• Боль в животе справа у пупка причины

    Содержание

    Дискомфорт в животе часто возникает при употреблении тяжелой, жирной пищи, после переедания или может быть вызван физической нагрузкой. Если отсутствуют органические нарушения и функциональные расстройства пищеварительной системы, то дискомфорт появляется не после каждого приема пищи и проходит в течение непродолжительного времени, при этом интенсивность его не возрастает.

    Многие болезни желудочно-кишечного тракта на начальном этапе проявляются только абдоминальными болями и диспепсическими расстройствами, поэтому не стоит все списывать на несварение желудка, нужно обратиться к врачу.

    Точное описание локализации боли и ее характера поможет специалисту определиться с предварительным диагнозом и назначить необходимые исследования, чтобы его подтвердить. Так, боль в животе справа от пупка может появиться из-за дисфункции кишечника, желудка, селезенки, аппендикса, органов половой и выделительной системы.

    Болезни, которые проявляются болью справа от пупка

    Чаще всего болезненность на уровне пупка указывает на дисфункцию тонкого или толстого кишечника. Боль вызывает воспаление слизистой, дистрофический процесс, нарушение кровообращения, закупорка просвета кишки, скопление газов и каловых масс.

    Помимо болевого синдрома, при заболеваниях ЖКТ появляется тошнота, рвота, нарушение стула. Совокупность симптомов, возникающих одновременно с болью в животе около пупка справой стороны, поможет определить, где развивается патология.

    Воспаление тонкого кишечника, которое приводит к дистрофическим процессам. Формируется патология после заражения кишечника бактериями, вирусами, паразитами, гельминтами, агрессивного действия химических веществ или алиментарных нарушений.

    Воспаление может развиться и на фоне длительного приема медикаментов, а также при склонности человека к алкоголю, острой и грубой пище. Если воспалительный процесс протекает в тощей кишке, то диагностируется еюнит, а если в подвздошной, то илеит.

    Если же воспаление затронуло все отделы тонкого кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Для всех заболеваний характерно нарушение всасывательной функции, процесса расщепления пищи, выработки определенных ферментов или их активности.

    При остром течении заболевания больного беспокоит понос (10–15 раз в сутки), тошнота, рвота, схваткообразная боль около пупка справа или слева. Иногда отмечается гипертермия и головная боль. Человек также испытывает слабость, появляется сухость и бледность кожи, налет на языке белого цвета, в животе бульканье и задержка газа.

    При хроническом энтерите отмечаются и внекишечные проявления (недостаток витаминов, анемия, остеопороз, дистрофия). Дефекация может быть до 5 раз в день, после нее возникает слабость, снижение артериального давления, головокружение, тремор конечностей. На языке при воспалении кишечника белый налет, по краям заметны следы от зубов.

    Инфаркт кишечника

    При патологии нарушено мезентериальное кровообращение. Тромбоз, эмболия, неокклюзионная ишемия, атеросклероз чаше всего появляются на фоне тяжелого заболевания сердца. Средний возраст больных с диагнозом инфаркт кишечника семьдесят лет, но в последнее время патология развивается все чаще и у пациентов до 30 лет.

    Первая стадия длится до шести часов. В это время больной мучается от сильной схваткообразной боли в животе. Расположение боли зависит от того, где развился некроз кишечной стенки. При ишемии тонкой кишки появляются боли около пупка. Если затронута восходящая или слепая кишка, то она возникает в правой части живота, а если поперечно-ободочная или нисходящая, то в левой.

    И хотя боль сильная живот остается мягким и почти не болит при пальпации. В начале болезни перистальтика повышена, но за несколько часов она ослабевает. Заболевание обычно развивается стремительно, но бывает, что симптомы нарастают постепенно. Кроме того, что болит сильно живот возникает тошнота, понос, рвота.

    По мере некротизации кишечной стенки боль исчезает, но, что естественно, состояние больного не улучшается. Появляются признаки интоксикации и обезвоживания, начинаются судороги, наступает кома.

    Нарушение кровообращения

    Боль в области пупка справа бывает из-за ухудшения циркуляции крови в петлях кишечника. Чаще всего спровоцировано это перекрытием просвета брыжеечных сосудов, из-за чего ткани кишечника не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода.

    Хроническая ишемия возникает на фоне атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки препятствуют циркуляции крови, поэтому и появляется сильная болезненность в районе пупка справа через полчаса после еды. В начале развития ишемии возникает тошнота, рвота, понос с примесью крови. По мере развития патологии добавляются запоры, потеря в весе, метеоризм, бульканье в кишечнике.

    Аппендицит

    На начальном этапе воспаления аппендикса больной чувствует боль с правой стороны пупка, только спустя часа два, она ощущается в области червеобразного отростка. На заболевание также указывает резкое возникновение болевого синдрома и его усиление при смене положения тела, смехе, кашле.

    К ранним проявлениям воспаления относится тошнота, однократная рвота, задержка газов и стула, понос, повышение температуры до фебрильных значений, пульс до 90–100 ударов в минуту. При хроническом аппендиците ноющие боли возникают в правом подреберье, они усиливаются после физической нагрузки, а также нарушается пищеварение.

    Грыжа кишечника

    Боль правее пупка появляется, если есть пупочная грыжа. Данная патология в основном обнаруживается у детей, но может быть диагностирована и у взрослых, чаще у женщин после беременности. У детей петли кишечника выпадают из-за особенностей строения пупочного кольца, а у взрослых из-за дивертикула брюшины в области пупка.

    Грыжевое выпячивание можно увидеть, когда человек находится в горизонтальном положении. Как правило, у детей к пятилетнему возрасту грыжа в области пупочного кольца проходит самостоятельно. Дискомфорт в области пупочной грыжи может появляться после физической активности, кашле, смехе, натуживании.

    При неосложненной грыже характерны тошнота, отрыжка, запоры. При невправляемой грыже вероятна травматизация грыжевого мешка, что приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в кишечнике и ухудшении его функции.

    Осложнением является ущемление петель кишечника, из-за чего возникает нарушение кровообращение, как следствие, некроз ткани, парез стенки кишки, гангрена или перфорация.

    Болезни, которые могут вызвать боль около пупка

    Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта не имеют на начальном этапе развития специфических симптомов. Боль локализуется в том месте, где происходят патологические изменения, поэтому она может быть в любой области живота. Может боль появляется около пупка справа при следующих нарушениях.

    Кишечная непроходимость

    При механическом перекрытии просвета кишечника нарушается движение каловых масс, что приводит к растяжению стенок кишки и их разрыву. При остром течении болезни перитонит может развиться в течение 36 часов после появления первых признаков, поэтому больному требуется срочная госпитализация. На непроходимость указывает сильная спазматическая боль, которая проходит через некоторое время, но газы и каловые массы не выходят, наблюдается асимметрия живота.

    Воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Патология может протекать в острой и хронической форме. Заболевание может развиваться на фоне дисбактериоза. При остром колите возникают боли в животе, тошнота, метеоризм, в кале видна кровь и слизь. При хроническом колите развивается дистрофический процесс, что приводит к нарушению моторной и секреторной функции толстого кишечника.

    Дивертикулит

    При патологии в кишечнике образуются выпячивания. В них может происходить застой кишечного содержимого. При повышении внутрикишечного давления или нарушении моторики начинается воспалительный процесс, что и вызывает боль в животе и хроническую диарею. Если указанные факторы воздействуют длительно, то болезнь прогрессирует, что приводит к кровотечениям, перитониту, спайкам, свищам.

    Синдром раздраженного кишечника

    Расстройство относится к функциональным, поскольку оно возникает при нарушении перистальтики и не имеет органических нарушений. Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии.

    Больные жалуются на постоянную ноющую или острую боль в животе, изменение частоты и консистенции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, императивные (резкие) позывы к дефекации. Также при обострении может появиться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом боку сверху, слабость, головная боль.

    Новообразования

    Опухоли могут локализоваться в различных отделах кишечника. Доброкачественные новообразования более двух сантиметров провоцируют возникновение боли по ходу движения кишки, кровотечение из заднего прохода во время дефекации, расстройство стула.

    При злокачественных опухолях дополнительно появляются признаки интоксикации: снижение веса, сильное потоотделение, утомляемость, отсутствие аппетита. Боли могут иметь ноющий или схваткообразный характер, обычно они усиливаются перед дефекацией и ослабевают после опорожнения кишечника.

    В некоторых случаях возникают иррадиирующие боли или же нарушение работы кишечника это осложнение первичной патологии, при устранении которой пройдут и расстройства пищеварения. Так, гепатиты и панкреатит провоцируют боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, метеоризм, поносы, отрыжку.

    При хроническом холецистите появляется боль чуть выше пупка в правом подреберье. Она ноющая и может беспокоить на протяжении нескольких дней или даже недель. Если воспаление желчного пузыря приводит к формированию камней, то боль бывает острой, схваткообразной, также возникает отрыжка, горечь во рту, тошнота, субфебрилитет.

    Распространяется боль под правую лопатку, правое плечо, на правую сторону поясницы. Боль интенсивнее при нарушении диеты, стрессе, переохлаждении. У женщин иногда отдает боль в пупок при эндометриозе, гиперплазии эндометрии, миоме или фиброме матки, цистите, пиелонефрите, эрозии шейки матки.

    У мужчин боль в области пупка справой стороны возникает, как правило, из-за простатита. Заболевание хроническое с ремиссиями и обострениями. При патологии боль появляется при мочеиспускании и половом акте, отмечаются частые потребности в опорожнении мочевого пузыря.

    Что делать если болит около пупка

    Поскольку в брюшной полости расположены органы пищеварительной и мочеполовой системы, то не всегда абдоминальные боли являются следствием дисфункции ЖКТ. Боль в животе может появиться и из-за заболеваний нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому если возник болевой синдром, то нельзя начинать лечение без консультации врача.

    Если сильно разболелся живот, при этом мышцы брюшины напряжены и есть трудности с опорожнением кишечника, то требуется срочная госпитализация. Данные симптомы возникают при аппендиците, кишечной непроходимости, прободении язвы, перитоните.

    Данные патологии развиваются очень быстро (от нескольких часов до трех суток) и способны привести к летальному исходу. До осмотра врача нельзя принимать обезболивающие препараты, прогревать живот или делать клизму, также запрещено есть.

    Если боли возле пупка не сильно выражены, то можно выпить Но-Шпу, Папаверин, Дротаверин. Препараты расслабят гладкую мускулатуру кишечника и снимут спазм. Если же лекарство не действует, то боли вызваны не спазмом, а воспалением. Чтобы не допустить развитие процесса необходимо обратиться к гастроэнерологу.

    Если причина боли в погрешностях в питании, переедании или употреблении спиртного, то устранить ее поможет ферментный препарат, например, Мезим, Фестал, Креон. Боль около пупка справой стороны является признаком многих заболеваний как пищеварительной, так и мочеполовой системы.

    Поэтому прежде чем начать лечение необходимо пройти обследование и установить причины патологии. До посещения врача следует придерживаться диеты, исключающей тяжелую пищу, алкоголь.

    Наш пупок – своеобразная «топографическая» точка на теле. С его помощью так легко описывать место, где возникла боль в животе: выше пупка, ниже его, слева или справа. Локализация болевых ощущений сразу может дать понять, какой орган пострадал. Также диагностически важными являются интенсивность и природа болевого синдрома.

    Источники проблемы

    По частоте возникновения боль в животе выше пупка наиболее распространена. Очевидной причиной этого является то, что в указанной области находятся важнейшие органы, пронизанные огромным количеством нервных окончаний и подвергающиеся непосредственному влиянию разнообразной пищи, которая может воздействовать на систему ЖКТ совсем не дружелюбным образом. Хорошая иннервация органов в свою очередь способствует тому, что малейшее негативное воздействие тут же откликается болевыми ощущениями.

    Описание боли – процесс индивидуальный. Например, врач может услышать от пациента следующее: «Странная боль в животе выше пупка». Поэтому для точной диагностики возникших нарушений нужно провести ряд различных исследований – от простого клинического анализа крови до суперсовременных КМТ и МРТ. И только тогда можно точно пояснить, почему возникла боль в животе выше пупка.

    Дискомфорт могут вызывать желудочные болезни, поражения поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей. Поэтому специалисты в первую очередь рассматривают жалобы на боли в животе выше пупка как симптомы заболеваний вышеперечисленных органов.

    И, безусловно, каждый недуг проявляется еще целым рядом характерных признаков. Самыми распространенными хворями, отзывающимися болью выше пупка, являются следующие: гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка.

    Проблемы с желудком

    Недуг начинается с весьма безобидных, как ошибочно полагают многие, симптомов. Слизистая оболочка при данном заболевании поражается по многим причинам разного характера. Наиболее распространенным фактором является бактерия Хеликобактер пилори.

    В любом случае невылеченный гастрит рискует перерасти в язвенную болезнь. По своей сути язва представляет собой открытую рану. Сначала она поражает только слизистую оболочку больного органа. А потом, разрастаясь, словно ржавчина на железе, «съедает» уже и мышечную ткань, и сосудистую.

    Результатом может стать внутреннее кровотечение. Если и на этой стадии не заняться квалифицированным лечением, то возможна перфорация органа. На этом этапе язва полностью разрушает его стенку. А это уже чревато не только потерей крови, но и заражением брюшной полости, то есть перитонитом. Это неприятное и очень опасное явление, которое даже в прогрессивных странах характеризуется смертностью в 50-60% случаев. А начинаться все может с такого симптома, как не очень сильная боль в животе выше пупка.

    Чем опасен болевой синдром?

    На стадии гастрита, когда слизистая только начинает разрушаться, больной ощущает дискомфорт и чувство жжения. Потом все становится хуже. Появляется резкая пульсирующая жгучая боль. Очень коварны внутренние кровотечения, возможные при развитии язвенной болезни. Пациенты тешат себя иллюзией, что в любое время могут обнаружить их по сгусткам крови в каловых массах. Но от желудка до ануса – очень длинный путь. И кровяные тельца успевают разложиться под воздействием ферментов ЖКТ.

    В итоге имеем черный кал жидкой консистенции, который врачи называют меленой. Его появление – сигнал для больного о том, что нужно поспешить в больницу. Иначе при поражении большого сосуда диагноз подтверждать будет уже патологоанатом.

    Дискомфорт ниже пупка

    Причины боли в животе ниже пупка скрываются в недугах кишечника и мочеполовой системы. Например, заостренная боль в этой области характерна для ущемления грыжи кишечника. Кожа в проблемном месте приобретает синий оттенок. При перитоните человек испытывает резкое болевое ощущение.

    Для дивертикулеза толстой кишки (ответвление ее стенки в виде мешка) нет особого характера болевого синдрома. При пиелонефрите его интенсивность зависит от степени поражения почек. Также особый характер боли ниже пупка присущ воспалению аппендицита. В этом случае она отдает в правую сторону живота.

    Дискомфорт левее пупка

    Ко всему многообразию органов, которые могут провоцировать болевые ощущения в животе, если говорить о левой их локализации, добавляется еще и селезенка. Тут же находятся петли кишечника. И одной из причин боли в животе левее пупка может быть заворот кишок.

    Очень опасной является аневризма брюшной аорты. Это расширение и выпячивание ослабленного места в стенке аорты. Локализация боли наблюдается как раз в основном слева от пупка. Иногда отдает в спину.

    Разрыв аневризмы является смертельно опасным из-за последующего внутреннего кровотечения. Кроме того, левосторонние боли могут вызываться сбоями в работе желудка, печени, поджелудочной железы, легких, яичников, почек.

    Дискомфорт в области пупка

    В основном периодическая боль в области пупка может быть следствием хронического энтерита (воспаления прямой кишки). Дискомфорт проявляется после еды. При этом живот вздувается, урчит, пупок болит и выпирает. Все это следствие воздействия на слизистую кишки патогенной микрофлоры или же глистов.

    В пупок отдает боль при воспалении аппендикса. Больного тошнит, он рвет, и все это на фоне повышения температуры и учащения пульса.

    Не менее опасным, чем аппендицит, является ущемление пупочной грыжи. Ему сопутствуют запоры и вздутие живота. При этом заболевании также необходима неотложная хирургическая помощь.

    Боли выше пупка у детей

    Поскольку желудочно-кишечный тракт у малышей еще не полностью развит, то боли в животе не всегда могут быть симптомами заболеваний. Иногда это чисто функциональные нарушения работы указанного отдела. У младенцев животик может болеть из-за чрезмерного газообразования, не переваривания определенных видов пищи и ее компонентов, например, лактозы. Неправильный прикорм или же ранний переход на «взрослое» меню также могут откликаться коликами у малышей.

    При диагностике болей в животе нужно кроме всего прочего принимать во внимание возраст ребенка. Как правило, у малышей не бывает хронических заболеваний.

    Наиболее частыми причинами дискомфорта у детей различного возраста являются запоры в результате нарушения питания. Ведь ни для кого не секрет, что наши крошки в большинстве своем не привыкли к нормальному режиму питья, а полезной каше предпочитают вредные конфеты, чипсы и прочее.

    И чем старше ребенок, тем труднее наладить полезный рацион, если с младенческого возраста родители не побеспокоились об этом. Возвращаясь к обсуждаемой теме, можно сказать, что убрать боли в животе наших отпрысков можно следующим образом: приведя в порядок их ежедневный рацион.

    Родителям нужно насторожиться, если болевой синдром сопровождаются другими тревожными симптомами: рвотой, поносом, повышением температуры тела, ознобом и т.д. Это уже указывает не на физиологический сбой в работе ЖКТ, а на появление заболеваний различных органов. В принципе, они такие же, как и у взрослых: гастриты, отравления, инфекции, при чем не только желудка или кишечника, но и мочеполовой системы, легких, селезенки.

    Наиболее распространенным поводом для хирургического вмешательства у детей от 5 до 15 лет является острый аппендицит. Клиническое его выражение не зависит от возраста – острая боль, рвота, повышенная температура тела.

    К вышесказанному нужно добавить, что нередко болевой синдром в животе у детей, особенно школьного возраста, провоцирует психологический фактор. В этом случае нужно лечить не желудок или кишечник, а приводить в порядок нервную систему. Как ни странно, такая терапия поможет избавиться и от боли выше пупка.

    Лечение боли

    Однозначно оно должно соответствовать установленному врачом диагнозу. Терапия будет разной в зависимости от степени поражения того или иного органа, от локализации боли и других факторов. В легких случаях есть возможность «отделаться» соблюдением диеты и корректировкой питьевого режима. Но важно помнить, что начальная стадия заболевания зачастую не вызывает боль.

    Если же дискомфорт становится очень сильным, то, очевидно, все же потребуется либо медикаментозное лечение, либо хирургическая операция. Кроме аппендицита и ущемления грыжи это может быть непроходимость кишечника, прободение язвы, камни в почках и желчевыводящих путях.

    Каждый должен знать ответы на вопросы о том, что делать, если болит выше пупка, и чего не следует предпринимать ни в коем случае. Ну, конечно, не стоит самому себе устанавливать диагноз и прописывать лечение. Это все-таки прерогатива врачей.

    Если вы столкнулись с очень сильной резкой болью, постарайтесь не пить обезболивающих средств до консультации медиков. Никаких грелок или клизм, еды и питья. Вызовите врача и устройтесь поудобнее в ожидании помощи. Не терпите боль – она придумана природой как сигнал о сбое в организме. И чем быстрее мы его обнаружим, тем лучше.

    Брюшные органы нечувствительны к боли раздражителя, такие как давление или повышенная температура. Эта нечувствительность к боли также относится к слизистой здорового пищеварительного тракта. Висцеральная боль в животе справа от пупка возникает только в случае воспаления или перегрузкой слизистой оболочки желудка или кишечника, особенно если слизистая оболочка подвергается воздействию механических и химических раздражителей.

    Симптомы и причины болевых ощущений

    Боль, скорее всего, является результатом высвобождения медиаторов гладких мышц желудочно-кишечного тракта. Висцеральная боль регистрируется пациентом в средней линии тела, в то время как соматическая боль локализуется в боковой проекции поверхности живота.

    Есть примеры тех же заболевания изначально источник боли висцерального и соматического боли. Боль при остром аппендиците начинается в верхней части живота, через несколько часов передвигаясь вниз к правому бедру.

    Также боль при остром холецистите сначала ощущается в верхней части живота, а затем в правой части вокруг ребер — интерфейс брюшины мочевого пузыря.

    В повседневной практике абдоминальный дискомфорт или боль является очень распространенным симптомом. Существует необходимость выяснить, есть ли интервалы между эпизодами боли, связанных с часами, днями, неделями или месяцами. Кроме того, необходимо знать обстоятельства возникновения боли и ухудшения факторов и смягчения этого недуга. Это особенно важно, чтобы установить связь боли и следующих факторов:

    • изменения в тяжести пищи,
    • дыхание,
    • кашель,
    • движение тела,
    • физическая нагрузка,
    • применение препаратов для желудка.

    Боль происходит в ночное время и пробуждение пациента от сна чаще всего вызвано органическими заболеваниями, а не функциональностью желудочно-кишечного тракта.

    Диагностика заболевания

    Для дифференциальной диагностики причин болевой реакции важно определить место боли. Правые верхние боли в животе, как правило, имеют свое происхождение в патологии печени и желчных путях, реже в патологии кишечника или желудка.

    1. Боль в левом квадранте живота показывает наиболее распространенное заболевание поджелудочной железы, но также может быть симптомом язвы, расположенной кривизны больше, желудочные заболевания, селезенки (опухоль, гематома, инфаркт), вздутие газа селезеночного изгиба толстой кишки, левая плеврит или патологических процессов, происходящих в почках или паранефральном пространстве.
    2. Боль ощущается вокруг самого пупка — это имеет свои истоки в болезни тонкой кишки и очень редко является результатом излучения от боли в груди. Если гастритная боль сопровождает нижнюю часть живота, сопровождающаяся поносом, то этот симптом следует считать доминирующим.
    3. Аномальные привычки кишечника, наличие крови в стуле или слизи направляют свое внимание на заболевания прямой кишки и сигмовидной кишки. В этих случаях важно изучить анус и прямую кишку с помощью пальца (пальцевое ректальное исследование).
    4. Частое и болезненное мочеиспускание (дизурия), гематурия и боль в надлобковой или поясничном отделе указывают на изменения урологического происхождения.

    Женщины часто ощущают боль в животе, важно учитывать гинекологический субстрат, который необходимо принимать во внимание, информации о менструации, овуляции и половой активности.

    Боль внизу живота может быть следствием внематочной беременности, болезни кист яичников, абсцессы, воспаление маточных труб и придатков.

    Водянистый понос предполагает, что присутствует воспаление желудочно-кишечного тракта, в то время как кровавый понос является симптомом неспецифических воспалительных заболеваний, ишемического энтерита или бактериальной инфекции.

    Остановка фекалии является симптомом механической непроходимости кишечника, а также воспалительные заболевания вызывают кишечную непроходимость.

    Доминга брюшной стенки является симптомом как механического препятствия, так и паралитического. Это происходит также в случае накопления жидкости в брюшной полости (асцит).

    • Боль приходит из желчного пузыря (камень, водянка, эмпиема) излучает в правое плечо.
    • Боль в почечных зонах, как правило, происходит в поясничной области и излучает в паху, яичках или бедрах.
    • Боли в остром нефрите или обструкции мочеточника лоханки, как правило, ощущается в область грудного позвоночного угла или стороны, и гораздо реже в верхней части живота.
    • В воспаление стенки мочевого пузыря и плевры боль иррадиирует в боковой поверхности живота и плеча.
    • Боль приходит от тазовых органов может иррадиировать в спину.

    Сильная боль, которая началась не ранее, чем за 24 часа до медицинского визита, описанная как «острая боль в животе» часто требует хирургического лечения.

    Тщательно собранные анализы имеют важное значение для правильного диагноза, дополнительные тесты должны быть сведены к абсолютному минимуму из-за нехватки времени.

    Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) указывает на повреждение слизистой оболочки верхней или нижней части желудочно-кишечного тракта.

    У людей с ослабленной иммунной системой, увеличивает риск заражения цитомегаловирусом (ЦМВ). Этот вирус может вызвать геморрагический гастрит, нейтропению, лихорадку и желтуху.

    Гормональная эстроген терапия может быть признаком того, что источник боли в верхней части живота является аденомой печени, которая имеет тенденцию к кровотечению из-за опухоли.

    • Боль, вызванная перфорацией язвы или разрывом аневризмы брюшной аорты является внезапной.
    • Б оль, вызванная острым аппендицитом увеличивается в течение нескольких часов.
    • Боль желчной колики спадает через несколько часов.
    • Боль при остром панкреатите непрерывна.

    Рвота облегчает боль в случае неосложненной желчной колики, но не приносят облегчение при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.

    Больные с перитонитом бледные и беспокойные имеют потное лицо и поверхностное дыхание.

    При воспалении брюшины вынуждены лежать неподвижно (боль усиливается во время движения). У больных с перитонеальной симптоматикой, как правило, лихорадка, учащенное дыхание (тахипноэ), увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) и низкое кровяное давление (гипотония).

    Пожилые люди, подвергаемые лечению и истощающих заболеваний иммунного ответа (цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, СПИД) не могут представить типичные симптомы перитонита. Кроме того, у пациентов с повреждением спинного мозга могут отсутствовать реакции боли. В отличии от пациентов с перитонитом пациентами с почечной коликой или ишемическим колитом, они ведут себя беспокойно и часто меняя положение тела.

    Боль в животе справа от пупка проходит сразу же после лечения — это указывает на возможность паралитической кишечной непроходимости, абсцесс, холецистит.

    Боль в области пупка, являются распространенным симптомом и свидетельствуют об определенных проблемах со здоровьем. Интенсивность и иррадиация таких болей в области пупка может быть разная, но даже при незначительном болевом дискомфорте не стоит относиться к симптому, как к некой мелочи. Ведь каждый сигнал, который дает нам организм, свидетельствует о неблагополучии со здоровьем того или иного рода. В области пупка проецируются:

    • поперечная ободочная кишка
    • петли тонкой кишки
    • восходящая часть и нижняя горизонтальная 12-перстной кишки
    • большой сальник
    • верхние отделы мочеточников и почек
    • большая кривизна желудка (при опущении желудка)

    Причины болевого синдрома в животе около пупка чаще всего кроются в заболеваниях тонкой кишки. Неполноценное функционирование тощей кишки ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ, что неминуемо отражается на состоянии человека. Поэтому длительно беспокоящая боль возле пупка – сигнал для безотлагательного посещения врача, особенно при наличии дополнительной симптоматики, о которой мы поговорим ниже.

    Наиболее вероятными причинами болезненности околопупочной области выступают следующие заболевания:

    • Непроходимость просвета тощей кишки острого характера;
    • Нарушения кровообращения брыжеечных сосудов, снабжающих тощую кишку, острого и хронического течения;
    • Еюнит — воспаление тощей кишки;
    • Пупочная грыжа ( врожденная, послеоперационная , приобретенная) может болеть при нагрузке , при ущемлении;
    • Ферментная недостаточность, приводящая к нарушению пристеночного пищеварения в тощей кишке;
    • Онкологические образования тощей кишки;
    • Инфекционный энтероколит, спастический и неспастический энтероколит;
    • Синдром раздраженного кишечника, приводящий к патологическим изменениям моторики тощей кишки функционального генеза.

    Каждое из этих заболеваний, помимо болей возле пупка, формирует определенную картину симптомов. Поэтому следует акцентировать внимание на изменениях любого рода в функционировании организма и обязательно изложить врачу все имеющиеся симптомы.

    Боли вокруг пупка, связанные с непроходимостью тощей кишки

    Непроходимость тощей кишки является грозным состоянием, приводящим к смерти больного в случае неоправданного промедления с лечением. Закупорка просвета кишки может быть механического характера (желчный камень, опухоль, аскариды) либо вследствие сдавления снаружи (спайки, заворот кишок). У пациентов детского возраста и молодых людей непроходимость может быть обусловлена инвагинацией – внедрением петли кишечника в соседнюю кишку.

    Клинически наблюдаются схваткообразные боли в околопупочной области с нарастающей интенсивностью и уменьшением промежутка между схватками. Многократная рвота, лишь слегка облегчающая состояние пациента, сопровождает болевой синдром – характерно изменение характера рвотных масс до кишечного содержимого. При этом отсутствует стул, не отходят газы.

    Спустя некоторое время болевая симптоматика уходит, а состояние больного стремительно ухудшается, отмечается падение АД, слабость, тахикардия. Вышеуказанные симптомы начинающегося шока носят неблагоприятный прогноз для жизни больного, любое промедление с оказанием экстренного хирургического вмешательства может стать роковым.

    Боль в околопупочной области при острых нарушениях мезентериального кровообращения

    Частой причиной такой патологии становится закупорка сосудов брыжейки кусочками тромбов из кровеносного русла, что вероятно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Также причинами недостаточности кровоснабжения могут быть: закупорка мезентериальных артерий тромбами, сдавление артерий снаружи опухолевидными образованиями.

    Состояние сопровождают мучительные и схваткообразные боли в околопупочной области, которые несколько уменьшаются при принятии больным вынужденного коленно-локтевого положения. Боль трудно поддается купированию даже при помощи морфина и сопровождается появлением липкого и холодного пота, тахикардией и повышением АД, ощущением ужаса. Как реакция кишечника на развивающуюся ишемию, появляется рвота и жидкий стул. Через 6-12 часов после первых проявлений боль около пупка стихает, поскольку погибают нервные рецепторы кишки.

    Появляется кровь в рвотном содержимом и каловых массах либо выделения из ануса по типу малинового желе. В дальнейшем развивается разлитой перитонит с характерными проявлениями – острая боль всего живота, задержка газов, стула, ухудшение общего состояния. Данная патология также требует оказания экстренной помощи на операционном столе.

    Боль в околопупочной области при нарушениях мезентериального кровообращения хронического течения

    Тяжелые заболевания, такие как неспецифический аортоартериит и атеросклероз (лечение атеросклероза головного мозга), приводят к состояниям хронической ишемии кишечника. Болевые приступы, сопровождающие данное состояние, имеют свои особенности — боль из околопупочной области распространяется на эпигастральную, а также в подвздошную ямку справа; болевая атака носит выраженный характер по типу схваток и начинается через 20-40 минут после приема пищи. Боль купируется приемом нитроглицерина. По мере прогрессии заболевания больные худеют и отмечают постоянно присутствующие проблемы с кишечником – урчание и вздутие, запоры, которые сменяются диареей. Поскольку для заболевания характерно постепенное усугубление состояния, важно как можно раньше пройти обследование и получить адекватную терапию.

    Боль вокруг пупка, сопровождающая хронический еюнит

    Хронический еюнит – это длительно протекающее воспаление тощей кишки. Развитию заболевания способствуют перенесенные кишечные инфекции, паразитарные поражения, несбалансированное питание, чрезмерное употребление алкоголя, острой и жирной пищи, хронический гепатит, нарушения обмена веществ и иммунодефицитные состояния.

    Наиболее выражены спастические боли в околопупочной области вследствие спазма кишечной стенки. Характерны также боли на фоне метеоризма, вызванные растяжением слизистой кишки скапливающимися газами. Развивается воспаление лимфоузлов брыжейки – мезаденит, который проявляется болезненностью снизу и справа от пупка, в области пупка и левом подреберье. Прогрессирование заболевания приводит к развитию ганглиолита и преобразованию характера болей из спастических в жгучие.

    Состояние сопровождается мучительной диареей, до 20 раз в сутки. Часто понос возникает тотчас после еды и приводит к общей слабости, тремору рук и падению АД. На фоне дисбактериоза характер каловых масс меняется – если изначально они представляют собой кашицеобразную массу с кусочками непереваренной еды, то в дальнейшем кал становится пенистым и зловонным. При выраженных патологических изменениях в тощей кишке кал приобретает жирный блеск и имеет консистенцию мази. Страдает и общее состояние вследствие развития энтерального синдрома и авитаминоза. Заболевание прогрессирует медленно, поэтому раннее начало лечения позволяет избежать необратимых изменений в тощей кишке.

    Боли в животе вокруг пупка при ферментной недостаточности (энзимодефицитных энтеропатиях)

    Энзимодефицитные энтеропатии – это патологии, развивающиеся вследствие недостаточности выработки ряда ферментов, как врожденной, так и приобретенной, или из-за их биохимической неполноценности. Это состояние приводит к неполноценному пристеночному кишечному пищеварению.

    Клинически энзимодефицитные энтеропатии выражаются в непереносимости определенных продуктов. Заболевание в детском возрасте ведет к отставанию в психическом и физическом отношении, а во взрослом – к развитию общего энтерального синдрома. Самая частая форма энтеропатии — глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена, менее распространена дисахаридазодефицитная энтеропатия.

    Проявляется состояние чередой симптомов, возникающих после употребления продукта, к которому есть непереносимость. Возникает боль возле пупка, метеоризм и водянистый, светло-желтый пенистый понос с фракциями непереваренной пищи. Лечение при данной патологии – строгое исключение из рациона продуктов, к которым присутствует непереносимость, а также ферментотерапия.

    Боли при онкологическом заболевании тощей кишки

    Это довольно редкая онкологическая патология, наиболее характерная для мужчин старше 30 лет. Первый признак онкологического процесса тощей кишки – сильная боль в области пупка по типу схваток, сочетающаяся с тошнотой и отрыжкой, изжогой, урчанием кишечника, поносами. Характерные признаки рака – дегтеобразный кал и прогрессирующая анемия. Лечение рака тощей кишки требует незамедлительного начала и является хирургическим.

    Боль вокруг пупка, характерная для синдрома раздраженной кишки

    Синдром раздраженной кишки классифицируется в группу функциональных заболеваний кишечника. Нарушается моторика, возникает метеоризм и схваткообразные боли около пупка. Болезнь очень распространенная и является следствием современного темпа жизни, причем женщины в 2 раза чаще страдают от данного синдрома.

    Околопупочная боль сочетается как с поносом, так и с запорами. Кал слизистый. Для болезни характерна суточная цикличность – максимум проявлений выпадает на первую половину дня. Приступообразная, режущая боль в области пупка с поносом может возникнуть сразу после завтрака, при этом дефекация приносит облегчение. Днем присутствует изжога, метеоризм и отрыжка воздухом, боли вокруг пупка, которые уменьшаются после отхождения газов или посещения туалета. Боль может перетекать на подреберье (слева и справа), правую подвздошную область. Вечером и ночью пациента ничего не беспокоит. Поскольку заболевание приносит огромный психологический дискомфорт, необходимо назначение направленного лечения и строжайшее соблюдение всех рекомендаций врача.

    Боли около или ниже пупка, при других заболеваниях кишечника

    Неспецифический язвенный колит (НЯК)

    НЯК полиэтиологическое заболевание кишечника, при котором на слизистой кишки образуются очаги некроза и язвы. При этом у пациента возникают понос с примесью крови и абдоминальные боли разной выраженности. При осложнениях основной патологии (кишечной непроходимости, перфорации кишки) боли становятся очень сильными, поднимается температура, появляются симптомы раздражения брюшины. При неосложненном течении НЯКа температура обычно не превышает 38 градусов, также больного беспокоят ложные болезненные позывы на дефекацию, вздутие живота. В основе дифференциальной диагностики НЯК лежат эндоскопические и рентгенологические методы исследования кишечника.

    Болезнь Крона

    Или гранулематозный энтерит может поражать любой отдел кишечника, чаще проявляясь поражением подвздошной кишки (илеитом). Это воспалительное заболевание, развивающееся у генетически предрасположенных лиц с нарушением аутоимунного ответа при сопутствующих кишечных инфекциях. Клиника включает в себя интоксикацию (вялость, утомляемость), повышение температуры, поносы, потерю веса, боли в животе, нередко симулирующие приступы аппендицита, вздутие живота, рвоту, потерю аппетита. Заболевание способно осложняться прободением кишки, кишечной непроходимостью, токсическим мегалколоном, свищами в мочевой пузырь. Установить диагноз помогает эндоскопия и биопсия кишечника.

    Это воспаление брыжеечных лимфоузлов под влиянием бактериального или вирусного процесса в организме. Чаще всего виновниками его становятся стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеровирусы, аденовирусы, вирус Эпштейн-Барра, микобактерия туберкулеза. Патология сопровождается болями в животе и интоксикацией. При сильных приступообразных или постоянных болях общее самочувствие пациента страдает мало. В диагностике помогает УЗИ брюшной полости, томография, Иногда приходится прибегать к диагностической лапараскопии.

    Причины болевых ощущений выше пупка

    Над пупком расположен пилорический отдел желудка и часть двенадцатиперстной кишки. Болевую симптоматику выше пупочной области вызывают гастропатии и язвенные процессы в указанных органах. Изначально боль проявляется незначительным жжением и сопровождается дискомфортом, затем, по мере прогрессирования язвенного процесса, болевые ощущения становятся ярче, приобретают постоянный характер, а при прободении язвы становятся резкими и невыносимыми. При прободении язвы и развитии перитонита резко нарастают общие симптомы вплоть до потери сознания. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки также сопровождается болью выше пупка постоянного характера (см. первые признаки рака желудка).

    Причины боли в животе ниже пупка

    • Боль ниже пупка может сигнализировать о патологиях толстой кишки и проблемах женских половых органов.
    • Эндометриоз – наиболее частая патология женской половой сферы, одним из проявлений которого является боль ниже пупка.
    • Ишемическое состояние кишечника может проявляться болезненностью ниже пупка. Хроническое протекание процесса проявляется постоянными болями, острое – резким болевым синдромом и параличом кишечной перистальтики.
    • Атеросклероз сосудов, питающих кишечник, проявляется ноющими спастическими болями и атоническими запорами.
    • Помимо вышеуказанных состояний, боль ниже пупка может свидетельствовать о следующих заболеваниях: цистите, синдроме раздраженного кишечника, раке яичников или матки, аневризме брюшной аорты, фиброме матки.

    Причины боли слева от пупка

    • Слева от пупка вверху живота расположены петли кишки, сальник, ворота почки и мочеточник.
    • Скопления газов в просвете толстой кишки могут провоцировать болезненность возле пупка с левой стороны, в нижней части живота. Однако при наличии патологического процесса толстого кишечника боль будут сопровождать нарушения стула, примеси крови и слизи в кале, температура. Алая кровь в испражнениях говорит о геморрое, дегтеобразный стул – о кровотечении в ЖКТ.
    • Вирусные заболевания легких также могут проявляться болями в пупочной зоне из-за раздражения диафрагмы.

    Причины боли справа от пупка

    • Справа выше пупка находятся следующие органы — восходящий отдел толстой кишки, ворота правой почки.
    • Патологии почек вызывают боль спереди справа и в области спины.
    • Аппендицит начинается с болевого дискомфорта в самом пупке, а в последующем болевые ощущения смещаются вправо (см. симптомы аппендицита у взрослых, признаки аппендицита у детей).

    Исходя из вышенаписанного, становится ясно, что болезненные ощущения вокруг пупка или в стороны от него может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, часть из которых являются угрожающими жизни. Какова бы не была причина боли в околопупочной зоне, она должна быть диагностирована. Ведь своевременное выявление даже самой опасной болезни дает высокие шансы на выздоровление и возможность вести полноценную, здоровую жизнь.

    Болезненные ощущения, вне зависимости от своей локализации, причиняют любому человеку немало дискомфорта. Если появилась выраженная боль в области пупка, то не стоит сразу бросаться за обезболивающими таблетками, так как в любой ситуации крайне важно установить первопричину ощущений. Игнорировать подобные случаи нельзя, так как они могут быть сигналами протекания серьезного заболевания, которое даже может представлять реальную угрозу для жизни. Однако и впадать в панику сразу не стоит – боли могут быть и вполне безобидными. Предлагаем разобраться во всех возможных причинах неприятных ощущений в области пупка, и когда именно такой симптом стоит назвать опасным.

    Какие заболевания вызывают околопупочную боль

    Список заболеваний, которые могут провоцировать боли в области пупка, очень длинный. Это обуславливается тем, что в брюшной полости располагается очень много органов из разных систем, и, по сути, проблема с каждым из них может быть источником таких неприятных ощущений. Околопупочную боль можно охарактеризовать как истинную, которая связана непосредственно с теми элементами, которые примыкают к этой области, и как иррадиационную, которая будет иметь источник в другом месте, но отдавать именно в область пупка. Общий список возможных заболеваний будет выглядеть таким образом:

    • гастрит;
    • язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
    • непроходимость кишечника;
    • болезнь Крона;
    • заворот кишки;
    • грыжа, в том числе ее защемление;
    • воспаление дивертикула кишки;
    • проблемы с поджелудочной железой;
    • гепатиты;
    • непроходимость мочевыводящих путей;
    • гинекологические проблемы (киста яичника, внематочная беременность);
    • синдром раздраженного кишечника и пр.

    Причины болит возле пупка у мужчин и женщин

    Понимание причины возникновения боли – важный и неотъемлемый шаг в назначении своевременного и корректного решения проблемы. Неприятные ощущения, особенно острого характера, нельзя оставлять без внимания, а носить они могут самый разный характер, и иметь различную локализацию.

    Почему боли выше пупка

    Особенность органов пищеварительной системы в том, что они наделены большим количеством нервных окончаний, что позволяет им реагировать даже на малейшие негативные воздействия. Так, если болезненные ощущения имеют четкую локализацию выше пупка, то стоит озаботиться состоянием тех органов, которые и расположены в этой области:

    • подобные ощущения могут давать заболевания желудка. Самая распространенная причина симптоматики – гастрит, особенно в острой форме. Воспаление слизистой желудка дает выраженные, четкие боли, обладающие высокой интенсивностью и носящие зачастую спазмирующий характер. Острые формы могут сопровождаться сухостью во рту, побледнением кожи и даже рвотой;
    • еще одной возможной причиной, также связанной с желудком, можно назвать рак. Начинается столь опасное заболевание с тех же симптомов, что и обычный гастрит, но постепенно ситуация ухудшается, усложняясь отвращением к пище, стремительным похудением, апатией и пр.;
    • язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки. Боли в основном имеют место по утрам или между приемами пищи;
    • поражение поджелудочной железы. Если болит сразу над пупком, то оно затронуло центральную часть органа.

    Сильная боль справа

    Правую сторону живота условно делят на верхний и нижний квадрат. В верхнем располагаются печень, желчный пузырь и поджелудочная, а также часть кишечника, а в нижнем – аппендикс, часть кишечника, мочеточники, а также женские половые органы – правый яичник, фаллопиева труба. Логично, что боли будут являться следствием проблем с одним из этих органов:

    • боль около пупка с правой стороны, которая продолжается длительное время – это зачастую воспаление аппендикса. В отношении этого заболевания есть очень хорошее правило, которого придерживаются многие специалисты – сильная боль с правой стороны живота это всегда аппендицит пока не доказано обратного;
      кишечник может воспаляться, поражаться инфекциями, паразитами и раздражаться в любой своей части, в том числе и на тех участках, которые расположены с правой стороны от пупка;
    • резкая боль с правой стороны у женщины может быть признаком внематочной беременности (когда яйцеклетка закрепилась не в матке, а в правой фаллопиевой трубе) или разрывом яичника, что срочно требует медицинского вмешательства;
    • инфицирование печени различными источниками (гепатиты). Боль в таком случае будет носить постоянный, не острый характер, ощущаясь где-то глубоко;
    • поражение желчного пузыря (в том числе и наличие в нем камней) если вызывает болезненные ощущения, то острые и сильные.

    Ниже пупка

    Боли внизу живота в области под пупком могут беспокоить и мужчин, и женщин. Ответов на вопрос почему именно возникли неприятные ощущения в этой зоне может быть множество, предлагаем рассмотреть наиболее популярные из них:

    • грыжа и ее ущемление;
    • нарушение целостности стенок дивертикула (выпячивания полого органа) кишки (в частности, сигмовидной). Ощущения, имеющие место при этом, носят острый характер, как при воспалении аппендикса, но не локализируются в одной точке, а растекаются по низу живота;
    • воспалительный процесс в органах большого и малого таза (сальпингит). В большинстве случаев сопровождается заметным повышением температуры тела;
    • непроходимость кишечника в нижних его отделах. Боли при такой локализации могут быть как острыми и эпизодическими, так и постоянными;
    • заболевания, затронувшие мочеполовую систему;
    • у женщин низ живота может болеть перед и во время менструации, при этом ощущения обычно тянущие и не острые – это происходит из-за сокращений матки;
    • задержка мочи по той или иной причине может выражаться болезненными ощущениями, которые сосредоточены немного ниже пупка. При этом они резкие и сильные;
    • у мужчин такой симптом может быть связан с воспалительными процессами в половых органах или с формированием в них новообразований.

    С левой части от пупка также находится много важных органов, и проблема с каждым из них может давать ощущения описанной локализации: часть кишечника, селезенка, часть поджелудочной железы, верхняя часть левого мочеточника и, конечно же, мышцы, которые окружают все эти органы. Рассмотрим возможные причины болей:

    • разрыв или растяжение брюшной аорты – провоцирует сильные боли и в животе, и в спине, сосредоточенные с левой стороны;
    • онкологические заболевания частей кишечника, расположенных с левой стороны от пупка;
      дивертикулит (чаще всего встречается уже в пожилом возрасте);
    • кишечная непроходимость;
    • болезнь Крона;
    • стоит снова выделить чисто женские проблемы – внематочная беременность (на этот раз в левой фаллопиевой трубе), киста, разрыв яичника и эндометриоз;

    заворот сигмовидной кишки.

    Стоит отметить, что есть и не слишком опасные факторы, вызывающие боль с левой стороны. Так, даже понос может провоцировать схваткообразные неприятные ощущения с левой стороны в сочетании с громкими шумами в кишечнике. Нельзя не упомянуть и запор, предполагающий затруднение процесса прохождения кала – он также вызывает боли, которые сочетаются со вздутием живота.

    Острая боль при нажатии

    Острая боль в сочетании с сильной тошнотой, поносом и вздутием живота – это может быть проявлениями пупочной грыжи. При осмотре можно заметить выпячивание пупка и нащупать некоторое уплотнение, которое при легком нажатии будет давать усиление болезненных ощущений. Так или иначе, даже если грыжу вправляется на время, устранить проблему можно будет только путем хирургического вмешательства с целью сшивания грыжевых ворот и предотвращения возможных осложнений по типу ущемления части кишки.

    Помимо этого, острая боль может быть сигналом аппендицита. Ее особенностью является как раз то, что она усиливается при надавливании на определенные зоны живота. К числу возможных причин острых болей также можно отнести дивертикулит тонкой кишки (воспаление слизистой выпячивания органа, которое зачастую сопровождается повышением температуры), острая форма энтерита (воспаление слизистой тонкого кишечника).

    Болит живот около пупка и тошнит

    Боль в области пупка может свидетельствовать и о такой проблеме, как заворот тонкой кишки. В такой ситуации болезненные ощущения будут носить постоянный, ноющий характер и сопровождаться тошнотой, повышенным газообразованием, запором. Боли постепенно усиливаются по своей интенсивности и могут сместить свою локализацию в область желудка, то есть – выше пупка.

    Сочетание сильной боли в околопупочной области с тошнотой может быть проявлением наследственной абдоминальной мигрени, которая чаще всего встречается в детском возрасте. Такое явление для многих очень необычно звучит, так как все привыкли ассоциировать мигрень исключительно с ощущениями в голове. Особенностями абдоминальной мигрени можно назвать:

    • приступообразный характер, может быть разлитой, но чаще всего локализирована в околопупочной области;
    • сопровождается вздутием живота, сильной тошнотой и диареей;
    • сочетается или предвещает головную боль;
    • приступ длится до нескольких часов, после чего состояния пациента улучшается, и исчезают жалобы на пищеварительную систему.

    Сопровождается поносом

    На околопупочную область спроецирована часть тонкого кишечника – на этом участке происходит пристеночное пищеварение, во время которого в кровь впитывается основная масса всех питательных веществ из пищи. При повреждении тонкого кишечника нарушаются и его функции, а значит, пища проходит через этот участок очень быстро, не обрабатываясь должным образом. Как результат – жидкий стул (кашицеобразный или водянистый). Описанная зависимость позволяет сделать вывод, что сочетание болей около пупка и поноса – это сигнал проблем с тонким кишечником. Такое сочетание также может быть признаком и прочих проблем, которые уже описывались выше, например, абдоминальной мигрени.

    Неприятно отдает в пупок при мочеиспускании

    Болезненность во время мочеиспускания – это довольно четкий комплекс симптомов, который может указывать на такой неприятный синдром у мужской половины населения как простатит. Зачастую ощущения неприятного характера присутствуют не только в момент мочеиспускания, но и возникают в период до или после акта. Аналогичные проявления у мужчин вызывает уретрит.

    В остальных ситуациях, которые свойственны для обоих полов, дискомфорт в пупке в момент справления нужды – это признак бактериального заражения организма. Часто патогенные микроорганизмы вызывают инфекцию мочевыводящих путей. Если говорить о конкретных недугах, то так могут заявлять о себе цистит, пиелонефрит и уретрит. Стоит заметить, что женщины, особенно беременные, в 5 раз чаще болеют описанными недугами, нежели мужчины.

    Околопупочная боль с температурой

    Повышенная температура сопровождает любой воспалительный процесс в организме, таким образом, сочетание неприятных ощущений в околопупочной области с изменением нормальной температуры тела – это сигнал серьезного воспалительного заболевания в любом из органов, расположенных на данном участке. Также изменение температуры сопровождает инфекционные поражения органов.

    Что делать, если сильно болит и какое лечение предпринять?

    Сильные боли должны быть обязательным поводом к обращению за врачебной помощью. При этом не стоит сразу пить обезболивающие средства, так как они могут снять симптоматику и усложнить как диагностику, так и лечение. Так называемый «острый живот» требует звонка в скорую помощь.

    Обратившись в скорую помощь, до прибытия врача стоит внимательно прислушаться к характеру своих ощущений, дабы точно дать ответы на вопросы, которые будут поставлены специалистом. Врач скорей всего попросит ответить на подобные вопросы:

    1. как давно начался приступ боли;
    2. есть ли иррадиация ощущений (отдают ли боли куда-нибудь);
    3. сместились ли ощущения по своей локализации с начала приступа;
    4. как появилась боль (внезапно или развивалась постепенно, возможно после какого-то события);
    5. изменился ли характер ощущений с начала приступа.

    Четкие ответы на эти вопросы помогут врачам определиться с наиболее вероятными причинами состояния и оказать нужную помощь.

    Видео: как понять, почему постоянно болит живот у взрослого

    Учитывая все разнообразие причин, вызывающих боли в животе, важно знать особенности и детали протекания заболеваний, которые представляют реальную опасность. Этой целью предлагаем ознакомиться с данным видео, где врач описывает и возможные причины болей, и типичную симптоматику многих болезней.

    Максим: Целый день сильно болел живот около пупка, поначалу терпел, потом уже просто не мог. Вызвали скорую – оказалось аппендицит, вовремя успели!

    Света: Боли в животе – самые загадочные, ведь в пупок может отдавать вообще все что угодно, что находится в брюшной полости!

    Мария: У меня во время беременности довольно сильно болело в области пупка. Врач сказала, что это из-за слабости брюшных мышц, которые реагируют на рост животика и есть риск грыжи. Но все обошлось, доносила и успешно родила.

    Иногда болит справа от пупка, причем болезненные ощущения имеют разный характер. Спровоцировать такой симптом могут различные патологии. Причем данный симптом считается довольно распространенным. Он встречается у людей любого пола и в любом возрасте. Болезненные ощущения в области пупка могут располагаться в любом месте, но чаще всего люди жалуются именно на то, что они возникают с правой стороны. Конечно, сразу поставить диагноз на основе таких жалоб не получится, поскольку существует множество болезней с подобной симптоматикой.

    1 Основные причины

    Имеется много заболеваний, провоцирующих боль справа от пупка:

    1. Болезни тонкой кишки.

    В данном случае учитывается либо непроходимость кишечника, либо воспалительные процессы на тканях органа. Обычно болезненные ощущения отличаются схваткообразным характером. Кроме того, пациент еще жалуется на тошнотное состояние, приступы рвоты. Как правило, в рвотных массах отмечается присутствие желудочного сока. Часто появляется запор или мешает интенсивное выделение газа. Именно это и провоцирует боли. В подобном случае требуется срочно обратиться в больницу, так как более тяжелое состояние может привести к летальному исходу.

    1. Язвенная болезнь желудка.

    Сама язва может локализоваться в любой области, так что место болей может быть и справа от пупка. Обычно этот симптом проявляется после приема пищи. Особенно если человек употреблял жирную или острую пищу либо принимал алкоголь. Иногда у больных ухудшается аппетит.

    Это, пожалуй, самая распространенная проблема. Она не связана с какими-либо патологиями и болезнями. Просто человек съел слишком много пищи. В итоге еда не успевает как следует перевариться, что вызывает трудности с выходом газов и запоры. Рекомендуется принять слабительное (к примеру, Сенаде) и лекарства для стимулирования пищеварения (например, Мезим).

    Этот орган располагается с правой стороны брюшной полости, так что и болезненные ощущения будут в этой части. Обычно они имеют чуть ноющий и непроходящий характер.

    1. Желчнокаменная болезнь.

    В этом случае болезненные ощущения будут похожи на приступы, отличающиеся острым характером. Часто человека тошнит и появляется рвота. Даже после многократной рвоты состояние больного не улучшается.

    При патологических процессах в почках тоже появляется неприятный симптом, но при этом боль ощущается не только с правой стороны от пупка, но еще и в спине.

    1. С правой стороны от пупка располагается диафрагма и поджелудочная железа, так что любые патологические изменения этих структур тоже вызывают неприятные ощущения.
    1. Аппендицит.

    Обычно боль сначала появляется с левой стороны от пупка, но потом неприятные ощущения переходят и на правую сторону. В этом месте у человека сильно напряжены мышцы.

    При такой патологии у человека появляются не только болезненные ощущения, но еще и проблемы со стулом, учащается пульс, его мучает тошнота и рвота, выделяются газы. В месте грыжи можно найти круглое или продолговатое новообразование. Может быть и защемление. Так что нужно срочно вызвать скорую помощь. В противном случае может наступить некроз защемленных тканей.

    Это заболевание тонкого отдела кишечника. В слизистой оболочке проявляются выпячивания мешковидного типа. Обычно такие шишки появляются у людей старше 40 лет. Как правило, размер наростов составляет от 3 мм до 3 см, но бывают и очень крупные новообразования, до 15 см. Они появляются в разных местах.

    1. Рак тонкого отдела кишечника.

    Сначала появляются диспепсические расстройства, но потом человек теряет вес, у него ухудшается аппетит, так как прогрессирует заболевание.

    2 Характерные женские проблемы

    Существуют отдельные причины, вызывающие боли в области с правой стороны пупка только у женщин. К ним относят:

    1. Менструальный цикл.

    Болезненные ощущения в этом месте начинают возникать примерно за 3 дня до того, как начнется менструация. Причем с началом месячных боль просто проходит. Обычно болезненные ощущения в подобном случае отличаются тянущим или давящим характером. Но такой симптом проявляется не у всех представительниц слабого пола. Согласно статистике, примерно у 1 женщины из 4. Подобные ощущения не указывают на опасность для здоровья человека, так что необязательно обращаться к доктору. Но если они сопровождаются другими симптомами, то лучше всего проконсультироваться с гинекологом. К примеру, у женщины может повышаться температура тела, усиливается кровотечение и прочее.

    Боль в животе ниже пупка или справа от него может указывать на внематочную беременность у женщины. Во время диагностирования беременности такой симптом считается тревожным. Если женщина беременна, но узнала об этом совсем недавно и при этом болезненные ощущения локализуются в нижней или правой части живота, то требуется сразу обратиться к доктору. В противном случае при внематочной беременности дальнейшее развитие плода приведет к тому, что маточная труба, где расположен эмбрион, просто разорвется. Также возможно смещение плода в брюшную полость. Не исключается и летальный исход, если вовремя не провести хирургическую операцию.

    Кроме болезненных ощущений в нижней и правой стороне живота, при такой патологии еще появляется внутреннее кровотечение. Быстро развивается анемия, происходит болевой шок вследствие усиления боли. Очень опасна длительная внематочная беременность (примерно до 12 недель), особенно если не появляются сопутствующие симптомы.

    1. Воспалительные процессы в придатках и матке.

    Боль в животе справа от пупка может указывать на воспаление в придатках или матке. Воспалительные процессы в этих органах могут быть спровоцированы различными болезнями мочевыводящей или половой системы женщины. Обычно это связано с проникшей во влагалище инфекцией. Примерами являются: цервицит, вагинит, уреаплазмоз и прочее.

    3 Необходимая диагностика и лечение

    Если болит живот ниже пупка или справа от него, то нужно обратиться в больницу, особенно если этот симптом длительное время не проходит. Обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Если боль появилась, когда человек находился дома, и она очень сильная, то нужно вызвать бригаду скорой помощи.

    В больнице применяются такие методики диагностики для определения причины болезни:

    • УЗИ органов брюшной полости;
    • гастроскопия;
    • изучение каловых масс для определения дисбактериоза;
    • исследование мочи;
    • биохимический анализ крови.

    Обычно если имеются патологии абдоминального типа, что и провоцирует боль, то пациента отправляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем могут давать направление к докторам с другими специализациями в зависимости от причин неприятных ощущений. К примеру, это может быть гепатолог, инфекционист, нефролог.

    Когда болит в животе ниже пупка или сбоку от него, то многие люди предпочитают принимать обезболивающие средства.

    В итоге они просто заглушают боль таблетками. Но причина такого симптома никуда не исчезает. К тому же не стоит пытаться устранить боль другими медикаментами, тем более выбранными без консультации с врачом. Кстати, некоторые препараты из категории анальгетиков, наоборот, могут усиливать болезненные ощущения. Кроме того, провести диагностику врачу после приема препарата пациентом будет намного сложнее.

    Еще одной распространенной ошибкой является применение грелки. Конечно, в некоторых случаях это полезно, но не всегда. При некоторых заболеваниях, особенно если они связаны с воспалительными процессами, категорически запрещается прикладывать теплые компрессы, в том числе и грелку. К примеру, если это аппендицит, то процедура только навредит человеку, так как воспаленный отросток кишечника просто лопнет.

    Рекомендуется занять удобное горизонтальное положение. Под головой должна быть подушка. Разрешается принять позу эмбриона. Дальше нужно просто дождаться приезда медработников.

    Что касается профилактических мер, способных предотвратить появление болезненных ощущений справа или ниже пупка у мужчин и женщин, то нужно просто периодически проверять состояние здоровья в больнице. В целом точные процедуры сложно назвать, так как существует много болезней, для которых характерен подобный симптом. Но риск появления такого неприятного ощущения можно снизить. К примеру, нужно следить за собственным режимом и рационом. Требуется следить и за качеством пищи. Питание обязательно должно быть сбалансированным, содержать больше витаминов и минералов.

    4 Итоговое заключение

    Если ощущается боль в животе справа от пупка, то причиной могут быть различные патологии. Нельзя заниматься самодиагностикой, требуется обратиться в больницу, чтобы установить заболевание и начать как можно раньше лечение.

    Болевой синдром – свидетельство расстройства в работе организма. При этом существует огромное количество факторов, способных спровоцировать появление боли. Дискомфорт может варьироваться по степени выраженности, локализации и длительности. Болезненность в животе является одной из наиболее частых причин обращения пациентов к специалисту. Неприятные ощущения в околопупочной области справа нередко сигнализируют о развитии в различных системах человека серьезны патологий и требуют оказания срочной медицинской помощи. При этом, клинические проявления болевого синдрома позволяют предварительно установить причину его возникновения.

    Болит живот справа от пупка

    Причины боли в околопупочной области справа

    Дивертикулит, опухолевые процессы в половой, пищеварительной или мочевыделительной системе, эндометриоз, колит

    Обострение язвенной болезни, прободение язвы, разрыв аневризмы, перемещение конкремента по мочеполовой системе

    Илеус, варикоз крупных сосудов органов брюшной полости, длительная констипация, энтерит

    Расположение органов у человека

    Возможные причины болевого синдрома

    В брюшной полости расположены органы пищеварительной, выделительной и эндокринной систем. Поэтому болевые ощущения обусловлены обычно нарушениями в работе этих органов.

    Дисфункция кишечного тракта

    Нередко болезненность в околопупочной области зачастую бывает вызвана патологиями функций пищеварительной системы. Более чем в 20-25% случаев хроническая болезненность в животе возникает в результате синдрома раздраженного кишечника. Это патология, обусловленная психосоматическими нарушениями, выражается спастическими приступами и расстройством дефекации.

    Внимание! Данный синдром наиболее часто отмечается у людей в возрасте 25-40 лет. Обострения заболевания возникают у пациентов в результате сильных эмоциональных переживаний, стрессов, неврозов.

    Синдром раздраженного кишечника

    Симптомы патологии, как правило, усиливаются после приема пищи и проявляются приступообразно. Нарушение самочувствия сохраняется в течение 2-4 дней, после чего состояние пациента начинает постепенно нормализоваться.

    Людям, страдающим синдромом раздраженного кишечника, помимо соблюдения диеты, необходимо принимать следующие фармакологические препараты:

    • спазмолитики, которые позволяют купировать спастические приступы и снизить болевые ощущения: Мебеверин, Папаверин, Ниаспам;
    • слабительные средства для устранения констипации: Метамуцил, Цитруцел, экстракт сенны;
    • препараты против диареи: Лоперамид, Имодиум;
    • антидепрессанты, необходимые для нормализации деятельности нервной системы: Амитриптилин, Циталопрам, Имипрамин.

    Одной из причин появления боли может быть хроническая констипация. В таком случае дискомфорт возникает в результате длительного отсутствия дефекации и накопления каловых масс в кишечнике. Из-за избыточного содержания газов в пищеварительном тракте у больного возникает ощущение вздутости живота, тошнота, сильная распирающая боль в районе пупка. Симптомы недомогания проходят после приема слабительных средств: Макрогола, Форлакса, Карловарской соли и т.д.

    Бристольская шкала форм кала

    Интенсивный болевой синдром в брюшной полости справа от пупка могут возникнуть в результате развития у больного язвенного колита. Это заболевание воспалительного характера, проявляющееся образованием изъязвлений и некротизированных участков в кишечнике. Патология развивается под действием следующих провоцирующих факторов:

    1. Неправильный рацион, при котором пациент получает с едой недостаточно пищевых волокон и клетчатки и избыток углеводов.
    2. Нарушение микрофлоры кишечника, дисбактериоз.
    3. Стрессы, постоянное психическое напряжение.
    4. Хронические запоры.
    5. Тяжелые отравления химикатами.
    6. Малоподвижный образ жизни.

    Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий. Во время рецидива у больного отмечается гипертермия до 38-38,5°С, диарея с примесью слизи или крови, спазмообразные боли в брюшной полости, тошнота и слабость.

    Язвенный колит и болезнь Крона

    При лечении колита пациенту необходимо соблюдать диету, богатую протеинами, витаминами и аминокислотами. Медикаментозная терапия патологии включает применение препаратов с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом: Салофальк, Мекасол, Пентанса.

    Внимание! Отсутствие лечения при колите может привести к тяжелым некротическим поражениям тканей толстой кишки и появлению злокачественных новообразований.

    У некоторых пациентов болезненность в правой околопупочной области вызывает грыжа ободочной кишки. Подобное образование формируется в результате смещения части кишечника через увеличенные отверстия брюшной стенки.

    Виды грыж живота

    Грыжа, помимо выраженного болевого синдрома, проявляется также другими симптомами:

    • неприятные ощущения при попытке опорожнить кишечник;
    • рвота, которая зачастую не приносит облегчения;
    • появление кровянистых включений в каловых массах;
    • припухлость в области образования грыжи.

    Для удаления грыжи необходимо оперативное вмешательство. В большинстве случаев процедура проводится методом лапароскопии.

    Лечения паховой грыжи лапароскопическим методом

    Одной из наиболее распространенных причин интенсивной боли в правой части живота является воспаление аппендикса – червеобразного придатка слепой кишки. Заболевание протекает с ярко выраженными клиническими проявлениями:

    • резкое снижение кровяного давления, головокружение, обморок;
    • бледность кожных покровов, приступы холодного пота;
    • интенсивная боль в околопупочной области, по мере развития воспалительного процесса болевой синдром принимает разлитой характер;
    • рвота, сильная тошнота;
    • острый живот – напряжение мышц брюшины в результате тяжелого воспалительного процесса.

    При выявлении симптомов аппендицита необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Не следует принимать какие-либо анальгетики или другие фармакологические средства до осмотра врача. Любые препараты могут исказить клиническую картину заболевания и усложнить диагностику.

    Признаки аппендицита у взрослого человека

    Внимание! Аппендицит – серьезная патология, требующая срочного хирургического вмешательства. Неоказание своевременной помощи чревато развитием перитонита – воспалением брюшины, которое сопровождается общим отравлением организма.

    Одним из наиболее тяжелых заболеваний, способных вызвать сильную боль в правой части живота, является злокачественная опухоль. При поражении карциномой слепой или восходящей ободочной кишки у пациента возникает крайне интенсивный болевой синдром, сопровождающийся следующими симптомами:

    • тошнота и рвота;
    • быстрое снижение массы тела;
    • анемия;
    • отсутствие аппетита;
    • появление мелены – каловых масс с кровью;
    • ухудшение общего состояния: вялость, слабость, сонливость.

    Как развивается рак кишечника

    Основной метод лечения раковых заболеваний – хирургическое вмешательство и химиотерапия. Также для повышения результативности терапии назначается пациенту может быть назначена лучевая терапия. Объем операции определяется расположением опухоли, ее размерами и наличием метастазов. При необходимости больному прописывают анальгетики: Трамадол, Налбуфин, Буторфан.

    Видео — Возможные причины боли в животе

    Инфекции и инвазии желудочно-кишечного тракта

    Другой причиной, приводящей к боли в животе, является инфекционный процесс. Наиболее распространенными болезнями желудочно-кишечного тракта являются сальмонеллез, ротавирусная инфекция, эшерихиоз и т.д. Заболевания, вызванные бактериями, грибками или вирусами проявляются схожей симптоматикой:

    1. Болезненность в различных отделах живота.
    2. Гипертермия до 39-40°C, лихорадка, озноб.
    3. Диарея до 10-15 раз в течение дня, появление кровавых прожилок в фекалиях.
    4. Многократная приносящая облегчение рвота, постоянная тошнота.

    Заболевание развивается в результате употребления некипяченой воды, недоброкачественных или немытых продуктов, непосредственного контакта с больным человеком.

    Внимание! Кишечная инфекция может привести к быстрому обезвоживанию организма, что чревато тяжелыми осложнениями. Чтобы не допустить ухудшения состояния больного, необходимо обратиться к врачу.

    Симптомы желудочно-кишечных инфекций

    Подобные заболевания требуют достаточно длительного медикаментозного лечения. Пациенту прописывают следующие препараты:

    • антибиотики: Амоксициллин, Доксициклин, Цефабол и т.д.;
    • сорбенты, подавляющие отрицательное действие токсинов: Смекта, Полифепан, Аттапульгит;
    • растворы регидрона и бегидрона для нормализации водно-электролитного баланса в организме;
    • средства для стабилизации кишечной микрофлоры: Линекс, Лактобактерин.

    В некоторых случаях сильную боль в животе вызывают глистные инвазии. Гельминты могут травмировать кишечную стенку или же привести к обструкции просвета кишки. Подобное заболевание сопровождается интенсивным снижением массы тела пациента, ухудшением состояния волос и кожи, расстройствами нервной системы, усилением аппетита. При появлении подобной симптоматики необходимо сдать анализ на наличие гельминтов. При выявлении червей в кале или их личинок в мазке, врач назначает больному глистогонные средства: Гельминтокс, Вормил, Немозол и т.д.

    Дисфункция кровообращения

    Расстройство циркуляции крови в сосудах органов брюшной полости становится провоцирующим фактором, вызывающим постоянную тупую боль в животе. Болевой синдром в правой околопупочной области возникает в результате сужения просвета брыжеечных сосудов.

    Внимание! Брыжейка – связующий орган, благодаря которому другие органы брюшной полости прикрепляются к задней стенке живота.

    Что такое брыжейки

    Именно с помощью данной связки кишечник находится в вертикальном положении. Если же кровоток в брыжеечных сосудах нарушен, у человека возникают приступы длительно сохраняющейся боли, нарушения стула, расстройства пищеварения. Диагностируют патологию с помощью ультразвукового исследования.

    Терапия при нарушении кровотока зависит от факторов, вызвавших дисфункцию. При тромбозе сосудов показаны препараты для растворения сгустка, нарушающего нормальную работу артерий и вен: Пуролаза, Стрептокиназа, Альтеплаза и т.д. В случае развития стеноза аорты пациенту проводят ангиопластику – операцию, которая позволяет расширить просвет сосуда.

    Патологии мочевыделительной системы

    Наиболее распространенной причиной болей в правой части живота, вызванной патологиями мочевыделительной системы, является уролитиаз. Это патологический процесс, в ходе которого в почках или мочевом пузыре образуются конкременты. При движении камней по мочеточникам пациент испытывает сильную боль. Она может быть четко локализована или же носит разлитой характер.

    Внимание! Движение конкремента по мочевыводящим путям приводит к почечной колике, которая сопровождается приступом сильнейшей боли. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

    Терапия мочекаменной болезни включает соблюдение диеты и прием медикаментов:

    • обезболивающие: Папаверин, Но-шпа и т.д.;
    • противовоспалительные: Диклофенак, Индометацин, Пироксикам;
    • анальгететики: Анальгин, Баралгин, Темпалгин;
    • уролитики: Уродан, Блемарен.

    Причины боли в животе

    Патологии половой системы у женщин

    Существует ряд причин, которые могут вызвать боли в животе справа от пупка только у пациенток женского пола. Одним из наиболее распространенных факторов, провоцирующих недомогание, является болезненность во время менструации. Неприятные ощущения в животе примерно за 2-3 дня до начала месячных появляются более чем у 75% женщин репродуктивного возраста. Подобная симптоматика не является признаком каких-либо патологий, если не сопровождается усилением кровотечения или общим нарушением самочувствия.

    Нормальный болевой синдром при менструации носит спазмообразный или ноющий характер и обычно исчезает к 3-5 дню с начала месячных. Также в этот период у пациенток может слегка повышаться температура тела, появляться слабость и сонливость, ухудшаться состояние кожи.

    Также боль в животе может указывать на внематочную беременность. Обычно болевой синдром локализуется над лобком, однако может иррадировать и выше.

    Подобная патология проявляется следующими симптомами:

    • сильная боль в животе и спазмы;
    • кровянистые выделения из половых путей;
    • падение кровяного давления;
    • тошнота.

    Внимание! Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевой трубы. Чтобы не допустить подобного осложнения, следует немедленно обратиться к гинекологу. Особенно опасна подобная патология на 9-12 и более неделях гестации.

    Болевой синдром у женщины может возникнуть и в результате воспалительного процесса в матке, половых железах или фаллопиевых трубах. Обычно подобные нарушения возникают в результате попадания патогенных микроорганизмов при незащищенном половом акте или в ходе инфекции мочевыводящих путей.

    Лечение цервицита, уреаплазмоза, вагинита и других воспалительных процессов заключается в использовании противогрибковых или антибактериальных препаратов: Доксициклин, Макропен, Офлоксацин и др.

    Пораженная цервицитом шейка матки

    Еще одно нарушение работы половой системы, приводящие к боли в животе – эндометриоз. Это патология, при которой ткань, выстилающая стенки матки, разрастается за пределами органа.

    К признакам эндометриоза относят следующие симптомы:

    • затяжные выделения из влагалища, сохраняющиеся более 8-12 дней;
    • болезненность в околопупочной области, внизу живота или во влагалище;
    • гипертермия до 37,5-38°C;
    • анемия, ухудшение общего состояния, слабость;
    • цефалгия и головокружения;
    • падение артериального давления;
    • быстрая утомляемость;
    • бледность кожи.

    Чтобы купировать кровотечение, зачастую приходится прибегать к оперативному вмешательству: пациентке удаляют патологически разросшийся эндометрий. После процедуры женщине назначают препараты, нормализующие работу половой системы: Тамоксифен, Дюфастон, Марвелон и т.д.

    Необходимая диагностика

    При длительно сохраняющемся или интенсивном болевом синдроме необходимо обратиться к врачу. Чтобы выявить причину болей в околопупочной области необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Исследования позволяют определить локализацию патологии и ее этиологию. Специалисты назначают пациенту следующие процедуры:

    • УЗИ почек и органов брюшной полости;
    • ФГДС;
    • общий анализ кала, исследование на скрытую кровь;
    • клинический анализ мочи;
    • общий и биохимический анализ крови.

    В зависимости от характера выявленной патологии пациенту назначается консультация гастроэнтеролога, нефролога, гинеколога или инфекциониста.

    Видео – Неочевидные причины боли в животе

    Первая помощь при боли в животе

    При появлении сильной боли в околопупочной области справа необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. До приезда специалистов не рекомендуется принимать какие-либо фармакологические препараты, так как их действие может исказить клиническую картину заболевания. В случае сильного болевого синдрома разрешается однократное применение средств с обезболивающим и спазмолитическим эффектом: Папаверин, Но-шпа, Дротаверин.

    Суппозитории ректальные Папаверин

    Уменьшить неприятные ощущения можно с помощью прикладывания холодного компресса к животу. Держать пузырь со льдом можно не более 3-5 минут. Использовать грелки запрещено, так как они способны в разы ускорить распространение воспалительного процесса. Например, в случае развития аппендицита у больного может развиться перитонит при нагревании пораженной области.

    Существует множество причин, способных вызвать боль в области живота. Самостоятельно определить, что именно стало причиной недомогания, достаточно сложно. В случае развития интенсивного болевого синдрома необходимо обратиться за консультацией к специалисту, так как подобные состояния могут указывать на развитие тяжелых патологий. Раннее выявление патологии позволит начать своевременное лечение болезни и предотвратить появление осложнений.

    ✓ Статья проверена доктором

    Боль в животе – один из самых распространенных видов боли, который может возникать изолированно или быть частью патологической симптоматики при некоторых заболеваниях. Боль может возникать с боковых сторон, в нижней части живота, в эпигастральной и абдоминальной области. Реже встречается боль в околопупочной области: снизу, в верхней части, с левой стороны или справа от пупка. Наибольшую опасность представляет боль в правой части около околопупочной зоны, так как данный симптом может указывать на тяжелые заболевания, например, воспаление червеобразного отростка.

    Боль в животе справа от пупка

    Возможные причины

    В правом квадранте живота расположены части кишечника (печеночный угол толстой кишки в правом подреберье, восходящая ободочная по правому фланку, слепая с червеобразным отростком в правой подвздошной области), тонкий кишечник занимает всю околопупочную область, аппендикс. Внутренние органы половой системы — придатки матки — занимают правую и левую подвздошные, возможно, и надлобковую, области. Поэтому болевые ощущения в правой части живота чаще всего вызываются нарушениями в работе этих органов.

    Возможные причины болей в области пупка

    Проблемы с кишечником

    Около 50 % патологий, при которых больной жалуется на боль справа от пупка, связано с функционированием кишечника. Это могут быть следующие заболевания:

    • синдром раздраженного кишечника — функциональное расстройство кишечника, имеющее периоды ремиссии и обострения и хроническое течение (диагноз ставится, если работа кишечника нарушена на протяжении трех месяцев подряд, и при этом отсутствуют инфекционные или органические причины);
    • непроходимость кишечника – состояние, при котором нарушается продвижение пищи по пищеварительному тракту и прекращается двигательная активность кишечных стенок;
    • колит – воспаление наружного эпителиального слоя кишечных стенок;
    • дивертикулит – воспалительный процесс в кишечнике, при котором в его полости образуются выпячивания в форме мешочков, напоминающие грыжи;
    • энтерит – заболевание, характеризующееся нарушением всасывания питательных веществ стенками тонкого кишечника и атрофией клеточного слоя слизистых оболочек.

    Чем может быть опасна боль в области пупка

    Погрешности в питании, повышенное содержание соли и химических добавок в рационе, нарушение кишечной микрофлоры, курение и злоупотребление этанолом также могут спровоцировать появление болевого синдрома с правой стороны околопупочной области. Если больной недавно проходил терапию антибиотиками и другими лекарствами с высокой антибактериальной активностью, неприятные ощущения могут быть побочной реакцией на лечение.

    Обратите внимание! У женщин, которые часто сидят на диетах и ограничивают себя в питании, подобные боли могут носить хронический характер. Чтобы этого не допустить, необходимо ответственно подходить к составлению рациона. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать мясо и птица (лучше фермерское), рыба, яйца курицы или перепелов, фрукты, зелень, орехи, молоко и ягоды.

    Нарушение кровообращения

    Расположение органов в брюшной полости

    Нарушение циркуляции крови также может привести к появлению умеренного болевого синдрома справа от пупка. Чаще всего это происходит при пережатии брыжеечных сосудов. Брыжейка – это разновидность связок, которые соединяют заднюю часть брюшной полости с различными участками кишечной трубки. Благодаря этой складке кишечник принимает вертикальное положение, а не опускается в нижнюю часть живота. Если движение крови по сосудам, покрывающим поверхность брыжейки, нарушено, человек испытывает колющую боль умеренной интенсивности. Одновременно с этим могут возникать и другие симптомы:

    • боли в области кишечника;
    • трудности с дефекацией;
    • нестабильность стула.

    Обнаружить патологию можно при помощи ультразвуковой диагностики.

    Аппендицит

    Заподозрить аппендицит можно, если больной жалуется на боль с правой стороны пупка, которая усиливается при смене положения тела и не проходит на протяжении 12 часов. Аппендицит – тяжелая хирургическая патология, при которой происходит воспаление аппендикса (червеобразного отростка, являющегося придатком слепой кишки). Аппендицит имеет достаточно яркую и выраженную симптоматику, но большинство симптомов нельзя назвать специфическими и характерными именно для этого заболевания. По этой причине врачи запрещают давать больному любые лекарства (особенно обезболивающие), пока человек не будет осмотрен. Употребление любых медикаментов может «смазать» клиническую картину патологии и затруднить постановку точного диагноза.

    К симптомам острого аппендицита относятся:

    • стремительное развитие гипотонии (включая изолированное снижение артериального давления);
    • головная боль;
    • рвота (чаще всего однократная) и сильная тошнота;
    • боль с правой стороны живота, которая может возникать рядом с пупком, в центральной части, а потом принимать разлитой характер;
    • холодный пот;
    • напряжение брюшных мышц.

    Важно! Лечение аппендицита всегда хирургическое. Если вовремя не провести удаление воспаленного аппендикса, гнойный экссудат может попасть в брюшную полость и кровеносное русло, что приведет к развитию перитонита (воспаления органов и тканей брюшины) и сепсиса.

    Грыжа кишечника

    Грыжевое выпячивание – еще одна возможная причина хронических болей в области пупочного кольца. В зависимости от локализации, болевые ощущения могут возникать с правой или с левой стороны. Грыжа представляет собой выпячивание кишечника, которое выходит за пределы своего нахождения при сохранении целостности слизистых оболочек, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника.

    В некоторых случаях боль может быть вызвана грыжей пупочного кольца, но данная патология у взрослых встречается крайне редко, так как в большинстве случаев она диагностируется и оперируется в детском возрасте (до 5-7 лет).

    Другие причины

    Данный симптом может возникать при заболеваниях почек, поджелудочной железы, желчного пузыря. При холецистите (воспалении желчного пузыря) покалывающая боль с правой стороны пупка – один из первых симптомов патологии, после которого начинают развиваться другие характерные признаки. В список заболеваний, при которых можно столкнуться с правосторонней болью вокруг пупка, можно добавить следующие патологии:

    • язвенное поражение стенок кишечника или желудка;
    • образование камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
    • заболевания печени;
    • патологии в функционировании диафрагмы.

    Боли в брюшной полости

    Важно! Злокачественное поражение тонкого кишечника также может иметь в качестве одного из симптомов болезненность справа от пупка. Боли при этом тянущие, ноющие, имеют хронический характер и усиливаются при надавливании на пупочное кольцо. Чтобы исключить вероятность ракового заболевания, необходимо обратиться к хирургу-онкологу.

    Видео — Почему болит справа внизу живота?

    Причины боли у женщин

    У женщин подобный вид боли может указывать на гинекологические заболевания и воспалительные процессы в мочеполовой системе. Самыми распространенными из них является патологии эндометрия. Эндометриоз врачи считают хроническим заболеванием, которое нельзя вылечить полностью, но можно остановить патологический рост и деление клеток соединительной ткани. Заболеванием характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки за пределы органа.

    Основной причиной развития эндометриоза врачи считают гормональные нарушения, которые у большинства девочек появляются в период полового созревания.

    Еще одна гормональная патология – гиперплазия эндометрия. При данном заболевании происходит патологический рост эндометрия и его утолщение. Симптомы у болезни достаточно характерные, поэтому диагностика обычно не вызывает трудностей.

    Что такое гиперплазия эндометрия

    К признакам гиперплазии эндометрия относятся:

    • маточные кровотечения, которые длятся более 7-10 дней;
    • боль в нижней части живота и околопупочной зоне с правой стороны или снизу;
    • повышение температуры до 37,8-38,3°;
    • бледность кожных покровов;
    • признаки анемии;
    • головная боль и головокружения;
    • снижение кровяного давления;
    • слабость и снижение работоспособности.

    Остановить кровотечение при заболевании в большинстве случаев удается только при помощи выскабливания, которое может использоваться с диагностической целью. Специальным хирургическим инструментом (кюреткой) или вакуумом врач удаляет весь эндометрий и отправляет полученный материал на гистологическое исследование.

    Умеренные боли тянущего характера справа от пупочного кольца могут быть спровоцированы также следующими заболеваниями:

    • миома или фиброма матки;
    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • воспаление яичников или придатков;
    • гломерулонефрит;
    • эрозия шейки матки.

    Обратите внимание! Если после лечения основного заболевания боль не проходит или усиливается, необходимо обратиться за консультацией к онкологу, чтобы исключить вероятность раковых заболеваний женской половой сферы.

    Причины схваткообразной боли справа от пупочного кольца

    Боль не всегда имеет тянущий, режущий или колющий характер. При некоторых заболеваниях она может напоминать мышечные спазмы, которые чаще всего являются результатом сужения кишечных стенок.

    Проявляется данный симптом при следующих патологиях:

    • образование спаек в кишечнике;
    • болезнь Крона – хроническая патология, при которой происходит гранулематозное воспаление определенных участков желудочно-кишечного тракта;
    • язвенный колит неспецифического типа с признаками рубцевания;
    • мегаколон – расширение и уплотнение стенок толстой кишки.

    Вздутие, метеоризм и другие диспепсические расстройства, которые чаще всего являются результатом переедания и нарушений в работе органов пищеварения, также могут вызывать схваткообразную боль, которая проходит после устранения негативного фактора.

    Симптомы болезни Крона

    Почему появляется боль справа от пупка у мужчин?

    Наиболее вероятной причиной данного симптомы у мужчин любого возраста является простатит. Это воспалительный процесс, поражающий ткани предстательной железы, который может иметь неинфекционную и инфекционную этиологию. Простатит чаще всего принимает хроническое течение с периодами обострения.

    Симптомами заболевания обычно являются:

    • болезненность во время мочеиспускания и полового акта;
    • отекание и припухлость тканей простаты;
    • повышение температуры до субфебрильных показателей;
    • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

    Одновременно с простатитом часто возникает еще одна патология предстательной железы – аденома простаты. При неосложненном течении лечение патологии может быть консервативным. В более тяжелых случаях потребуется хирургическая терапия.

    Причины болей с правой стороны живота

    Диагностика: к кому обратиться, если болит справа от пупка?

    При появлении подобного симптома необходимо, особенно если он имеет хроническое течение и высокую интенсивность, необходимо обратиться к следующим специалистам:

    • гастроэнтерологу;
    • проктологу;
    • хирургу;
    • онкологу;
    • гинекологу (для женщин).

    Если других симптомов, характерных для определенных заболеваний у больного нет, начать обследование можно с консультации терапевта, который проведет визуальный осмотр, пальпацию абдоминальной области, соберет медицинский анамнез.

    При болях в животе консультация у врача обязательна

    По результатам первичного осмотра пациенту будут назначены дополнительные методы обследования, перечисленные в таблице ниже.

    Эффективность и точность полученного результата

    Рубрики: Кардиология