).

    Люди, страдающие от заболеваний сердца, особенно склонны к сердечному кашлю. Но даже если проблемы сердечно-сосудистой системы вас не беспокоят необходимо уметь отличать этот вид кашля от любого другого.

    Кашель при сердечной недостаточности симптомы имеет схожие с инфекционным, аллергическим и бронхиальным кашлем. Однако, некоторые отличия все-таки можно заметить, если внимательнее прислушиваться к своему организму.

    1. Сухой кашель.
    2. Повышенное сердцебиение.
    3. Боли в области сердца и груди.
    4. Учащенное короткое дыхание.
    5. Отеки конечностей.
    6. Выделение мокроты от прозрачной до розоватой (с вкраплениями крови).
    7. Увеличение вен на шее.
    8. Потеря сознания (иногда).
    9. Бледность или цианоз (посинение кожи) в результате нехватки тканям кислорода.

    Симптомы кашля при сердечных заболеваниях могут быть различными:

    • Сухой кашель, появляющийся приступообразно, затрудняющий дыхание, может сопровождаться отделением крови

    Возникает в результате митрального стеноза из-за стремительного увеличения левого предсердия. Из прочих симптомов сердечного кашля можно выделить субфебрильную температуру (когда температура тела не опускается ниже 37 градусов в течение длительного периода), слабость, ухудшение общего состояния, потливость, проблемы с дыханием.

    Такой кашель также наблюдается при увеличении физической активности или ночью, также может свидетельствовать о стабильном течении хронической сердечной недостаточности.

    • Ночной сильный изнуряющий кашель

    Особенно проявляется в положении лежа, так что человек стремится сесть и даже спит сидя. Появляется такой кашель от сердца несколько раз за ночь, человеку трудно откашляться и дышать, может выделяться мокрота, слышны хрипы в легких, нарушается или учащается сердцебиение.

    Эти признаки сердечного кашля нельзя оставлять без присмотра, так как они могут являться причиной развития острой сердечной недостаточности, сердечной астмы. При появлении такого кашля следует обратиться в скорую помощь за снятием симптомов, наблюдением за пациентом и улучшением лечения.

    • Резкий короткий и сухой кашель

    Если такой кашель сопровождается болью в сердце или грудной клетке, возможно его вызывает ревматизм и перикардит.

    Отделение крови во время кашля может стать симптомом образования сгустка крови в артериальной части большого круга кровообращения. Это явление возникает в результате мерцательной аритмии – нарушении сердечного цикла, то есть асинхронности работы желудочков.

    • Влажный кашель с пенистыми выделениями, кровохарканием, хрипами при дыхании

    Это очень опасные симптомы кашля при болезни сердца, которые свидетельствуют об отеке легких. Они появляются в результате сильных стрессов для организма: инфаркт, гипертонический криз и др., но могут и быть осложнением хронической сердечной недостаточности. Отек легких может иметь летальный исход, так что при наличии таких симптомов больному требуется срочно вызвать скорую помощь, которая наверняка госпитализирует его в реанимационное отделение.

    Кашель и сердце: взаимосвязь

    Чтобы лучше понять, как неполадки с сердечно-сосудистой системой вызывают проблемы с легкими, представим следующий механизм:

    1. Изменения в нормальной работе сердца приводят к тому, что снижается сократительная способность левого желудочка, а значит становится труднее перекачивать кровь в аорту, следовательно, кровоток замедляется, а давление в легких (малом круге кровообращения) растет.
    2. Повышение давления влечет за собой дефицит кислорода. Уже на этом этапе могут проявляться признаки сердечного кашля.
    3. Появляется кислородное голодание тканей, в следствие чего запускается механизм образования коллагеновых волокон, которые откладываются на поверхности сосудов. Это повышает риск пневмосклероза – явления, при котором легочная ткань заменяется соединительной.
    4. Мелкие сосуды видоизменяются, заполняясь все больше коллагенами, из-за этого объем кровотока в легких еще более уменьшается, а давление еще больше растет.
    5. Наступает гипертрофия (увеличение в размерах) правых отделов сердца, а затем и их дилатация (расширение). В результате в большом круге кровообращения образуется застой.
    6. Отток крови от легких затрудняется, а застоявшаяся кровь вызывает приступы кашля при сердечных заболеваниях.
    7. При неблагоприятной ситуации такое состояние может перейти в сердечную астму или в еще более опасное заболевание – отек легких.

    к оглавлению ↑

    Как лечить сердечный кашель?

    Во-первых, если вы при наличии хронической сердечной недостаточности заметили резкое ухудшение состояния, увеличение отеков на ногах, появление одышки и сильного кашля, следует в экстренном порядке обратиться к врачу.

    Однако, не спешите вызывать скорую при первом покашливании: вполне возможно, он вызван инфекционными заболеваниями. Внимательно последите за состоянием больного и сопутствующими симптомами. Если кашель сопровождает насморк, повышение температуры, озноб, вероятно, этот симптом не имеет отношения к кашлю при болезнях сердца.

    Если же установлено, что трудности с дыханием и кашель вызваны сердечно-сосудистыми патологиями, лечение сердечного кашля ориентируется на устранении первопричины, этим должны заниматься квалифицированные кардиологи, домашнее лечение не допускается. Среди препаратов, которые используется для лечения сердечного кашля можно выделить несколько групп:

    Избыток жидкости создает дополнительную нагрузку на кровообращение, поэтому мочегонные препараты, такие, как верошпирон и индапамид, уменьшают отеки и помогают в выздоровлении.

    1. Противокашлевые средства с анестезирующим свойством

    Эти препараты облегчают непродуктивный кашель, угнетая так называемый кашлевый центр в мозге. К ним относят препараты центрального действия: коделак, нео-кодион, эстоцин, мукодекс, робитуссин, стоптуссин, преноксдиазин и т.д.

    Вазодилаторы при сердечном кашле назначаются для расширения сосудов и снижения давления кровотока.

    При выделении крови в момент кашля назначается R-графия, направленная на поиск источника кровотечения и бакпосев макроты, который выявляет сидерофаги – клетки, по которым можно судить о сердечных пороках.

    Лечение народными средствами сердечного кашля не допускается, такими способами можно лечить только инфекционный или бронхиальный кашель. В случае заболеваний сердечно-сосудистой системы вы можете только усугубить ситуацию, ведь притупляя кашель как симптом, вы лишаете организм возможности самоочищения и упускаете из вида основное заболевание.

    Как вы видите, кашель при сердечной недостаточности может быть многогранным: вызванным заурядной простудой и никак не связанные с сердцем или обусловленным серьезными отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы.

    В любом случае при наличии малейших подозрений, вызывающих опасения за жизнь и здоровье больного, вызывайте скорую помощь, так как при худшей ситуации это может спасти пациенту жизнь.

    Сердечный кашель: симптомы и лечение

    5 звезд — построен на 7758 просмотрах

    Сердечный кашель относится к много обсуждаемым и достаточно условным терминам в клинике сердечных болезней. Его применяют как медики, так и пациенты для обозначения проявления, который сигнализирует о заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

    Первичное понятие – кашель при сердечных заболеваниях – подразумевал симптом левожелудочковой недостаточности работы сердца и возникал в результате накопления и застоя жидкости в малом кругу кровообращения (в легких). Последствиями этого патологического процесса служат сердечная астма и отекшие легкие, транссудат (жидкость) в которых и вызывает защитный механизм – кашель.

    Поэтому симптомы и лечение сердечного кашля составляют актуальную и востребованную проблему системы здравоохранения.

    Провоцирующие факторы

    Причинами появления сердечного кашля становятся болезни, которые нарушают и изнуряют роботу сердца до стадии декомпенсации и развития сердечной недостаточности. Основные из них:

    • ишемическая болезнь сердца;
    • кардиосклероз после инфаркта;
    • кардиомиопатии;
    • миокардиты;
    • артериальная гипертензия;
    • аритмии;
    • поражение и врожденные пороки клапанов сердца (особенно митрального клапана);
    • пороки сердца, чаще приобретенные.

    Часто одновременные проблемы и со стороны дыхательной системы являются причиной утяжеления сердечного кашля.

    Характерные особенности и симптомы

    Симптомы сердечного кашля проявляются в определенных условиях и находятся в прямой зависимости от физической активности. В начальной стадии болезни кашель становится более интенсивный при мышечных нагрузках, с прогрессированием патологического процесса – при любом физическом напряжении.

    Отличительные признаки сердечного от других видов кашля иллюстрируют вопрос «сердечный кашель – какой он?»:

    1. Вызывает дискомфорт и болевые ощущения в зоне сердца и грудной клетки во время кашля.
    2. Его неотъемлемо сопровождает сильное сердцебиение в большинстве случаев.
    3. Как правило, он сухой, без мокроты в противоположность бронхиальному кашлю и у курильщиков. Появление кровянистых выделений свидетельствует об остром течении либо запущенной форме сердечной недостаточности (нарушение работы левого желудочка).
    4. У больных наблюдается хриплое и неэффективное дыхание, которое проявляется отдышкой, ощущением недостатка кислорода и цианозом. Сначала такое состояние возникает при значительных нагрузках, с последующим появлением при минимальной физической активности (подъем по лестнице, ускорение шагов) или значительном монологе при разговоре.
    5. Потеря сознания (обморок) и возможное набухание шейных вен выявляют нарушение кровообращения и нарастание грудного давления.

    Кашель при сердечной недостаточности имеет особые характеристики. При левожелудочковом поражении он громкий, изматывающий, преимущественно сухой и раздражительный, возникает в основном вечером и мешает спать. Положение больного во время сна в горизонтальной плоскости также провоцирует кашель, он инстинктивно садится и опускает вниз ноги для уменьшения нагрузки на сердце и легкие. Со временем присоединяется кровохарканье.

    Такой набор признаков поможет отличить его от кашля другой природы и направить на консультацию к врачу-кардиологу.

    Базовые принципы и методы терапии включают:

    • детальное обследование больного и проведения дифференциальной диагностики с патологией дыхательной системы;
    • выявление и устранения основного кардиологического заболевания, которое провоцирует кашель;
    • комплексный подход к лечению вместо симптоматического подавления кашля, который очищает бронхи от жидкости.

    Лечение сердечного кашля включает комбинацию оптимального режима работы и отдыха, диеты соответственно основному заболеванию, здорового способа жизни и назначение медикаментозных препаратов. Для снижения давления на малый (легочный) круг кровообращения применяют мочегонные и сосудорасширяющие средства. В случае необходимости применяют противокашлевые и отхаркивающие медикаменты. Сочетание с кислородотерапией и препаратами для укрепления миокарда и улучшения его функции приводит к видимым результатам.

    Лечение сердечного кашля народными средствами в острый период болезни и при тяжелом течении не рекомендуется. Отвары и настои, которые включают мяту, мелиссу, корень валерианы, тысячелистник применяют под контролем врача полноценными курсами на этапе выздоровлении и с целью профилактики.

    Таким образом, ответом на вопрос «как лечить сердечный кашель?» служит комплексный подход, в основе которого лежит медикаментозное лечение основного заболевания, поддержание структуры и работы сердечной мышцы и снятие нагрузки на систему кровообращения в сочетании со здоровым образом жизни и питанием. Применение средств народной медицины возможно с разрешения лечащего врача.

    В итоге «бывает ли сердечный кашель», можно сказать, что он не только существует, а его наличие выступает сигналом для незамедлительно обращения за консультацией врача, не занимаясь самолечением.

    Сердечный кашель: признаки, симптомы и лечение

    Некоторые сердечные заболевания могут сопровождаться покашливанием или сильным кашлем. Очень часто, именно трудности с дыханием, заставляют человека обратиться к врачу, и уже там выясняется, что причина проблемы связана с кардиологией.

    Что представляет собой сердечный кашель

    В медицинской практике не существует отдельного диагноза «сердечный кашель», как правило, он является симптомом другого, более глубокого заболевания. Попробуем выяснить, что такое сердечный кашель и спутником каких болезней он чаще всего является.

    Настоящий кашель сердечного происхождения несет прямую опасность для жизни и имеет только одну причину – левожелудочковая недостаточность. Механизм возникновения нехватки дыхания прост – жидкость застаивается в легочной системе и выбрасывается в малый круг кровообращения, переполняя его.

    Бронхи и альвеолы также оказываются заполненными – это вызывает такое заболевание, как сердечная астма и даже отек легких. В этом случае показано немедленное медицинское вмешательство с последующей госпитализацией.

    Если проблема наблюдается длительное время, значит, сердечный кашель вызван другими причинами:

    • Общая сердечная недостаточность
    • Детские пороки сердца (сопровождаются кашлем, но не всегда)
    • Ишемия
    • Патологические изменения сердечных клапанов

    Симптоматика развития болезни

    Человек, обратившийся в поликлинику с жалобами на кашель, сначала будет обследован на предмет бронхитов и других легочных заболеваний. Рассматривать проблемы с дыханием, как симптомы сердечного кашля, будут в последнюю очередь. Это естественная реакция любого нормального терапевта. Так как же все-таки отличить сердечный кашель, от обычной простуды? Это действительно очень сложная задача, даже для опытного специалиста. Однако сердечный кашель имеет некоторые признаки, способные вызвать подозрения :

    1. Отсутствие или очень незначительное выделение мокроты при спазме – сухой кашель.
    2. Посинение губ, кончиков пальцев – цианоз (редко, но бывает).
    3. Обмороки или состояние близкое к ним.
    4. Боли в сердце, аритмия.
    5. Ярко выраженная отечность.
    6. Набрякшие вены, особенно на шее.
    7. Одышка.
    8. Если появляется мокрота, то в ней могут присутствовать прожилки крови
    9. Кашель начинается после значительных физических нагрузок — это начало болезни, и при умеренных – на более поздних стадиях.
    10. Приступы начинаются, когда человек ложится. Со временем, сон в сидячем положении становится нормой жизни.

    Конечно, эти признаки не дают четкий алгоритм, как распознать сердечный кашель, однако, наличие хотя бы одного из них, может натолкнуть на мысль о необходимости проконсультироваться у узких специалистов.

    Взаимосвязь между характером болезни и локализацией причин её появления

    В зависимости от того, какой именно кашель при сердечной недостаточности беспокоит пациента, лечащий врач может определить, в каком месте присутствует патология и с каким кругом кровообращения она связана. Кашель при сердечных заболеваниях классифицируется следующим образом :

    • Сухой, с сильными приступами и одышкой – чаще всего проблема в резком расширении левого предсердия, возникшего в результате митрального стеноза. Приступы могут сопровождаться кровохарканьем. Человек чувствует упадок сил, понижение температуры тела, сильное потоотделение.
    • Удушающий, непрекращающийся кашель, который проявляется в лежачем положении – симптом хронической недостаточности левого желудочка сердца.
    • Раздражающий, сухой кашель – признак того, что застой крови происходит по малому кругу кровообращения. В запущенных случаях, может появляться мокрота ржавого цвета, с бурыми вкраплениями.
    • Резкий, обрывочный кашель, без каких-либо выделений, сопровождаемый болью в сердце или во всей грудине – свидетельствует о ревматизме, отягощенном перикардитом.
    • Кровохарканье – характерно для тромбоэмболического синдрома – легочный застой, произошедший в результате правосторонней недостаточности на фоне сердечного мерцания

    У детей признаки сердечного кашля проявляются при патологических пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения.

    Диагностика проблемы

    Если, после диагностики дыхательных путей, терапевт охарактеризовал проблему, как кашель при сердечной недостаточности, вам будет выдано направление на консультацию узкого специалиста – кардиолога. Для идентификации сердечной патологии, а также ее непосредственного расположения (желудочки, сама мышца, предсердие и т.д.), необходимо пройти следующее обследование :

    1. ЭКГ. По результатам кардиограммы будут проводиться нагрузочные тесты.
    2. Эхокардиография – для получения наглядного изображения сердца и сосудов, с последующей оценкой их состояния.
    3. Рентген грудной клетки.
    4. Радиоизотопная вентрикулография – для исследования функций желудочков сердца.
    5. Позитронно-эмиссионную томографию – с целью детального исследования тканей сердечных мышц.

    Определив коренную причину, станет понятно, как лечить сердечный кашель, а насколько быстро наступит облегчение — зависит только от вас. Чтобы все прошло успешно, необходимо уяснить для себя следующее:

    1. Основная цель – вылечить заболевание, симптомом которого является кашель. Когда работа сердца будет отрегулирована – восстановится нормальное кровообращение в легких и кашель исчезнет сам по себе.
    2. Кашель, возникающий при сердечной недостаточности, невозможно вылечить препаратами от обычного бронхиального кашля.
    3. С вредными привычками придется распрощаться.
    4. Категорически запрещено принимать медикаменты, направленные на подавление кашлевых позывов – это будет способствовать скоплению кровяных масс в легких и может привести к отеку.

    Может ли быть успешным лечение

    Запомните, только врач-кардиолог может обозначить, чем лечить сердечный кашель и как правильно это делать! Самодеятельность может привести к неблагоприятным последствиям, вплоть до летального исхода!

    Способы избавления от недуга

    Существует несколько методик, используемых, как панацея при сердечных заболеваниях. Они кардинально отличаются между собой, но одинаково дают положительный результат. Выбор способа лечения, зависит от степени запущенности проблемы и общего состояния пациента:

    Аптечные средства

    Медикаментозное лечение сердечного кашля осуществляется путем комплексной терапии:

    • Мочегонные средства – выводят жидкость из организма, препятствуют образованию отеков.
    • Противокашлевые препараты с анестетиками – способствуют разжижению мокроты и ее выведению из организма – отхаркиванию, действуют, как местная анестезия.
    • Сосудорасширяющие медикаменты – для усиления кровообращения.

    Кислородотерапия

    Пациента помещают в специальный бокс, с воздухом, насыщенным кислородом. Задача – расслабиться и глубоко дышать. Процедура длится 20-30 минут — за этот период кровь насыщается кислородом. Уже через несколько сеансов нормализуется сердечный ритм, проходит одышка. Как альтернатива кислородной камере, могут выступать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.

    Фитотерапия

    Одним из наиболее эффективных препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью, является трава – наперстянка. Народная медицина насчитывает немало способов приготовления лекарств из нее. Более того, растение обладает удивительной способностью – оно действует только на больное сердце и абсолютно не влияет на здоровое.

    Если медикаментозное лечение по каким-то причинам невозможно, а терпеть кашель уже невмочь, то рекомендовано применять фитопрепараты на основе дигиталиса (наперстянки). Их можно приготовить самостоятельно или заказать в специализированной рецептурной аптеке. Для лечения используют только листья растения, перетертые до состояния порошка.

    Полная дневная доза взрослого человека – 0,1г 3 раза в день. Неполная – вполовину меньше.

    Особенностью употребления препарата, является прием от обратного – начинают с полной дозы лекарства и постепенно переходят на неполную. Период, когда нужно сократить порцию порошка, определяется исходя из частоты пульса: с уменьшением ритма – уменьшается доза.

    Если заболевание отягощается дополнительными проблемами, можно применять другие сердечные фитопрепараты:

    • Мерцательная аритмия. Полезен экстракт боярышника – 25 капель на 1 ст.л. воды – 3-4 р/день.
    • Слабость сердечной мышцы, при высокой частоте сокращений. Настойка календулы на воде – 0,5 стакана 3 р/день, принимается теплой.

    Профилактика сердечных заболеваний и рекомендации людям, перенесшим лечение:

    1. Правильно организованный режим дня. Нормальный баланс между трудом и отдыхом.
    2. Здоровое питание. В рационе должна преобладать растительная пища, рыба, нежирное мясо, приготовленное на пару, молочные продукты.
    3. Полное игнорирование алкоголя и сигарет.
    4. Позитивный настрой. Минимальная реакция на стрессы со стороны нервной системы. Этот навык вам придется приобрести самостоятельно.
    5. Нормальная физическая активность, регулярное пребывание на свежем воздухе.

    Соблюдение этих правил, не гарантирует полного избавления от недуга, но в тандеме с интенсивной терапией, значительно увеличат шансы на благополучный исход лечения. Да и в целом здоровый образ жизни еще никому не навредил!

    Что говорить о простых людях, если светила кардиологической науки в своей повседневной практике употребляют такой термин, как «сердечный кашель»? Вот поэтому он имеет право на жизнь, поскольку все-таки является отдельным симптомом многообразной сердечной патологии. Какой именно – это уже другой вопрос, ибо не все болезни сердца проявляются кашлем, однако одышкой сопровождаются многие, которая хоть покашливание, но дает. В этой связи получается, что необходимо вспомнить и о сердечной астме – состоянии тяжелом и мучительном, ведь здесь также без этого рефлекторного акта как-то не обходится.

    Замучил кашель

    Люди с сердечной патологией имеют склонность к воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и легких, однако бывает, что только кашель приводит человека в кабинет врача, где и выясняется причина проблем с органами дыхания. Оказывается, что мучительный кашель, усиливающийся при физических нагрузках или заставляющий спать сидя, не что иное, как сердечная недостаточность. В таких случаях, разумеется, лечение сердечного кашля начинается с углубленного обследования и лечения сердца.

    Результатом заболеваний, которые декомпенсируют сердечную деятельность (приобретенные пороки клапанного аппарата, особенно митрального клапана, миокардиты, кардиомиопатиии, постинфарктный кардиосклероз и др.) становится сердечная недостаточность, влекущая за собой венозный застой в обоих кругах кровообращения.

    Нарушение кровотока, вернее, недостаточность кровообращения в легких, непременно вызовет бронхоспазм, который не заставляет себя долго ждать, так как идет практически параллельно спазмированию сосудов, поэтому кашель в данном случае будет следствием сердечной патологии. Кроме этого, рефлекторный сухой кашель может быть не только при сердечных заболеваниях, его могут вызвать патологические изменения аорты (мезаортит, аневризма) и болезни средостения.

    Сердце, легкие… кашель

    Для понимания причин сердечного кашля, постоянной одышки, а в некоторых тяжелых случаях развития сердечной астмы с переходом в отек легких, следует вкратце рассмотреть механизм угнетения дыхательной функции, который проходит несколько этапов:

    • Происходящие в левом желудочке патологические процессы приводят к снижению его сократительной способности, когда пораженный желудочек не в состоянии перекачать в аорту кровь, приходящую к нему по легочным венам. В итоге, повышается давление в малом круге кровообращения, то есть, в легких;
    • Замедление кровотока в микроциркуляторном русле легких приводит к повышению венозного давления и недостатку кислорода в тканях;
    • На фоне гипоксии (кислородного голодания) происходит образование фибробластами коллагеновых волокон, которые откладываются в стенках мелких сосудов и в межальвеолярных перегородках, что в конечном итоге приводит к пневмосклерозу;
    • Мелкие сосуды запустевают, склерозируются, облитерируются (исчезают просветы за счет заполнения их соединительной тканью), уменьшая объем кровотока в легких;
    • Уменьшенное количество сосудов микроциркуляторного русла еще больше повышает давление в легочной артерии, что влечет за собой сначала гипертрофию, а затем дилатацию (расширение) правых отделов сердца, которая способствует венозному застою по большому кругу. А в принципе, получается замкнутый круг…
    • При неблагоприятном течении (фибрилляция желудочков, повторный инфаркт миокарда, аритмии, асистолия) ослабевает функция левого желудочка (левожелудочковая недостаточность) и нарушается отток крови от легких, которая застаивается там. В случае развития остройлевожелудочковой недостаточности эти изменения могут быстро привести к формированию сердечной астмы, а затем и отека легких.

    Схема кровообращения и насыщения крови кислородом

    Однако если в большом круге кровообращения будет иметь место только застой, то кашель при сердечной недостаточности (левожелудочковой) не обязательно выльется в такие страшные осложнения, как отек легких. Он будет протекать хронически, как бы обостряясь по вечерам или ночью, не предоставляя возможности больному принимать горизонтальное положение (почему такие люди предпочитают спать полусидя).

    Видео: дыхательные механизмы человека

    Признаки сердечного кашля

    Поскольку этот сложный нервно-рефлекторный акт, осуществляемый резким выдохом при сомкнутой голосовой щели и посредством этого удаляющий мокроту из дыхательных путей, сам является признаком какого-то заболевания, определить симптомы сердечного кашля весьма сложно. А больному и того трудней связать вместе такие проявления, как:

    1. Сухой кашель;
    2. Цианоз (иногда);
    3. Боль в сердце, учащенное сердцебиение;
    4. Возможны обмороки;
    5. Отеки;
    6. Набухание шейных вен;
    7. Одышка;
    8. Выделение мокроты, иногда с прожилками крови.

    Таким образом, кашель часто списывается на респираторные заболевания, бронхит или аллергию. Однако характер его все же может помочь натолкнуть на мысль: где, в каком месте, и по какому кругу кровообращения скрывается патология.

    Кашель сердечного происхождения бывает:

    • Приступообразный и сухой, сопровождаемый затруднением дыхания, характерный для митрального стеноза и возникающий вследствие резкого увеличения левого предсердия. В некоторых случаях к кашлю присоединяется кровохарканье. Потливость, слабость и субфебрильная температура тела также могут быть спутниками проблем с дыханием при стенозе митрального клапана;
    • Вечерний, изнуряющий и громкий кашель, появляющийся в горизонтальном положении и заставляющий человека встать. Этот указывает на хроническую левожелудочковую недостаточность, он может возобновляться несколько раз за ночь, человек просыпается от удушья, ему трудно откашляться, но когда это получается, наступает облегчение;
    • Раздражающий, сухой сердечный кашель свидетельствует о том, что застойные явления еще не коснулись большого круга кровообращения, однако если легочный застой зашел далеко, то в результате распада вышедших из микроциркуляторного русла эритроцитов, появляется «ржавая» мокрота с примесью коричневых (иногда черных) включений (бурая индурация легких);
    • Кашель резкий, сухой и короткий, часто сочетаемый с болью в сердце или во всей грудной клетке характерен для ревматизма, осложненного перикардитом;
    • Кровохарканье может быть признаком тромбоэмболического синдрома, который присутствует при тяжелом легочном застое, возникающем вследствие недостаточности правого сердца на фоне мерцательной аритмии.

    У детей избыточное давление в легочной артерии, сопровождаемое сердечным кашлем, наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения. Это происходит за счет дополнительного сброса крови слева направо (синдром Эйзенменгера).

    Как избавиться и спать спокойно?

    Чем лечить и можно ли усмирить кашель сердечного происхождения? Такой вопрос, наверняка, волнует каждого, кого он изнуряет и выматывает. Особенно, если он сухой.

    Самым первым этапом борьбы с такой напастью будет лечение основного заболевания, то есть, сердечной патологии, но это дело кардиологов. Больному, однако, следует знать о некоторых лекарственных препаратах, которые применяются для лечения сердечного кашля. Это:

    1. Мочегонные средства, которые выводят жидкость, уменьшают отечность и, таким образом, снижает излишнюю нагрузку на систему кровообращения (индапамид, верошпирон);
    2. Вазодилататоры, расширяющие сосуды (лозартан, атаканд);
    3. Противокашлевые препараты с анестезирующим или отхаркивающим и разжижающим мокроту эффектом (если это необходимо);
    4. При кровохарканье в первую очередь назначается обследование с целью локализации кровотечения (R-графия) и бакпосев мокроты, который в случае кашля сердечного происхождения, способен выявить «клетки сердечных пороков» — сидерофаги. Самолечение здесь неуместно, такие пациенты, как правило, находятся в стационаре под неусыпным оком эскулапа.

    Не рекомендуется при подобных проблемах использовать и народные средства в качестве лечения, ведь лекарственные травы, как составляющие рецептов, используемых в домашних условиях, могут по-разному влиять на сердечно-сосудистую систему. Но если сильно невтерпеж собственноручно изготовить какой-нибудь отвар или настой, то лучше сначала получить консультацию лечащего врача, а уж потом заниматься фармацевтикой.

    Сердечный кашель – симптом довольно навязчивый. И не только касаемо homo sapiens. Все млекопитающие подвержены такому недугу, ведь их системы дыхания и кровообращения имеют много общего с человеческими, поэтому не стоит удивляться, что подобная патология встречается у собак и кошек. Правда, выявляется она позже, поскольку братья наши меньшие не могут сказать и пожаловаться. Однако, наблюдая за домашним питомцем, хозяин начинает замечать непонятное утробное покашливание, которое обычно вызывает инородное тело, случайно попавшее в глотку. Участившиеся приступы становятся поводом посетить врача.

    Видео: важность правильной диагностики и установления причины при лечении кашля

    Рубрики: Красота и здоровье